Efekt lipca

Efekt lipcowy , czasami nazywany zjawiskiem lipcowym , to postrzegany, ale naukowo nieuzasadniony wzrost ryzyka błędów medycznych i powikłań chirurgicznych , który występuje w związku z porą roku, w której absolwenci szkół medycznych w Stanach Zjednoczonych rozpoczynają rezydencje . Podobny okres w Wielkiej Brytanii jest znany jako sezon zabijania , a dokładniej Czarna środa, odnosząc się do pierwszej środy sierpnia, kiedy stażyści podyplomowi rozpoczynają swoje rotacje.

Stany Zjednoczone

Journal of General Internal Medicine , opublikowane w 2010 roku, dotyczyło błędów medycznych w latach 1979-2006 w szpitalach w Stanach Zjednoczonych i wykazało, że błędy medyczne wzrosły o 10% w lipcu w szpitalach klinicznych , ale nie w sąsiednich szpitalach. Błędy chirurgiczne nie wzrosły, co prowadzi do hipotezy, że błędy w lekach są łatwiejsze do popełnienia przez nowy personel, ponieważ sami przepisują leki , a nie są sprawdzani krzyżowo przez innych. Badanie nie zawierało jednak wystarczających danych, aby powiązać zwiększone błędy z nowymi mieszkańcami i konieczne byłoby przeprowadzenie dalszych badań w celu określenia źródeł tego wzrostu. Krytyka badania sugeruje, że nadzór nad nowymi pensjonariuszami i liczba pacjentów w szpitalach klinicznych poprawiły się od 1979 r. i że wyniki mogą być wypaczone przez uwzględnienie znacznie starszych danych.

Inne badania poszukujące efektu lipca znalazły zmienne dowody na zwiększone ryzyko, a kilka badań nie wykazało żadnego ryzyka.

Zjednoczone Królestwo

W Wielkiej Brytanii co roku w sierpniu następuje napływ nowo wykwalifikowanych lekarzy do Narodowej Służby Zdrowia (NHS), a okres ten wiąże się ze wzrostem błędów medycznych. Zjawisko to zostało zauważone przez profesora Sir Bruce'a Keogha , dyrektora medycznego NHS. Termin „sezon zabijania” powstał w brytyjskim serialu medycznym Cardiac Arrest z 1994 roku , napisanym przez Jeda Mercurio (pod pseudonimem John MacUre). W pierwszym odcinku wyemitowanym w BBC1 5 maja 1994 r. postać dr Claire Maitland pociesza młodszego, który właśnie popełnił fatalny błąd dialogiem: „Wychodzisz ze szkoły medycznej, wiedząc wszystko. Nic dziwnego, że sierpień to sezon zabijania. Wszyscy zabijamy kilku pacjentów kiedy się uczymy”.

Dzień, w którym młodsi lekarze zwykle rozpoczynają pracę, został również nazwany „ Czarną środą ” wśród personelu NHS. Badanie przeprowadzone przez Imperial College London w 2009 r. , obejmujące dane 300 000 pacjentów w 170 szpitalach w latach 2000-2008, wykazało, że śmiertelność była o 6 procent wyższa w czarną środę niż w poprzednią środę. Badanie wykazało również, że zazwyczaj mniej pacjentów zgłaszało się na pogotowie ratunkowe w pierwszą środę sierpnia niż w poprzednim tygodniu.

Linki zewnętrzne