Badanie krwi
Badanie krwi to analiza laboratoryjna wykonywana na próbce krwi , która jest zwykle pobierana z żyły ramienia za pomocą igły podskórnej lub nakłucia palca . Wiele testów dla określonych składników krwi, takich jak test glukozy lub test cholesterolu , jest często zgrupowanych w jednym panelu testowym zwanym panelem krwi lub badaniem krwi . Badania krwi są często stosowane w opiece zdrowotnej w celu określenia stanów fizjologicznych i biochemicznych , takich jak choroba , zawartość minerałów , skuteczność leków farmaceutycznych i czynność narządów. Typowe kliniczne panele krwi obejmują podstawowy panel metaboliczny lub pełną morfologię krwi . Badania krwi są również wykorzystywane w testach narkotykowych w celu wykrycia nadużywania narkotyków.
Ekstrakcja
Nakłucie żyły jest przydatne, ponieważ jest to minimalnie inwazyjny sposób na uzyskanie komórek i płynu pozakomórkowego ( osocza ) z organizmu do analizy. Krew przepływa przez ciało, działając jako medium, które dostarcza tlen i składniki odżywcze do tkanek oraz przenosi produkty przemiany materii z powrotem do systemów wydalniczych w celu ich usunięcia. W konsekwencji stan krwiobiegu wpływa na wiele schorzeń lub jest pod wpływem wielu schorzeń. Z tych powodów badania krwi są najczęściej wykonywanymi badaniami medycznymi .
Jeśli potrzeba tylko kilku kropel krwi, zamiast nakłucia żyły wykonuje się nakłucie z palca .
W mieszkaniach do pobierania krwi można również wykorzystać żyły tętnicze, żyły centralne i żyły obwodowe.
Flebotomiści , praktycy laboratoryjni i pielęgniarki są odpowiedzialni za pobieranie krwi od pacjenta. Jednak w szczególnych okolicznościach i sytuacjach awaryjnych ratownicy medyczni i lekarze pobierają krew. Ponadto terapeuci oddechowi są przeszkoleni w pobieraniu krwi tętniczej w celu zbadania gazometrii krwi tętniczej .
Rodzaje testów
Analiza biochemiczna
Podstawowy panel metaboliczny mierzy sód , potas , chlorki , wodorowęglany , azot mocznikowy we krwi (BUN), magnez , kreatyninę , glukozę , a czasami wapń . Testy, które koncentrują się na poziomie cholesterolu, mogą określić LDL i HDL , a także poziomy trójglicerydów .
Niektóre testy, takie jak te, które mierzą poziom glukozy lub profil lipidowy , wymagają postu (lub niespożywania pokarmu) na osiem do dwunastu godzin przed pobraniem próbki krwi.
Do większości badań krew pobierana jest zwykle z żyły pacjenta. Inne specjalistyczne testy, takie jak gazometrii krwi tętniczej , wymagają pobrania krwi z tętnicy . Gazometria krwi tętniczej służy przede wszystkim do monitorowania dwutlenku węgla i tlenu związanego z czynnością płuc , ale jest również używana do pomiaru pH krwi i poziomu wodorowęglanów w niektórych stanach metabolicznych.
Podczas gdy zwykły test glukozy jest wykonywany w określonym momencie, test tolerancji glukozy obejmuje powtarzane testy w celu określenia szybkości, z jaką glukoza jest przetwarzana przez organizm.
Badania krwi są również wykorzystywane do identyfikacji chorób autoimmunologicznych i alergii pokarmowych, w których pośredniczy immunoglobulina E (patrz także test Radioallergosorbent ).
Normalne zakresy
Wyniki badań krwi należy zawsze interpretować w oparciu o zakresy podane przez laboratorium, które wykonało badanie. Przykładowe zakresy przedstawiono poniżej.
Test | Niski | Wysoki | Jednostka | Uwagi |
---|---|---|---|---|
Sód (Na) | 134 | 145 | mmol/L | |
Potas (K) | 3.5 | 5.0 | mmol/L | |
Mocznik | 2.5 | 6.4 | mmol/L | Azot mocznikowy we krwi (BUN) |
Mocznik | 15 | 40 | mg/dl | |
Kreatynina - męska | 62 | 115 | μmol/L | |
Kreatynina - kobieta | 53 | 97 | μmol/L | |
Kreatynina - męska | 0,7 | 1.3 | mg/dl | |
Kreatynina - kobieta | 0,6 | 1.2 | mg/dl | |
Glukoza (na czczo) | 3.9 | 5.8 | mmol/L | Zobacz także hemoglobinę glikowaną |
Stężenie glukozy na czczo) | 70 | 120 | mg/dl |
Wspólne skróty
Po zakończeniu analizy krwi pacjent może otrzymać protokół ze skrótami badań krwi. Przykłady popularnych skrótów badań krwi przedstawiono poniżej.
Skrót | Oznacza | Opis |
---|---|---|
HDL | Lipoproteiny o dużej gęstości | Poziom „dobrego cholesterolu” we krwi (stosunek HDL:LDL jest zwykle bardziej znaczący niż rzeczywiste wartości) |
LDL | Lipoproteiny o niskiej gęstości | Poziom „złego cholesterolu” we krwi (stosunek HDL:LDL jest zwykle bardziej znaczący niż rzeczywiste wartości) |
PV | Lepkość osocza | Wiskozymetria osocza (PV) to pomiar lepkości osocza krwi. Wynikiem jest liczba podana w miliPaskalowo-sekundach (m.Pas.s) – znana jako PV, czyli lepkość plazmy. |
CRP | Białko C-reaktywne | Poziom stanu zapalnego z ciałem. Jeśli układ odpornościowy walczy z infekcją lub chorobą, CRP będzie wyższe. |
CBC (Wielka Brytania: FBC) |
Pełna morfologia krwi
(Wielka Brytania: pełna morfologia krwi) |
Analiza 15 różnych odczytów badań krwi w celu uzyskania informacji o ogólnym stanie zdrowia. |
TSH | Hormon stymulujący tarczycę | Tarczyca reguluje funkcję metabolizmu. Niski poziom może prowadzić do utraty wagi, podczas gdy wysoki poziom prowadzi do zwiększenia masy ciała. |
PTH | hormon przytarczyc | Reguluje poziom wapnia w surowicy |
OB | Szybkość sedymentacji erytrocytów | Wskazuje czas potrzebny do przemieszczenia się krwinek czerwonych w probówce. To pokazuje oznaki stanu zapalnego w ciele. |
INR | Międzynarodowa Standardowa proporcja | To jest badanie krzepliwości krwi. |
LFT | Test czynności wątroby | Ten test ujawnia poziomy produktów przemiany materii, enzymów i białek, które są przetwarzane przez wątrobę. |
U+E | Mocznik i elektrolity | Ten test jest wykonywany w celu pomiaru funkcji nerek. |
CMP | Kompleksowy panel metaboliczny | Ta analiza zapewnia ogólny obraz metabolizmu i równowagi chemicznej organizmu. |
WBC | Liczba białych krwinek | Poziom białych krwinek. |
RBC | Liczba czerwonych krwinek | Poziom czerwonych krwinek. |
HBC | Hemoglobina | Poziom cząsteczek hemoglobiny. |
HCT | Hematokryt | Podobny do RBC, ale w procentach. |
PLT | Płytki krwi | Poziom płytek we krwi. |
Profile molekularne
- Elektroforeza białek (technika ogólna — nie konkretny test)
- Western blot (technika ogólna — nie konkretny test)
- Testy czynnościowe wątroby
- Reakcja łańcuchowa polimerazy (DNA). Profilowanie DNA jest dziś możliwe nawet przy bardzo małych ilościach krwi: jest to powszechnie stosowane w medycynie sądowej , ale obecnie jest również częścią procesu diagnostycznego wielu zaburzeń.
- Analiza metodą Northern blot (RNA)
- Choroby przenoszone drogą płciową
Ocena komórkowa
- Pełna morfologia krwi (lub „pełna morfologia krwi”)
- Hematokryt
- MCV („średnia objętość krwinki”)
- Średnie stężenie hemoglobiny w krwince (MCHC)
- Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
- Dopasowanie krzyżowe . Określenie grupy krwi do transfuzji krwi lub przeszczepów
- Posiewy krwi są powszechnie pobierane, jeśli podejrzewa się infekcję. Pozytywne posiewy i wynikające z nich wyniki czułości są często przydatne w prowadzeniu leczenia.
Przyszłe alternatywy
Testy śliny
W 2008 roku naukowcy ogłosili, że bardziej opłacalne testy śliny mogą ostatecznie zastąpić niektóre badania krwi, ponieważ ślina zawiera 20% białek znajdujących się we krwi. Badanie śliny może nie być odpowiednie lub dostępne dla wszystkich markerów. Na przykład poziomu lipidów nie można zmierzyć za pomocą badania śliny .
Mikroemulsja
W lutym 2011 r. kanadyjscy naukowcy z Schulich School of Engineering Uniwersytetu Calgary ogłosili wprowadzenie mikroczipa do badań krwi. Nazwana mikroemulsją, kropla krwi uwięziona w warstwie innej substancji. Może kontrolować dokładny rozmiar i rozstaw kropelek. Nowy test może poprawić wydajność, dokładność i szybkość testów laboratoryjnych, a jednocześnie zrobić to tanio. Mikrochip kosztuje 25 USD, podczas gdy obecnie używane automatyczne dozowniki kosztują około 10 000 USD. [ potrzebne źródło ]
SIMBAS
W marcu 2011 roku zespół naukowców z UC Berkeley , DCU i University of Valparaíso opracował laboratorium na chipie , które może diagnozować choroby w ciągu 10 minut bez użycia zewnętrznych rurek i dodatkowych komponentów. Nazywa się Zintegrowany System Mikroprzepływowej Analizy Krwi z własnym zasilaniem (SIMBAS). Wykorzystuje małe rowy do oddzielania komórek krwi od osocza (99 procent komórek krwi zostało przechwyconych podczas eksperymentów). Naukowcy wykorzystali komponenty z tworzyw sztucznych, aby obniżyć koszty produkcji.
Zobacz też
- Biomarker (lek) , białko lub inna biomolekuła mierzona w badaniu krwi
- Błona krwi , sposób patrzenia na komórki krwi pod mikroskopem
- Poziom ołowiu we krwi
- Hematologia , nauka o krwi
- Luminol , wizualny test krwi pozostawionej na miejscu zbrodni.
- Test Schumma , powszechny test na niedopasowanie krwi
- Barbro Hjalmarsson
- Gazometria krwi