pentaskrobia

Pentastarch to podgrupa hydroksyetyloskrobi , z pięcioma grupami hydroksyetylowymi na każde 11 grup hydroksylowych, co daje około 50% hydroksyetylowania. Można to porównać odpowiednio z tetraskrobią przy 40% i hetaskrobią przy 70% hydroksyetylowania.

Jest sprzedawany pod nazwą Pentaspan i używany do resuscytacji płynowej . Jest uważany za plazmy , ponieważ po infuzji pozostaje głównie wewnątrz naczyń .

Wybór płynu resuscytacyjnego

Wybór płynu (sól fizjologiczna vs. mleczan Ringera vs. pentaspan) jest kontrowersyjny.

Fizjologicznie płyn z pentaspanem przebywa głównie w przestrzeni wewnątrznaczyniowej: osoczu krwi . Różni się to od zwykłej soli fizjologicznej, która szybko przemieszcza się do reszty przedziału pozakomórkowego.

Zwolennicy stosowania pentaspanu uważają, że:

podstawowym deficytem w resuscytacji płynowej jest utrata objętości wewnątrznaczyniowej i
stosowanie soli fizjologicznej może prowadzić do obrzęku płuc, szczególnie u starszych pacjentów.

Normalna sól fizjologiczna kontra pentaskrobia

Wypadek

Pentastarch w sytuacjach awaryjnych nie jest dobrze zbadany, a jego stosowanie nie ma udowodnionych korzyści. Jedno małe badanie, w którym porównano zwykłą sól fizjologiczną i pentaskrobię, nie wykazało żadnej znaczącej przewagi w zakresie przeżycia; jednak znacznie mniejsza objętość była wymagana do resuscytacji w grupie pentaskrobi.

Kardiochirurgia

Obecnie prowadzone jest badanie mające na celu porównanie zwykłej soli fizjologicznej z pentaskrobią po operacji kardiochirurgicznej .

Koszt

Pentastarch jest droższy niż zwykła sól fizjologiczna, ale tańszy niż albumina .

Zobacz też

^ ^a ^b ^c Falk JL, Rackow EC, Weil MH (1983). „Resuscytacja płynami koloidowymi i krystaloidowymi”. Ostra opieka . 10 (2): 59–94. PMID 6085668 .
^ Younes RN, Yin KC, Amino CJ, Itinoshe M, Rocha e Silva M, Birolini D (1998). „Zastosowanie roztworu pentaskrobi w leczeniu pacjentów z hipowolemią krwotoczną: randomizowane badanie II fazy w izbie przyjęć”. Światowy Dziennik Chirurgii . 22 (1): 2–5. doi : 10.1007/s002689900340 . PMID 9465753 . S2CID 37628065 .
^ Podwójnie ślepa randomizowana próba soli fizjologicznej vs Pentaspan w resuscytacji po operacji kardiochirurgicznej. ClinicalTrials.gov. Adres URL: http://clinicaltrials.gov/show/NCT00337805 . Dostęp: 21 lipca 2007 r.

Linki zewnętrzne

Monografia Pentaspan - rxmed.com.
Struktura Pentaspanu .

[falk-1] Falk JL, Rackow EC, Weil MH (1983). „Resuscytacja płynami koloidowymi i krystaloidowymi”. Ostra opieka . 10 (2): 59–94. PMID 6085668 .

[2] Younes RN, Yin KC, Amino CJ, Itinoshe M, Rocha e Silva M, Birolini D (1998). „Zastosowanie roztworu pentaskrobi w leczeniu pacjentów z hipowolemią krwotoczną: randomizowane badanie II fazy w izbie przyjęć”. Światowy Dziennik Chirurgii . 22 (1): 2–5. doi : 10.1007/s002689900340 . PMID 9465753 . S2CID 37628065 .

[3] Podwójnie ślepa randomizowana próba soli fizjologicznej vs Pentaspan w resuscytacji po operacji kardiochirurgicznej. ClinicalTrials.gov. Adres URL: http://clinicaltrials.gov/show/NCT00337805 . Dostęp: 21 lipca 2007 r.