Lakszmi Tatma
Lakshmi Tatma लक्ष्मी तात्मा | |
---|---|
Urodzić się |
Bihar, Indie
|
31 października 2005
Znany z | Żywotność pary zrośniętych bliźniąt ischiopagus , które przeszły udaną operację separacji w Bangalore w Indiach. |
Lakshmi Tatma to Hinduska urodzona w 2005 roku we wsi w dystrykcie Araria , Bihar , z „4 rękami i 4 nogami”. W rzeczywistości była jednym z pary zrośniętych bliźniaków ischiopagus , z których jedno było bez głowy, ponieważ jego głowa uległa atrofii, a klatka piersiowa nie rozwinęła się w pełni w łonie matki, co spowodowało pojawienie się jednego dziecka z czterema rękami i czterema nogami. Przeszła operację usunięcia tych dodatkowych kończyn.
Tło
Ojciec Lakszmi, Shambhu, i matka, Poonam, byli robotnikami dziennymi, którzy zarabiali mniej niż 40 rupii dziennie i nie było ich stać na operację separacji ich córki. Córka została nazwana na cześć Lakszmi , hinduskiej bogini bogactwa (przedstawianej jako czteroręka). Dziewczyna była czasem obiektem kultu jako wcielenie bogini; w wieku dwóch lat była znana w całych Indiach. W pewnym momencie cyrk zaoferował parze pieniądze na zakup Lakshmi jako pokazu pobocznego , co zmusiło rodzinę do ukrycia się. W momencie znalezienia przez Sharan Patil miała zainfekowaną odleżynę na końcu szyi pasożytniczego bliźniaka i ciągłe gorączki .
Chirurgia
Lakshmi była przedmiotem operacji przeprowadzonej przez Sharan Patil i 30 innych lekarzy, w tym głównego anestezjologa Yohannana Johna w Sparsh Hospital w Bangalore , Karnataka .
Dwie miednice bliźniaków tworzyły jeden połączony pierścień. Każdy bliźniak miał jedną działającą nerkę . Lakshmi miała drugą nerkę, która była martwicza . Stopy autosite ( samej Lakshmi) były dotknięte stopą końsko-szpotawą .
Jej aorta brzuszna oddawała gałęzie biodrowe do nóg pasożyta i dalej jako główna tętnica tułowia, która oddawała gałęzie biodrowe do nóg pasożyta i dalej, aż w końcu rozwidlała się do tętnic podobojczykowych pasożyta .
Kręgosłup i brzuch pasożytniczego bliźniaka połączyły się z ciałem Lakszmi. Kręgosły bliźniaków były połączone od końca do końca, a nerwy były splątane. Lakshmi nie mogła normalnie czołgać się ani chodzić, ale mogła się trochę powłóczyć. Lekarze wcześnie przypuszczali, że bez operacji nie byłaby w stanie dożyć nastolatki. Operacja rozpoczęła się we wtorek 6 listopada 2007 r. O godzinie 7:00 czasu IST (01:30 UTC ) i miała trwać maksymalnie 40 godzin. Szacunkowy koszt ponad USD 625 000 zostało w całości opłacone przez charytatywne skrzydło szpitala, Fundację Sparsh. Zespół ponad 30 chirurgów pracował na zmiany. Operacja trwała 27 godzin, a lekarze dawali Lakshmi 75–80% szans na przeżycie podczas operacji .
Etapy operacji były następujące:
- (8 godzin): Operacja brzucha: usunąć narządy jamy brzusznej pasożyta.
- Usuń martwiczą nerkę autosite i zastąp ją nerką pasożyta. Zawiąż naczynia krwionośne, które dostarczały pasożyta.
- Przenieś układ rozrodczy i pęcherz moczowy do autosite.
- (6 do 8 godzin) Amputować nogi pasożyta w stawach biodrowych: spowodowało to obfite krwawienie. Przetnij połączony kręgosłup: stwierdzono, że nerwy wokół stawu są wyjątkowo chaotyczne i należało zachować ostrożność, aby uniknąć paraliżu .
- Separacja, godz. 12.30 w dniu 7 listopada 2007 r. Połączony pierścień miednicy został podzielony przez lub w pobliżu stawów biodrowych pasożyta, a nie w spojeniach łonowych . Pozostały niekompletny pierścień miednicy został przecięty i wygięty, aby końce się zetknęły, a nie pozostawiony jako otwarte półkole.
- Zewnętrzne mocowanie utrzymujące części miednicy na miejscu. Spowodowało to zamknięcie miednicy w ciągu trzech tygodni do normalnej pozycji.
- (4 godziny): Szycie . Operacja zakończona o godzinie 10:00 w dniu 7 listopada 2007 r.
W ciągu tygodnia od operacji lekarze zorganizowali konferencję prasową , na której pokazano Lakshmi noszonego przez jej ojca. Jej stopy wciąż były zabandażowane. Po operacji leżała miesiąc w szpitalu.
Następnie wraz z rodziną przeniosła się do Sucheta Kriplani Shiksha Niketan w Jodhpur w Radżastanie , gdzie Lakshmi i jej brat zapisali się do szkoły dla niepełnosprawnych dzieci, a jej ojciec dostał pracę na szkolnym gospodarstwie.
Od lutego 2008 roku planowano późniejszą operację zbliżenia jej nóg do siebie. Być może konieczna będzie kolejna operacja, aby odbudować dna miednicy .
Program telewizyjny z 2010 roku pokazał, że dobrze wraca do zdrowia. Stwierdzono, że przecięcie zrośniętego kręgosłupa w operacji rozdzielenia nie spowodowało paraliżu . Była operowana na stopę końsko-szpotawą. Zdjęcia rentgenowskie wykazały, że dodatkowa kość między spojeniem łonowym (części kości kulszowej i kości łonowej pasożytniczego bliźniaka ) została wchłonięta lub nie uległa skostnieniu . Stwierdzono niewielką skoliozę , ale wymagała ona korekty drobnej operacji; jej matka nie chciała, aby musiała nosić ortezę kręgosłupa przez całe dzieciństwo.
Linki zewnętrzne
- Kolce 2-letniej Lakshmi rozdzielone: Doctors Times of India 2007-11-06
- Wielonożna dziewczyna z Indii podczas operacji BBC News 2007-11-06
- Lekarze mówią, że operacja dziewczynki z ośmioma kończynami idzie gładko (wideo) CNN 2007-11-06
- Sukces operacji na dziewczynce z wieloma kończynami (z wideo i zdjęciami) CBS News 07.11.2007
- Dziewczyna urodzona z 4 rękami i 4 nogami przeszła udaną operację ABC News 07.11.2007
- Sukces operacji separacji dziewcząt (z wideo) BBC News 07.11.2007