Samobójstwo w żałobie
Samobójstwo w żałobie to doświadczenie tych, którzy opłakują stratę kogoś, kto popełnił samobójstwo . Co roku w wyniku samobójstwa umiera ponad 800 000 osób . Na każde samobójstwo 6-10 osób opłakuje swoją śmierć.
Osoby doświadczające żałoby samobójczej doświadczają innych wyzwań niż osoby pogrążone w żałobie. W 41 badaniach, w których zbadano te różnice, osoby pogrążone w żałobie doświadczyły wyższego poziomu obwiniania, stygmatyzacji, wstydu i odrzucenia. Ci, którzy stracili kogoś w wyniku samobójstwa, mogą doświadczyć opóźnień w procesie gojenia.
Skomplikowana żałoba
Skomplikowana żałoba to taka, której objawy nie ustępują wraz z upływem czasu. 10% -20% osób, które przeżyły, rozwija skomplikowaną żałobę. Osoby, u których rozwinęła się skomplikowana żałoba, mogą doświadczać fizycznych upośledzeń w codziennym funkcjonowaniu, z towarzyszącym cierpieniem. Objawy te utrzymują się bez odpowiedniego leczenia, które stało się leczeniem skomplikowanej żałoby.
Etapy żałoby
Elisabeth Kübler-Ross , szwajcarsko-amerykańska psychiatra, opracowała model obejmujący pięć etapów żałoby , których dana osoba może doświadczyć po stracie:
- Zaprzeczenie: może pomóc osobie zminimalizować przytłaczający ból związany ze stratą. Ten etap pozwala osobie spowolnić przetwarzanie bolesnych obrazów, potencjalnie zmniejszając ból.
- Gniew: jednostka dostosowuje się do nowej rzeczywistości, prawdopodobnie doświadczając skrajnego emocjonalnego dyskomfortu. Gniew jest zwykle pierwszym uczuciem, którego doświadcza jednostka, gdy zdaje sobie sprawę, że jej emocje są związane ze stratą.
- Targowanie się: Na tym etapie jednostka próbuje negocjować z siłą wyższą.
- Depresja: Podczas procesu żałoby negocjacje zawiodły i jednostka staje w obliczu faktów związanych ze stratą. Częściej internalizują swoje uczucia i doświadczają skrajnego smutku. Mogą mieć trudności z dotarciem do innych i doświadczać izolacji.
- Akceptacja: Na tym ostatnim etapie jednostka nie opiera się już rzeczywistości swojej sytuacji, pozostawiając głównie smutek i żal.
Ryzyko samobójstwa
W porównaniu z innymi osobami pogrążonymi w żałobie, samobójcy pogrążeni w żałobie są bardziej narażeni na wystąpienie myśli samobójczych . Według badania z 2002 roku, wyniki wykazały, że osoby pogrążone w żałobie były 1,6 razy bardziej narażone na myśli samobójcze, 2,9 razy częściej miały plan samobójczy i 3,7 razy częściej podejmowały próbę samobójczą. Osoby te mogą dojść do wniosku, że samobójstwo jest jedynym realnym rozwiązaniem ich bólu. Inni pogrążeni w żałobie samobójcy mogą chcieć zbliżyć się do osoby, którą stracili, kończąc swoje życie w taki sam sposób, jak zrobił to ich ukochany.
Piętno
Pomimo wysiłków zmierzających do usunięcia stygmatyzacji samobójstw, w przeciwieństwie do innych rodzajów śmierci, samobójstwo pozostaje napiętnowane. Osoby, które straciły swoich bliskich w wyniku samobójstwa, zgłaszały trudności z rozmową z innymi o swojej stracie z powodu poczucia dyskomfortu podczas rozmowy na ten temat. Ponadto niektóre religie odrzucają osoby, które popełniły samobójstwo. Osoby pogrążone w żałobie mogą odczuwać wstyd, co sprawia, że czują się nieswojo, dzieląc się swoją stratą w swojej grupie religijnej. Polisy ubezpieczeniowe mogą wykluczać świadczenia z tytułu śmierci w przypadku samobójstw. Osoby, które przeżyły samobójstwo, często doświadczają trudności w leczeniu z powodu tego piętna.
Leczenie
Grupy wsparcia
Grupy wsparcia mogą być korzystne dla osób pogrążonych w żałobie samobójczej, ponieważ jest to niegroźne miejsce, w którym mogą doświadczyć katharsis między innymi w podobnej sytuacji. Homogeniczne grupy wsparcia są zazwyczaj bardziej pomocne niż szersze grupy wsparcia w żałobie. Takie grupy dają zapewnienie, że uczucia są akceptowalne. Osoby mogą również otrzymywać zalecenia dotyczące radzenia sobie z wakacjami, rozmowami z innymi i innymi trudnymi obecnie sytuacjami.
Grupy wsparcia można znaleźć, odwiedzając stronę internetową Międzynarodowego Stowarzyszenia Pomocy Samobójstwom w Żabie (IASP), która jest powiązana ze Światową Organizacją Zdrowia . Amerykańskie Stowarzyszenie Suicydologii (AAS) i Amerykańska Fundacja Zapobiegania Samobójstwom (AFSP) również mają listę ponad 400 grup wsparcia w całych Stanach Zjednoczonych.
Psychoterapia
Same grupy wsparcia mogą nie pomóc osobom, u których rozwinęła się choroba psychiczna, taka jak duża depresja (MDD) lub zespół stresu pourazowego (PTSD) . Osoby pogrążone w żałobie są zachęcane do szukania klinicystów specjalizujących się w psychoterapii i/lub zarządzaniu lekami. Wykazano, że połączenie edukacji, psychoterapii i leków jest najskuteczniejszym sposobem leczenia.
Skomplikowane leczenie żałoby
Skomplikowane leczenie żałoby (CGT) obejmuje elementy poznawczej terapii behawioralnej (CBT), ekspozycji i rozmów motywacyjnych . Ten rodzaj psychoterapii ułatwia niezbędny proces godzenia się ze stratą. Wykazano, że połączenie technik ekspozycji z restrukturyzacją poznawczą pomaga jednostkom odczuwać satysfakcję z życia i angażować się w znaczące relacje.
- Bibliografia _ Krysińska, Karolina; Grad, Onja T., wyd. (2017). Postvention w działaniu: Międzynarodowy podręcznik wsparcia w żałobie po samobójstwie . Wydawnictwo Hogrefe. doi : 10.1027/00493-000 . ISBN 9780889374935 .
- Bibliografia _ Jordania, John R.; Duberstein, Paul R. (2008). „Wpływ samobójstwa na rodzinę” . Kryzys . 29 (1): 38–44. doi : 10.1027/0227-5910.29.1.38 . ISSN 0227-5910 . PMID 18389644 . S2CID 26020184 .
- Bibliografia _ Krysińska, Karolina (2011-12-27). „Zasadnicze pytania dotyczące samobójstwa w żałobie i postvention” . Międzynarodowy Dziennik Badań Środowiskowych i Zdrowia Publicznego . 9 (1): 24–32. doi : 10.3390/ijerph9010024 . ISSN 1660-4601 . PMC 3315078 . PMID 22470275 .
- ^ a b Jordan, John R. (2008-10-01). „Osierocenie po samobójstwie” . Roczniki psychiatryczne . 38 (10): 679–685. doi : 10.3928/00485713-20081001-05 . ISSN 0048-5713 . S2CID 51045844 .
- ^ Lichtenthal, Wendy G.; Cruess, Dean G.; Prigerson, Holly G. (2004). „Przypadek ustalenia skomplikowanej żałoby jako odrębnego zaburzenia psychicznego w DSM-V”. Przegląd psychologii klinicznej . 24 (6): 637–662. doi : 10.1016/j.cpr.2004.07.002 . PMID 15385092 .
- ^ Kübler-Ross, Elisabeth (1969). O śmierci i umieraniu . Londyn: Routledge. ISBN 9780203010495 . OCLC 325223194 .
- ^ Krysińska, Karolina E. (2003). „Utrata przez samobójstwo. Czynnik ryzyka zachowań samobójczych”. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services . 41 (7): 34–41. doi : 10.3928/0279-3695-20030701-14 . ISSN 0279-3695 . PMID 12875181 .
- Bibliografia _ Worki, Jeffrey J. (2002). „Narażenie na samobójstwo: częstość występowania i związek z myślami i zachowaniami samobójczymi: Stany Zjednoczone, 1994”. Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 32 (3): 321–328. doi : 10.1521/suli.32.3.321.22170 . PMID 12374477 .
- ^ Kuramoto, S. Janet; Brent, David A.; Wilcox, Holly C. (2009). „Wpływ samobójstwa rodziców na potomstwo dzieci i młodzieży”. Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 39 (2): 137–151. doi : 10.1521/suli.2009.39.2.137 . PMID 19527154 .
- ^ Feigelman, William; Jordania, John R.; Gorman, Bernard S. (2009). „Jak umarli, czas od utraty i wyniki żałoby” . OMEGA — Dziennik śmierci i umierania . 58 (4): 251–273. doi : 10.2190/OM.58.4.a . ISSN 0030-2228 . PMID 19435178 . S2CID 8778684 .
- ^ Cvinar, Jacqueline G. (2005). „Czy osoby, które przeżyły samobójstwo, cierpią na piętno społeczne: przegląd literatury” . Perspektywy opieki psychiatrycznej . 41 (1): 14–21. doi : 10.1111/j.0031-5990.2005.00004.x . ISSN 0031-5990 . PMID 15822848 .
- ^ Jordania, John R. (2001). „Czy samobójstwo w żałobie jest inne? Ponowna ocena literatury” . Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 31 (1): 91–102. doi : 10.1521/suli.31.1.91.21310 . PMID 11326773 . S2CID 27897543 .
- ^ Krysińska, Karolina; Andriessen, Karl (2010). „Wsparcie on-line i zasoby dla osób pogrążonych w żałobie w wyniku samobójstwa: co jest dostępne?”. Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 40 (6): 640–650. doi : 10.1521/suli.2010.40.6.640 . PMID 21198333 .
- ^ abc Ilanit ; Tal Young, Iglewicz, Alana; Glorioso, Danielle; Lanouette, Nicole; Seay, Kathryn; Ilapakurti, Manjusha; Zisook, Sidney (2012). „Samobójstwo w żałobie i skomplikowany żal” . Dialogi w neurologii klinicznej . 14 (2): 177–186. doi : 10.31887/DCNS.2012.14.2/iyoung . ISSN 1958-5969 . PMC 3384446 . PMID 22754290 .