Otępienie w chorobie Parkinsona
Otępienie związane z chorobą Parkinsona ( PDD ) to otępienie związane z chorobą Parkinsona (PD). Wraz z otępieniem z ciałami Lewy'ego (DLB) jest to jedno z otępień z ciałami Lewy'ego charakteryzujące się nieprawidłowym odkładaniem się ciał Lewy'ego w mózgu.
Choroba Parkinsona rozpoczyna się jako zaburzenie ruchowe , ale w większości przypadków postępuje, obejmując demencję oraz zmiany nastroju i zachowania. Oznaki , objawy i profil poznawczy PDD są podobne do objawów DLB; DLB i PDD są klinicznie podobne po wystąpieniu otępienia w chorobie Parkinsona. Choroba Parkinsona jest czynnikiem ryzyka PDD; przyspiesza spadek funkcji poznawczych prowadzący do PDD. Aż 78% osób z PD cierpi na demencję. Urojenia w PDD są mniej powszechne niż w DLB, a osoby z PD są zazwyczaj mniej pochłonięte halucynacjami wzrokowymi niż osoby z DLB. Występuje większa częstość występowania drżenia spoczynkowego w PD niż w DLB i oznaki parkinsonizm w PDD są mniej symetryczne niż w DLB.
Otępienie związane z chorobą Parkinsona można ostatecznie zdiagnozować dopiero po śmierci za pomocą sekcji zwłok mózgu. W czwartym raporcie konsensusu z 2017 r. określono kryteria diagnostyczne dla PDD i DLB. Kryteria diagnostyczne są takie same dla obu stanów, z wyjątkiem tego, że PDD różni się od DLB ramami czasowymi, w których pojawiają się objawy otępienia w stosunku do objawów parkinsonizmu. DLB rozpoznaje się, gdy objawy poznawcze pojawiają się przed parkinsonizmem lub w tym samym czasie. Otępienie w chorobie Parkinsona jest diagnozą, gdy choroba Parkinsona jest dobrze ugruntowana przed wystąpieniem demencji; to znaczy początek demencji następuje po ponad roku od wystąpienia objawów parkinsonizmu.
Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc pacjentom z chorobą Parkinsona z bólem , bezsennością , depresją , lękiem i zaburzeniami impulsów , jeśli te interwencje są odpowiednio dostosowane do dysfunkcji motorycznych, poznawczych i wykonawczych obserwowanych w chorobie Parkinsona, w tym w otępieniu Parkinsona.
Społeczeństwo i kultura
Ogólna świadomość na temat LBD pozostaje daleko w tyle za chorobą Parkinsona i Alzheimera , mimo że LBD jest drugą najczęstszą demencją, po chorobie Alzheimera.