Akcja krwiodawstwa w Indiach

Oddawanie krwi w Indiach jest prowadzone przez organizacje i szpitale poprzez obozy krwiodawstwa. Dawcy mogą również odwiedzić banki krwi w szpitalach, aby oddać krew. Wysiłki rządu i grup rzeczników na przestrzeni lat pomogły wypełnić lukę między popytem a podażą. Ramy regulacyjne dotyczące oddawania krwi i zarządzania bankami krwi leżą w gestii Centralnej Organizacji Kontroli Standardów Leków , podczas gdy organy techniczne, takie jak Krajowa Rada ds. Transfuzji Krwi i Krajowa Organizacja Kontroli AIDS, opracowują wytyczne i zalecenia dotyczące medycyny transfuzyjnej i zarządzania bankami krwi. Utrzymujące się wyzwania dotyczą regulacji banków krwi i praktyk związanych z transfuzją, ponieważ sektor ten jest w dużym stopniu rozdrobniony, a rozmieszczenie banków krwi i zaopatrzenie w krew są nierówne w niektórych częściach kraju. Po zabiegu dawcy zwykle otrzymują poczęstunek, w skład którego wchodzą glukozowe , ciastka i owoce. Niektóre organizacje oferują środki transportu, a także certyfikaty lub odznaki jako wyraz wdzięczności.

Historia

Historia dobrowolnego krwiodawstwa w Indiach sięga 1942 roku podczas drugiej wojny światowej, kiedy to od krwiodawców wymagano pomocy rannym żołnierzom. Pierwszy bank krwi powstał w Kalkucie w Bengalu Zachodnim w marcu 1942 r. w Ogólnoindyjskim Instytucie Higieny i Zdrowia Publicznego i był zarządzany przez Czerwony Krzyż . Dawcami byli głównie pracownicy rządowi i ludzie ze społeczności anglo-indyjskiej, którzy oddali krew na cele humanitarne. Liczba dobrowolnych dawców spadła po wojnie i trzeba było zapłacić za krew. Leela Moolgaonkar , reformatorka społeczna, od 1954 roku inicjowała obozy dobrowolnego krwiodawstwa w Bombaju . W latach 60. w różnych miastach otwarto wiele banków krwi. W 1975 roku Indyjskie Towarzystwo Transfuzji Krwi i Immunohematologii kierowane przez JG Jolly ogłosiło 1 października Narodowym Dniem Dobrowolnego Krwiodawstwa.

Pandemia HIV w latach 80. doprowadziła do powołania przez rząd w 1992 r. Narodowej Organizacji Kontroli AIDS (NACO) w celu nadzorowania polityki zapobiegania rozprzestrzenianiu się AIDS. Następnie uruchomiono Narodowy Program Kontroli AIDS, który doprowadził do poprawy badań przesiewowych pacjentów i higienicznych procedur transfuzji. pozew w interesie publicznym o zniesienie praktyki sprzedaży krwi, która weszła w życie 1 stycznia 1998 r. Doprowadziło to do przejściowego niedoboru krwi, ponieważ dobrowolne krwiodawstwo było nadal stosunkowo niskie. NACO w 2002 roku przyjęła Wytyczne WHO dotyczące klinicznego wykorzystania krwi. Sprzedaż lub oddawanie krwi w zamian za pieniądze jest niezgodne z ustawą National Blood Transfusion Services Act 2007, a osoby uznane za skazane mogą zostać ukarane karą pozbawienia wolności do trzech miesięcy i grzywną. W marcu 2021 r. Do Sądu Najwyższego złożono petycję kwestionującą wytyczne dotyczące krwiodawstwa, które zabraniają osobom transpłciowym, członkom społeczności gejowskiej i osobom świadczącym usługi seksualne oddawania krwi.

Kryteria oddawania krwi

Istnieje kilka parametrów, które określają, czy dana osoba kwalifikuje się do oddania krwi. Wytyczne określone przez Ministerstwo Zdrowia , rząd Indii muszą być przestrzegane przez banki krwi w celu przesiewowego badania dawców.

Ogólny stan zdrowia i parametry życiowe:

  • Dawca musi być sprawny fizycznie i zdrowy oraz nie może cierpieć na choroby zakaźne .
  • Wiek i waga - Od 18 do 65 lat i powinna ważyć co najmniej 50 kg.
  • Tętno - Między 50 a 100 bez nieprawidłowości.
  • hemoglobiny – minimum 12,5 g/dL.
  • Ciśnienie krwi — rozkurczowe : 50–100 mm Hg, skurczowe : 100–180 mm Hg.
  • Temperatura ciała – powinna być normalna, a temperatura w jamie ustnej nie przekracza 37,5°C.
  • Okres pomiędzy kolejnymi oddaniami krwi powinien być dłuższy niż 3 miesiące.

Osoby pod pewnymi warunkami są uważane za niekwalifikujące się do oddawania krwi:

Zapotrzebowanie kliniczne

Liczba honorowych dawców krwi wzrosła z 54,4% w latach 2006-2007 do 83,1% w latach 2011-2012, przy czym liczba jednostek krwi wzrosła z 4,4 mln jednostek krwi w latach 2006-2007 do 9,3 mln jednostek w latach 2012-2013. W 2016 roku Ministerstwo Zdrowia i Opieki Rodzinnej zgłosiło darowiznę w wysokości 10,9 miliona jednostek przy zapotrzebowaniu 12 milionów jednostek. W 2018 roku Ministerstwo Zdrowia i Opieki Rodzinnej przy wsparciu różnych instytucji opublikowało szczegółowy raport na temat zapotrzebowania na krew w Indiach. W 2020 roku przekazano 12,7 miliona jednostek, mniej niż przewidywano z powodu pandemii COVID-19 . Badanie przeprowadzone w 2022 roku ekstrapolowało kwalifikującą się populację dawców w Indiach na 402 miliony. Podaż oszacowano na 33,8 darowizn wobec popytu 36,3 na tysiąc darowizn, co przekłada się na niedobór miliona sztuk rocznie. Specjalizacja medyczna miała największe zapotrzebowanie na krew na poziomie 6,0 mln jednostek (41,2%), następnie chirurgia 4,1 mln (27,9%), położnictwo i ginekologia 3,3 mln (22,4%) oraz pediatria 1,2 mln (8,5%).

Mechanizmy regulacyjne

Krew ludzka jest objęta definicją leku zgodnie z Ustawą o lekach i kosmetykach z 1940 r . Działalność banków krwi reguluje ta ustawa i są one zobowiązane do terminowego uzyskania odnowienia koncesji Generalnego Kontrolera Leków na prowadzenie działalności i muszą być zgodne z warunkami przedstawionymi w koncesji. Określa zakwaterowanie, siłę roboczą, sprzęt, materiały i odczynniki, dobre praktyki produkcyjne i kontrolę procesu, których należy przestrzegać w indyjskich usługach transfuzji krwi. Podwójne licencjonowanie banków krwi przez federalne i stanowe organy regulacyjne stało się obowiązkowe w 1993 r., Z odnowieniem wymaganym co 5 lat. NABH jest główną jednostką akredytującą szpitale i banki krwi w kraju. W 2012 roku uruchomiono Ogólnopolski Program Monitoringu Krwiodawstwa w celu monitorowania niepożądanych reakcji na transfuzje, a następnie w 2015 roku rozpoczęto realizację Ogólnopolskiego Programu Monitoringu Krwiodawcy.

Narodowa Organizacja Kontroli AIDS (NACO) została utworzona w 1992 roku po wybuchu epidemii AIDS. Po sporze w interesie publicznym wyrok sądu najwyższego w sprawie Common Cause vs. Union of India w styczniu 1992 r. Doprowadził do powołania Narodowej Rady ds. Transfuzji Krwi (NBTC) na szczeblu federalnym oraz Stanowych Rad ds. Transfuzji Krwi (SBTC ) aby wszystkie stany dokonały przeglądu stanu usług krwiodawstwa w kraju i przeprowadzały coroczne wizyty monitorujące w bankach krwi. Podczas gdy organowi regulacyjnemu powierzono zadanie regulacji leków, NACO i NBTC są organami technicznymi, które opracowują wytyczne dotyczące praktyki transfuzjologii. W 2018 r. ekspercka grupa robocza NBTC zaproponowała rekomendacje dotyczące wymagań kadrowych dla banków krwi, w których określono minimalną liczbę pracowników banków krwi oraz ich kwalifikacje.

Rząd Indii w 2002 r. opublikował Narodową Politykę Krwi, aby potwierdzić zobowiązanie do zapewnienia bezpieczeństwa krwi i składników krwi. Dokumentuje strategie udostępniania odpowiednich zasobów, technologii i szkoleń w celu poprawy usług związanych z transfuzją, oprócz nakreślenia metod motywacji dawców i właściwego klinicznego wykorzystania krwi przez klinicystów. Podjęła również kroki w zakresie badań i rozwoju w dziedzinie transfuzjologii. Pojawiły się zalecenia włączenia krwi do Krajowej Listy Podstawowych Leków w celu kontrolowania przejrzystości cen i przystępności cenowej krwi. Rozdrobniony charakter rodzajów organizacji zajmujących się oddawaniem krwi, wraz z postępem w nauce o transfuzji i nowymi praktykami w technologii zarządzania bankami krwi, skłonił naukowców do okresowego przeglądu i zmiany ustawy o lekach i kosmetykach .

Organizacje

Zobacz także: Lista agencji krwiodawstwa § Indie

Indie mają finansowane przez rząd i prywatne organizacje krwiodawstwa. Niektóre duże organizacje działają w wielu regionach w całym kraju, podczas gdy inne mają charakter regionalny i działają przy lokalnym wsparciu. Oprócz prowadzenia obozów krwiodawstwa, podnoszą również świadomość na temat honorowego krwiodawstwa i zdrowia publicznego. Większość organizacji prowadzi portale internetowe lub fizyczne rejestry, w których dawcy mogą wprowadzać swoje dane i otrzymywać aktualizacje, gdy prowadzone są akcje oddawania krwi; ułatwia to również tworzenie sieci między dawcami krwi a organizacjami/szpitalami. Oprócz takich organizacji, największe szpitale w kraju posiadają własne banki krwi, w których na terenie placówki prowadzone jest oddawanie krwi. Od 2015 r. W kraju przypadało 2,2 banków krwi na milion mieszkańców. Według badania z 2016 r. około 51% z 2493 banków krwi przebadanych w całym kraju posiadało urządzenia do separacji składników.

Problemy z krwiodawstwem

Pomimo ogromnej liczby ludności w wielu placówkach służby zdrowia w kraju utrzymuje się luka popytowo-podażowa na jednostki krwi. Od 2022 roku roczny niedobór krwi szacuje się na milion jednostek.

Banki krwi

Badanie przeprowadzone w latach 2009-2013 wykazało wysoki wskaźnik nieprzestrzegania przez banki krwi jakości i bezpieczeństwa usług transfuzyjnych. Przypadki przenoszenia chorób zakaźnych, takich jak AIDS, z powodu niespełniających standardów placówek medycznych i praktyk w bankach krwi są nadal stosunkowo wysokie. Krajowa polityka dotycząca krwi określa wymóg, aby ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej miały całodobową usługę transfuzji krwi, ale ponad 80% z nich nie ma możliwości przechowywania krwi. Ponieważ sektor jest w dużej mierze niezorganizowany i rozdrobniony, a także brak komunikacji między szpitalami i brak scentralizowanych danych w czasie rzeczywistym na temat dostępności jednostek krwi między nimi, zdarzały się przypadki niedoboru krwi w szpitalach, które były główną przyczyną zgonów spowodowanych przez czas- zdarzenia krytyczne, takie jak wypadki.

Darczyńcy

Różnice w dostępie dawców w regionach doprowadziły do ​​marnotrawienia zapasów krwi w niektórych częściach kraju, a jednocześnie do niedoboru krwi w innych częściach. Dobrowolne oddawanie krwi obejmuje około 70% zapotrzebowania na krew, a reszta pochodzi od dawców zastępczych, podczas gdy 62 kraje na świecie zaspokajają swoje zapotrzebowanie na krew poprzez dobrowolne krwiodawstwo. Badanie z 2011 roku wykazało, że zaledwie 6% kobiet oddało krew, głównie z powodu problemów fizjologicznych i niskiej liczby hemoglobiny. Niedokrwistość jest również zgłaszana jako główna przyczyna odroczenia oddania krwi, stanowiąc do 77,9% kobiet i do 37% odroczeń mężczyzn. Inne przeszkody w zwiększaniu dobrowolnego krwiodawstwa to strach przed bólem i osłabieniem po zabiegu oraz analfabetyzm.

Inne sprawy

Udokumentowane przypadki przymusowego pobierania krwi miały miejsce między innymi w Indiach ze względu na nieproporcjonalny stosunek dostępnej podaży krwi i wysoki wskaźnik ubóstwa. Jeden z takich pierścionków zwrócił na siebie uwagę całego kraju w 2008 roku, kiedy wychudzony mężczyzna uciekł przed porywaczami w pobliżu miasta Gorakhpur w stanie Uttar Pradesh . Ograniczenie krwiodawstwa w czasie pandemii COVID-19, przede wszystkim ze względu na ograniczenia w podróżowaniu i obawę przed zarażeniem się chorobą w placówkach służby zdrowia.

Obóz krwiodawstwa w New Delhi

Inicjatywy zachęcające do oddawania krwi

1 października obchodzony jest jako narodowy dzień honorowego krwiodawstwa. Agencje krwiodawstwa często organizują warsztaty, aby edukować ludzi na temat korzyści płynących z oddawania krwi. Przy ogromnej populacji młodzieży akcje krwiodawstwa są prowadzone przez szpitale i organizacje na kampusach uniwersyteckich. Dawcy krwi i członkowie ich rodzin są często traktowani priorytetowo w nagłych wypadkach lub wypadkach. W 2010 r. uruchomiono 32 mobilne banki krwi, aby ułatwić oddawanie krwi w odległych regionach. W 2016 roku rząd uruchomił inicjatywę o nazwie E- RaktKosh ( Rakt : krew, Kosh : repozytorium), internetowy mechanizm integrujący wszystkie banki krwi w stanie w jedną sieć, dostarczający informacji o obozach krwi i dostępności krwi w szpitalach na terenie całego kraju. W 2020 roku uruchomiono aplikację mobilną dla portalu E- RaktKosh w celu poprawy dostępności.

Zobacz też

Dalsza lektura

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Blood_donation_in_India&oldid=1136336420 ”