Wpływ hormonów na motywację seksualną

Na motywację seksualną wpływają hormony , takie jak testosteron , estrogen , progesteron , oksytocyna i wazopresyna . U większości gatunków ssaków hormony płciowe kontrolują zdolność i motywację do angażowania się w zachowania seksualne.

Pomiar motywacji seksualnej

Motywację seksualną można mierzyć za pomocą różnych technik. Miary samoopisowe, takie jak inwentarz pożądania seksualnego, są powszechnie stosowane do wykrywania poziomów motywacji seksualnej u ludzi. Techniki samoopisowe, takie jak fałszywy rurociąg, mogą być stosowane, aby upewnić się, że osoby nie fałszują swoich odpowiedzi, aby reprezentować społecznie pożądane wyniki. Motywację seksualną można również pośrednio zbadać na podstawie częstotliwości zachowań seksualnych, w tym masturbacji .

Hormony

testosteron

Według danych z Journal of Zhejiang University–Science poziom męskiego testosteronu wykazuje rytm odpowiadający niedawnej aktywności seksualnej.

testosteron jest głównym czynnikiem wpływającym na motywację seksualną u samców naczelnych, w tym ludzi. Wykazano, że eliminacja testosteronu w wieku dorosłym zmniejsza motywację seksualną zarówno u samców ludzi, jak i samców naczelnych. Mężczyźni, u których czynność jąder została stłumiona za pomocą antagonisty GnRH, wykazywali spadek pożądania seksualnego i masturbacji dwa tygodnie po zabiegu. Badania przeprowadzone na samcach małp rezus sugerują, że funkcje testosteronu zwiększają motywację seksualną, motywując w ten sposób samce do rywalizacji o dostęp do partnerów seksualnych. Postuluje się, że motywujące działanie testosteronu u samców rezusów sprzyja udanej rywalizacji seksualnej i może być szczególnie ważnym narzędziem motywującym dla samców o niskim rankingu. Należy zauważyć, że eliminacja testosteronu u naczelnych nie zmniejsza zdolności do kopulacji; raczej zmniejsza motywację do kopulacji.

Wykazano, że poziomy testosteronu u mężczyzn różnią się w zależności od stanu owulacji u kobiet. Mężczyźni, którzy byli narażeni na zapachy owulujących kobiet, mieli wyższy poziom testosteronu niż mężczyźni, którzy byli narażeni na zapachy kobiet, które nie miały owulacji. Bycie narażonym na sygnały kobiecej owulacji może zwiększać poziom testosteronu, co z kolei może zwiększać motywację mężczyzn do angażowania się i inicjowania zachowań seksualnych. Ostatecznie te wyższe poziomy testosteronu mogą zwiększyć sukces reprodukcyjny samców narażonych na żeńskie sygnały owulacji.

Związek między testosteronem a motywacją seksualną kobiet jest nieco niejednoznaczny. Badania sugerują, że androgeny , takie jak testosteron, nie są same w sobie wystarczające, aby pobudzić motywację seksualną u kobiet. W szczególności badania na makakach rezus wykazały, że testosteron nie był znacząco związany ze zmianami poziomu motywacji seksualnej u samic. Jednak niektóre badania na naczelnych innych niż ludzie sugerują rolę androgenów w zachowaniach seksualnych kobiet. Samice rezusów z wyciętymi nadnerczami wykazywały zmniejszoną wrażliwość seksualną samic. Późniejsze badania wykazały, że ta zmniejszona wrażliwość seksualna była specyficzna dla eliminacji androgenów, które można przekształcić w estrogen.

Sugeruje się również, że poziomy testosteronu są związane z rodzajem związku, w który się jest zaangażowanym. Mężczyźni zaangażowani w poliamoryczne wykazują wyższy poziom testosteronu niż mężczyźni zaangażowani w związek z jednym partnerem lub samotni mężczyźni. Kobiety poliamoryczne mają zarówno wyższy poziom testosteronu, jak i wyższe wyniki w pomiarach pożądania seksualnego niż kobiety samotne lub kobiety w związkach z jednym partnerem.

Estrogeny i progesteron

Estrogeny i progesteron zazwyczaj regulują motywację do zachowań seksualnych samic gatunków ssaków, chociaż związek między hormonami a motywacją seksualną samic nie jest tak dobrze poznany. W szczególności wykazano, że estrogeny pozytywnie korelują ze wzrostem motywacji seksualnej kobiet, a progesteron jest związany ze spadkiem motywacji seksualnej kobiet. Okres okołoowulacyjny kobiecego cyklu miesiączkowego jest często związany ze zwiększoną receptywnością kobiet i motywacją seksualną. Na tym etapie cyklu estrogeny są podwyższone u kobiet, a poziom progesteronu jest niski. W tym czasie krycie jest bardziej prawdopodobne, że doprowadzi do ciąży samicy .

Wykazano, że kobiety na różnych etapach cyklu miesiączkowego wykazują różnice w atrakcyjności seksualnej . Heteroseksualne kobiety nie stosujące pigułek antykoncepcyjnych, które mają owulację (wysoki poziom estrogenów) preferują zapach mężczyzn o niskim poziomie zmiennej asymetrii . Owulujące heteroseksualne kobiety również wykazują preferencje w stosunku do męskich twarzy i zgłaszają większy pociąg seksualny do mężczyzn innych niż ich obecny partner. Z perspektywy ewolucyjnej wzrost estrogenów w płodnych u kobiet może kierować motywację seksualną w kierunku mężczyzn z preferencyjnymi genami ( hipoteza dobrych genów ).

menopauzie naturalnej lub wywołanej chirurgicznie wiele kobiet doświadcza spadku motywacji seksualnej. Menopauza wiąże się z szybkim spadkiem poziomu estrogenu, jak również stałym spadkiem poziomu androgenów. Uważa się, że spadek poziomu estrogenów i androgenów odpowiada za obniżony poziom pożądania seksualnego i motywacji u kobiet po menopauzie, chociaż bezpośredni związek nie jest dobrze poznany.

Oksytocyna i wazopresyna

Hormony oksytocyna i wazopresyna biorą udział w regulacji motywacji seksualnej zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Oksytocyna jest uwalniana podczas orgazmu i jest związana zarówno z przyjemnością seksualną, jak i tworzeniem więzi emocjonalnych. Opierając się na modelu przyjemności seksualnej, zwiększona przyjemność seksualna, która pojawia się po uwolnieniu oksytocyny, może zwiększyć motywację do zaangażowania się w przyszłe czynności seksualne. Bliskość emocjonalna może być szczególnie silnym predyktorem motywacji seksualnej u kobiet, a niewystarczające uwalnianie oksytocyny może następnie zmniejszyć podniecenie seksualne i motywację u kobiet.

Wysoki poziom wazopresyny może prowadzić do spadku motywacji seksualnej kobiet. U kobiet zaobserwowano związek między uwalnianiem wazopresyny a agresją, co może osłabiać podniecenie seksualne kobiet i motywację seksualną, prowadząc do uczucia zaniedbania i wrogości wobec partnera seksualnego. U mężczyzn wazopresyna bierze udział w fazie pobudzenia . Wykazano, że poziomy wazopresyny zwiększają się podczas reakcji erekcji w męskim podnieceniu seksualnym i spadają z powrotem do wartości wyjściowych po wytrysku . Wzrost wazopresyny podczas erekcji może być bezpośrednio związany ze zwiększoną motywacją do podejmowania zachowań seksualnych.

Gatunki inne niż naczelne

Hormonalne wpływy motywacji seksualnej są znacznie lepiej rozumiane w przypadku samic innych niż naczelne. Zaobserwowano, że zahamowanie receptorów estrogenowych w jądrze brzuszno-przyśrodkowym podwzgórza u samic szczurów zmniejsza proceptywność i receptywność samic. Podatność i receptywność samic szczura są wskaźnikami motywacji seksualnej, co wskazuje na bezpośredni związek między poziomem estrogenu a motywacją seksualną. Ponadto samice szczurów otrzymujące dawki estrogenu i progesteronu były bardziej skłonne do wysiłku w celu zwrócenia na siebie uwagi seksualnej samca szczura. Chęć samic szczurów do uzyskania dostępu do samców uznano za bezpośrednią miarę poziomu motywacji seksualnej samic.

U samic szczurów, które właśnie urodziły, obserwowano zwiększenie stężenia wazopresyny. Wazopresyna jest związana z agresywnymi i wrogimi zachowaniami i postuluje się, że zmniejsza motywację seksualną u kobiet. Zaobserwowano, że wazopresyna podawana do mózgu samicy szczura powoduje natychmiastowy spadek motywacji seksualnej.

Orientacja seksualna

Przeprowadzono niewiele badań dotyczących wpływu hormonów na motywację seksualną do kontaktów seksualnych z osobami tej samej płci. W jednym badaniu zaobserwowano związek między motywacją seksualną u lesbijek i kobiet biseksualnych a związanymi z okresem zmianami stężenia estrogenów we krwi. Lesbijki, które były u szczytu estrogenu w swoim cyklu płodnym, zgłaszały zwiększoną motywację seksualną do kontaktów seksualnych z kobietami, podczas gdy kobiety biseksualne zgłaszały tylko niewielki wzrost kontaktów seksualnych motywowanych tą samą płcią podczas szczytowego poziomu estrogenu. [ potrzebne źródło ]

Zarówno lesbijki, jak i kobiety biseksualne wykazywały spadek motywacji seksualnej do kontaktów seksualnych z osobami innej płci przy szczytowym poziomie estrogenu, z większymi zmianami w grupie biseksualnej niż w grupie lesbijek. [ potrzebne źródło ]

Badania kliniczne

Mężczyźni

  • Testosteron ma kluczowe znaczenie dla pożądania seksualnego, funkcji i podniecenia u mężczyzn. Wydaje się, że aromatyzacja testosteronu do estradiolu estrogenu jest częściowo odpowiedzialna za wpływ testosteronu na pożądanie seksualne i funkcje seksualne u mężczyzn. 5α-redukcja testosteronu do silniejszego androgenowego dihydrotestosteronu (DHT) może mieć niewielki wpływ na wpływ testosteronu na pożądanie seksualne i funkcje seksualne u mężczyzn. Na podstawie badań na zwierzętach metabolity DHT , w tym neurosteroidy i słabe estrogeny 3α-androstanodiol i 3β-androstanodiol, mogą być zaangażowane w funkcje seksualne u mężczyzn.
  • Mężczyźni doświadczają dysfunkcji seksualnych przy poziomie testosteronu poniżej 300 ng/dL, przy czym mężczyźni z poziomem testosteronu około 200 ng/dL często doświadczają takich problemów. Całkowita utrata w jądrach , skutkująca poziomem testosteronu w zakresie kastracyjnym (spadek o 95%, średnio do 15 ng/dl) po chirurgicznej lub medycznej kastracji powoduje głębokie dysfunkcje seksualne u mężczyzn. Połączone wyraźne zahamowanie produkcji testosteronu w jądrach, powodujące poziom testosteronu nieco powyżej zakresu kastracyjnego/żeńskiego (spadek o 70 do 80%, średnio do 100 ng/dl) i wyraźny antagonizm receptora androgenowego przy monoterapii octanem cyproteronu w dużych dawkach powoduje głębokie dysfunkcje seksualne u mężczyzn. Leczenie mężczyzn kastracją medyczną i dodanie wielokrotnych dawek testosteronu w celu przywrócenia poziomu testosteronu (do zakresu około 200 do 900 ng / dl) wykazało, że testosteron w sposób zależny od dawki przywracał pożądanie seksualne i erekcję u mężczyzn. Monoterapia dużymi dawkami antagonisty receptora androgenowego, takiego jak bikalutamid lub enzalutamid , który utrzymuje poziom testosteronu i estradiolu, ma minimalny lub umiarkowany negatywny wpływ na popęd seksualny i erekcję u mężczyzn, pomimo silnej blokady receptora androgenowego.
  • Suplementacja estradiolem utrzymuje większe pożądanie seksualne u mężczyzn po kastracji chirurgicznej lub medycznej. Terapia estrogenami w dużych dawkach , która powoduje wyraźne lub całkowite zahamowanie produkcji testosteronu w jądrach, tak że poziom testosteronu mieści się w zakresie kastracyjnym (spadek o 95%, poniżej 50 ng/dl), powoduje zmniejszenie popędu płciowego i funkcji. Był również używany do tłumienia popędu seksualnego u mężczyzn z parafilią i przestępców seksualnych . Jednak funkcje i aktywność seksualna wydają się znacznie lepsze w przypadku terapii dużymi dawkami estrogenu niż w przypadku kastracji chirurgicznej. Leczenie mężczyzn kastracją medyczną i dodaniem testosteronu w celu przywrócenia poziomu testosteronu, z anastrozolem będącym inhibitorem aromatazy lub bez , wykazało, że zapobieganie konwersji testosteronu do estradiolu częściowo zapobiegało przywróceniu pożądania seksualnego i zaburzeniom erekcji przez testosteron u mężczyzn. Jednak tak nie było w innym badaniu o podobnym projekcie, w którym zastosowano testolakton będący inhibitorem aromatazy . Mężczyźni z niedoborem aromatazy i zespołem niewrażliwości na estrogeny , a co za tym idzie niedoborem estrogenu , wydają się mieć normalne pożądanie seksualne, funkcje i aktywność seksualną. Jednak suplementacja estradiolem u niektórych mężczyzn z niedoborem aromatazy zwiększyła popęd seksualny i aktywność seksualną, ale nie u innych mężczyzn z niedoborem aromatazy. Stwierdzono, że leczenie antyestrogenowym selektywnym modulatorem receptora estrogenowego (SERM) tamoksyfenem zmniejsza pożądanie seksualne u mężczyzn leczonych nim z powodu raka piersi u mężczyzn . Jednak inne badania nie wykazały ani nie zgłosiły pogorszenia funkcji seksualnych u mężczyzn leczonych SERM, w tym tamoksyfenem, klomifenem , raloksyfenem i toremifenem .
  • Inhibitory 5α-reduktazy , które blokują konwersję testosteronu do DHT, powodują nieznacznie zwiększone ryzyko dysfunkcji seksualnych z częstością występowania obniżonego libido i zaburzeń erekcji o około 3 do 16%. Leczenie zdrowych mężczyzn wielokrotnymi dawkami enantanu testosteronu , z lub bez inhibitora 5α-reduktazy, dutasterydu , wykazało, że dutasteryd nie wpływa znacząco na zmiany pożądania seksualnego i funkcji. Leczenie mężczyzn za pomocą dużych dawek bikalutamidu, z inhibitorem 5α-reduktazy dutasterydem lub bez niego, wykazało, że dutasteryd nie wpływa znacząco na funkcje seksualne. Skojarzona terapia dużymi dawkami bikalutamidu z dutasterydem wykazywała mniej dysfunkcji seksualnych niż kastracja medyczna, podobnie jak monoterapia dużymi dawkami bikalutamidu.
  • Leczenie mężczyzn bardzo wysokimi dawkami DHT (niearomatyzującego się androgenu), które skutkowało około 10-krotnym wzrostem poziomu DHT i całkowitym zahamowaniem poziomu testosteronu i estradiolu, wykazało, że żaden z mierników funkcji seksualnych nie był istotnie uległy zmianie, z wyjątkiem łagodnego, ale znaczącego zmniejszenia pożądania seksualnego. Leczenie mężczyzn z hipogonadyzmem za pomocą aromatyzującego undekanianu testosteronu i niearomatyzującego mesterolonu wykazało, że undekanian testosteronu powodował lepszą poprawę nastroju, libido, erekcji i wytrysku niż mesterolon. Jednak dawka mesterolonu mogła być nieoptymalna.

Kobiety

  • Estradiol wydaje się być najważniejszym hormonem dla pożądania seksualnego u kobiet. Okołoowulacyjne poziomy estradiolu zwiększają pożądanie seksualne u kobiet. Na podstawie badań na zwierzętach progesteron może być również zaangażowany w funkcje seksualne u kobiet. Bardzo ograniczone badania kliniczne sugerują, że progesteron nie zwiększa pożądania seksualnego, a może je zmniejszać. Istnieje niewielkie poparcie dla poglądu, że fizjologiczne poziomy testosteronu są ważne dla pożądania seksualnego u kobiet, chociaż ponadfizjologiczne poziomy testosteronu mogą zwiększać pożądanie seksualne u kobiet, podobnie jak wysokie poziomy u mężczyzn.
  • Istnieje niewielka lub żadna korelacja między całkowitym poziomem testosteronu w normalnym zakresie fizjologicznym a pożądaniem seksualnym u kobiet przed menopauzą. Pożądanie seksualne nie wzrasta u kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS) pomimo wysokiego poziomu testosteronu . Kobiety z PCOS w rzeczywistości odczuwają poprawę pożądania seksualnego po leczeniu ich stanu, prawdopodobnie z powodu poprawy funkcjonowania psychicznego (np. obrazu własnego ciała ).
  • Pożądanie seksualne nie zmniejsza się u kobiet z zespołem całkowitej niewrażliwości na androgeny (CAIS) w porównaniu z kobietami zdrowymi, pomimo całkowicie niefunkcjonalnego receptora androgenowego. Pożądanie seksualne jest zwiększone lub niezmienione u większości kobiet stosujących dwuskładnikową pigułkę antykoncepcyjną . Dzieje się tak pomimo faktu, że prawie wszystkie złożone tabletki antykoncepcyjne zawierają etynyloestradiol silnie działający na wątrobę , a typowe dawki etynyloestradiolu obecne w złożonych tabletkach antykoncepcyjnych zwiększają poziom globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) o 2 do 4 -krotnie, aw konsekwencji obniżyć poziom wolnego testosteronu o 40 do 80%. Istnieją jednak sprzeczne doniesienia na temat wpływu złożonych tabletek antykoncepcyjnych na funkcje seksualne u kobiet. Środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen , takie jak octan medroksyprogesteronu depot lub implant antykoncepcyjny z etonogestrelem , wykazały mieszany wpływ na popęd seksualny i funkcje seksualne. Antagoniści receptora androgenowego, tacy jak flutamid i bikalutamid, powodują niewielki lub żaden spadek pożądania seksualnego u kobiet.
  • Niskie dawki testosteronu, które skutkują fizjologicznym poziomem testosteronu (< 50 ng/dl) nie zwiększają pożądania seksualnego u kobiet. Wysokie dawki testosteronu, które skutkują ponadfizjologicznym poziomem testosteronu (> 50 ng/dl) znacznie zwiększają pożądanie seksualne u kobiet, przy czym poziomy testosteronu od 80 do 150 ng/dl „nieznacznie” zwiększają pożądanie seksualne. Dalsze wyższe dawki testosteronu mogą powodować większy wpływ na pożądanie seksualne u kobiet. Wysokie dawki testosteronu (o poziomach > 50 ng/dL) stwarzają ryzyko maskulinizacji (np. trądziku , wzrostu włosów , zmian głosu ) przy długotrwałej terapii u kobiet. Wysokie dawki testosteronu, ale nie niskie dawki testosteronu, wzmacniają wpływ niskich dawek estrogenów na pożądanie seksualne. Tibolon , złożony estrogen, progestagen i androgen, może zwiększać popęd płciowy w większym stopniu niż standardowa terapia estrogenowo-progestagenowa u kobiet po menopauzie.

Osoby transpłciowe

Zobacz też

Pobrane z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Effects_of_hormones_on_sexual_motivation&oldid=1104454874 ”