Entolimod
Dane kliniczne | |
---|---|
Inne nazwy | CBLB502 |
Status prawny | |
Status prawny |
|
Identyfikatory | |
Numer CAS | |
ChemSpider |
|
UNII | |
KEGG | |
Dane chemiczne i fizyczne | |
Formuła | C 1464 H 2419 N 457 O 519 S 8 |
Masa cząsteczkowa | 34 983,62 g ·mol -1 |
Entolimod ( CBLB502 ) jest opracowywany przez Cleveland Biolabs, Inc. dla podwójnych wskazań zgodnie z zasadą skuteczności na zwierzętach Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) jako środek zaradczy przed promieniowaniem na kluczowym etapie oraz zgodnie z tradycyjną ścieżką zatwierdzania leków przez FDA jako leczenie raka.
Entolimod jest rekombinowanym białkiem, które działa jako agonista receptora toll-podobnego 5 ( TLR5 ), receptora wrodzonej odporności. Aktywacja entolimodu TLR5 uruchamia NF-κB , mobilizując wrodzoną odpowiedź immunologiczną, która napędza ekspresję wielu genów, w tym inhibitorów apoptozy, zmiataczy reaktywnych form tlenu oraz spektrum cytokin ochronnych lub regeneracyjnych.
Środek zaradczy dotyczący promieniowania
FDA ustanowiła zasadę skuteczności na zwierzętach w 2002 roku, aby umożliwić zatwierdzenie niektórych leków i leków biologicznych, które mają na celu zmniejszenie lub zapobieganie poważnym lub zagrażającym życiu stanom, w oparciu o dowody bezpieczeństwa z badań na zdrowych osobach oraz skuteczność z odpowiednich badań na zwierzętach, gdy skuteczność u ludzi badania nie są etyczne ani wykonalne.
Skuteczność entolimodu jako środka przeciwpromiennego oceniano na modelach zwierzęcych. Badania te pokazują, że pojedyncze podanie entolimodu przed lub po śmiertelnym napromieniowaniu całego ciała prowadzi do znacznej poprawy przeżywalności zwierząt. Wykazano, że entolimod zmniejsza uszkodzenia popromienne zarówno krwiotwórczych (HP), jak i żołądkowo-jelitowych (GI) oraz poprawia regenerację tkanek.
Zakończono dwa badania kliniczne, w których podawano różne dawki entolimodu 150 zdrowym ludziom. W obu badaniach wykazano, że podawanie entolimodu wydaje się bezpieczne w określonym zakresie dawek. Najczęstszym zdarzeniem niepożądanym związanym z podaniem entolimodu był przemijający zespół grypopodobny, co jest zgodne z mechanizmem działania związku.
FDA przyznała entolimodowi status zarówno szybkiej ścieżki , jak i leku sierocego w celu zmniejszenia ryzyka śmierci po potencjalnie śmiertelnej dawce napromieniowania całego ciała podczas lub po katastrofie radiacyjnej.
Zarówno Departament Zdrowia i Opieki Społecznej, jak i Departament Obrony pozyskują i utrzymują zapasy medyczne w celu reagowania na ogniska bioterrorystów i pojawiających się chorób zakaźnych. W ramach ogłoszonego stanu wyjątkowego środki zaradcze mogą zostać zakupione dla strategicznych zapasów krajowych w ramach zezwolenia na użycie awaryjne przed ich pełnym zatwierdzeniem przez FDA.
Onkologia
Badania przedkliniczne wykazały, że entolimod ma hamujący wpływ na wzrost guzów wykazujących ekspresję TLR5. Wykazano również, że entolimod ma wpływ na kilka zwierzęcych modeli przerzutów do wątroby, niezależnie od ekspresji TLR5. Ponadto entolimod wykazuje korzyści w ramach leczenia podtrzymującego w modelach przedklinicznych w połączeniu z radioterapią i środkami cytotoksycznymi o niekorzystnym wpływie na przewód pokarmowy (GI). Ochronne działanie agonistów TLR5 na tkanki jest ograniczone do zdrowych tkanek i nie obejmuje ochrony guzów przed leczeniem. [ potrzebne źródło ]
Roswell Park Comprehensive Cancer Center trwa zaawansowane badanie fazy I nad guzem litym . Głównym badaczem tego badania jest Alex Adjei, doktor medycyny, FACP, przewodniczący Wydziału Medycyny i starszy wiceprezes ds. badań klinicznych w Roswell Park Comprehensive Cancer Center.
Dodatkowo entolimod może zostać opracowany jako adiuwant do standardowej radioterapii i chemioterapii, co pozwoli na zastosowanie bardziej agresywnych środków do ataku na komórki nowotworowe i zwiększenie skuteczności leczenia raka.
Dalsza lektura
- Burdelya LG, Brackett CM, Kojouharov B, Gitlin II, Leonova KI, Gleiberman AS i in. (Maj 2013). „Główna rola wątroby w działaniach przeciwnowotworowych i radioprotekcyjnych agonisty receptora Toll-podobnego 5” . Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America . 110 (20): E1857-66. Bibcode : 2013PNAS..110E1857B . doi : 10.1073/pnas.1222805110 . PMC 3657788 . PMID 23630282 .
- Ding X, Bian G, Leigh ND, Qiu J, McCarthy PL, Liu H i in. (listopad 2012). „Agonista TLR5 wzmacnia efekt przeszczepu przeciwko nowotworowi, w którym pośredniczy komórka T CD8 (+) bez zaostrzenia choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi” . Journal of Immunology . 189 (10): 4719–27. doi : 10.4049/jimmunol.1201206 . PMID 23045613 .
- Krivokrysenko VI, Shakhov AN, Singh VK, Bone F, Kononov Y, Shyshynova I, et al. (listopad 2012). „Identyfikacja czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i interleukiny-6 jako kandydatów na biomarkery skuteczności CBLB502 jako medycznego środka zaradczego” . The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics . 343 (2): 497–508. doi : 10.1124/jpet.112.196071 . PMC 3477210 . PMID 22837010 .
- Yoon SI, Kurnasov O, Natarajan V, Hong M, Gudkov AV, Osterman AL, Wilson IA (luty 2012). „Strukturalne podstawy rozpoznawania i sygnalizacji flageliny TLR5” . nauka . 335 (6070): 859–64. Bibcode : 2012Sci...335..859Y . doi : 10.1126/science.1215584 . PMC 3406927 . PMID 22344444 .
- Mueller, KL (2012). „Flagellina zbiera żniwo” . Sygnalizacja naukowa . 5 (212): ec62. Bibcode : 2012Sci...335T.774. . doi : 10.1126/scisignal.2002965 . S2CID 85098978 .
- Burdelya LG, Gleiberman AS, Toshkov I, Aygun-Sunar S, Bapardekar M, Manderscheid-Kern P, et al. (maj 2012). „Agonista receptora Toll-podobnego 5 chroni myszy przed zapaleniem skóry i zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej wywołanym przez miejscowe promieniowanie: implikacje dla radioterapii raka głowy i szyi” . International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics . 83 (1): 228–34. doi : 10.1016/j.ijrobp.2011.05.055 . PMC 3261342 . PMID 22000579 .
- Fukuzawa N, Petro M, Baldwin WM, Gudkov AV, Fairchild RL (październik 2011). „Agonista TLR5 hamuje ostrą niewydolność niedokrwienną nerek” . Journal of Immunology . 187 (7): 3831–9. doi : 10.4049/jimmunol.1003238 . PMC 3178726 . PMID 21890657 .
- Burdelya LG, Krivokrysenko VI, Tallant TC, Strom E, Gleiberman AS, Gupta D i in. (kwiecień 2008). „Agonista receptora toll-podobnego 5 ma działanie radioochronne w modelach myszy i naczelnych” . nauka . 320 (5873): 226–30. Bibcode : 2008Sci...320..226B . doi : 10.1126/science.1154986 . PMC 4322935 . PMID 18403709 .
- Lu J, Sun PD (marzec 2012). „Struktura kompleksu TLR5-flagellina: nowy sposób wykrywania patogenów, konserwowana dimeryzacja receptora do sygnalizacji” . Sygnalizacja naukowa . 5 (216): pe11. doi : 10.1126/scisignal.2002963 . PMC 3727914 . PMID 22434932 .
- Cai Z, Sanchez A, Shi Z, Zhang T, Liu M, Zhang D (kwiecień 2011). „Aktywacja Toll-podobnego receptora 5 na komórkach raka piersi przez flagellinę hamuje proliferację komórek i wzrost guza” . Badania nad rakiem . 71 (7): 2466–75. doi : 10.1158/0008-5472.CAN-10-1993 . PMC 3074302 . PMID 21427357 .
- Bhattacharjee Y (kwiecień 2008). „Medycyna. Lek zapewnia odporność na promieniowanie myszy i małp”. nauka . 320 (5873): 163. doi : 10.1126/science.320.5873.163 . PMID 18403680 . S2CID 11471226 .