Skala oceny ADHD

Aby zapoznać się z innymi tematami z inicjalizmem ARS, zobacz Ars .

Skala Oceny ADHD ( ADHD-RS ) jest zestawieniem raportów rodziców lub nauczycieli stworzonym przez George'a J. DuPaula, Thomasa J. Powera, Arthura D. Anastopoulosa i Roberta Reida, składającym się z 18–90 pytań dotyczących zachowania dziecka w ciągu ostatnie 6 miesięcy. Skala oceny ADHD służy do pomocy w diagnozowaniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) u dzieci w wieku od 5 do 17 lat.

ADHD-RS jest obecnie w piątej wersji w korelacji z DSM-5 .

Przegląd

ADHD-RS to samoocena składająca się z 18 pytań , której wypełnienie zajmuje około pięciu minut. Każde pytanie mierzy częstotliwość zachowania, w którym respondent jest proszony o wskazanie, czy zachowanie występuje „zawsze lub bardzo często”, „często”, „nieco”, „rzadko lub nigdy”. Ankieta przeznaczona jest do wypełnienia przez rodziców i nauczycieli dziecka lub nastolatka. Pierwsze dziewięć pozycji zawiera pytania dotyczące zachowania związanego z nieuwagą (np. „ma trudności z organizacją zadań i czynności”). Drugi zestaw dziewięciu pozycji zawiera pytania dotyczące zachowania związanego z objawami nadpobudliwości i impulsywności (np. „nadmiernie mówi”). Ostatnie pytanie dotyczy tego, czy zachowania były obecne przed siódmym rokiem życia. Niektóre przykłady zachowań ADHD, które są mierzone za pomocą skali, obejmują; trudności w skupieniu się na zadaniach, organizowaniu się lub niemożności skupienia uwagi, wiciu się, wierceniu, wieczna niecierpliwość, nie mogący czekać na swoją kolej i często przeszkadzająca innym. Skala oceny ADHD wpłynęła na świat psychologii klinicznej, dostarczając dokładnej i ważnej miary, która jest w stanie zidentyfikować obecność ADHD u dzieci. Jest również pomocny w identyfikacji podtypu (głównie nieuważny, głównie nadpobudliwy-impulsywny i złożony) zaburzenia.

Rozwój i historia

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest jednym z najczęściej występujących zaburzeń neurologicznych u dzieci.

ADHD-RS został stworzony przez George'a J. DuPaula, Thomasa J. Powera, Arthura D. Anastopoulosa i Roberta Reida w celu zaspokojenia potrzeby skutecznej oceny dzieci i młodzieży podejrzanych o ADHD. Kryteria diagnostyczne zostały opracowane poprzez wybór pozycji z ogólnych skal ocen, takich jak lista kontrolna zachowania dziecka . Lista początkowo zawierała 14 pozycji i rozrosła się do 18 pytań, które mamy dzisiaj.

Ocena w dużej mierze służy dopasowaniu obserwacji rodziców i nauczycieli dotyczących objawów ADHD do kryteriów DSM-IV ADHD. Został on opracowany w połączeniu ze Skalą Oceny Osiągnięć Akademickich (APRS) do wykorzystania jako uzupełniający system identyfikacji potencjalnych zaburzeń zachowania w klasie. Wydajność w klasie jest nadal czynnikiem diagnostycznym, choć ocenianym za pomocą bardziej kompleksowych DSM-5 ; ponieważ dzieci z ADHD mogą mieć problem z wynikami w szkole, osobistym zachowaniem i utrzymywaniem relacji społecznych.

DSM-IV przedstawia trzy podtypy ADHD: ADHD typu złożonego , ADHD z przewagą nieuwagi i ADHD z przewagą nadpobudliwości-impulsywności . ADHD-RS oddziela wyniki domen „Nieuwaga” i „Nadpobudliwość-impulsywność”, co ostatecznie daje trzy wyniki dla „Nieuwagi”, Nadpobudliwości-Impulsywności i „Całkowity”. DSM-IV dzieli również kryteria diagnostyczne na dwie kategorie nieuwagi oraz Nadpobudliwość-Impulsywność, z których każdy obejmuje dziewięć objawów Osiemnaście pytań ADHD-RS zostało napisanych tak, aby odzwierciedlały każdy objaw z obu kategorii.

Wraz z wydaniem DSM-V kwestionariusz został dostosowany do nowych ustalonych kryteriów.

Wersje kwestionariuszy

Cztery wersje zadają odpowiednie do wieku pytania dotyczące nadpobudliwości i nieuwagi w określonych sytuacjach.

Strona główna

Dostępne są dwie wersje domowe — dla dzieci (w wieku 5–10 lat) i dla nastolatków (w wieku 11–17 lat). Są one przeznaczone do wypełnienia w domu przez rodzica lub opiekuna. Pytania są specyficzne dla sytuacji i czynności w środowisku domowym.

Szkoła

Istnieją dwie wersje szkolne — Dziecko (w wieku 5–10 lat) i Młodzież (w wieku 11–17 lat). Są one przeznaczone do wypełnienia w szkole przez nauczyciela. Pytania są specyficzne dla sytuacji i czynności w środowisku szkolnym, takich jak przebywanie na swoim miejscu lub odrabianie lekcji.

Wiarygodność i ważność

Niezawodność

Rubryka do oceny norm i rzetelności dla Skali Oceny ADHD

Kryterium	Ocena (odpowiednia, dobra, doskonała, zbyt dobra)	Wyjaśnienie z odniesieniami
Normy	Odpowiedni
Wewnętrzna spójność (alfa Cronbacha, podzielona połowa itp.)	Doskonały	Alfy były > 0,90 dla wersji School i Home.
Wiarygodność między oceniającymi	Mniej niż wystarczające	rzetelność między rodzicami a nauczycielami wyniosła = 0,41
Niezawodność test-retest (stabilność)	Odpowiedni	Całkowity wynik = 0,85 w okresie 4 tygodni
Powtarzalność	Nie publikowany	Brak opublikowanych badań formalnie sprawdzających powtarzalność

Ważność

Ocena trafności i użyteczności Skali Oceny ADHD

Kryterium	Ocena (odpowiednia, dobra, doskonała, zbyt dobra)	Wyjaśnienie z odniesieniami
Ważność zawartości	Odpowiedni	Obejmuje objawy diagnostyczne DSM zarówno dla podtypów nadpobudliwości i impulsywności, jak i typu złożonego.
Trafność konstrukcyjna (np. trafność predykcyjna, współbieżna, zbieżna i dyskryminacyjna)	Doskonały	W warunkach klinicznych trafność predykcyjna dla połączonej podskali dla rodziców i nauczycieli wynosiła odpowiednio 60% i 65%. Wskazuje to, że ocena ma statystycznie istotną dokładność w identyfikacji diagnozy.
Trafność dyskryminacyjna	Odpowiedni	Statystycznie istotna dyskryminacja w średniej ocenie między trzema grupami uczestników, które zidentyfikowały ADHD w połączeniu, ADHD nieuważny i brak ADHD.
Uogólnienie ważności	Dobry	Stosowany jako inny raport zarówno od nauczycieli, jak i rodziców; stosowane w warunkach szkolnych, jak również klinicznych; ocena została znormalizowana na losowej próbie populacji, która obejmowała wiele różnych środowisk etnicznych i demograficznych.
Czułość leczenia	Odpowiedni	Może być używany w celu uzyskania dostępu do postępu objawów ADHD w trakcie leczenia.
Użyteczność kliniczna	Dobry	Łatwo dostępny poprzez zakup podręcznika, który zawiera informacje o ocenie i punktacji z pozwoleniem na kserokopię, silne psychometrie . Ukończenie i punktacja są szybkie i łatwe.

Uderzenie

Skala oceny ADHD zapewnia klinicystom szybką i łatwą ocenę do wykorzystania w celu zdiagnozowania ADHD zgodnie z kryteriami DSM. Stworzenie tej oceny zapewniło klinicystom spójny sposób diagnozowania ADHD u dzieci. Ta ocena jest stosowana zarówno w warunkach klinicznych, jak i szkolnych do pomiaru obecności ADHD, a także podtypu, który może być obecny. Pomiaru można również użyć do pomiaru obecności i utrzymywania się objawów podczas leczenia. Ocena ta została również wykorzystana jako podstawa do badań obejmujących szeroki zakres tematów związanych z ADHD.

Stosowanie w innych populacjach

Skala oceny ADHD-IV

ADHD RS-IV jest szeroko stosowany w Stanach Zjednoczonych w języku angielskim; jednak ze względu na rosnącą populację Latynosów w Stanach Zjednoczonych Skala Oceny ADHD została również przetłumaczona na hiszpański, aby uwzględnić osoby mówiące po hiszpańsku jako pierwszym języku. Ponadto wiele innych krajów już przetłumaczyło i zatwierdziło skalę ADHD na swój główny język mówiony. Według Archives of Clinical Psychiatry in São Paulo , TDAH (portugalski skrót ADHD) zostało w pełni zatwierdzone w Brazylii do końca 2006 roku.

Ograniczenia

Oceny objawów ADHD na skalach ocen są ogólnie subiektywne. Nauczyciele i rodzice mogą stosować różne subiektywne kryteria do definiowania objawów i mogą nie brać pod uwagę kontekstu objawów przy dokonywaniu ocen. Co więcej, trafność ARS jest akceptowalna, ale próba normatywna wykorzystana do obliczenia tej statystyki składała się z dzieci w wieku od 5 do 14 lat, a zatem nie można jej uogólniać poza przedział wiekowy.

Według badania trafności przeprowadzonego przez Stowarzyszenie Pediatrii w 2016 roku, ze wszystkich przebadanych przez nie skal, ASQ jest najskuteczniejszą skalą, za pomocą której można zdiagnozować chorobę, ze względu na dużą zwięzłość i wysoką dokładność diagnostyczną. W podręczniku zatytułowanym „Conners Comprehensive Rating Scales”, wydanym w 2017 r., Stwierdzono, że wyniki analizy trafności dyskryminacyjnej wykazały, że dokładność wyników wynosi 78% we wszystkich formach używanych do diagnozowania choroby.

Pojawiają się również pytania o to, jak dobrze pozycje w ARS spełniają wyraźne kryteria DSM. Konkretnie, jedna z pozycji nadpobudliwości nie precyzuje, że u nastolatków wystarczające są niespokojne myśli, a nie nadmierny ruch behawioralny. Ten brak specyfikacji nie odnosi się bezpośrednio do kryteriów DSM.

Dostęp do tej oceny można uzyskać, kupując podręcznik skali oceny ADHD, który zawiera kopie wersji dla nauczyciela i rodzica z pozwoleniem na kopiowanie do użytku klinicznego.

Zobacz też

• Skala oceny objawów badacza zaburzeń uwagi/nadpobudliwości psychoruchowej

Linki zewnętrzne

• Towarzystwo Psychologii Klinicznej Dzieci i Młodzieży
• EffectiveChildTherapy.Org informacje na temat ADHD
• Skala samooceny dorosłych ADHD) [1]
• Conners CBRS