Teoria osobowości typu A i typu B

Hipoteza osobowości typu A i typu B opisuje dwa przeciwstawne typy osobowości . W tej hipotezie osobowości, które są bardziej konkurencyjne, dobrze zorganizowane, ambitne, niecierpliwe, bardzo świadome zarządzania czasem lub agresywne są określane jako typ A, podczas gdy bardziej zrelaksowane, „otwarte”, mniej „neurotyczne” i „szaleńcze” osobowości są określane jako typ. B.

Dwaj kardiolodzy, Meyer Friedman i Ray Rosenman, którzy rozwinęli tę teorię, doszli do przekonania, że osoby typu A mają większe szanse na rozwój choroby niedokrwiennej serca . Po wynikach dalszych badań i znacznych kontrowersjach dotyczących roli przez przemysł tytoniowy , niektórzy odrzucają, częściowo lub całkowicie, związek między osobowością typu A a chorobą wieńcową. Niemniej jednak badania te miały znaczący wpływ na rozwój psychologii zdrowia , w której pracują psychologowie przyjrzyj się, jak stan psychiczny jednostki wpływa na zdrowie fizyczne.

Historia

Zachowanie typu A zostało po raz pierwszy opisane jako potencjalny czynnik ryzyka chorób serca w latach pięćdziesiątych XX wieku przez kardiologów Meyera Friedmana i Raya Rosenmana. Swoją wiedzę zawdzięczają tapicerowi, który zwrócił im uwagę na osobliwy fakt, że krzesła w ich poczekalniach były zużyte tylko na przedniej krawędzi siedziska. Po trwających osiem i pół roku badaniach zdrowych mężczyzn w wieku od 35 do 59 lat, Friedman i Rosenman oszacowali, że zachowanie typu A ponad dwukrotnie zwiększa ryzyko choroby niedokrwiennej serca . u poza tym zdrowych osób. Osoby włączone do tego badania były obserwowane znacznie poza pierwotnymi ramami czasowymi badania. Uczestnicy zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariusza, który zawierał pytania takie jak: „Czy czujesz się winny, jeśli spędzasz wolny czas na relaksie?” i „Czy ogólnie poruszasz się, chodzisz i jesz szybko?” Późniejsza analiza wykazała, że chociaż osobowość typu A jest związana z występowaniem choroby niedokrwiennej serca, nie wydaje się być czynnikiem ryzyka śmiertelności. Pierwotnie został nazwany „osobowością typu A” przez Friedmana i Rosemana, a obecnie jest konceptualizowany jako wzorzec zachowania typu A.

typy

Typ A

Hipoteza opisuje osoby typu A jako towarzyskie, ambitne, sztywno zorganizowane, wysoce świadome statusu , niecierpliwe, niespokojne, proaktywne i zainteresowane zarządzaniem czasem . Osoby o osobowości typu A są często „ pracoholikami ” osiągającymi wysokie wyniki Naciskają na siebie terminy i nienawidzą zarówno opóźnień, jak i ambiwalencji. Osoby o osobowości typu A doświadczają większego stresu związanego z pracą i mniejszej satysfakcji z pracy. Mają tendencję do stawiania sobie wysokich wymagań i mogą wierzyć, że inni mają takie same wysokie oczekiwania wobec Co ciekawe, osoby z osobowością typu A nie zawsze osiągają lepsze wyniki niż osoby z osobowością typu B. W zależności od zadania i indywidualnego poczucia pilności czasu i kontroli, może to prowadzić do słabych wyników, gdy trzeba podjąć złożone decyzje. Jednak badania wykazały, że osoby typu A są generalnie kojarzone z wyższymi wynikami i produktywnością. Co więcej, uczniowie typu A mają zwykle wyższe oceny niż uczniowie typu B, a wykładowcy typu A są bardziej produktywni niż ich typ B. odpowiedniki zachowań (Taylor, Locke, Lee i Gist, 1984).

W swojej książce z 1996 roku, poświęconej ekstremalnym zachowaniom typu A, Typ A Zachowanie: jego diagnoza i leczenie , Friedman sugeruje, że niebezpieczne zachowanie typu A wyraża się poprzez trzy główne symptomy: (1) swobodna wrogość, która może być wywołana nawet przez drobne incydenty ; (2) pilna potrzeba czasu i niecierpliwość, które powodują irytację i irytację, zwykle opisywane jako „krótkie”; oraz (3) popęd do rywalizacji , który powoduje stres i mentalność zorientowana na osiągnięcia. Uważa się, że pierwszy z tych objawów jest ukryty, a zatem mniej widoczny, podczas gdy dwa pozostałe są bardziej jawne.

Mówiono, że ludzie typu A są pospieszni, niecierpliwi, impulsywni, nadpobudliwi, potencjalnie wrodzy i źli. Badania wykazały również, że osobowości typu A mogą być wykorzystywane do radzenia sobie z rzeczywistością lub unikania trudnych realizacji. Dlatego osoby z typem A mogą stosować pewne mechanizmy obronne lub sposoby radzenia sobie z rzeczywistością, aby uniknąć trudnych realizacji. ^{[ wymagane wyjaśnienie ]} Na przykład jedno badanie wykazało, że osoby z osobowością typu A częściej wykazują wyższy poziom zaprzeczania niż osoby typu B w sytuacjach stresowych.

Istnieją dwie główne metody oceny zachowania typu A, pierwsza to SI, a druga to Jenkins Activity Survey (JAS) . Ocena SI polega na tym, że ankieter mierzy emocjonalne, niewerbalne i werbalne reakcje osoby (styl ekspresyjny). JAS obejmuje samokwestionariusz z trzema głównymi kategoriami: Szybkość i niecierpliwość, Zaangażowanie w pracę i Konkurencyjność podczas ciężkiej jazdy.

Osoby z osobowością typu A były często łączone z wyższymi wskaźnikami choroby niedokrwiennej serca, wyższymi wskaźnikami zachorowalności i innymi niepożądanymi skutkami fizycznymi.

Typ B

Typ B to wzorzec zachowania, którego brakuje w zachowaniach typu A. Osobowość AB to kontinuum, w którym można być bardziej typem A lub nie typem A (typ B).

Hipoteza opisuje osoby typu B jako przeciwieństwo osób typu A. Osobowości typu B z definicji charakteryzują się niższym poziomem stresu. Zwykle pracują stabilnie i mogą cieszyć się osiągnięciami, chociaż mają większą tendencję do lekceważenia stresu fizycznego lub psychicznego, gdy nie osiągają sukcesów. W obliczu konkurencji mogą mniej skupiać się na wygranej lub przegranej niż ich odpowiednicy typu A, a bardziej na czerpaniu przyjemności z gry niezależnie od wygranej lub przegranej. Osoby z typem B są również bardziej narażone na prawą półkulę mózgową i mają gorsze poczucie czasu.

Typy osobowości typu B są bardziej tolerancyjne niż osoby z kategorii typu A. Może to być oczywiste po ich stylu relacji preferowanym przez członków wyższego kierownictwa. Osoby typu B mogą „… widzieć rzeczy z perspektywy globalnej, zachęcać do pracy zespołowej i wykazywać cierpliwość w podejmowaniu decyzji…”

Interakcje między typem A i typem B

Skłonność jednostek typu A do współzawodnictwa i agresji jest ilustrowana ich interakcjami z innymi typami A i B. Podczas gry w zmodyfikowaną Dylemat Więźnia osoby typu A wywoływały większą rywalizację i uczucia gniewu zarówno u przeciwników typu A, jak i typu B niż osoby typu B. Osoby typu A karały swoich odpowiedników typu A bardziej niż ich odpowiedniki typu B, a więcej niż osoby typu B karały inne osoby typu B. Rywalizacja między osobami typu A objawiała się bardziej agresywnym zachowaniem w ich interakcjach, w tym początkowymi reakcjami aspołecznymi, odmową współpracy, groźbami słownymi i wyzwaniami behawioralnymi.

Powszechnym błędnym przekonaniem jest to, że posiadanie osobowości typu A jest lepsze niż posiadanie osobowości typu B. W dużej mierze dotyczy to siły roboczej, ponieważ osoby o osobowości typu A są często postrzegane jako bardzo pracowite, wysoce zmotywowane i lubiące rywalizację, podczas gdy osobowości typu B często nie odczuwają pilnej potrzeby ukończenia projektów i są bardziej zrelaksowane i łatwe -pójście. W rzeczywistości oba typy osobowości są wymagane i wnoszą własny zestaw mocnych stron w miejscu pracy.

Krytyka

Friedmana i in. (1986) przeprowadzili randomizowane, kontrolowane badanie na 862 mężczyznach i kobietach po zawale mięśnia sercowego, wykluczając (przez równoważność probabilistyczną) dietę i inne czynniki zakłócające. Osoby w grupie kontrolnej otrzymały grupowe poradnictwo kardiologiczne, a osoby w grupie leczonej otrzymały poradnictwo kardiologiczne plus poradnictwo typu A, a grupa porównawcza nie otrzymała żadnego poradnictwa grupowego. Częstość nawrotów wyniosła 21% w grupie kontrolnej i 13% w grupie leczonej, co jest silnym i statystycznie istotnym wskaźnikiem ( p < 0,005), podczas gdy w grupie porównawczej odsetek nawrotów wyniósł 28%. Badania śledcze po odkryciu Friedmana i Rosenmana porównywały zachowanie typu A z niezależnymi czynnikami ryzyka wieńcowego, takimi jak nadciśnienie i palenie; w przeciwieństwie do tego, wyniki tutaj sugerują, że negatywny wpływ na zdrowie układu sercowo-naczyniowego związany z osobowością typu A można złagodzić poprzez modyfikację wzorców zachowań typu A. ^{[ potrzebne źródło ]}

Finansowanie przez firmy tytoniowe

Dalsze dyskredytowanie tzw. wzorca zachowań typu A (TABP), badanie z 2012 r. – oparte na przeszukiwaniu Biblioteki Dokumentów Legacy Tobacco – sugeruje zjawisko początkowo obiecujących wyników, po których następują negatywne ustalenia, które należy częściowo wyjaśnić zaangażowaniem przemysłu tytoniowego w TABP badań w celu podważenia dowodów naukowych dotyczących palenia i zdrowia. Dokumenty wskazują, że około 1959 roku przemysł tytoniowy po raz pierwszy zainteresował się TABP, kiedy Komitet Badawczy Instytutu Tytoniowego otrzymał wniosek o dofinansowanie z Uniwersytetu Nowojorskiego w celu zbadania związku między paleniem a osobowością. Zainteresowanie branży TABP trwało co najmniej cztery dekady, aż do późnych lat 90., obejmując znaczne fundusze dla kluczowych naukowców zachęcanych do udowodnienia, że palenie po prostu koreluje z typem osobowości podatnym na chorobę niedokrwienną serca (CHD) i raka. Dlatego aż do wczesnych lat 80. strategia branży polegała na sugerowaniu, że ryzyko związane z paleniem wynika raczej z cech psychologicznych poszczególnych palaczy niż z wyrobów tytoniowych, uznając, że przyczyny raka są wieloczynnikowe, a stres jest kluczowym czynnikiem. Philip Morris (obecnie Altria) i RJ Reynolds pomogli w uzyskaniu istotnych dowodów na poparcie tych twierdzeń, finansując warsztaty i badania mające na celu edukację i zmianę TABP w celu zmniejszenia ryzyka CHD i raka. Co więcej, Philip Morris sfinansował przede wszystkim Instytut Meyera Friedmana, np. przeprowadzając „klejnot koronny” na temat skuteczności zmniejszania TABP, którego spodziewane wyniki mogłyby zdyskredytować badania łączące palenie z CHD i rakiem, ale nie kontrolujące zachowania typu A.

W 1994 roku Friedman napisał do Amerykańskiej Administracji ds. Bezpieczeństwa i Higieny Pracy, krytykując ograniczenia dotyczące palenia w pomieszczeniach w celu zmniejszenia choroby niedokrwiennej serca, twierdząc, że dowody pozostają niewiarygodne, ponieważ nie uwzględniają istotnego czynnika zakłócającego zachowania typu A, chociaż do tego czasu TABP okazał się być istotne tylko w trzech z dwunastu badań. Chociaż list ten najwyraźniej nie został opłacony, został zatwierdzony i skopiowany w ciemno przez Philipa Morrisa, a Friedman (fałszywie) twierdził, że otrzymał fundusze głównie z Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi.

Kiedy TABP w końcu stało się nie do utrzymania, Philip Morris wsparł badania nad jego komponentem wrogości, pozwalając wiceprezydentowi Jetsonowi Lincolnowi wyjaśnić śmiertelność biernego palenia przez stres wywierany na niepalącego małżonka za pośrednictwem mediów, które twierdzą, że palący małżonek powoli się zabija. Przyglądając się w tym świetle najnowszemu przeglądowi dotyczącemu TABP i CHD, oczywisty staje się ścisły związek z przemysłem tytoniowym: z trzynastu badań etiologicznych zawartych w przeglądzie tylko cztery zgłosiły pozytywne wyniki, z których trzy miały bezpośredni lub pośredni związek z przemysłem tytoniowym . Również ogólnie rzecz biorąc, większość badań TABP nie miała związku z lobby tytoniowym, ale większość tych z pozytywnymi wynikami tak. Ponadto TABP był używany jako obrona w sporach sądowych, podobnie jak stres psychospołeczny. Dlatego Petticrew i in. udowodnił, że przemysł tytoniowy znacząco pomógł w wywołaniu naukowej kontrowersji na temat TABP, przyczyniając się do (w kręgach laickich) trwałej popularności i uprzedzeń dla osobowości typu A, mimo że zostało to naukowo obalone.

Inne sprawy

Niektórzy uczeni argumentują, że zachowanie typu A nie jest dobrym predyktorem choroby niedokrwiennej serca . Według badań Redforda Williamsa z Duke University , składnik wrogości osobowości typu A jest jedynym istotnym czynnikiem ryzyka. Zatem to wysoki poziom wyrażanej złości i wrogości, a nie inne elementy zachowania typu A, stanowi problem. Badania przeprowadzone przez Heckera i in. (1988) wykazali, że składnik „wrogości” opisu typu A był predyktorem choroby serca. W miarę upływu czasu przeprowadzono więcej badań, które koncentrowały się na różnych składnikach zachowania typu A, takich jak wrogość, depresja i lęk, przewidujących choroby serca.

Wstępne badanie, które wskazywało na związek osobowości typu A z atakami serca, obejmowało ogromną liczbę pytań. Gdy jest dużo pytań, istnieje duże prawdopodobieństwo fałszywego alarmu. Badanie przeprowadzone przez amerykański National Institute of Aging, naukowców z Sardynii i Włoch, a także biostatystyków z University of Michigan, specjalnie przetestowało bezpośredni związek między chorobą niedokrwienną serca a osobowościami typu A, a wyniki wykazały, że nie ma takiego związku. Prostym wyjaśnieniem jest to, że początkowe odkrycie było przypadkowe z powodu rozważania wielu pytań. Te rozważania mogły ulec zmianie. ^{[ potrzebne źródło ]}

Inne badania

Przeprowadzono badanie (które później zostało zakwestionowane pod kątem niewiarygodnych wyników i uznane za niebezpieczną publikację), w którym zbadano wpływ zmiennych psychospołecznych , w szczególności osobowości i stresu, jako czynników ryzyka raka i choroby niedokrwiennej serca (CHD). W tym badaniu zarejestrowano cztery typy osobowości. Osobowość typu 1 jest podatna na raka, typ 2 jest podatny na CHD, typ 3 to naprzemienne zachowania charakterystyczne dla typów 1 i 2, a typ 4 to zdrowy, autonomiczny typ, który przypuszczalnie najlepiej przeżywa. Dane sugerują, że probandy typu 1 umierają głównie z powodu raka, typu 2 z CHD, podczas gdy probanci typu 3, a zwłaszcza typu 4 wykazują znacznie niższą śmiertelność. Zmierzono dwa dodatkowe typy osobowości: Typ 5 i Typ 6. Typ 5 jest typem racjonalnym, antyemocjonalnym, który wykazuje cechy wspólne dla Typu 1 i Typu 2. Osobowość typu 6 wykazuje tendencje psychopatyczne i jest podatna na uzależnienie od narkotyków i AIDS.

Podczas gdy większość badań próbuje wykazać korelację między typami osobowości a chorobą niedokrwienną serca, badania (które również później zostały zakwestionowane pod kątem niewiarygodnych wyników i uznane za niebezpieczne) sugerowały, że nastawienie psychiczne stanowi ważny czynnik prognostyczny dla raka i że jako metoda leczenia w przypadku pacjentów ze skłonnością do raka należy zastosować terapię behawioralną. Pacjent uczy się wyrażania swoich emocji swobodniej, w sposób społecznie akceptowalny, usamodzielnia się i potrafi upominać się o swoje prawa. Terapia behawioralna nauczyłaby ich również, jak skuteczniej radzić sobie z sytuacjami wywołującymi stres. Skuteczność terapii w zapobieganiu śmierci z powodu chorób nowotworowych i CHD jest oczywista. Dane statystyczne związane z wyższą śmiertelnością są imponujące. Próbowano innych środków terapii, takich jak terapia grupowa. Efekty nie były tak spektakularne jak terapia behawioralna, ale nadal wykazywały poprawę w zapobieganiu śmierci wśród pacjentów z rakiem i CHD. ^{[ potrzebne źródło ]}

Z powyższego badania wyciągnięto kilka wniosków. Istnieje związek między osobowością a rakiem, podobnie jak związek między osobowością a chorobą niedokrwienną serca. Typ osobowości działa jako czynnik ryzyka chorób i współdziała synergistycznie z innymi czynnikami ryzyka, takimi jak palenie tytoniu i dziedziczność. Udowodniono statystycznie, że terapia behawioralna może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zgonu z powodu raka lub choroby niedokrwiennej serca. Badania sugerują, że zarówno choroby ciała, jak i choroby psychiczne wynikają z siebie nawzajem. Zaburzenia psychiczne wynikają z przyczyn fizycznych, podobnie jak zaburzenia fizyczne wynikają z przyczyn psychicznych. Chociaż osobowość typu A nie wykazała silnego bezpośredniego związku między jej cechami a przyczyną choroby niedokrwiennej serca, inne typy osobowości wykazywały silny wpływ zarówno na pacjentów podatnych na raka, jak i tych podatnych na chorobę niedokrwienną serca.

Badanie przeprowadzone przez International Journal of Behavioral Medicine ponownie zbadało związek między koncepcją typu A a śmiertelnością z przyczyn sercowo-naczyniowych (CVD) i innych niż sercowo-naczyniowe (nie-CVD), wykorzystując długą obserwację (średnio 20,6 lat) dużej populacyjnej próbie starszych mężczyzn (N = 2682), poprzez zastosowanie wielu miar typu A na początku badania i osobne spojrzenie na wczesne i późniejsze lata obserwacji. Próbę badawczą stanowili uczestnicy badania Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD), które obejmuje losowo wybraną reprezentatywną grupę mężczyzn ze wschodnich Finlandii, w wieku wyjściowym 42–60 lat w latach 80. Byli obserwowani do końca 2011 roku poprzez powiązanie z Krajowym Rejestrem Zgonów. Do oceny typu A na początku obserwacji wykorzystano cztery skale do samodzielnego stosowania: Bortner Short Rating Scale, Framingham Type A Behaviour Pattern Scale, Jenkins Activity Survey i fińska skala typu A. Miary typu A były niespójnie związane ze śmiertelnością z przyczyn sercowo-naczyniowych, a większość powiązań była nieistotna. Niektóre skale sugerowały nieco zmniejszone, a nie zwiększone ryzyko zgonu z powodu CVD podczas obserwacji. Powiązania ze zgonami niezwiązanymi z układem sercowo-naczyniowym były jeszcze słabsze. Wyniki badania sugerują ponadto, że nie ma dowodów na poparcie typu A jako czynnika ryzyka śmiertelności z powodu CVD i innych niż CVD.

Zaburzenia związane z używaniem substancji

W badaniu przeprowadzonym w 1998 roku przez Ball i wsp. przyjrzeli się różnicom między osobowościami typu A i typu B w oparciu o używanie substancji. Ich wyniki pokazały, że osobowości typu B miały poważniejsze problemy z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji niż osobowości typu A. Kolejnym odkryciem w ich badaniach było to, że więcej osobowości typu B zostało zdiagnozowanych z zaburzeniem osobowości niż użytkownicy, którzy mieli osobowości typu A. Osobowości typu B zostały ocenione wyżej niż osobowości typu A pod względem objawów wszystkich DSM-IV , z wyjątkiem schizoidalnego zaburzenia osobowości .

Badania przeprowadzone w eksperymencie zostały przetestowane na 370 pacjentach ambulatoryjnych i szpitalnych, którzy używali alkoholu, kokainy i opiatów. Typy osobowości i rozróżnienia zostały powtórzone. Dodatkowo w wymiarach osobowości Typ A i Typ B wykazywały różne wyniki. Osobowość typu A charakteryzowała się wyższym poziomem ugodowości, sumienności, współpracy i samokierowania. Natomiast osobowość typu B wykazywała wyższy poziom neurotyczności, poszukiwania nowości i unikania szkód. Wymiary te mogą mieć wysoki poziom korelacji z chorobami psychicznymi lub zaburzeniami związanymi z używaniem substancji. Co więcej, nawet po wystąpieniu objawów osobowości antyspołecznej i objawów psychiatrycznych efekty te utrzymywały się.

Zobacz też

Dalsza lektura

Chinaveh, Mahbobeh (2014). „Porównanie uczniów typu A i typu B w postrzeganiu poziomu stresu i wykorzystywaniu odpowiedzi radzenia sobie w kampusie” . Procedia — nauki społeczne i behawioralne . 143 : 384–388. doi : 10.1016/j.sbspro.2014.07.499 .