Pandemia świńskiej grypy w Kostaryce w 2009 roku
W marcu i kwietniu 2009 r. wykryto wybuch nowego szczepu grypy (znanego również jako grypa), popularnie znanego jako świńska grypa , który zainfekował kilka osób w Meksyku oraz w stanach Kalifornia i Teksas w Stanach Zjednoczonych . 28 kwietnia Kostaryka jako pierwszy kraj Ameryki Środkowej zgłosiła wybuch wirusa z potwierdzoną infekcją. Na dzień 4 listopada Ministerstwo Zdrowia Kostaryki miało 1596 potwierdzonych przypadków, 1275 oczekujących, 8000 już odrzuconych i 38 zgonów.
31 lipca lokalne władze ogłosiły, że kraj ten został wybrany spośród wybranych krajów, które wezmą udział w teście szczepionki opracowanej przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Novartis . Próbka lokalna obejmie 784 Kostarykańczyków w wieku od 3 do 64 lat. Oprócz Kostaryki ten prototyp szczepionki będzie testowany także w Meksyku i Stanach Zjednoczonych .
11 sierpnia potwierdzono, że prezydent Kostaryki Óscar Arias Sánchez został zarażony wirusem A(H1N1), stając się pierwszą głową państwa chorą na wirusa A(H1N1) Prezydent Arias po tygodniu wrócił do swoich normalnych zajęć izolacji w swoim domu.
Początkowy wybuch
Pierwszy potwierdzony przypadek grypy A (H1N1) w Kostaryce został ogłoszony 28 kwietnia i dotyczył młodej kobiety hospitalizowanej w San Jose. 28 kwietnia minister zdrowia Kostaryki Maria Luisa Avila potwierdziła drugi przypadek, 29-letniego mężczyzny hospitalizowanego w szpitalu San Vicente de Paul w Heredia . Ogłoszono stan zagrożenia zdrowia publicznego. [ potrzebne źródło ]
Ministerstwo Zdrowia poinformowało o dwóch nowych prawdopodobnych przypadkach świńskiej grypy w kraju rankiem 2 maja. Były to 53-letni mężczyzna, który nie podróżował do Meksyku, w szpitalu w San Jose oraz 24-letnia kobieta dochodzi do siebie w domu. Ci nowi pacjenci zwiększyli całkowitą liczbę Kostarykańczyków dotkniętych wirusem do czterech. Trzy są wymienione jako prawdopodobne przypadki, a jeden został należycie potwierdzony przez Centers for Disease Control and Prevention w Stanach Zjednoczonych. Cztery kolejne przypadki zostały potwierdzone 4 maja przez kostarykańską „ Centro Nacional de Referencia en Virología ”. Wszyscy ci pacjenci niedawno podróżowali do Meksyku. Od 29 kwietnia Ministerstwo Zdrowia zaleca unikanie podróży do Meksyku, Kanady i Stanów Zjednoczonych, ponieważ liczba potwierdzonych przypadków przez władze lokalne osiągnęła osiem.
12 maja Minister Zdrowia poinformował, że otrzymano zawiadomienie od władz USA, że u trzech członków bostońskiego chóru Canta Mundi, którzy w kwietniu podróżowali do kilku turystycznych miejsc w Kostaryce, po powrocie do USA wystąpiły objawy grypy AH1N1 13 maja kostarykańskie władze ds. zdrowia ogłosiły cztery nowe prawdopodobne przypadki, z których trzy miały kontakt z chórem bostońskim, a osoby, które miały kontakt z chórem, są monitorowane. Kilka anglojęzycznych gazet zakwestionowało, czy członkowie chóru zarazili miejscowych, czy raczej młodzież z Bostonu zaraziła się chorobą w Kostaryce, gdy chór leciał bezpośrednio ze Stanów Zjednoczonych do Kostaryki.
Od 20 maja prawdopodobne przypadki zostały potwierdzone lokalnie przez aboratorio de Virología del Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (Inciensa), które jest teraz w stanie potwierdzić obecność wirusa A (H1N1) w ciągu 24 godzin. Wcześniej wszystkie próbki musiały być wysyłane do amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom w celu potwierdzenia. Spośród 26 potwierdzonych przypadków do 21 maja sześciu pacjentów miało kontakt z chórem bostońskim, a Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że stan wszystkich pacjentów jest stabilny.
Wzrost zachorowań w lipcu i sierpniu
W wyniku fali nowych zachorowań, która miała miejsce na początku lipca, Ministerstwo Zdrowia ogłosiło nową strategię radzenia sobie z tym szczytem, który doprowadził do zwiększonej liczby zgonów. Począwszy od 11 lipca 2009 r. testy na obecność wirusa będą przeprowadzane tylko u pacjentów z czynnikami ryzyka i przypadków krytycznych, w tym pacjentów z gorączką powyżej 39°C i pacjentów z trudnościami w oddychaniu, ponieważ obecnie głównym celem jest zmniejszenie śmiertelności, a nie unikanie zarażenia . Ta polityka oznacza, że statystyki dotyczące liczby przypadków nie będą już odzwierciedlać całkowitej liczby rzeczywistych przypadków. Ponadto wakacje szkolne w połowie roku zostały przedłużone o tydzień, aby ograniczyć zarażenie.
21 lipca Ministerstwo Zdrowia w porozumieniu z Kościołem katolickim i w celu zapobieżenia masowemu zarażeniu zakazało tradycyjnej pielgrzymki do Basílica de Nuestra Señora de los Ángeles (Bazyliki Matki Bożej Anielskiej), patronki katolickiego Costa Rikanie. Ta pielgrzymka odbywa się co roku 1 sierpnia od 227 lat temu i po raz pierwszy została zawieszona. Władze sanitarne szacują ryzyko zarażenia u 20 000 osób, ponieważ w tym tradycyjnym wydarzeniu religijnym wzięłoby udział około dwóch milionów pielgrzymów.
31 lipca lokalne władze ogłosiły, że kraj ten został wybrany spośród wybranych krajów, które wezmą udział w teście szczepionki opracowanej przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Novartis . Próbka lokalna obejmie 784 Kostarykańczyków w wieku od 3 do 64 lat. Oprócz Kostaryki ten prototyp szczepionki będzie testowany także w Meksyku i Stanach Zjednoczonych .
Na dzień 4 listopada Ministerstwo Zdrowia Kostaryki miało 1596 potwierdzonych przypadków, 1275 oczekujących, 8000 już odrzuconych i 38 zgonów, przy wskaźniku infekcji 35,32 na 100 000 osób.
Pierwsze zgony
Ministerstwo Zdrowia otrzymało 8 maja potwierdzenie z Centrum Kontroli Chorób o siedmiu przypadkach zakażenia wirusem grypy A/H1N1. Minister zdrowia Maria Luisa Avila poinformowała, że było to trzech mężczyzn w wieku 24, 30 i 53 lat, dwie kobiety w wieku 20 i 25 lat, dwie dziewczynki w wieku 4 i 11 lat oraz chłopiec w wieku 3 lat. miał styczność z podróżującymi do tego kraju” – poinformował resort. 53-letni mężczyzna stał się pierwszą ofiarą śmiertelną w Kostaryce, co potwierdził 9 maja minister zdrowia.
Spośród siedmiu pozostałych przypadków potwierdzonych przez Amerykańskie Centrum Kontroli Chorób troje to dzieci zakażone przez pacjenta, który zmarł, a ich stan nigdy nie był krytyczny. Kostaryka stała się czwartym krajem na świecie, po Meksyku, Stanach Zjednoczonych i Kanadzie, w którym potwierdzono ofiary śmiertelne związane z wirusem grypy A (H1N1).
Zmarły miał inne choroby przewlekłe. Minister Zdrowia poinformował, że choruje na cukrzycę , a także na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Poinformowała również, że mężczyzna został zarażony w Kostaryce, ponieważ nie podróżował do Meksyku, i że zidentyfikowano łącznie 51 osób, które miały kontakt z chorym mężczyzną, ale tylko trzy okazały się pozytywne.
Drugą ofiarą śmiertelną była 35-letnia kobieta, która zmarła 23 czerwca, mniej niż 24 godziny po przybyciu na izbę przyjęć lokalnego szpitala. Kobieta miała nadciśnienie i chorobliwą otyłość . Trzeci pacjent zmarł 29 czerwca, 55-letni mężczyzna, u którego wystąpiła przewlekła obturacyjna choroba płuc spowodowana paleniem . 45-letnia kobieta była czwartą ofiarą śmiertelną. Zmarła 4 lipca.
Piąty zgon nastąpił 11 lipca. Pacjentką była 25-letnia kobieta w ciąży z bliźniakami. Oba pięciomiesięczne płody zmarły na kilka godzin przed matką. Szósta ofiara śmiertelna miała miejsce 13 lipca, 45-letni mężczyzna. Był to pierwszy zmarły pacjent, który nie miał żadnego z czynników ryzyka zidentyfikowanych wcześniej u innych zmarłych pacjentów. Siódmą potwierdzoną ofiarą śmiertelną był 24-letni mężczyzna, który palił i był otyły.
Późniejsze ofiary śmiertelne
Na dzień 15 października 2009 władze sanitarne potwierdziły 38 ofiar śmiertelnych, ostatnia miała miejsce pod koniec września, a także potwierdzono śmierć kobiety z Kostaryki w Nikaragui . Śmiertelność wynosi 0,85 zgonów na 100 000 osób, a śmiertelność 2,48%. Spośród wszystkich zmarłych pacjentów 47,3% miało miejsce wśród San José , a tylko w prowincji Guanacaste nie odnotowano żadnych zgonów związanych z wirusem. Wiek zmarłych waha się od 20 do 79 lat, średnio 41 lat.
całkowita liczba zgonów według prowincji i płci (od 23 kwietnia do 7 września 2009 r.) |
|||||
---|---|---|---|---|---|
Prowincja | Całkowity | Kobiecość | męski | ||
San Jose | 18 |
7 |
11
|
||
Heredia | 5 |
3 |
2
|
||
Alajuela | 6 |
0 |
6
|
||
Limón | 4 |
3 |
1
|
||
Puntarenas | 3 |
1 |
2
|
||
Cartago | 2 |
2 |
0
|
||
Całkowity | 38 |
16 |
22
|
||
Źródło: Dirección Vigilancia de la Salud. |
Do początku września najczęstszymi czynnikami ryzyka prezentowanymi przez zmarłych pacjentów były otyłość (36,4%), cukrzyca (18,2%), astma (18,2%), ciąża (9,1%) oraz przewlekła obturacyjna choroba płuc (6,1%).
Linki zewnętrzne
- Organización Mundial de la Salud (OMS): Gripe porcina Światowa Organizacja Zdrowia (strona hiszpańska).