Wskaźnik sprzężenia zwrotnego tarczycy oparty na kwantylach
Wskaźnik sprzężenia zwrotnego tarczycy oparty na kwantylach | |
---|---|
Synonimy | TFQI, PTFQI |
Zakres odniesienia | –0,74 – +0,74 |
Test z | Wrażliwość komórek przysadki produkujących TSH na hormony tarczycy; jest również markerem ustalonego punktu homeostazy tarczycy |
Thyroid Feedback Quantile-based Index ( TFQI ) jest obliczanym parametrem funkcji tyreotropowej przysadki mózgowej . Zdefiniowano go jako bardziej odporny na zniekształcone dane niż ustalone markery, w tym wskaźnik TSH Jostela (JTI) i wskaźnik wrażliwości na hormony tyreotropowe (TTSI).
Jak określić TFQI
TFQI można obliczyć za pomocą
z kwantyli stężeń FT4 i TSH (określonych na podstawie skumulowanych funkcji dystrybucji ). Z definicji TFQI ma średnią równą 0 i odchylenie standardowe 0,37 w populacji referencyjnej. To wyjaśnia zakres referencyjny od –0,74 do + 0,74.
Zakres odniesienia
Parametr | Dolna granica | Górna granica | Jednostka |
TFQI (PTFQI) | –0,74 | +0,74 |
Znaczenie kliniczne
Wyższe wartości TFQI są związane z otyłością , zespołem metabolicznym , upośledzoną funkcją nerek , cukrzycą i śmiertelnością związaną z cukrzycą . W dużej populacji osób z eutyreozą mieszkających w społecznościach wskaźnik kwantylowy sprzężenia zwrotnego tarczycy przewidywał śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, nawet po uwzględnieniu innych ustalonych czynników ryzyka i chorób współistniejących.
W przekrojowym badaniu przeprowadzonym w Hiszpanii zaobserwowano zwiększoną częstość występowania cukrzycy typu 2, migotania przedsionków, choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia tętniczego u osób z podwyższonym PTFQI.
Stężenia w surowicy białka wiążącego kwasy tłuszczowe w adipocytach (A-FABP) są istotnie skorelowane z TFQI, co sugeruje pewną formę interakcji między tkanką tłuszczową a osią HPT.
Wyniki TFQI są również podwyższone w zespole takotsubo , potencjalnie odzwierciedlając obciążenie allostatyczne typu 2 w sytuacji stresu psychospołecznego . U pacjentów ze schizofrenią po rozpoczęciu leczenia okskarbazepiną i kwetiapiną obserwowano zmniejszenie , co może odzwierciedlać zmniejszające się obciążenie allostatyczne.
Pomimo pozytywnego związku z zespołem metabolicznym i obciążeniem allostatycznym typu 2, duże badanie populacyjne nie wykazało związku z ryzykiem dyslipidemii i niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD).