Kciuk Nintendo
Kciuk Nintendo , znany również jako kciuk gracza i podobne nazwy, jest formą powtarzającego się urazu przeciążeniowego (RSI) spowodowanego nadmiernym graniem w gry wideo za pomocą tradycyjnego kontrolera Nintendo . Uraz ten występuje głównie z powodu powtarzających się ruchów kciuka podczas grania w gry wideo. Objawami są pęcherze , parestezje (uczucie mrowienia lub pieczenia skóry) i obrzęk kciuków , chociaż może to dotyczyć każdego palca . Może to prowadzić do obciążenia ścięgien , nerwy i więzadła w rękach, a dalej zapalenie nadkłykcia bocznego („łokieć tenisisty”), zapalenie ścięgien (poważny obrzęk ścięgna), zapalenie kaletki (zapalenie wypełnionego płynem worka wokół stawów) i zespół cieśni nadgarstka (ucisk nerw pośrodkowy nadgarstka). Podobne obrażenia mogą wystąpić w przypadku innych systemów do gier, takich jak kciuk PlayStation podczas grania w Sony PlayStation . Ogólnym zaleceniem do leczenia jest odpoczynek i zatrzymanie powtarzalnych ruchów dotkniętego chorobą palca (zwykle kciuka). W cięższych i bolesnych przypadkach zaleca się również stosowanie NLPZ.
Odnotowano również inne, mniej zlokalizowane urazy barku, kolana i ścięgna Achillesa podczas gry na Nintendo Wii . Niektóre objawy można opisać jako zespół De Quervaina (zwyrodnienie ścięgien kontrolujących ruch kciuka).
Tło
Pod koniec lat 70. i na początku lat 80. opublikowano kilka opisów przypadków objawów, w tym sztywnych i bolesnych stawów oraz ograniczonego zakresu ruchu w nadgarstku po częstym używaniu Atari 2600 . Kciuk Nintendo został po raz pierwszy wyróżniony po wypuszczeniu przenośnych przenośnych konsol do gier Nintendo w 1989 roku, a zgłoszone przypadki RSI występowały głównie u dzieci. Później zauważono , że przyczyną tego stanu były kontrolery Sony PlayStation i PlayStation 2 .
W 1987 roku 11-letni chłopiec zgłosił się do Szpitala Dziecięcego w Filadelfii, skarżąc się, że jego palec jest przykurczony, zgięty i nie może go rozluźnić z powrotem do pozycji wyjściowej. Po dochodzeniu medycznym ustalono, że ten sam palec był używany do obsługi joysticka jego pilota do gier wideo (brak wzmianki o marce) przez około 6 godzin dziennie. Wszystkie inne palce, które nie używały joysticka, nie były świadkami tego urazu, aw leczeniu tej osoby zastosowano ogólne podejście przeciwzapalne i eliminujące czas gry.
Pierwsze wystąpienie stanu kciuka Nintendo zostało opublikowane 17 maja 1990 r., Kiedy 35-letnia kobieta po raz pierwszy grała w grę wideo Nintendo. Grała w nią przez pięć godzin bez żadnych przerw. Następnego dnia poczuła silny ból prawego kciuka (szczególnie ścięgna prostownika), którym wielokrotnie naciskała przycisk na konsoli do gier wideo.
W styczniu 1991 roku dr James Casanova, lekarz medycyny, określił ten stan jako „Nintendinitis”, kiedy badał 8-letniego chłopca z bólem kciuka. Stwierdzono, że ból pojawił się, gdy chłopiec zginał kciuk podczas grania w grę wideo Nintendo i że nie miał historii urazów ani chorób.
Podobny efekt zaobserwowano u dorosłych korzystających z alternatywnych kontrolerów, takich jak pilot zdalnego sterowania Nintendo Wii. Jednak ze względu na kształt, rozmiar i rozszerzone użycie kontrolerów do gier może wystąpić u użytkowników dowolnego gamepada lub joysticka . Podobne problemy zaobserwowano również przy korzystaniu z telefonów komórkowych , aw szczególności przy wysyłaniu wiadomości tekstowych (patrz kciuk Blackberry ), zwany kciukiem SMS-a .
Doniesienia o zapaleniu nintendinitis ucichły po pojawieniu się na rynku konsoli Nintendo 64 w 1997 roku, która zawierała joystick, który powodował podobne obrażenia dłoni, zwane „wrzodziejącym zapaleniem nintendinitis”.
Leczenie i profilaktyka
Wiadomo, że ruchy, które mają zarówno duże przyspieszenie, jak i siłę, mogą prowadzić do kontuzji, jeśli są wykonywane wielokrotnie, i dotyczy to zarówno większych kończyn, takich jak nogi i ramiona, jak i mniejszych, takich jak nadgarstek i palce. Oparte na dowodach wytyczne dotyczące mądrego korzystania z gier elektronicznych przez dzieci sugerują zapobieganie urazom układu mięśniowo-szkieletowego poprzez minimalizację korzystania z gier elektronicznych, które wymagają ruchów, które mogą prowadzić do RSI, przy jednoczesnym zwracaniu uwagi na pozycję fizyczną, w jakiej znajduje się gracz podczas zaangażowania w grach wideo. Dodatkowo środki zapobiegawcze mogą obejmować rozciąganie zginania i prostowania nadgarstka podczas rozgrzewki i podczas gry. Te przykłady podejść zapobiegawczych stają się szczególnie ważne, ponieważ dowody wskazują, że dłuższy czas grania w gry wideo zwiększa ryzyko rozwoju tych chorób. na początku 2000 r. Nintendo of America dostarczyło rękawice ochronne swoim użytkownikom po otrzymaniu 90 opisów przypadków dotyczących urazów dłoni. Nintendo wyświetla teraz również komunikaty podczas rozgrywki, aby przypomnieć graczom o zrobieniu sobie przerwy.
Ból i dyskomfort wynikające z tego urazu są zwykle tymczasowe, a zalecane leczenie polega na powstrzymaniu się od grania w gry wideo przez kilka dni. W kilku opublikowanych opisach przypadków kciuka Nintendo odnotowano, że objawy ustąpiły po zaprzestaniu korzystania z gier wideo. stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak Ibuprofen , w celu złagodzenia stanu zapalnego wywołanego przez RSI.
Opisy przypadków
Chociaż ogólnie konsole do gier wideo i zdalne kontrolery przeszły w kierunku bardziej ergonomicznego podejścia, Nintendo stanęło w obliczu wzrostu obrażeń spowodowanych przez konsole Nintendo Wii. Wynika to z nowatorskiego stylu gry, który wymaga większej aktywności fizycznej i interaktywnej w imieniu użytkownika. Po premierze tej konsoli w 2006 roku, pierwszy opis przypadku dotyczy urazu pięty Achillesa , którego doznał 46-letni mężczyzna po wykonaniu żądanego przez grę ruchu joggingowego, który doprowadził do zerwania ścięgna Achillesa.
Chociaż interakcja jest wirtualna, urazy są bardzo realne i przypominają urazy obserwowane w prawdziwym sporcie, od stóp do głów. Uraz szyi został po raz pierwszy zgłoszony w 2009 roku, kiedy 38-letni mężczyzna machnął pilotem z taką siłą, że wysłał go na oddział ratunkowy. Ten uraz wymagał niewielkiej operacji, aby go rozwiązać, ponieważ fizjoterapia nie była w stanie zaradzić objawom osób. Ponadto 44-letnia kobieta potrzebowała operacji, aby wyleczyć niestabilne kolano z powodu wcześniejszego zerwania więzadła krzyżowego przedniego (ACL) podczas gry na Wii Sports, które nie powiodło się po fizjoterapii zaledwie 6 miesięcy wcześniej.
Opis przypadku z 2004 roku, który został opublikowany w The Lancet, opisał pęcherz na kciuku spowodowany powtarzalnym używaniem kontrolera Playstation 2. Pisarz nazwał ten stan „kciukiem PS2”. Choć nazwane podobnie do kciuka Nintendo, oba nie mają tej samej przyczyny. Kciuk Playstation jest spowodowany tarciem i wpływa na skórę (chociaż powiązane objawy mogą obejmować ból i sztywność dłoni, ramion i szyi), podczas gdy kciuk Nintendo jest spowodowany urazem ścięgna.
Różne formy Wii-itis
Wii-itis to ogólny termin używany do określenia jakiejkolwiek choroby zapalnej lub urazu spowodowanego grą na konsoli Wii. Urazy te są podzielone na cztery główne klasy: tendinopatia , zapalenie kaletki maziowej (zapalenie wypełnionych płynem worków wokół stawów), zapalenie przyczepów ścięgnistych („zapalenie miejsc, w których ścięgna i więzadła są przyczepione do kości”) oraz zapalenie nadkłykcia (zwyrodnienie początku ścięgna w przedramieniu z powodu przeciążenia mięśnia prostownika).
Typowe formy urazów związanych z Wii obejmują:
Wii kolano
Wii kolano opisuje urazy kolana, które zdarzają się podczas gry na konsoli Wii. Według opisu przypadku z 2008 roku 16-letni chłopiec skręcił się i upadł na kolano podczas gry na Wii, co spowodowało boczne zwichnięcie rzepki. Leczenie jego kontuzji wymagało operacji i dobrze wyzdrowiał. Uraz ten może powodować złamania chrzęstno-kostne, naderwania ścięgien i urazy łąkotki.
Ramię Wii
Wii bark to bolesność i ból barku i kończyn górnych, często z powodu grania w gry takie jak tenis Wii lub kręgle. W 2008 roku opublikowano opis przypadku 22-letniego mężczyzny, który doznał urazu lewej ręki po grze w kręgle na Wii. Uraz spowodował ból i obrzęk.
Achilles wii-itis
Na podstawie opisów przypadków urazy ścięgna Achillesa mogą wystąpić z różnym stopniem nasilenia podczas gry na Wii. Urazy te mogą obejmować rozdarcie lub całkowite zerwanie ścięgna Achillesa. Zerwanie ścięgna będzie wymagało operacji, podczas gdy drobne naderwania można leczyć za pomocą zabiegów niechirurgicznych, takich jak fizjoterapia i stosowanie NLPZ. W 2009 roku opublikowano opis przypadku opisujący 42-letnią kobietę, która zerwał lewe ścięgno Achillesa po rozciągając nogę na swojej planszy Wii Fit .
Urazy związane z PlayStation
Kciuk PlayStation
PlayStation Thumb jest definiowany podobnie jak Nintendo Thumb, gdzie odnosi się do powtarzającego się urazu przeciążeniowego (RSI) spowodowanego nadmiernym używaniem kontrolera PlayStation . Ten stan obejmuje pęcherze na kciukach spowodowane nadmiernym naciskiem i tarciem o kontroler PlayStation podczas gry. Na kciuku występuje również stwardnienie skóry ( zliszajowate, hiperkeratotyczne grudki ) powodując, że skóra wygląda na skórzastą. Mogą temu towarzyszyć również zmiany w paznokciu, takie jak odrywanie się płytki paznokcia od skóry. Inne objawy to sztywność, obrzęk, ból i mrowienie w stawach ramion, takich jak nadgarstki, łokcie i ramiona.
Pierwszy przypadek PlayStation Thumb został rozpoznany w liście do redaktora z 2004 roku od 9-letniego chłopca. Chłopiec grał szybko na PlayStation 2 przez około 20 minut i poczuł, jak jego kciuk staje się zdrętwiały i tworzy się pęcherz. Po zaprzestaniu gry na tydzień kciuk się zagoił. Opublikowano również kilka innych przypadków. Badanie z udziałem 120 studentów z Republiki Południowej Afryki było kontynuacją korespondencji z 2004 roku i wykazało, że 7 z 17 dziewcząt i 8 z 28 chłopców, którzy grali na PlayStation, miało objawy PlayStation Thumb.
PlayStation Palmar Hidradenitis
Zapalenie gruczołów potowych zdiagnozowano na podstawie badania potwierdzającego obecność neutrofili (rodzaj komórek odpornościowych obecnych podczas stanu zapalnego) w gruczołach potowych ekrynowych . Palmar Hidradenitis to zapalenie dłoni, głównie gruczołów potowych ekrynowych, powodujące zmiany na powierzchni dłoniowej dłoni. Zmiany te rozwijają się, gdy ludzie spędzają dłuższy czas używając rąk do trzymania kontrolerów PlayStation i manipulowania nimi.
Od 2021 roku zgłoszono dwa przypadki PlayStation Palmar Hidradenitis:
Pierwszy przypadek miał miejsce w 2009 roku u 12-letniej dziewczynki. Miała bolesne zmiany skórne na obu dłoniach i nigdzie indziej na ciele, a przyczyną tego stanu było granie na PlayStation przez kilka godzin dziennie przed powstaniem zmian. Po uformowaniu się zmian dziewczynka nadal grała w gry PlayStation, ale mniej intensywnie niż wcześniej, przez co zmiany się pogłębiły. Zmiany chorobowe zniknęły całkowicie po zaprzestaniu grania na PlayStation przez 10 dni.
Drugi przypadek miał miejsce w 2017 roku u 14-letniego chłopca, który miał bolesne guzki dłoni po spędzeniu długich okresów czasu na graniu w gry i korzystaniu z telefonu komórkowego. Podobnie jak w ostatnim przypadku miał stan zapalny zawierający neutrofile w gruczołach potowych ekrynowych dłoni. Zmiany palmera zagoiły się same w ciągu dwóch tygodni po zatrzymaniu gry na PlayStation.
Zobacz też
Dalsza lektura
- Graziano C (3 grudnia 1998). „Nintendo Thumb” wskazuje na RSI” . Wiadomości przewodowe . Zarchiwizowane od oryginału w dniu 12 lutego 2005 r.
- Haines L (12 grudnia 2000). „Gry komputerowe okaleczają dzieci” . Rejestr .
- Moncur L (14 listopada 2006). "Kciuk jeżyny?" . Strona gadżetów . Źródło 8 marca 2014 r .
- Thompson D (6 maja 2005). „Ofiary gier wideo” . Forbesa . Zarchiwizowane od oryginału w dniu 7 maja 2005 r . . Źródło 26 czerwca 2005 .
- „Gry komputerowe stwarzają ryzyko kontuzji” . wiadomości BBC . 23 grudnia 1999 r.
- „Dziewczyna bada kciuk PlayStation” . wiadomości BBC . 23 czerwca 2005 . Źródło 26 czerwca 2005 .