stosunek CD4+/CD8+
Stosunek CD4 + /CD8 + CD4 jest stosunkiem pomocniczych komórek T (z powierzchniowym markerem ) do cytotoksycznych komórek T (z powierzchniowym markerem CD8 ) . Zarówno limfocyty T CD4 +, jak i CD8 + zawierają kilka podzbiorów.
CD4 + /CD8 + we krwi obwodowej zdrowych dorosłych dorosłych i myszy wynosi około 2:1, a zmieniony stosunek może wskazywać na choroby związane z niedoborem odporności lub autoimmunizacją. Odwrócony stosunek CD4 + /CD8 + (mianowicie mniejszy niż 1/1) wskazuje na upośledzony układ odpornościowy . I odwrotnie, zwiększony stosunek CD4 + /CD8 + odpowiada zwiększonej funkcji odpornościowej.
Otyłość i rozregulowany metabolizm lipidów w wątrobie prowadzi do utraty komórek CD4 + , ale nie CD8 + , przyczyniając się do indukcji raka wątroby . Komórki regulatorowe CD4 + zmniejszają się wraz z rozszerzaniem się tłuszczu trzewnego , podczas gdy limfocyty T CD8 + rosną.
Zmniejszony wskaźnik z infekcją
Obniżony stosunek CD4 + /CD8 + wiąże się ze zmniejszoną odpornością na infekcje.
Pacjenci z gruźlicą wykazują zmniejszony stosunek CD4 + /CD8 + .
wirusem HIV prowadzi do niskiego poziomu limfocytów T CD4 + (obniżenie stosunku CD4 + /CD8 + ) poprzez szereg mechanizmów, w tym zabijanie zakażonych komórek CD4 + . Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) to (z jednej definicji) liczba limfocytów T CD4 + poniżej 200 komórek na µl . HIV postępuje wraz ze spadkiem liczby komórek CD4 + i wzrostem liczby komórek CD8+ (zwłaszcza komórek pamięci CD8 + ), co skutkuje wysoką chorobowością i śmiertelnością . Gdy liczba limfocytów T CD4 + spada poniżej poziomu krytycznego, odporność komórkowa zostaje utracona, a organizm staje się coraz bardziej podatny na infekcje oportunistyczne . Stwierdzono, że zmniejszający się stosunek CD4 + /CD8 + jest prognostycznym markerem progresji zakażenia HIV.
COVID 19
W COVID-19 liczba komórek B , komórek NK i całkowita liczba limfocytów spada, ale zarówno komórki CD4 + , jak i CD8 + spadają w znacznie większym stopniu. Niski poziom CD4 + przewidywał większe prawdopodobieństwo przyjęcia na oddział intensywnej terapii , a liczba komórek CD4 + była jedynym parametrem, który przewidywał czas usuwania wirusowego RNA .
Zmniejszony współczynnik wraz z wiekiem
Zmniejszający się stosunek CD4 + /CD8 + jest związany ze starzeniem i jest wskaźnikiem immunostarzenia . W porównaniu z limfocytami T CD4 + , limfocyty T CD8 + wykazują większy przyrost tkanki tłuszczowej w otyłości i starzeniu, zmniejszając w ten sposób stosunek CD4 + /CD8 + . Amplifikacja liczby komórek CD8 + jest wymagana do zapalenia tkanki tłuszczowej i infiltracji makrofagów , podczas gdy liczba komórek CD4 + jest w tych warunkach zmniejszona. Przeciwciała przeciwko limfocytom T CD8 + zmniejszają stan zapalny związany z otyłością wywołaną dietą, co wskazuje, że limfocyty T CD8 + są ważną przyczyną stanu zapalnego. Rekrutacja komórek CD8 + makrofagów do tkanki tłuszczowej może zapoczątkować błędne koło dalszej rekrutacji obu typów komórek.
Osoby starsze zwykle mają stosunek CD4 + /CD8 + mniejszy niż jeden. Badanie szwedzkich osób starszych wykazało, że stosunek CD4+/CD8+ mniejszy niż jeden był związany z krótkoterminowym prawdopodobieństwem zgonu.
Starzenie immunologiczne charakteryzuje się niskim odsetkiem naiwnych komórek CD8 + i dużą liczbą komórek pamięci CD8 + , zwłaszcza gdy obecny jest wirus cytomegalii . Ćwiczenia mogą zmniejszyć lub odwrócić ten efekt, jeśli nie są wykonywane z ekstremalną intensywnością i czasem trwania.
Zarówno efektorowe limfocyty T pomocnicze ( + Th1 i Th2 Treg ), jak i regulatorowe limfocyty T ( ) mają marker powierzchniowy CD4, tak że chociaż całkowita liczba limfocytów T CD4 zmniejsza się wraz z wiekiem, względny odsetek limfocytów T CD4 + wzrasta . Wzrost Treg wraz z wiekiem powoduje stłumienie odpowiedzi immunologicznej na infekcję, szczepienie i raka, bez tłumienia przewlekłego stanu zapalnego związanego ze starzeniem.