Okaleczanie żeńskich narządów płciowych w Stanach Zjednoczonych
Okaleczanie żeńskich narządów płciowych (FGM), znane również jako obrzezanie kobiet lub cięcie żeńskich narządów płciowych, obejmuje wszelkie procedury polegające na usunięciu lub uszkodzeniu części lub całości zewnętrznych żeńskich narządów płciowych z powodów niemedycznych. Chociaż praktyka ta jest najbardziej powszechna w Afryce, Azji i na Bliskim Wschodzie, FGM jest również szeroko rozpowszechniona w społecznościach imigrantów i obszarach metropolitalnych w Stanach Zjednoczonych i była wykonywana przez lekarzy regularnie aż do lat 80. XX wieku.
Istnieją cztery główne rodzaje FGM, wyróżnione przez Światową Organizację Zdrowia ze względu na ich nasilenie. Typ 1, łechtaczka , opisuje częściowe lub całkowite usunięcie łechtaczki i obejmuje obrzezanie (usunięcie tylko kapturka łechtaczki ) i łechtaczki (usunięcie całego żołędzi łechtaczki i kaptura). Typ 2, wycięcie, polega na częściowym lub całkowitym usunięciu łechtaczki i mniejszych warg sromowych , z dodatkowym usunięciem większych warg sromowych lub bez . Typ 3, infibulacja , jest najpoważniejszym typem FGM. Opisuje zwężenie otworu pochwy poprzez stworzenie pieczęci poprzez przecięcie i zmianę położenia warg sromowych mniejszych lub większych. Typ 4 opisuje każdy inny rodzaj szkodliwych niemedycznych procedur wykonywanych na żeńskich narządach płciowych, w tym cięcie, przypalanie i skrobanie.
W Stanach Zjednoczonych okaleczanie żeńskich narządów płciowych występuje najczęściej w społecznościach imigrantów oraz w głównych obszarach metropolitalnych. Dane dotyczące rozpowszechnienia okaleczania żeńskich narządów płciowych w Stanach Zjednoczonych zostały po raz pierwszy zebrane w 1990 r. na podstawie informacji ze spisu powszechnego. CDC wykorzystujące informacje z początku lat 2010-2013 wykazały spadek FGM w Stanach Zjednoczonych, chociaż rosnący poziom imigracji powoduje, że liczby wydają się wyższe.
Oprócz rozpowszechnienia w społecznościach imigrantów w USA, FGM było uważane za standardową procedurę medyczną w Ameryce przez większość XIX i XX wieku. Lekarze przeprowadzali operacje o różnej inwazyjności w celu leczenia wielu diagnoz, w tym histerii, depresji, nimfomanii i oziębłości . Medykalizacja FGM w Stanach Zjednoczonych pozwoliła na kontynuowanie tych praktyk do końca XX wieku, a niektóre procedury były objęte ubezpieczeniem Blue Cross Blue Shield do 1977 roku.
Wraz z wejściem w życie federalnego zakazu okaleczania narządów płciowych kobiet w 1996 r. Dokonywanie FGM na osobach poniżej 18 roku życia stało się przestępstwem w Stanach Zjednoczonych. Jednak w 2018 roku ustawa została uznana za niezgodną z konstytucją przez federalnego sędziego okręgowego Stanów Zjednoczonych, Bernarda A. Friedmana w stanie Michigan , który argumentował, że rząd federalny nie ma uprawnień do uchwalania przepisów poza klauzulą „handel międzystanowy”. W ramach orzeczenia Friedman nakazał również wycofanie zarzutów wobec 8 osób, które okaleczyły genitalia 9 dziewcząt. Departament Sprawiedliwości postanowił nie odwoływać się od orzeczenia; jednak Izba Reprezentantów Stanów Zjednoczonych odwołała się od tego. W 2021 roku podpisano ustawę STOP FGM 2020, która daje władzom federalnym uprawnienia do ścigania osób dokonujących lub spiskujących w celu przeprowadzenia FGM, a także zwiększa maksymalny wymiar kary pozbawienia wolności z pięciu do dziesięciu lat. Wymaga również od agencji rządowych informowania Kongresu o szacunkowej liczbie kobiet, które są zagrożone okaleczeniem żeńskich narządów płciowych lub miały je, oraz o wysiłkach mających na celu zapobieganie okaleczaniu żeńskich narządów płciowych.
Od września 2021 r. 40 stanów USA wprowadziło określone przepisy zakazujące okaleczania żeńskich narządów płciowych, podczas gdy w pozostałych 10 stanach nie ma żadnych konkretnych przepisów przeciwko okaleczaniu żeńskich narządów płciowych. Stany Zjednoczone uczestniczyły również w kilku rezolucjach ONZ opowiadających się za wyeliminowaniem okaleczania żeńskich narządów płciowych, w tym w Powszechnej Deklaracji Praw Człowieka ONZ z 1948 r., Konwencji o prawach dziecka z 1989 r . oraz Konwencji w sprawie likwidacji wszelkich form dyskryminacji kobiet ( CEDAW) .
Rozpowszechnienie
Obecne rozpowszechnienie okaleczania żeńskich narządów płciowych w Stanach Zjednoczonych jest niepewne. Na początku 2014 r. Equality Now prowadził kampanię z ocalałym i aktywistą Jahą Dukureh , przedstawicielami Josephem Crowleyem (D-NY) i Sheilą Jackson Lee (D-TX) oraz The Guardian , aby złożyć petycję do administracji Obamy o przeprowadzenie nowego badania rozpowszechnienia w obecnym stanie FGM w USA jako pierwszy krok w kierunku jego eliminacji.
W 1996 r. na podstawie danych ze spisu powszechnego z 1990 r. opracowano pierwszy raport na temat okaleczania żeńskich narządów płciowych w Stanach Zjednoczonych. Poinformowano, że zagrożonych było 168 000 dziewcząt i kobiet, z czego 48 000 poniżej 18 roku życia. W 2004 r. Afrykańskie Centrum Zdrowia Kobiet w Brigham and Women's Hospital oraz ChRL zaktualizowały te liczby, opierając się na informacjach z ostatnich badań i spisu powszechnego w USA z 2000 r. Zgłosili 227 887 zagrożonych dziewcząt i kobiet w Stanach Zjednoczonych, w tym 62 519 poniżej 18 roku życia. Wzrost ten można przypisać wzrostowi całkowitej imigracji.
W 2016 roku Centers for Disease Control and Prevention (CDC) opublikowało raport opracowany na podstawie danych z lat 2010-2013. W raporcie CDC oszacowano, że 513 000 dziewcząt i kobiet w Stanach Zjednoczonych było ofiarami FGM lub było zagrożonych FGM, z czego ⅓ poniżej 18 roku życia. Wyraźny wzrost liczby dziewcząt i kobiet zagrożonych FGM w Stanach Zjednoczonych przypisano: wzrost ogólnej liczby imigrantów z krajów, w których okaleczanie żeńskich narządów płciowych jest najbardziej rozpowszechnione, a nie wzrost częstotliwości tej praktyki. Spośród zagrożonych kobiet 60% pochodzi z 8 stanów: Kalifornii, Maryland, Minnesoty, New Jersey, Nowego Jorku, Teksasu, Wirginii i Waszyngtonu. Ponadto 40% zgłoszonych przypadków koncentruje się w 5 głównych obszarach metropolitalnych: Nowy Jork, Waszyngton, Minneapolis-St. Paul, Los Angeles i Seattle. 55% kobiet pochodzi z Egiptu, Somalii lub Etiopii. W tych trzech „krajach wysyłających” występuje wysokie rozpowszechnienie okaleczania żeńskich narządów płciowych, a także duża liczba imigrantów ze Stanów Zjednoczonych. W raporcie wykorzystano informacje ze spisów powszechnych w USA i American Community Survey (2012) w celu określenia liczby imigrantów z krajów, w których okaleczanie żeńskich narządów płciowych jest najbardziej rozpowszechnione.
FGM w Stanach Zjednoczonych jest powszechnie kojarzone z migrantami z Afryki i Azji o islamskim pochodzeniu kulturowym, w tym z małą społecznością muzułmańską Dawoodi Bohra , która ma swoje korzenie w Indiach. Anegdotycznie stwierdzono również, że występuje w niektórych lokalnych białych konserwatywnych społecznościach chrześcijańskich na Środkowym Zachodzie Ameryki (od czerwca 2019 r. Zgłosiły się dwie białe kobiety z konserwatywnych chrześcijańskich domów w Północnej Dakocie i Kentucky ), gdzie uważa się, że przyjemność seksualna kobiet jest „grzech przeciwko Bogu”, a okaleczanie żeńskich narządów płciowych jest wykorzystywane jako sposób na uczynienie kobiet „posłusznymi Bogu” i ich mężom.
Historia
.jpg)
W XIX wieku lekarze często wykonywali FGM w leczeniu wielu schorzeń seksualnych i psychicznych. W XIX i XX wieku łechtaczka była uważana za centrum kobiecej seksualności. Ponadto wiktoriańskie koncepcje kobiecej seksualności zaowocowały powszechnym przekonaniem, że kobiety są mniej seksualne niż mężczyźni. Kobieca seksualność była zwykle rozpatrywana tylko w ramach konstruktów małżeństwa heteroseksualnego, a zachowania odbiegające od tego schematu, takie jak masturbacja, były uważane za symptomatyczne i często kończyły się operacją łechtaczki.
W zależności od objawów i diagnozy lekarze wykonali u kobiet cztery różne procedury o różnej inwazyjności. Lekarze usuwali smegmę otaczającą łechtaczkę, ranili zrosty ograniczające łechtaczkę lub całkowicie usuwali kaptur łechtaczki (obrzezanie kobiet). W najbardziej ekstremalnych przypadkach lekarze przeprowadzają łechtaczkę, całkowicie usuwając łechtaczkę.
Nerwica odruchowa była powszechną diagnozą w XIX wieku. Ten stan, charakteryzujący się nadmierną stymulacją nerwową, może często objawiać się nadmierną stymulacją łechtaczki, którą kobiety próbują stłumić masturbacją. Kobiety, u których zdiagnozowano nerwicę odruchową, były często obrzezane w celu usunięcia czynnika drażniącego.
Od lat osiemdziesiątych XIX wieku do pięćdziesiątych XX wieku często wykonywano wycięcie w celu zapobiegania i leczenia lesbijstwa, masturbacji, depresji, histerii i nimfomanii. Procedury te były kontynuowane aż do lat 70. XX wieku i były objęte ubezpieczeniem Blue Cross Blue Shield do 1977 roku.
Dr James Burt , lekarz z Ohio, przeprowadził tak zwaną „operację miłości” na ponad 170 kobietach w latach 60. i 70. XX wieku. Podczas procedury bez zgody Burt przecinał, przesuwał i przekształcał łechtaczkę kobiet, które zostały przyjęte na inne operacje. Trwało to aż do lat 70., kiedy były współpracownik był świadkiem kilku ofiar Burta, po czym został zwolniony i wyrzucony ze społeczności medycznej.
Ramy prawne
Polityka federalna i stanowa
Od października 2021 r. 40 stanów, ostatnio Indiana, przyjęło przepisy zakazujące okaleczania żeńskich narządów płciowych. Kilka z tych stanów przyjęło przepisy, które zabraniały wykonywania FGM na kimkolwiek (nie tylko na dziewczynach poniżej 18 roku życia).
Kongres Stanów Zjednoczonych zażądał od Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej dostarczenia studentom medycyny informacji na temat zaleceń dotyczących leczenia. Polityka edukacyjna została również uwzględniona w Ustawie o reformie nielegalnej imigracji i odpowiedzialności imigrantów z 1996 roku . IIRARA nakazała osobom otrzymującym wizy z 28 krajów wysokiego ryzyka otrzymywanie odpowiednich kulturowo informacji na temat osobistych i prawnych konsekwencji okaleczania żeńskich narządów płciowych w Stanach Zjednoczonych w momencie wjazdu lub przed nim.
Zanim ustawa została uznana za niekonstytucyjną, okaleczanie żeńskich narządów płciowych u osób poniżej 18 roku życia było przestępstwem w Stanach Zjednoczonych wraz z uchwaleniem ustawy o okaleczaniu żeńskich narządów płciowych z 1996 r. Ustawa została wprowadzona przez byłą kongresmenkę Pat Schroeder w październiku 1993 r . Ustawa o okaleczaniu żeńskich narządów płciowych obejmowała programy edukacyjne i społeczne, które dostarczają informacji na temat szkód fizycznych i emocjonalnych powodowanych przez FGM. 20 listopada 2018 r. Sędzia federalny Barnard A. Friedman orzekł, że ustawa o okaleczaniu żeńskich narządów płciowych z 1996 r. jest niezgodna z konstytucją, ponieważ przekracza ona wymienione uprawnienia Kongresu i nie może być uzasadniona klauzulą handlową . Departament Sprawiedliwości postanowił nie odwoływać się od orzeczenia, ale Izba Reprezentantów USA odwołała się od niego.
Jednak w styczniu 2021 roku ustawa STOP FGM z 2020 roku została podpisana przez byłego prezydenta Donalda Trumpa i w większości odtwarza poprzednie prawo, ale podkreśla komercyjny aspekt rynków FGM. Daje władzom federalnym uprawnienia do ścigania tych, którzy dokonują okaleczania żeńskich narządów płciowych lub spiskują w celu przeprowadzenia okaleczania żeńskich narządów płciowych, a także zwiększa maksymalną karę pozbawienia wolności z pięciu do dziesięciu lat. Wymaga również od agencji rządowych informowania Kongresu o szacunkowej liczbie kobiet, które są zagrożone okaleczeniem żeńskich narządów płciowych lub miały je, oraz o wysiłkach mających na celu zapobieganie okaleczaniu żeńskich narządów płciowych.
W 2013 r. Ustawa o transporcie w celu okaleczania żeńskich narządów płciowych wyraźnie zakazała praktyki „cięcia na wakacje”, czyli transportu dziewczynki poza Stany Zjednoczone z zamiarem okaleczenia żeńskich narządów płciowych.
Polityka międzynarodowa
Oprócz polityki w USA, okaleczanie żeńskich narządów płciowych zostało potępione przez międzynarodowe organizacje i organy, których częścią są Stany Zjednoczone. Powszechna Deklaracja Praw Człowieka ONZ z 1948 r. i Konwencja o prawach dziecka z 1989 r. zawierają oświadczenia przeciwko praktykom okaleczania żeńskich narządów płciowych. W 1979 r. Konwencja w sprawie likwidacji wszelkich form dyskryminacji kobiet (CEDAW) zobowiązała uczestniczące państwa-strony do działania na rzecz „zniesienia zwyczajów i praktyk stanowiących dyskryminację kobiet”. W 1990 r. Zalecenie Ogólne CEDAW nr 14 zawierało wiele sugerowanych działań dla uczestniczących Państw-Stron w celu wyeliminowania okaleczania żeńskich narządów płciowych, w tym gromadzenie danych na temat rozpowszechnienia okaleczania żeńskich narządów płciowych, programy edukacyjne i informacyjne mające na celu zapobieganie i zniechęcanie do okaleczania żeńskich narządów płciowych, włączanie informacji o zwalczaniu okaleczania żeńskich narządów płciowych do kwestii zdrowia publicznego programów i zachęcanie polityków i osób publicznych do wypowiadania się przeciwko okaleczaniu żeńskich narządów płciowych. W 1999 r. Ogólne Zalecenie CEDAW zalecało, aby uczestniczące Państwa-Strony uchwaliły prawa zakazujące okaleczania żeńskich narządów płciowych. W 2007 roku Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) i Fundusz Ludnościowy Narodów Zjednoczonych (UNPF) stworzyły wspólną inicjatywę ONZ, której celem jest położenie kresu FGM w ciągu jednego pokolenia. W 2015 roku Cele Zrównoważonego Rozwoju ONZ obejmowały położenie kresu praktykom uniemożliwiającym równouprawnienie płci, w tym okaleczaniu żeńskich narządów płciowych.
oskarżenia
Pierwszy wyrok skazujący za FGM w USA miał miejsce w 2006 roku. Khalid Adem , Amerykanin z Etiopii, był zarówno pierwszą osobą ściganą, jak i pierwszą osobą skazaną za FGM w Stanach Zjednoczonych. Adem, imigrant z Etiopii, obrzezał nożyczkami swoją dwuletnią córkę. Został uznany za winnego ciężkiego pobicia i okrucieństwa wobec dzieci przez stan Georgia, który nie miał wówczas szczegółowych przepisów dotyczących okaleczania żeńskich narządów płciowych. W 2010 roku Gruzja pomyślnie uchwaliła ustawę kryminalizującą okaleczanie żeńskich narządów płciowych.
W kwietniu 2017 roku Jumana Nagarwala, lekarz pracujący w Henry Ford Hospital w Detroit, została oskarżona o rzekome wykonanie FGM w Burhani Medical Clinic w Livonia w stanie Michigan. Było to pierwsze federalne oskarżenie o okaleczanie żeńskich narządów płciowych w historii Stanów Zjednoczonych. Nagarwala, który zaprzeczył zarzutom, został oskarżony o okaleczanie żeńskich narządów płciowych na dwóch dziewczynach, które podróżowały z matkami z Minnesoty. Właściciele kliniki, w której to przeprowadzono, dr Fakhruddin Attar i jego żona Farida Attar, również zostali aresztowani i oskarżeni o okaleczanie żeńskich narządów płciowych za spiskowanie z Nagarwala i umożliwienie jej korzystania z ich kliniki. Ale kiedy ustawa federalna z 1996 r., która kryminalizowała okaleczanie żeńskich narządów płciowych, została uznana za niekonstytucyjną w 2018 r., wszystkie zarzuty przeciwko Attarom i Nagarwala, inne niż spisek i utrudnianie, zostały oddalone.
W 2021 roku ogłoszono, że Zahra Badri została pierwszą osobą, której Departament Sprawiedliwości postawił zarzuty za wywiezienie dziecka poza granice Ameryki w celu wykonania na nim okaleczania żeńskich narządów płciowych (zarzut dotyczył działań podejmowanych od ok. 10 lipca 2021 r. 2016 do 14 października 2016).
Przytułek
W 1996 roku Fauziya Kasinga otrzymała azyl polityczny od Amerykańskiej Rady Apelacyjnej ds. Imigracji. Kasinga, 19-letnia członkini plemienia Tchamba-Kunsuntu z Togo, otrzymała azyl, ponieważ groziłaby jej okaleczenie żeńskich narządów płciowych, gdyby wróciła do zaaranżowanego małżeństwa w Togo. To ustanowiło precedens w amerykańskim prawie imigracyjnym, ponieważ po raz pierwszy FGM zostało zaakceptowane jako forma prześladowania. Ponadto była to pierwsza sytuacja, w której udzielono azylu ze względu na płeć.
Spór
Amerykańska Akademia Pediatrii
W 2010 roku Amerykańska Akademia Pediatrii znalazła się pod ostrzałem za doradzanie lekarzom, aby rozważyli zaoferowanie pacjentom opcji „rytualnego nakłucia jako możliwego kompromisu w celu uniknięcia większej szkody”. Akademia stwierdziła, że chociaż szkodliwe okaleczanie narządów płciowych jest nielegalne w Stanach Zjednoczonych, lekarze mogą rozważyć tę opcję w krajach, w których FGM jest szerzej praktykowane. Porada ta ukazała się w dziale czasopisma zatytułowanym „Edukacja pacjentów i rodziców”. Po sprzeciwie ze strony instytucji medycznych na całym świecie AAP wycofało swoje oświadczenie. Organizacja wyjaśniła następnie w oświadczeniu wydanym w maju 2010 r., Że „sprzeciwia się wszelkim rodzajom obcinania żeńskich narządów płciowych” i „odradza swoim członkom wykonywanie takich procedur”.
Zobacz też
- Przepisy dotyczące okaleczania żeńskich narządów płciowych według krajów
- Rozpowszechnienie okaleczania żeńskich narządów płciowych według kraju
Dalsza lektura
- Abdelkader E, Abugideiri SE, Diallo M (2014). „Okaleczanie żeńskich narządów płciowych w Stanach Zjednoczonych” . Islamskie Horyzonty . 43 (5): 36–38.
- Jones WK, Smith J, Kieke B Jr, Wilcox L (1997). „Okaleczanie żeńskich narządów płciowych. Obrzezanie kobiet. Kto jest zagrożony w USA?” . Raporty Zdrowia Publicznego . 112 (5): 368–377. PMC 1381943 . PMID 9323387 .
- McConnell, Kathryn (7 lutego 2013). „USA podejmują kroki w celu powstrzymania okaleczania żeńskich narządów płciowych” . IIP Cyfrowy . Departament Stanu USA . Źródło 8 grudnia 2014 r .