Dren Jacksona-Pratta
Drenaż Jacksona-Pratta (zwany także drenem JP ) to wyrób medyczny o zamkniętym ssaniu , który jest powszechnie używany jako dren pooperacyjny do pobierania płynów ustrojowych z miejsc chirurgicznych. Urządzenie składa się z wewnętrznego odpływu połączonego z bańką w kształcie granatu lub okrągłym cylindrem za pomocą plastikowej rurki.
Celem drenażu jest zapobieganie gromadzeniu się płynu (krwi lub innych) w zamkniętej („martwej”) przestrzeni, co może spowodować przerwanie rany i procesu gojenia lub stać się zakażonym ropniem, przy czym każdy scenariusz może wymagać formalna procedura drenażu/naprawy (i ewentualnie kolejna wizyta na sali operacyjnej). Dren służy również do ewakuacji wewnętrznego ropnia przed operacją, gdy infekcja już istnieje. Skrzepy i inne ciała stałe w płynie drenażowym mogą zatkać dren, uniemożliwiając prawidłowe opróżnianie urządzenia.
Opieka i utrzymanie
Elastyczna bańka posiada korek, który można otworzyć w celu wylania zebranego płynu. Za każdym razem, gdy płyn jest usuwany, pacjent, opiekun lub pracownik służby zdrowia wyciska powietrze z ampułki i zakłada zatyczkę przed zwolnieniem ampułki. Powstała próżnia wytwarza ssanie w rurce drenażowej, która stopniowo zasysa płyn z miejsca operacji do bańki. Gruszkę można wielokrotnie otwierać, aby usunąć zebrany płyn i ponownie ściskać, aby przywrócić ssanie. Najlepiej jest opróżniać odpływy, zanim napełnią się więcej niż do połowy, aby uniknąć dyskomfortu związanego z ciężarem odpływu ciągnącego za wewnętrzną rurkę.
Odpływy JP są dostępne w płaskich i okrągłych formach, a te są dostępne w różnych rozmiarach. Płaskie odpływy są mierzone w milimetrach, a okrągłe odpływy są mierzone w rozmiarach francuskich.
Pacjenci lub opiekunowie mogą „rozebrać” dreny, biorąc wilgotny ręcznik lub kawałek materiału i napinając palcami część rurki najbliżej ciała, przesuwając szmatkę wzdłuż rurki do bańki drenu. Można również nałożyć odrobinę balsamu lub oleju mineralnego na opuszki palców, aby nasmarować rurkę i ułatwić zdejmowanie. Najpierw należy chwycić część rurki znajdującą się najbliżej punktu wyjścia drenu z ciała, a po zdjęciu całej długości drenu zwolnić koniec znajdujący się najbliżej miejsca operacji. Zwiększa to poziom ssania i pomaga przenosić skrzepy przez rurkę drenażową do bańki.
Ważne jest, aby obserwować skórę wokół odpływu pod kątem oznak możliwej infekcji : zwiększonego zaczerwienienia, bólu lub obrzęku; gorączka większa niż 101 ° F; mętny żółty, brązowy lub cuchnący drenaż.
Każdy zamknięty system odsysania, taki jak Jackson-Pratt, może zostać zatkany fibryną lub skrzepem. Powoduje to utratę drożności drenażu, a zatem płyn, krew lub zakażony materiał mogą gromadzić się w ranie, powodując krwiak rany i/lub ropień. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby odpływy nie zakrzepły ani nie zostały zatkane, gdy są nadal używane. Ryzyko to można zmniejszyć poprzez codzienne podskórne wstrzykiwanie heparyny drobnocząsteczkowej (LMWH) do czasu usunięcia drenażu chirurgicznego.
Typowe zastosowania
- Operacja brzucha
- Operacja plastyczna biustu
- Kraniotomia
- Usunięcie piersi
- Operacja klatki piersiowej
- Wymiana stawu ( artroplastyka )
Imiennik
Drenaż Jacksona-Pratta (nieformalnie nazywany „drenażem mózgów”) został nazwany na cześć jego wynalazców, dr. Fredrick E. Jackson (szef Oddziału Chirurgii Neurochirurgicznej Szpitala Marynarki Wojennej w Camp Pendleton, Kalifornia) i Richard A. Pratt (Szpital Marynarki Wojennej w Camp Pendleton, Kalifornia). Pierwsze publikacje wzmiankujące o tym urządzeniu pojawiły się w latach 1971–1972.