Actinomyces bovis
|
|
| Actinomyces bovis | |
|---|---|
| Mikrofotografia w dużym powiększeniu granulki „siarki” utworzonej przez Actinomyces w żuchwie, plama H&E | |
| Klasyfikacja naukowa | |
| Domena: | Bakteria |
| Gromada: | promieniowiec |
| Klasa: | promieniowce |
| Zamówienie: | promieniowce |
| Rodzina: | promieniowce |
| Rodzaj: | promieniowce |
| Gatunek: |
A. bovis
|
| Nazwa dwumianowa | |
|
Actinomyces bovis Harz 1877 (listy zatwierdzone 1980)
|
|
| Szczep typu | |
|
ATCC 13683 CCUG 31996 CIP 103258 DSM 43014 NCTC 11535 |
|
Actinomyces bovis jest rozgałęzioną, Gram-dodatnią bakterią w kształcie pałeczki z rodzaju Actinomyces . Jest czynnikiem sprawczym bryłowatej szczęki u bydła i czasami powoduje zakażenia promienicą u ludzi. A. bovis zwykle zasiedla przewód pokarmowy zdrowych przeżuwaczy , ale ma charakter oportunistyczny i przenosi się do tkanek poprzez owrzodzenia lub otarcia błony śluzowej , powodując infekcję. Choroba występuje, gdy dochodzi do fizycznego uszkodzenia tkanki jamy ustnej, co umożliwia bakteriom kolonizację głębokich tkanek i kości, zwykle atakując żuchwę i szczękę . Promienica jest patognomoniczna dla ropni zawierających ziarnistości „siarki”, a jej kolonie wydają się zasadochłonne z produktami reakcji w kształcie maczugi na preparacie histologicznym . Guzowata szczęka jest powszechnie leczona antybiotykami o szerokim spektrum działania z różnym skutkiem i może być poważną stratą ekonomiczną dla producentów w krajach, w których występuje endemicznie . Ponieważ organizm ten jest zoonotyczny , stanowi zagrożenie dla zdrowia ludzkiego i może powodować ziarniniaki , ropnie, zmiany skórne i zapalenie oskrzeli i płuc .
Historia
A. bovis został po raz pierwszy opisany w 1877 roku przez Bollingera i Harza, kiedy wyizolowali czynnik sprawczy guzowatej szczęki od krowy. Od tego czasu opracowano dwie teorie dotyczące źródła infekcji. Pierwsza nazywa się teorią egzogenną i została opracowana przez Bostroema w 1891 roku, kiedy zasugerował, że infekcja jest spowodowana przez ciało obce , takie jak twarde siano lub trawa. Teoria ta została w większości poparta obserwacjami klinicznymi i trudno ją było wykazać w warunkach laboratoryjnych. Druga nazywa się teorią endogenną, która sugeruje, że A. bovis naturalnie występuje w pysku zdrowych zwierząt. Teoria ta została poparta przez kilku badaczy na przestrzeni lat , ponieważ byli oni w stanie wyizolować wiele szczepów Actinomyces . W 1905 roku Wright opisał techniki izolacji i morfologię kolonii w różnych podłożach. A. bovis został wyizolowany z krypt migdałków, zakażonych zębów i szumowiny dentystycznej normalnych ust pacjentów ludzkich i zwierzęcych. Kilku badaczy było wtedy w stanie stwierdzić, że bakterie są częścią normalnej flory jamy ustnej, czyniąc jamę ustną źródłem chorób. Sugeruje się, że liczba i zjadliwość cząstek bakteryjnych zaangażowanych w infekcję może przyczynić się do wystąpienia choroby. Kilku badaczy próbowało ustalić infekcję u żywych zwierząt za pomocą izolowanych kultur bakteryjnych, ale wyniki były mieszane, niektórzy obserwowali rozwój choroby, a niektórzy nie widzieli żadnych zmian. opisano cykl życiowy A. bovis .
Morfologia
A. bovis to rozgałęziona bakteria w kształcie pałeczki . W fazie diploidalnej jest Gram-dodatni ; w haploidalnej ma kształt maczugi i jest Gram-ujemna . A. bovis jest katalazo -ujemna, co odróżnia ją od innych błonicowców beztlenowych . Mikrokolonie A. bovis na agarze mózgowo-sercowym można odróżnić od blisko spokrewnionych organizmów Actinomyces israelii i Actinomyces naeslundii . Zdolność A. bovis do hydrolizy skrobi to kolejny sposób na odróżnienie go od A. israelli i A. naeslundii .
Koło życia
A. bovis przechodzi przez dwufazowy cykl komórkowy, fazę haploidalną i fazę diploidalną. Cykl życiowy rozpoczyna się od fazy haploidalnej z kiełkowaniem zarodnika . Zarodnik pąkuje w kształt maczugi i rozgałęzia się, przechodząc replikację jądrową w ramach przygotowań do koniugacji . Następnie dwie wyspecjalizowane komórki haploidalne łączą się, aby stać się początkową komórką fazy diploidalnej. Ta początkowa komórka kiełkuje i rozgałęzia się, przechodząc replikację jądrową. Zarodnik jest następnie tworzony z gałęzi fazy diploidalnej, a zarodnik przechodzi redukcję jądrową, po czym zarodnik pączkuje i kończy cykl życiowy.
Rola w chorobie
Obraz kliniczny i diagnoza
Guzowata szczęka (promienica) u bydła może objawiać się na dwa główne sposoby. Jednym z nich są ropnie tkanek miękkich w jamie ustnej i na języku. Drugi wyjaśnia swoją potoczną nazwę, grudkowata szczęka, ponieważ A. bovis infekują kość żuchwy, powodując zapalenie kości i szpiku oraz tworzenie nowej kości okostnowej , nadając jej klasyczny wygląd grudkowatej szczęki. Jest to spowodowane ostrymi przedmiotami, takimi jak grube materiały paszowe lub pałeczki, powodujące penetrujące zmiany w jamie ustnej po spożyciu lub powikłanie zapalenia przyzębia . Głębsze zmiany są wymagane do wywołania infekcji kości, podczas gdy płytsze zmiany częściej powodują ropnie w jamie ustnej. Guzki kostne zwykle nie są bolesne i mogą rozwijać się przez tygodnie lub miesiące, powodując zniekształcenie twarzy, duszność i czasami utratę zębów. Ropnie w grudkach kostnych lub tkance miękkiej zwykle składają się z ropnej tkanki ziarninowej , często o ziarnistej konsystencji, otoczonej włóknistą torebką.
Aby zdiagnozować grudkowatą szczękę, pobiera się lub odsysa płyny wydobywające się z guzka kostnego lub innych ropni, jeśli infekcja nie przebiła się przez skórę. Próbki tkanek ze zmiany można zbadać histopatologicznie po zatopieniu w parafinie, pocięciu na skrawki o grubości 4-5 mm i wybarwieniu hemolizyną i eozyną. Pałki można również barwić fuksyną karbolową z odbarwieniem słabym kwasem solnym i barwieniem kontrastowym błękitem metylenowym , barwnikiem Van Giesona lub fioletem goryczki anilinowej, a następnie potraktować alkoholem. A. bovis można zidentyfikować histologicznie na podstawie kolonii zasadochłonnych i maczugowatego produktu reakcji widocznego w neutrofilowych zmianach ziarniniakowych. Kształty maczug, zwane także białkami Spendore-Hoeppliego, widoczne na preparatach histologicznych są wynikiem zamknięcia bakterii w kompleksie białkowym wapnia i fosforanu, gdy gospodarz próbuje odgrodzić infekcję. Kolejną cechą diagnostyczną jest obecność ziarnistości „siarki”, która jest patognomoniczna dla promienicy. Te granulki to małe, żółte grudki wysięku, które są widoczne gołym okiem i mają wygląd podobny do ziarenek siarki i składają się głównie z włókien bakteryjnych i fosforanu wapnia żywiciela.
Leczenie
Skuteczność leczenia klinicznego zmian wywołanych przez A. bovis nie zawsze jest skuteczna, ale konwencjonalne plany leczenia obejmujące kombinację antybiotyków o szerokim spektrum działania i jednoczesne podawanie roztworów jodku wykazały skuteczność w zmniejszaniu stanu zapalnego i rozprzestrzenianiu się zmiany. Leczenie wstępne obejmuje chirurgiczne oczyszczenie ran ropnych i tkanek miękkich, a następnie codzienne oczyszczanie i płukanie miejsca zakażenia odpowiednio solą fizjologiczną i roztworem powidonu z jodem przez około 1 tydzień. Sukces leczenia odnotowano indywidualnie zarówno w przypadku doustnego roztworu jodku potasu, jak i dożylnego jodku sodu, a także w przypadku stosowania skojarzonego. Częste leczenie jodkiem może jednak prowadzić do toksyczności , dlatego w trakcie leczenia należy monitorować objawy kliniczne toksyczności jodu. W związku z tym podawanie jodku należy zmniejszyć lub przerwać w przypadku zaobserwowania takich objawów toksyczności. Kombinacje antybiotyków zawierające domięśniową penicylinę i streptomycynę są powszechnie stosowane przez 5–7 dni i są powszechnie kojarzone z sukcesem leczenia. Dodatkowe antybiotyki, takie jak oksytetracyklina , florfenikol i kloksacylina , również wykazały wrażliwość.
Zapobieganie
Infiltracja A. bovis następuje po urazie i późniejszej infekcji jamy ustnej. Częstymi przyczynami urazów błony śluzowej jamy ustnej są spożywanie pokarmów ściernych lub ciał obcych (kolce, druty itp.) lub wyrzynanie się zębów policzkowych. Porady dotyczące profilaktyki koncentrują się na unikaniu paszy objętościowej z sugestiami, takimi jak zmiękczanie paszy wodą. Badanie struktury paszy jest szczególnie zalecane, jeśli infekcja jest powszechna w całym stadzie.
Ekonomia
A. bovis jest jednym z nielicznych gatunków Actinomyces , które uważa się za mające pewien wpływ ekonomiczny, chociaż wpływ ten jest uważany za minimalny, ponieważ zazwyczaj nie jest przenoszony między zwierzętami w stadzie, a zarażone zwierzęta są często zabijane. W Etiopii promienica była przyczyną 1,34% wyroków skazujących.
