Choroba Brighta

Richard Bright, "Reports of medical cases" Wellcome L0013468.jpg
Choroba Brighta
Chora nerka z Richarda Brighta Reports of Medical Cases Longman, Londyn (1827–1831); Biblioteka Wellcome w Londynie
Specjalność Nefrologia

Choroba Brighta to historyczna klasyfikacja chorób nerek , które we współczesnej medycynie określane są jako ostre lub przewlekłe zapalenie nerek . Charakteryzowała się obrzękiem i obecnością albumin w moczu , często towarzyszyło jej wysokie ciśnienie krwi i choroby serca . [ potrzebne źródło ]

Symptomy i objawy

Objawy i oznaki choroby Brighta zostały po raz pierwszy opisane w 1827 roku przez angielskiego lekarza Richarda Brighta , od którego nazwano chorobę. W swoich Sprawozdaniach z przypadków medycznych opisał 25 przypadków obrzęków , które przypisał chorobom nerek. Objawy przedmiotowe i podmiotowe obejmowały: zapalenie błon surowiczych , krwotoki , apopleksję , drgawki , ślepotę i śpiączkę . W wielu z tych przypadków wykryto albuminę w moczu (wykrywaną przez łyżkę i koagulację pod wpływem ciepła świecy) i wykazano uderzające zmiany chorobowe w nerkach podczas sekcji zwłok . Triada obrzęku, albuminy w moczu i choroby nerek została uznana za charakterystyczną dla choroby Brighta.

Późniejsza praca Brighta i innych wskazywała na związek z przerostem serca , który Bright przypisywał stymulacji serca. Frederick Akbar Mahomed wykazał, że wzrost ciśnienia krwi może poprzedzać pojawienie się albuminy w moczu, a wzrost ciśnienia krwi i zwiększony opór przepływu miał tłumaczyć przerost serca.

Obecnie wiadomo, że choroba Brighta jest spowodowana szerokim i zróżnicowanym zakresem chorób nerek; w związku z tym termin choroba Brighta jest zachowany wyłącznie do zastosowań historycznych. Choroba była często diagnozowana u pacjentów z cukrzycą ; przynajmniej niektóre z tych przypadków prawdopodobnie odpowiadają współczesnej diagnozie nefropatii cukrzycowej .

Leczenie

Choroba Brighta była historycznie leczona ciepłymi kąpielami, upuszczaniem krwi , cebulą , naparstnicą , związkami rtęci , opium , lekami moczopędnymi , środkami przeczyszczającymi i terapią dietetyczną , w tym abstynencją od napojów alkoholowych , sera i czerwonego mięsa . U Arnolda Ehreta zdiagnozowano chorobę Brighta i uznano ją za nieuleczalną od 24 najbardziej szanowanych lekarzy w Europie; zaprojektował system leczenia dietą bezśluzową , który najwyraźniej wyleczył jego chorobę. Dr William Howard Hay zachorował i podobno wyleczył się stosując dietę Hay .

Społeczeństwo i kultura

Lista osób, u których zdiagnozowano chorobę Brighta