Sam Parnia
Sam Parnia | |
---|---|
Urodzić się | Londyn, Anglia |
Alma Mater | Guys and St. Thomas 'Medical School ( MBBS ), University of Southampton (doktorat), University of London i Weill Cornell Medical Center (rezydencja) |
Znany z | Badania nad doświadczeniami z pogranicza śmierci i resuscytacją krążeniowo-oddechową |
Kariera naukowa | |
Pola | Medycyna intensywnej terapii |
Instytucje | New York University Grossman School of Medicine w Nowym Jorku |
Sam Parnia jest brytyjskim profesorem nadzwyczajnym medycyny w NYU Langone Medical Center, gdzie jest także dyrektorem badań nad resuscytacją krążeniowo-oddechową . W Wielkiej Brytanii jest dyrektorem Human Consciousness Project na Uniwersytecie w Southampton . Parnia jest znany ze swojej pracy nad doświadczeniami z pogranicza śmierci i resuscytacją krążeniowo-oddechową .
Edukacja i kariera
Parnia ukończył Guys and St. Thomas' Medical School w Londynie , gdzie uzyskał tytuł MBBS w 1995 roku. Następnie udał się na Uniwersytet w Southampton , gdzie pracował jako pracownik naukowy i uzyskał stopień doktora biologii komórki; ukończył studia w 2007 roku. Zachował tytuł honorowego pracownika naukowego na Uniwersytecie w Southampton i kontynuował pracę z tą instytucją poprzez projekt Human Consciousness, który założył i którym kieruje.
Parnia ukończył szkolenie stypendialne w zakresie medycyny pulmonologicznej i intensywnej terapii na Uniwersytecie Londyńskim oraz w Weill Cornell Medical College w Nowym Jorku w 2010 roku, a następnie dołączył do wydziału Stony Brook University School of Medicine jako członek Pulmonary, Critical Care i Sleep Division, gdzie kieruje również badaniami nad resuscytacją krążeniowo-oddechową . Jego brytyjskie kwalifikacje medyczne zostały uznane przez stan Nowy Jork jako dyplom lekarza w 2012 roku. W 2013 roku opublikował książkę Wymazywanie śmierci: nauka, która przepisuje granice między życiem a śmiercią , zaktualizowany przegląd dziedziny resuscytacji serca . Od 2015 roku jest dyrektorem Oddziału Badań nad Intensywną Opieką i Resuscytacją Płuc, Krytycznej Opieki i Medycyny Snu w New York University Langone Medical Center .
Parnia pełnił również funkcję prezesa Horizon Research Foundation. Fundacja została założona w 1987 roku w celu promowania badań i edukacji w zakresie badań nad śmiercią i zatrzymaniem krążenia oraz badań nad umysłem, mózgiem i świadomością; od 2018 roku organizacja charytatywna przestała istnieć.
Badania
Optymalizacja resuscytacji mózgu po zatrzymaniu krążenia
Parnia jest znany ze swojego zaangażowania i badań w dziedzinie medycyny ratunkowej i resuscytacji przy zatrzymaniu krążenia . Prowadzi badania i opowiada się za szerszym zastosowaniem najlepszych praktyk w zakresie resuscytacji po śmierci ludzi; mianowicie lepsze, być może zautomatyzowane resuscytacji krążeniowo-oddechowej , stosowanie ukierunkowanego zarządzania temperaturą , pozaustrojowe natlenienie błony , oksymetrię mózgu i zapobieganie urazom reperfuzyjnym , i napisał swoją książkę, Erasing Death (opublikowane w Wielkiej Brytanii jako Lazarus Effect ) jako część tych wysiłków. Mówi, że wiele osób, które faktycznie zmarły z powodu zawału serca lub utraty krwi, można reanimować do 24 godzin po ich śmierci, jeśli szybko zastosuje się współczesne najlepsze praktyki określone przez Międzynarodowy Komitet Łącznikowy ds. Resuscytacji .
Głównym celem badań Parni była optymalizacja metod monitorowania mózgu i dostarczania tlenu w celu zmniejszenia długotrwałych uszkodzeń mózgu, a także zaburzeń świadomości, takich jak uporczywy stan wegetatywny . Aby uniknąć tych upośledzeń, Parnia uważa, że badanie świadomości powinno być rutynową częścią badań nad uszkodzeniem mózgu związanym z zatrzymaniem akcji serca. Drugim aspektem jego pracy, którą prowadzi z zespołem na Uniwersytecie Stanowym w Nowym Jorku oraz w wielu innych ośrodkach medycznych w Wielkiej Brytanii, jest świadomość podczas zatrzymania krążenia. Obejmuje to doświadczenia bliskie śmierci .
Badania nad świadomością i doświadczeniami z pogranicza śmierci
Parnia opowiadał się za użyciem terminu „doświadczenie rzeczywistej śmierci” zamiast doświadczenia bliskiego śmierci (NDE), aby opisać ludzkie doświadczenia, które mają miejsce w okresie zatrzymania krążenia. Stwierdził: „wbrew wyobrażeniom, śmierć nie jest konkretnym momentem, ale potencjalnie odwracalnym procesem, który następuje po ciężkiej chorobie lub wypadku, który powoduje zatrzymanie funkcjonowania serca, płuc i mózgu. Jeśli podejmuje się próby odwrócenia tego procesu, nazywa się to „zatrzymaniem krążenia”; jeśli jednak te próby się nie powiodą, nazywa się to „śmiercią”. Badał głównie osoby, które nie mają bicia serca ani wykrywalnej aktywności mózgu przez pewien czas i uważa, że zatrzymanie akcji serca jest optymalnym modelem pomagającym zrozumieć ludzkie doświadczenie śmierci.
W 2001 roku Parnia i współpracownicy opublikowali wyniki trwającego rok badania osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia. Przeprowadzono wywiady z 63 osobami, które przeżyły; 7 miało wspomnienia z czasu, kiedy byli nieprzytomni, a 4 miało doświadczenia, które zgodnie z kryteriami badania były NDE. o wyjściu z ciała zostały przetestowane poprzez umieszczenie figurek na zawieszonych tablicach skierowanych do sufitu, niewidocznych z podłogi. Nie zgłoszono żadnych pozytywnych wyników i nie można było wyciągnąć wniosków ze względu na małą liczbę badanych.
Badanie AWAreness podczas resuscytacji (AWARE).
Podczas studiów na Uniwersytecie w Southampton Parnia była głównym badaczem badania AWARE , które rozpoczęło się w 2008 r. W badaniu, które zakończyło się w 2012 r., wzięło udział 33 badaczy z 15 ośrodków medycznych w Wielkiej Brytanii, Austrii i USA, oceniając świadomość, pamięć i świadomość podczas zatrzymania akcji serca. Dokładność twierdzeń dotyczących świadomości wzrokowej i słuchowej została zbadana za pomocą specjalnych testów. Jeden z takich testów polegał na zainstalowaniu półek z różnymi obrazami skierowanymi w stronę sufitu, a więc niewidocznymi dla personelu szpitala, w pomieszczeniach, w których pacjenci z zatrzymaniem krążenia byli bardziej narażeni. Wyniki badania opublikowano w październiku 2014 r.; zarówno uruchomienie, jak i wyniki badań były szeroko dyskutowane w mediach.
Artykuł przeglądowy analizujący wyniki donosi, że spośród 2060 przypadków zatrzymania krążenia 101 ze 140 osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia, mogło wypełnić kwestionariusze. Spośród tych 101 pacjentów 9% można było sklasyfikować jako doświadczenia bliskie śmierci. 2 kolejnych pacjentów (2% wypełniających kwestionariusze) opisało „widzenie i słyszenie rzeczywistych zdarzeń związanych z okresem zatrzymania krążenia”. Zatrzymanie akcji serca tych dwóch pacjentów nie wystąpiło w obszarach wyposażonych w półki sufitowe, dlatego nie można było użyć żadnych obrazów do obiektywnego sprawdzenia twierdzeń dotyczących świadomości wizualnej. Jedna z dwóch pacjentek była zbyt chora i nie można było zweryfikować dokładności jej relacji. Zamiast tego w przypadku drugiego pacjenta można było zweryfikować dokładność doświadczenia i wykazać, że świadomość pojawiła się paradoksalnie kilka minut po zatrzymaniu akcji serca, w czasie, gdy „mózg zwykle przestaje funkcjonować, a aktywność kory mózgowej staje się izoelektryczna”. Doświadczenie nie było zgodne z iluzją, wyimaginowanym wydarzeniem lub halucynacją, ponieważ można było potwierdzić świadomość wizualną (inną niż obrazy półek sufitowych) i słuchową.
Studium Świadomy II
Według stanu na maj 2016 r. w witrynie UK Clinical Trials Gateway zamieszczono informacje o planach AWARE II, dwuletniego, wieloośrodkowego badania obserwacyjnego obejmującego 900–1500 pacjentów z zatrzymaniem krążenia, z rekrutacją uczestników 1 sierpnia 2014 r. 31 maja 2017 r.
Hipotezy mózg/umysł
Parnia i inni zasugerowali, że umysł, w którym pośredniczy mózg, ale go nie wytwarza, jest możliwym sposobem wyjaśnienia NDE.
Pisarz naukowy Mike McRae zauważył: „Chociaż praca Parni dostarcza cennych danych do zrozumienia NDE jako zjawiska kulturowego, jego spekulacje rzeczywiście stoją na krawędzi pseudonauki ” . Neurolog Michael O'Brien napisał, że „większość ludzi nie uznałaby za konieczne postulowania takiego oddzielenia między umysłem a mózgiem w celu wyjaśnienia wydarzeń” i zasugerował, że dalsze badania prawdopodobnie dostarczą fizycznego wyjaśnienia doświadczeń bliskich śmierci. Psycholog i wykładowca Susan Blackmore pojawiła się z Parnią i Peterem Fenwickiem w BBC dokument zatytułowany „Dzień, w którym umarłem” i nie zgodził się z ich interpretacją NDE, uznając czysto fizyczne wyjaśnienia za bardziej wiarygodne.
W artykule przeglądowym opublikowanym w Annals of the New York Academy of Sciences Parnia przyznaje, że natura świadomości jest wciąż niezbadanym terytorium dla nauki. Postulowano dwa różne główne modele dotyczące natury świadomości:
- wyobraża się sobie psychikę/świadomość/umysł (jaźń) jako wynik aktywności neuronalnej. Tak więc związek przyczynowy istnieje między aktywnością korową a świadomością.
- drugi zamiast tego uważa, że świadomość jest oddzielona od mózgu i może wpływać na aktywność mózgu niezależnie od mózgu.
Parnia wyjaśnia, że obserwacje, że „ludzki umysł, świadomość lub psyche (ja) mogą nadal funkcjonować, gdy funkcje mózgu ustały we wczesnym okresie po śmierci” (tak jak podczas badania AWARE, ale nie tylko) wskazują na możliwość że może być konieczne uwzględnienie drugiego modelu.
Zobacz też
Wybrana bibliografia
- Książki
- Co się dzieje, kiedy umieramy . Dom Siana. 2007. ISBN 9781401907112 .
- Wymazywanie śmierci: nauka, która przepisuje granice między życiem a śmiercią . Harpera Collinsa. 2013. ISBN 9780062080608 .
- Efekt Łazarza: nauka, która przepisuje granice między życiem a śmiercią . Jeździec. 2013. ISBN 9781846043079 .
- Publikacje naukowe
- Parnia, S; Waller, DG; Yeates, R; Fenwick, P (2001). „Jakościowe i ilościowe badanie częstości występowania, cech i etiologii doświadczeń bliskich śmierci u osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia”. Reanimacja . 48 (2): 149–56. doi : 10.1016/s0300-9572(00)00328-2 . PMID 11426476 .
- Parnia S i in. (sierpień 2012). „Studium wykonalności oceniające rolę oksymetrii mózgowej w przewidywaniu powrotu spontanicznego krążenia w zatrzymaniu krążenia”. Reanimacja . 83 (8): 982–5. doi : 10.1016/j.resuscytacja.2012.01.039 . PMID 22322284 .
- Ahn A, Yang J, Inigo-Santiago L, Parnia S (kwiecień 2014). „Studium wykonalności monitorowania oksymetrii mózgowej w okresie poresuscytacyjnym u pacjentów w stanie śpiączki po zatrzymaniu krążenia”. Reanimacja . 85 (4): 522–6. doi : 10.1016/j.resuscytacja.2013.12.007 . PMID 24361675 .
- Parnia S i in. (kwiecień 2014). „Studium wykonalności oksymetrii mózgowej podczas wewnątrzszpitalnej mechanicznej i ręcznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej” . Krytyk. Pielęgnacja med . 42 (4): 930–3. doi : 10.1097/CCM.0000000000000047 . PMID 24247475 . S2CID 16856630 .
- Parnia, S; Spearpoint, K; de Vos, G; Fenwick, P; i in. (2014). „ŚWIADOMOŚĆ-Świadomość podczas resuscytacji - badanie prospektywne”. Reanimacja . 85 (12): 1799–805. doi : 10.1016/j.resuscytacja.2014.09.004 . PMID 25301715 .
- Singer AJ i in. (maj 2015). „Poziomy oksymetrii mózgowej podczas RKO są związane z powrotem spontanicznego krążenia po zatrzymaniu krążenia: badanie obserwacyjne”. Emerg Med J. 32 (5): 353–6. doi : 10.1136/emermed-2013-203467 . PMID 24662518 . S2CID 24626288 .
- Parnia S, Yang J, Nguyen R, Ahn A i in. (2016). „(wrzesień 2016) pulsoksymetria mózgowa podczas zatrzymania krążenia: wieloośrodkowe badanie wyników neurologicznych i przeżycia” (PDF) . Medycyna intensywnej terapii . 44 (9): 1663–1674. doi : 10.1097/CCM.0000000000001723 . PMID 27071068 . S2CID 10214687 .
- Recenzje i artykuły redakcyjne
- Parnia, Sam (2007). „Czy doniesienia o świadomości podczas zatrzymania krążenia są kluczem do odkrycia natury świadomości?”. Hipotezy medyczne . 69 (4): 933–7. doi : 10.1016/j.mehy.2007.01.076 . PMID 17459598 . - w kontrowersyjnych i nierecenzowanych hipotezach medycznych
- Parnia, Sam (2014). „Śmierć i świadomość - przegląd psychicznego i poznawczego doświadczenia śmierci” . Ann NY Acad Sci . 1330 (1): 75–93. doi : 10.1111/nyas.12582 . PMID 25418460 . S2CID 33091589 .