Dysrytmia wzgórzowo-korowa

Zaburzenia rytmu korowo-wzgórzowego ( TCD ) to ramy teoretyczne, w ramach których neuronaukowcy próbują wyjaśnić pozytywne i negatywne objawy wywołane zaburzeniami neuropsychiatrycznymi, takimi jak choroba Parkinsona , ból neurogenny , szum w uszach , zespół wizualnego śniegu , schizofrenia , zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne , zaburzenie depresyjne i padaczka . W TCD normalny rezonans wzgórzowo-korowy jest zakłócany przez zmiany w zachowaniu
neurony we wzgórzu. TCD można leczyć metodami neurochirurgicznymi , takimi jak centralna talamotomia boczna , która ze względu na swoją inwazyjność jest stosowana tylko u pacjentów, u których udowodniono oporność na konwencjonalne terapie.

Tło

U podstaw tej teorii leży zmniejszony wkład pobudzający lub zwiększony wkład hamujący na poziomie wzgórza. Prowadzi to do przełączenia neuronów wzgórzowo-korowych z tonicznego na impulsowe, a następnie porywa obszary wzgórza i kory z patologicznymi oscylacjami przy około 5 Hz.

Dowód

Dowody na TCD pochodzą z zapisów magnetoencefalograficznych (MEG) i elektroencefalograficznych (EEG) na skórze głowy, a także zapisów lokalnego potencjału pola (LFP) we wzgórzu pacjenta podczas operacji. Analiza widm mocy ujawnia zwiększoną spójność, jak również zwiększoną dwukoherencję w widmach mocy w paśmie theta w porównaniu ze zdrowymi kontrolami. Wskazuje to na ścisłe sprzężenie kory i wzgórza w generowaniu patologicznej rytmiczności theta . [ potrzebne źródło ]

Wzgórzowa utrata sygnału wejściowego lub aktywności bramkowanej umożliwia spowolnienie częstotliwości kolumny wzgórzowo-korowej do pasma theta lub delta, a to pokonuje boczne hamowanie, więc szybsza aktywność pasma gamma pojawia się wokół obszaru wolniejszej alfa widocznej w paśmie theta , z theta związanym z objawami negatywnymi i Gammą dla objawów pozytywnych. Jest to udokumentowane w przypadku szumu w uszach (dźwięk fantomowy) i bólu fantomowego, jak również parkinsonizmu, a ostatnio nawet w depresji (patrz obecna praca Dirka DeRiddera , doktor nauk medycznych). Talamokoherencja została zidentyfikowana za pomocą uczenia maszynowego, ze znacznym zróżnicowaniem każdej z tych jednostek klinicznych od normy przez obecność dysrytmii, oraz ze specyficznym zaburzeniem zróżnicowanym przez zaangażowane sieci przestrzenne / topograficzne. Zaproponowano również, że zaburzenia psychotyczne występujące w chorobie Parkinsona otępieniu z ciałami Lewy'ego zależą od nieprawidłowych rytmów wzgórza.

Terapia

Chociaż nie jest jasne, jak to się dzieje w szczegółach, interwencja chirurgiczna polegająca na uszkodzeniu małych części środkowych bocznych obszarów wzgórza okazała się skuteczna jako terapia choroby Parkinsona, a także bólu neurogennego. [ potrzebne źródło ]

Neurofeedback, w którym mózg jest szkolony, aby podkreślać i zmniejszać częstotliwość fal mózgowych, amplitudy i spójność, może być skuteczną nieinwazyjną terapią. [ potrzebne źródło ]

Dalsza lektura

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Thalamocortical_dysrhythmia&oldid=1122272446 ”