Daniel H. Lowenstein (lekarz)

Daniel H. Lowenstein, lekarz medycyny
Narodowość amerykański
Alma Mater Harvard Medical School (MD)
Nagrody Liczne nagrody dydaktyczne; Nagroda American Epilepsy Society Basic Research Award (2001)
Kariera naukowa
Pola Neurologia
Instytucje Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco

Daniel H. Lowenstein , MD , jest profesorem neurologii Roberta B. i Ellinor Aird oraz prorektorem wykonawczym i rektorem Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco (UCSF). Jest znany na całym świecie ze swojej pracy w dziedzinie padaczki, w tym badań laboratoryjnych i klinicznych, opieki klinicznej nad pacjentami z padaczką oraz rzecznictwa na rzecz pacjentów i członków ich rodzin żyjących z padaczką. Odegrał aktywną rolę w edukacji medycznej i wysiłkach na rzecz sprawiedliwości społecznej, zajmował wiele kierowniczych stanowisk zarówno na UCSF, jak i Harvard Medical School, był pomysłodawcą koncepcji „Akademii Edukatorów Medycznych” i jest odbiorcą wielu wykładów nagrody zarówno na UCSF, jak i na szczeblu krajowym. Pełnił funkcję dziekana ds. edukacji medycznej w Harvard Medical School oraz prezesa Amerykańskiego Towarzystwa Epilepsji . W 2017 roku został wybrany do National Academy of Medicine w uznaniu jego wielu zasług dla medycyny amerykańskiej.

Edukacja i kariera naukowa

Lowenstein ukończył studia licencjackie z matematyki na Uniwersytecie Kolorado (1973), uzyskał tytuł magistra stosunków między człowiekiem a środowiskiem na Uniwersytecie Stanowym Pensylwanii (1978) i uzyskał tytuł doktora medycyny na Harvard Medical School w 1983 roku. Na Uniwersytecie Kalifornijskim, San Francisco (UCSF), odbył staż z pediatrii (1983–84), rezydenturę z neurologii (1984–87), dwuletni staż w Laboratorium Stanleya Prusinera , a następnie został wykładowcą na UCSF w Klinice Neurologii, gdzie w 1998 roku został mianowany profesorem neurologii Roberta B. i Ellinora Airda. Podczas studiów na UCSF założył Laboratorium Badań Epilepsji UCSF, działał na wielu poziomach na uniwersytecie, w tym jako współprzewodniczący Komitetu Sterującego Rektora ds. Różnorodności oraz przewodniczący Zespołu Zadaniowego ds. nowy program studiów medycznych.

W latach 2000-2003 Lowenstein pełnił funkcję dziekana ds. edukacji medycznej w Harvard Medical School (HMS). Tam nadzorował reorganizację zarządzania programem nauczania, stworzenie nowego programu technologii edukacyjnych oraz utworzenie Akademii HMS, nowatorskiej struktury wspierającej misję edukacyjną szkoły. W 2003 roku wrócił do UCSF jako szef oddziału Centrum Epilepsji UCSF i dyrektor uniwersyteckich programów szkoleniowych dla lekarzy i naukowców. Począwszy od 2006 roku Lowenstein pełnił liczne funkcje kierownicze w Instytucie Nauk Klinicznych i Translacyjnych UCSF. W lutym 2015 r. Kanclerz Sam Hawgood wybrał lekarza-naukowca na zastępcę dowódcy jako wicekanclerz wykonawczy i rektor uniwersytetu. W tej roli Lowenstein kieruje solidnym przedsięwzięciem badawczym UCSF i jego wysoko ocenianym programem akademickim, składającym się z czterech szkół zawodowych i Wydziału Absolwentów.

Lowenstein pełnił krajowe funkcje przywódcze w organizacjach zawodowych i rządowych związanych z dziedzinami neuronauki, neurologii i epilepsji. Należą do nich: Członek Rady Doradczej Narodowego Instytutu Chorób Neurologicznych i Udarów Mózgu (NINDS), która pomaga w określaniu polityki naukowej na szczeblu krajowym; Prezes Amerykańskiego Towarzystwa Epilepsji (2003-2004); Przewodnicząca Komitetu Nadzoru Benchmarków Epilepsji NINDS (2000-2014); Przewodniczący Komisji Genetyki Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej (2013-2017).

Nagrody

Lowenstein otrzymał liczne nagrody za swoje osiągnięcia badawcze i nauczanie w szkole medycznej, zarówno na UCSF, jak iw kraju.

Jego nagrody naukowe obejmują:

  • Nagroda American Epilepsy Society 2001 Basic Research Award, wyróżnienie przyznawane corocznie czołowemu badaczowi nauk podstawowych, którego badania „ważnie przyczyniają się do zrozumienia i zwalczania padaczki”.
  • Nagroda Lennox przyznawana przez American Epilepsy Society 2012, przyznawana „klinicyście-naukowi, który jest uważany za jednego z najwybitniejszych badaczy w dziedzinie badań nad padaczką”.
  • Nagroda Ambassador International League Against Epilepsy 2013 „w uznaniu wybitnego międzynarodowego wkładu w sprawę epilepsji”.
  • Amerykańskie Towarzystwo Neurologiczne 2013 Wykład Raymonda D. Adamsa
  • Amerykańska Akademia Neurologii 2015 Wykład N. Houston Merritt

Jego krajowe nagrody pedagogiczne obejmują:

Na UCSF otrzymał wiele nagród dydaktycznych z klas studentów medycyny pierwszego i drugiego roku, do których co roku nominują swoich wykładowców. Ponadto jego rówieśnicy docenili jego osiągnięcia dodatkowymi nagrodami. Należą do nich: wielokrotne nagrody za „Ważny wkład w nauczanie”, „Wybitny wykład”, „Wybitna seria wykładów” i „Wybitny wzór do naśladowania”; Wyróżnienie Senatu Akademickiego UCSF w 1992 r. w dziedzinie nauczania; nagroda UCSF Kaiser Foundation Award za doskonałość w nauczaniu w latach 1993 i 1998; UCSF Class of 1995 John V. Carbone Award for Excellence in Teaching; Wydziałowe Nagrody Nauczycielskie w 1994 i 1996; oraz nagrodę za całokształt twórczości Fundacji Kaiser za doskonałość w nauczaniu.

Lowenstein wygłosił przemówienie programowe dla absolwentów medycyny podczas ceremonii rozpoczęcia na UCSF w 1994, 1996, 1997, 2000 i 2012 roku.

Lowenstein opowiadał się również za kwestiami różnorodności kulturowej na UCSF, za co otrzymał w 1998 r. Nagrodę wydziałową Black Student Health Association, nagrodę UCSF Dr. Martin Luther King Jr. w 1998 r. Oraz nagrodę Holly Smith w 2006 r. za wyjątkową służbę dla szkoły UCSF medycyny. W 2009 roku otrzymał Nagrodę Kanclerza za Służbę Publiczną w uznaniu za stworzenie i kierowanie Grupą Działania w Iraku, która sponsorowała liczne programy mające na celu edukację społeczności Bay Area na temat konsekwencji zdrowotnych wojny w Iraku.

W 2015 r. Lowenstein otrzymał nagrodę Chancellor’s Diversity Award for Disability Service w wyniku swoich wysiłków na rzecz usunięcia piętna związanego z chorobami psychicznymi wśród studentów kierunków medycznych.

W 2017 roku Lowenstein został wybrany do National Academy of Medicine w uznaniu jego wkładu w badania nad padaczką, edukację medyczną i przywództwo w medycynie akademickiej.

Badania

Ostatnie zainteresowania kliniczne i badawcze Lowensteina obejmują czynniki genetyczne leżące u podstaw wielu postaci padaczki (padaczki idiopatyczne) oraz postępowanie i leczenie pacjentów ze stanem padaczkowym (napady padaczkowe o niezwykłej długości).

Jego badania laboratoryjne (prowadzone w latach 1989-2002) dotyczyły podstawowych mechanizmów przebudowy sieci neuronalnej zachodzących podczas epileptogenezy, procesu, w którym normalna sieć przekształca się w nadpobudliwą sieć zdolną do wytwarzania lub przekazywania aktywności napadowej. Główne wysiłki jego grupy badawczej koncentrowały się na różnych formach reorganizacji komórek obserwowanych u ludzi z padaczką skroniową oraz na podobieństwach między reorganizacją w układzie nerwowym dorosłych a normalnymi procesami rozwojowymi. Ważne odkrycia jego zespołu obejmowały obserwację selektywnej utraty neuronów w przebiegu urazowego uszkodzenia mózgu, odkrycie, że aktywność napadowa w dorosłym modelu padaczki płata skroniowego powoduje wyraźny wzrost liczby narodzin neuronów hipokampa (z post-doc Jack Parent , MD) oraz uznanie, że liczne cząsteczki odpowiedzialne za normalny rozwój są również wyrażane w tym samym regionie mózgu u osoby dorosłej (z post-doc Sam Pleasure, MD, PhD, Robert Elliott, PhD i inni).

W 2002 roku Lowenstein zwrócił swoją uwagę na pytania związane z genetycznymi podstawami powszechnych form ludzkiej padaczki. Współpracując z kolegami z całego świata, pomógł stworzyć Epilepsy Phenome/Genome Project (EPGP), międzynarodowe, wieloinstytucjonalne, wspólne badanie, którego celem było zebranie szczegółowych danych fenotypowych 5250 osób z określonymi postaciami padaczki, w celu znalezienie genetycznych uwarunkowań ich choroby poprzez sekwencjonowanie całego egzomu i całego genomu. EPGP zarejestrowało ponad 4000 uczestników iw tym czasie skompilowało najbardziej obszerny i szczegółowy zbiór danych fenotypowych w historii badań nad padaczką. W 2011 roku Lowensteinowi i współpracownikom udało się otrzymać fundusze na nowe Centrum Epilepsji NINDS bez ścian, „Epi4K: Odkrycie genów w 4000 genomów padaczki”, którego jednym z celów była analiza kohort EPGP.

Pierwsze ważne wyniki wspólnych wysiłków EPGP i Epi4K, które wykazały rolę mutacji de novo jako przyczyny wielu pacjentów z encefalopatią padaczkową, pojawiły się w wydaniu Nature z 2013 roku . Od tego czasu opublikowano liczne odkrycia oparte na połączonych pracach EPGP i Epi4K, w tym artykuł w Lancet Neurology opisujący rolę ultrarzadkich wariantów w powszechnych padaczkach. Ponadto Lowenstein pomógł nadzorować prace nad fenotypowaniem Konsorcjum Międzynarodowej Ligi Przeciwpadaczkowej (ILAE) zajmującej się złożonymi padaczkami, które zakończyło metaanalizę dostępnych danych dotyczących genotypów około 15 000 pacjentów z padaczką. Jest jednym z liderów Epi25, międzynarodowego przedsięwzięcia, którego ostatecznym celem jest ukończenie sekwencjonowania całego egzomu i całego genomu 25 000 pacjentów z padaczką we współpracy z Broad Institute i innymi instytucjami partnerskimi http://epi-25.org/ .

Badania kliniczne Lowensteina związane ze stanem padaczkowym rozpoczęły się od retrospektywnych badań pacjentów przyjętych do szpitala ogólnego w San Francisco, a także od często cytowanego artykułu sugerującego rewizję definicji stanu padaczkowego. W latach 90. był głównym badaczem prospektywnego, wieloośrodkowego badania klinicznego sponsorowanego przez NINDS, w którym oceniano potencjalne korzyści aktywnego leczenia pacjentów w stanie padaczkowym w warunkach przedszpitalnych. To pięcioletnie badanie, zakończone w 1999 r., pomogło określić optymalną terapię dla tych pacjentów w całym kraju. W latach 2005-2015 Lowenstein pełnił funkcję głównego badacza i członka Neurological Emergency Treatment Trials (NETT) Clinical Coordining Centre, które nadzorowało sieć ośrodków akademickich i stowarzyszonych szpitali w USA, przeprowadzając liczne badania kliniczne związane z ostrymi chorobami neurologicznymi . W ramach tych wysiłków był głównym badaczem wraz z dr Robertem Silbergleitem w badaniu Rapid Anticonvulsant Medications Before to Arrival Trial (RAMPART), w którym był zaangażowany w projektowanie, nadzór i wdrażanie badania, które jednoznacznie wykazało korzyści podania domięśniowego midazolamu w tej sytuacji.

RAMPART został wybrany „Badaniem Klinicznym Roku 2013” ​​przez Society for Clinical Trials. Ostatnio, współpracując z kolegami w terenie, Lowenstein pomagał w projektowaniu i wdrażaniu próby leczenia stanu padaczkowego (ESETT), finansowanego przez NINDS, randomizowanego, prospektywnego badania fosffenytoiny, walproinianu lub lewetyracetamu w leczeniu padaczka.

Inne godne uwagi osiągnięcia

Akademia:

Kierując grupą zadaniową ds. projektowania programów nauczania UCSF „Blue Sky” pod koniec lat 90., Lowenstein jest uznawany za pomysłodawcę „Akademii”, całkowicie nowego podejścia do wspierania misji nauczania szkół medycznych. Akademia zapewnia alternatywny mechanizm kierowania zasobów na wsparcie nauczycieli wydziałów i innowacji programowych poprzez utworzenie zasadniczo „wydziału bez ścian”, z funkcjami takimi jak wyposażone krzesła dydaktyczne, finansowanie innowacji, obserwacja nauczania peer-to-peer i uznanie utalentowanych pedagogów w całej instytucji. Ruch akademii obejmuje obecnie ponad 35 instytucji w całych Stanach Zjednoczonych

Benchmarki badań nad padaczką:

Podczas pierwszej zainicjowanej przez Biały Dom konferencji na temat leczenia padaczki, która odbyła się w 2000 roku, Lowenstein zasugerował, aby członkowie społeczności badaczy padaczki spróbowali uchwycić aktualny „stan” w tej dziedzinie i zdefiniować szereg celów dla tej dziedziny, które mogłyby służyć jako Program badań. Doprowadziło to do przyjęcia przez National Institutes of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) „Epilepsy Research Benchmarks”, programu kierowanego przez Lowensteina i wykorzystywanego przez NINDS i inne agencje finansujące w celu ustalenia priorytetów możliwości uzyskania dotacji i wykazania postępów dla ustawodawcy i ogółu społeczeństwa. Jednym z głównych efektów tych wysiłków było położenie nacisku na badania nad chorobami współistniejącymi z padaczką, aspektem padaczki, który był wcześniej zaniedbywany w programie badań.

Ostatni wykład:

W kwietniu 2013 roku Lowenstein został wybrany przez studentów UCSF do wygłoszenia „Ostatniego wykładu”, w którym poproszono go o odpowiedź na pytanie: „Gdybyś miał tylko jeden wykład do wygłoszenia, co byś powiedział?” Godzinna rozmowa Lowensteina z ponad 700 członkami społeczności kampusu, opisana przez obserwatorów jako „naprzemiennie inspirująca, przezabawna i głęboko poruszająca”, została podzielona na cztery wątki: przygoda, pasja, sprawiedliwość oraz radość i smutek.

Inne zainteresowania:

Oprócz swojej działalności zawodowej, Lowenstein jest zapalonym narciarzem i podróżnikiem po dzikiej przyrody, który wędrował, wspinał się i pływał kajakiem na całym świecie, w tym wyprawy górskie i kajakowe w Azji, Ameryce Środkowej i Południowej, Kanadzie i Stanach Zjednoczonych.

Publikacje

Lowenstein opublikował ponad 175 artykułów naukowych w czasopismach branżowych, które obejmują:

  1. ^ a b c d e f g h I Lowenstein, Daniel. „Wicekanclerz wykonawczy i proboszcz” . UC San Francisco . UCSF.
  2. ^ „Kierując się nauką, humanizmem i służbą, Dan Lowenstein dołącza do zespołu kierowniczego UCSF” .
  3. ^ Alpha Omega Alpha Robert J. Glaser Distinguished Teacher Awards: poprzedni zdobywcy nagród zarchiwizowano 13.06.2010 w Wayback Machine (dostęp 29 maja 2010).
  4. ^ 88 pozycji zostało znalezionych podczas wyszukiwania w bazie danych ISI Web of Science, uściślonej według: Obszary tematyczne=(NEUROSCIENCES & NEUROLOGY OR BIOCHEMISTRY & MOLECULAR BIOLOGY OR PHARMACOLOGY & PHARMACY OR GENETICS & HEREDITY OR CELL BIOLOGY) AND Authors=( LOWENSTEIN, DH ) (wyszukiwanie przeprowadzone 29 maja 2010 r.)

Linki zewnętrzne