Górna szczelina oczodołowa
Górna szczelina oczodołowa | |
---|---|
Szczegóły | |
Część | kość klinowa |
System | szkieletowy |
Identyfikatory | |
łacina | fissura orbitalis górna |
TA98 |
A02.1.05.023 A02.1.00.083 |
TA2 | 488 |
FMA | 54799 |
Pojęcia anatomiczne kości |
Szczelina oczodołowa górna to otwór lub szczelina czaszki pomiędzy mniejszym i większym skrzydłem kości klinowej . Daje przejście do wielu struktur, w tym nerwu okoruchowego , nerwu bloczkowego , nerwu ocznego , nerwu odwodzącego , żył ocznych i włókien współczulnych ze splotu jamistego .
Struktura
Górna szczelina oczodołowa ma zwykle szerokość 22 mm u dorosłych i jest znacznie większa w części przyśrodkowej. Jej granice wyznaczają (ogonowa powierzchnia) mniejszego skrzydła kości klinowej i (przyśrodkowa granica) większego skrzydła kości klinowej .
Zawartość
Przez szczelinę oczodołową górną przebiegają następujące struktury:
- (górna i dolna część nerwu okoruchowego (CN III)
- nerw bloczkowy (CN IV)
- gałęzie łzowe , czołowe i nosowo-rzęskowe nerwu ocznego (CN V 1 )
- nerw odwodzący (CN VI)
- żyła oczna górna i podział górny [[żyła oczna dolna|żyła oczna dolna [ potrzebne źródło ] ]]
- włókna współczulne ze splotu nerwu jamistego [ potrzebne źródło ]
- gałąź oponowa nawrotowa tętnicy łzowej (gałąź zespolona tętnicy łzowej z tętnicą oponową środkową ) [ potrzebne źródło ]
Szczelina oczodołowa górna jest podzielona na 3 części, od bocznej do przyśrodkowej: [ potrzebne źródło ]
- Część boczna przekazuje: żyłę oczną górną , nerw łzowy , nerw czołowy , nerw bloczkowy (CN IV), gałąź oponową wsteczną tętnicy łzowej (gałąź zespolenia tętnicy łzowej z tętnicą oponową środkową )
- Środkowa część przekazuje: górną i dolną część nerwu okoruchowego (CN III), nerw nosowo-rzęskowy (leży pomiędzy dwoma gałęziami nerwu okoruchowego) i nerw odwodzący
- Część przyśrodkowa przekazuje: żyły oczne dolne i nerwy współczulne wychodzące ze splotu towarzyszącego tętnicy szyjnej wewnętrznej
Znaczenie kliniczne
Przez szczelinę przechodzi wiele struktur anatomicznych , które mogą ulec uszkodzeniu w wyniku urazu oczodołu , szczególnie w przypadku złamań typu „blowing” przechodzących przez dno oczodołu do zatoki szczękowej . [ potrzebne źródło ]
Nerw odwodzący najprawdopodobniej jako pierwszy wykazuje oznaki uszkodzenia, przy czym najczęstszymi dolegliwościami jest ból zaoczodołowy i zajęcie nerwów czaszkowych III, IV, V1 i VI bez innych objawów neurologicznych. Obraz ten wskazuje albo na ucisk struktur w szczelinie oczodołowej górnej, albo w zatoce jamistej . [ potrzebne źródło ]
Zespół górnej szczeliny oczodołowej
Zespół górnej szczeliny oczodołowej , znany również jako zespół Rochona-Duvigneauda , jest zaburzeniem neurologicznym, które powstaje w wyniku złamania górnej szczeliny oczodołowej . Zajęcie nerwów czaszkowych przechodzących przez szczelinę oczodołową górną może prowadzić do podwójnego widzenia , porażenia mięśni zewnątrzgałkowych, wytrzeszczu i opadania powiek . Ślepota lub utrata wzroku wskazuje na zajęcie wierzchołka oczodołu, które jest poważniejsze i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej. Zazwyczaj, jeśli ślepota towarzyszy zespołowi oczodołu górnego, nazywa się to zespołem wierzchołka oczodołu. [ potrzebne źródło ]
Zobacz też
Linki zewnętrzne
- Figura anatomiczna: 22:02-04 w Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
- lekcja 3 w Lekcji anatomii Wesleya Normana (Uniwersytet Georgetown) ( orbitaforamina ) (#2)