Lista leków znanych do użytku poza wskazaniami
Leki farmaceutyczne stają się znane do stosowania poza wskazaniami, gdy w publikacjach zaczyna się omawiać, w jaki sposób można je stosować w leczeniu schorzeń niezgodnych z zaleceniami .
Lista
- Actiq (doustny cytrynian fentanylu przez błonę śluzową), substancja kontrolowana , jest stosowana niezgodnie z zaleceniami w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego przewlekłego, niezłośliwego bólu, mimo że w Stanach Zjednoczonych jest zatwierdzona wyłącznie do leczenia bólu przebijającego u pacjentów z rakiem.
- Bevacizumab ( Avastin ) był stosowany w leczeniu wysiękowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem , a także obrzęku plamki spowodowanego chorobami , takimi jak retinopatia cukrzycowa i niedrożność żyły centralnej siatkówki .
- Eksperymentalnie (1982–1995) wykazano, że buprenorfina jest skuteczna w leczeniu ciężkiej, opornej na leczenie depresji.
- Bupropion sprzedawany pod marką Wellbutrin jest wskazany w leczeniu depresji. Jest również sprzedawany jako lek na rzucanie palenia pod nazwą Zyban. W Ontario w Kanadzie leki na rzucanie palenia nie są objęte prowincjonalnymi planami antynarkotykowymi. W ten sposób lekarz może wypisać receptę na Wellbutrin, aby pomóc w zerwaniu z nałogiem palenia. Czasami jest również przepisywany jako leczenie drugiego rzutu ADHD, często w połączeniu ze stosowanym stymulantem, ale wykazano również, że działa samodzielnie jako inhibitor wychwytu zwrotnego norepinefryny i dopaminy . Jest również podawany w celu przeciwdziałania SSRI na libido , anorgazmia i anhedonia.
- Karbamazepina lub Tegretol była stosowana jako stabilizator nastroju i jest akceptowana w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej .
- Clomiphene (Clomid) na niepłodność u mężczyzn: Clomiphene jest zatwierdzony do leczenia niepłodności u kobiet z powodu zaburzeń owulacji.
- Klonidyna (Catapres) na ADHD: klonidyna jest zatwierdzona i powszechnie stosowana w leczeniu nadciśnienia. Inne zastosowania poza wskazaniami obejmują ból nowotworowy, gorące poty, niektóre zaburzenia psychiczne, uzależnienie od nikotyny, odstawienie opioidów, migrenowe bóle głowy i zespół niespokojnych nóg.
- Kolchicyna (Colcrys) na zapalenie osierdzia: kolchicyna jest wskazana w leczeniu i profilaktyce dny moczanowej, chociaż jest również ogólnie uważana za leczenie pierwszego rzutu w ostrym zapaleniu osierdzia, a także w zapobieganiu nawracającym epizodom. Chociaż dokładny mechanizm działania kolchicyny nie jest w pełni poznany, wydaje się, że jej przeciwzapalne działanie na zapalenie osierdzia jest związane z jej zdolnością do hamowania samoorganizacji mikrotubul, co powoduje zmniejszenie ruchliwości leukocytów i fagocytozę. Inne zastosowania niezatwierdzone przez FDA obejmują rogowacenie słoneczne, amyloidozę, chorobę Peyroniego i łuszczycę.
- Deksametazon i betametazon w przedwczesnym porodzie , w celu przyspieszenia dojrzewania płuc płodu.
- Doksepina była stosowana w leczeniu obrzęku naczynioruchowego i ciężkich reakcji alergicznych ze względu na jej silne właściwości przeciwhistaminowe.
- Gabapentyna , zatwierdzona do leczenia napadów padaczkowych i neuralgii popółpaścowej u dorosłych, jest stosowana poza wskazaniami w różnych stanach, w tym w chorobie afektywnej dwubiegunowej , drżeniu samoistnym , uderzeniach gorąca , profilaktyce migreny , zespołach bólu neuropatycznego , zespole kończyn fantomowych i zespole niespokojnych nóg .
- Lit został zatwierdzony przez FDA do leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej i jest powszechnie przepisywany poza wskazaniami rejestracyjnymi jako lek na dużą depresję , często jako środek wzmacniający . Lit jest zalecany w leczeniu zaburzeń schizofrenicznych dopiero po niepowodzeniu innych leków przeciwpsychotycznych; ma ograniczoną skuteczność, gdy jest stosowany samodzielnie.
- Siarczan magnezu jest stosowany w położnictwie przy przedwczesnym porodzie i stanie przedrzucawkowym .
- Memantyna (Namenda) na OCD: memantyna jest zatwierdzona do leczenia choroby Alzheimera.
- Metotreksat (MTX), zatwierdzony do leczenia raka kosmówki , jest często stosowany w leczeniu niepękniętej ciąży pozamacicznej . Nie ma leku zatwierdzonego przez FDA do tego celu i istnieje niewielka zachęta do sponsorowania nieopatentowanego leku, takiego jak MTX, do zatwierdzenia przez FDA.
- Mizoprostol jest zatwierdzony do stosowania w procedurach aborcji medycznej, gdy jest podawany w biurze, ale klinicyści często dają pacjentom po aborcji lek, który należy przyjmować w domu.
- Prazosin (Minipress) na koszmary senne: prazosyna jest dopuszczona do stosowania przy nadciśnieniu. Przegląd systematyczny z 2012 roku wykazał niewielką korzyść w leczeniu lęków nocnych związanych z zespołem stresu pourazowego. Inne niezatwierdzone przez FDA zastosowania prazosyny obejmują leczenie choroby Raynauda i zatrucia jadem skorpiona.
- Propranolol (Inderal) na lęk przed wydajnością: propranolol jest nieselektywnym beta-blokerem stosowanym w leczeniu nadciśnienia i profilaktyce dławicy piersiowej. W 1991 roku opublikowane badanie wykazało, że pojedyncza dawka propranololu bezpośrednio przed Scholastic Aptitude Test (SAT) znacznie poprawiła wyniki uczniów szkół średnich podatnych na dysfunkcje poznawcze z powodu lęku przed testem. Oprócz testów, propranolol został przetestowany pod kątem wystąpień publicznych, wykonywania operacji, recitali muzycznych i sportu, a wszystko to z różnym stopniem korzyści. Inne pozarejestracyjne zastosowania propranololu obejmują leczenie burzy tarczycowej, nadciśnienia wrotnego i akatyzji wywołanej neuroleptykami.
- Kwetiapina (Seroquel) na bezsenność: kwetiapina jest zatwierdzona do leczenia schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej.
- Retygabina (INN) jest lekiem przeciwdrgawkowym stosowanym jako leczenie wspomagające w leczeniu częściowych padaczek u dorosłych pacjentów, którzy byli wcześniej leczeni. Obecnie jest testowany w leczeniu szumów usznych .
- Lek SSRI sertralina ( Zoloft ) jest zatwierdzony jako środek przeciwdepresyjny , ale jest również często przepisywany poza wskazaniami, aby pomóc mężczyznom cierpiącym na przedwczesny wytrysk .
- Tramadol , opioidowy środek przeciwbólowy, jest stosowany w leczeniu wytrysku przedwczesnego , a także może być stosowany w leczeniu zespołu niespokojnych nóg . [ potrzebne źródło ]
- Niskie dawki naltreksonu są tanie i nie powodują skutków ubocznych i są stosowane w leczeniu raka i chorób autoimmunologicznych, takich jak ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych .
- Naltrekson (Revia) na uzależnienie behawioralne: istnieje przekonanie, że niskie dawki naltreksonu mogą korzystnie wpływać na leczenie raka, HIV i stwardnienia rozsianego poprzez „normalizację” układu odpornościowego; brakuje jednak danych. Naltrekson jest zarejestrowany do leczenia uzależnienia od alkoholu i opioidów