Zapalenie nerek
 | |
| Zapalenie | |
|---|---|
| nerek Powiększona nerka (anatomia) | |
| Specjalność | Nefrologia |
| typy | Kłębuszkowe zapalenie nerek i śródmiąższowe zapalenie nerek |
| Metoda diagnostyczna | USG, rentgen |
| Leczenie | Zależy od typu (patrz typ) |
Zapalenie nerek jest zapaleniem nerek i może obejmować kłębuszki , kanaliki lub tkankę śródmiąższową otaczającą kłębuszki i kanaliki. Jest to jeden z kilku różnych rodzajów nefropatii .
typy
- Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie kłębuszków nerkowych . Kłębuszkowe zapalenie nerek jest często sugerowane, gdy używa się terminu „zapalenie nerek” bez kwalifikacji.
- Śródmiąższowe zapalenie nerek (lub cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek) to zapalenie przestrzeni między kanalikami nerkowymi .
Powoduje
Zapalenie nerek jest często spowodowane infekcjami i toksynami, ale najczęściej jest spowodowane zaburzeniami autoimmunologicznymi , które wpływają na główne narządy, takie jak nerki.
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym wynikającym z zakażenia dróg moczowych , które dociera do miedniczek nerkowych nerki.
- Toczniowe zapalenie nerek to zapalenie nerek spowodowane toczniem rumieniowatym układowym (SLE), chorobą układu odpornościowego .
- Sportowe zapalenie nerek to zapalenie nerek spowodowane intensywnym wysiłkiem fizycznym. Krew w moczu po intensywnym wysiłku fizycznym może być również wynikiem marcowej hemoglobinurii , która jest spowodowana urazem krwinek czerwonych , powodując ich pęknięcie , co prowadzi do uwolnienia hemoglobiny do moczu.
Mechanizm
Zapalenie nerek może powodować uszkodzenie kłębuszków nerkowych poprzez zaburzenie struktury kłębuszków nerkowych z proliferacją komórek zapalnych. Może to prowadzić do zmniejszenia kłębuszkowego przepływu krwi, co prowadzi do zmniejszenia wydalania moczu ( skąpomocz ) i zatrzymywania produktów przemiany materii ( mocznica ). W rezultacie czerwone krwinki mogą wyciekać z uszkodzonych kłębuszków nerkowych, powodując pojawienie się krwi w moczu ( krwiomocz ).
Niski przepływ krwi przez nerki aktywuje układ renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS), powodując zatrzymanie płynów i łagodne nadciśnienie . Gdy nerki ulegają zapaleniu, zaczynają wydalać potrzebne białko z organizmu chorego do strumienia moczu. Ten stan nazywa się białkomoczem .
Utrata niezbędnego białka z powodu zapalenia nerek może spowodować kilka zagrażających życiu objawów. Najpoważniejsze powikłanie zapalenia nerek może wystąpić w przypadku znacznej utraty białek, które zapobiegają nadmiernemu krzepnięciu krwi. Utrata tych białek może spowodować zakrzepy krwi, powodując nagły udar.
Diagnoza
Diagnoza zależy od przyczyny zapalenia nerek, aw przypadku toczniowego zapalenia nerek badania krwi , zdjęcia rentgenowskie i ultradźwięki mogą pomóc ustalić, czy dana osoba ma ten stan .
Leczenie
Leczenie (lub postępowanie) zapalenia nerek zależy od tego, co wywołało zapalenie nerek. W przypadku toczniowego zapalenia nerek można zastosować hydroksychlorochinę .
Rozpowszechnienie
Zapalenie nerek jest dziewiątą najczęstszą przyczyną zgonów wśród wszystkich kobiet w Stanach Zjednoczonych (i piątą najczęstszą przyczyną wśród czarnoskórych kobiet niebędących Latynosami ).
Na całym świecie najwyższe wskaźniki [ wymagane wyjaśnienie ] zapalenia nerek wynoszą 50–55% u pochodzenia afrykańskiego lub azjatyckiego, następnie u Latynosów – 43% i u rasy kaukaskiej – 17%.
Średni wiek osoby, u której zdiagnozowano zapalenie nerek (w tym przypadku toczniowe zapalenie nerek) wynosi 28,4 lat.
Zobacz też
Linki zewnętrzne
