Samobójstwo w żałobie

Samobójstwo w żałobie to doświadczenie tych, którzy opłakują stratę kogoś, kto popełnił samobójstwo . Co roku w wyniku samobójstwa umiera ponad 800 000 osób . Na każde samobójstwo 6-10 osób opłakuje swoją śmierć.

Osoby doświadczające żałoby samobójczej doświadczają innych wyzwań niż osoby pogrążone w żałobie. W 41 badaniach, w których zbadano te różnice, osoby pogrążone w żałobie doświadczyły wyższego poziomu obwiniania, stygmatyzacji, wstydu i odrzucenia. Ci, którzy stracili kogoś w wyniku samobójstwa, mogą doświadczyć opóźnień w procesie gojenia.

Skomplikowana żałoba

Skomplikowana żałoba to taka, której objawy nie ustępują wraz z upływem czasu. 10% -20% osób, które przeżyły, rozwija skomplikowaną żałobę. Osoby, u których rozwinęła się skomplikowana żałoba, mogą doświadczać fizycznych upośledzeń w codziennym funkcjonowaniu, z towarzyszącym cierpieniem. Objawy te utrzymują się bez odpowiedniego leczenia, które stało się leczeniem skomplikowanej żałoby.

Etapy żałoby

Elisabeth Kübler-Ross , szwajcarsko-amerykańska psychiatra, opracowała model obejmujący pięć etapów żałoby , których dana osoba może doświadczyć po stracie:

  1. Zaprzeczenie: może pomóc osobie zminimalizować przytłaczający ból związany ze stratą. Ten etap pozwala osobie spowolnić przetwarzanie bolesnych obrazów, potencjalnie zmniejszając ból.
  2. Gniew: jednostka dostosowuje się do nowej rzeczywistości, prawdopodobnie doświadczając skrajnego emocjonalnego dyskomfortu. Gniew jest zwykle pierwszym uczuciem, którego doświadcza jednostka, gdy zdaje sobie sprawę, że jej emocje są związane ze stratą.
  3. Targowanie się: Na tym etapie jednostka próbuje negocjować z siłą wyższą.
  4. Depresja: Podczas procesu żałoby negocjacje zawiodły i jednostka staje w obliczu faktów związanych ze stratą. Częściej internalizują swoje uczucia i doświadczają skrajnego smutku. Mogą mieć trudności z dotarciem do innych i doświadczać izolacji.
  5. Akceptacja: Na tym ostatnim etapie jednostka nie opiera się już rzeczywistości swojej sytuacji, pozostawiając głównie smutek i żal.

Ryzyko samobójstwa

W porównaniu z innymi osobami pogrążonymi w żałobie, samobójcy pogrążeni w żałobie są bardziej narażeni na wystąpienie myśli samobójczych . Według badania z 2002 roku, wyniki wykazały, że osoby pogrążone w żałobie były 1,6 razy bardziej narażone na myśli samobójcze, 2,9 razy częściej miały plan samobójczy i 3,7 razy częściej podejmowały próbę samobójczą. Osoby te mogą dojść do wniosku, że samobójstwo jest jedynym realnym rozwiązaniem ich bólu. Inni pogrążeni w żałobie samobójcy mogą chcieć zbliżyć się do osoby, którą stracili, kończąc swoje życie w taki sam sposób, jak zrobił to ich ukochany.

Piętno

Pomimo wysiłków zmierzających do usunięcia stygmatyzacji samobójstw, w przeciwieństwie do innych rodzajów śmierci, samobójstwo pozostaje napiętnowane. Osoby, które straciły swoich bliskich w wyniku samobójstwa, zgłaszały trudności z rozmową z innymi o swojej stracie z powodu poczucia dyskomfortu podczas rozmowy na ten temat. Ponadto niektóre religie odrzucają osoby, które popełniły samobójstwo. Osoby pogrążone w żałobie mogą odczuwać wstyd, co sprawia, że ​​czują się nieswojo, dzieląc się swoją stratą w swojej grupie religijnej. Polisy ubezpieczeniowe mogą wykluczać świadczenia z tytułu śmierci w przypadku samobójstw. Osoby, które przeżyły samobójstwo, często doświadczają trudności w leczeniu z powodu tego piętna.

Leczenie

Grupy wsparcia

Grupy wsparcia mogą być korzystne dla osób pogrążonych w żałobie samobójczej, ponieważ jest to niegroźne miejsce, w którym mogą doświadczyć katharsis między innymi w podobnej sytuacji. Homogeniczne grupy wsparcia są zazwyczaj bardziej pomocne niż szersze grupy wsparcia w żałobie. Takie grupy dają zapewnienie, że uczucia są akceptowalne. Osoby mogą również otrzymywać zalecenia dotyczące radzenia sobie z wakacjami, rozmowami z innymi i innymi trudnymi obecnie sytuacjami.

Grupy wsparcia można znaleźć, odwiedzając stronę internetową Międzynarodowego Stowarzyszenia Pomocy Samobójstwom w Żabie (IASP), która jest powiązana ze Światową Organizacją Zdrowia . Amerykańskie Stowarzyszenie Suicydologii (AAS) i Amerykańska Fundacja Zapobiegania Samobójstwom (AFSP) również mają listę ponad 400 grup wsparcia w całych Stanach Zjednoczonych.

Psychoterapia

Same grupy wsparcia mogą nie pomóc osobom, u których rozwinęła się choroba psychiczna, taka jak duża depresja (MDD) lub zespół stresu pourazowego (PTSD) . Osoby pogrążone w żałobie są zachęcane do szukania klinicystów specjalizujących się w psychoterapii i/lub zarządzaniu lekami. Wykazano, że połączenie edukacji, psychoterapii i leków jest najskuteczniejszym sposobem leczenia.

Skomplikowane leczenie żałoby

Skomplikowane leczenie żałoby (CGT) obejmuje elementy poznawczej terapii behawioralnej (CBT), ekspozycji i rozmów motywacyjnych . Ten rodzaj psychoterapii ułatwia niezbędny proces godzenia się ze stratą. Wykazano, że połączenie technik ekspozycji z restrukturyzacją poznawczą pomaga jednostkom odczuwać satysfakcję z życia i angażować się w znaczące relacje.

  1. Bibliografia   _ Krysińska, Karolina; Grad, Onja T., wyd. (2017). Postvention w działaniu: Międzynarodowy podręcznik wsparcia w żałobie po samobójstwie . Wydawnictwo Hogrefe. doi : 10.1027/00493-000 . ISBN 9780889374935 .
  2. Bibliografia     _ Jordania, John R.; Duberstein, Paul R. (2008). „Wpływ samobójstwa na rodzinę” . Kryzys . 29 (1): 38–44. doi : 10.1027/0227-5910.29.1.38 . ISSN 0227-5910 . PMID 18389644 . S2CID 26020184 .
  3. Bibliografia     _ Krysińska, Karolina (2011-12-27). „Zasadnicze pytania dotyczące samobójstwa w żałobie i postvention” . Międzynarodowy Dziennik Badań Środowiskowych i Zdrowia Publicznego . 9 (1): 24–32. doi : 10.3390/ijerph9010024 . ISSN 1660-4601 . PMC 3315078 . PMID 22470275 .
  4. ^ a b    Jordan, John R. (2008-10-01). „Osierocenie po samobójstwie” . Roczniki psychiatryczne . 38 (10): 679–685. doi : 10.3928/00485713-20081001-05 . ISSN 0048-5713 . S2CID 51045844 .
  5. ^   Lichtenthal, Wendy G.; Cruess, Dean G.; Prigerson, Holly G. (2004). „Przypadek ustalenia skomplikowanej żałoby jako odrębnego zaburzenia psychicznego w DSM-V”. Przegląd psychologii klinicznej . 24 (6): 637–662. doi : 10.1016/j.cpr.2004.07.002 . PMID 15385092 .
  6. ^    Kübler-Ross, Elisabeth (1969). O śmierci i umieraniu . Londyn: Routledge. ISBN 9780203010495 . OCLC 325223194 .
  7. ^    Krysińska, Karolina E. (2003). „Utrata przez samobójstwo. Czynnik ryzyka zachowań samobójczych”. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services . 41 (7): 34–41. doi : 10.3928/0279-3695-20030701-14 . ISSN 0279-3695 . PMID 12875181 .
  8. Bibliografia   _ Worki, Jeffrey J. (2002). „Narażenie na samobójstwo: częstość występowania i związek z myślami i zachowaniami samobójczymi: Stany Zjednoczone, 1994”. Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 32 (3): 321–328. doi : 10.1521/suli.32.3.321.22170 . PMID 12374477 .
  9. ^   Kuramoto, S. Janet; Brent, David A.; Wilcox, Holly C. (2009). „Wpływ samobójstwa rodziców na potomstwo dzieci i młodzieży”. Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 39 (2): 137–151. doi : 10.1521/suli.2009.39.2.137 . PMID 19527154 .
  10. ^     Feigelman, William; Jordania, John R.; Gorman, Bernard S. (2009). „Jak umarli, czas od utraty i wyniki żałoby” . OMEGA — Dziennik śmierci i umierania . 58 (4): 251–273. doi : 10.2190/OM.58.4.a . ISSN 0030-2228 . PMID 19435178 . S2CID 8778684 .
  11. ^    Cvinar, Jacqueline G. (2005). „Czy osoby, które przeżyły samobójstwo, cierpią na piętno społeczne: przegląd literatury” . Perspektywy opieki psychiatrycznej . 41 (1): 14–21. doi : 10.1111/j.0031-5990.2005.00004.x . ISSN 0031-5990 . PMID 15822848 .
  12. ^    Jordania, John R. (2001). „Czy samobójstwo w żałobie jest inne? Ponowna ocena literatury” . Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 31 (1): 91–102. doi : 10.1521/suli.31.1.91.21310 . PMID 11326773 . S2CID 27897543 .
  13. ^   Krysińska, Karolina; Andriessen, Karl (2010). „Wsparcie on-line i zasoby dla osób pogrążonych w żałobie w wyniku samobójstwa: co jest dostępne?”. Samobójstwa i zachowania zagrażające życiu . 40 (6): 640–650. doi : 10.1521/suli.2010.40.6.640 . PMID 21198333 .
  14. ^ abc Ilanit ; Tal Young,     Iglewicz, Alana; Glorioso, Danielle; Lanouette, Nicole; Seay, Kathryn; Ilapakurti, Manjusha; Zisook, Sidney (2012). „Samobójstwo w żałobie i skomplikowany żal” . Dialogi w neurologii klinicznej . 14 (2): 177–186. doi : 10.31887/DCNS.2012.14.2/iyoung . ISSN 1958-5969 . PMC 3384446 . PMID 22754290 .