Radioimmunoterapia
| Radioimmunoterapia | |
|---|---|
 Schemat radioimmunoterapii (RIT)
| |
| Inne nazwy | RIT |
| ICD-9-CM | 92,28 |
| MeSH | |
Radioimmunoterapia (RIT) wykorzystuje przeciwciało znakowane radionuklidem w celu dostarczenia promieniowania cytotoksycznego do komórki docelowej. Jest to forma radioterapii z nieuszczelnionego źródła . W terapii nowotworów stosuje się przeciwciało o swoistości wobec antygenu nowotworowego, które dostarcza śmiertelną dawkę promieniowania do komórek nowotworowych. Zdolność przeciwciała do swoistego wiązania się z antygenem towarzyszącym nowotworowi zwiększa dawkę dostarczaną do komórek nowotworowych, jednocześnie zmniejszając dawkę do prawidłowych tkanek. Ze swojej natury RIT wymaga, aby komórka nowotworowa wyrażała antygen, który jest unikalny dla nowotworu lub nie jest dostępny w normalnych komórkach.
Historia dostępnych agentów
| Nazwa | Opis | stan FDA | Stan EMA |
| Ibrytumomab tiuksetan (Zevalin) | przeciwciało monoklonalne anty- CD20 skoniugowane z cząsteczką chelatującą itr-90 . | Zatwierdzony (2002) | Autoryzowany (2004) |
| Jod ( 131 I) tositumomab (Bexxar) | łączy cząsteczkę zawierającą jod-131 z przeciwciałem monoklonalnym anty- CD20 |
Zatwierdzone (2003) Wycofane (2014) |
Lek sierocy (2003) Wycofany (2015) |
| Lutet ( 177 Lu) lilotomab satetraxetan (Betalutyna) | połączenie lutetu-177 i przeciwciała monoklonalnego anty- CD37 | Szybka ścieżka (2020) | Lek sierocy (2020) |
131 I tositumomab i 90 Y ibrytumomab tiuksetan były pierwszymi środkami radioimmunoterapii, które zostały zatwierdzone do leczenia opornego na leczenie chłoniaka nieziarniczego . Oznacza to, że stosuje się je u pacjentów z chłoniakiem opornym na konwencjonalną chemioterapię i rytuksymab w postaci przeciwciał monoklonalnych .
Agenci w rozwoju klinicznym
Zestaw leków do radioimmunoterapii, które opierają się na izotopie emitującym alfa (np. bizmucie-213 lub korzystnie aktynie-225 ), a nie na emiterze beta , ponieważ opracowywane jest zabójcze źródło promieniowania. Przeprowadzono kilka badań klinicznych II fazy dotyczących leczenia ostrej białaczki szpikowej z zastosowaniem RIT emitujących alfa.
90 Y-FF-21101 jest przeciwciałem monoklonalnym przeciwko kadherynie P, znakowanym radioaktywnie itrem -90 . Jest to jedna z kilku badanych metod RIT, mających na celu leczenie guzów litych . Badanie kliniczne I fazy rozpoczęło się w 2015 roku.
Inne zastosowania (wskazania niezatwierdzone)
Inne rodzaje nowotworów, w przypadku których RIT ma potencjał terapeutyczny, obejmują raka prostaty , czerniaka z przerzutami , raka jajnika , nowotworowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych , białaczkę , glejaka mózgu o wysokim stopniu złośliwości i raka jelita grubego z przerzutami .
Linki zewnętrzne
- Radioimmunoterapia w Narodowej Bibliotece Medycyny Stanów Zjednoczonych. Pozycje medyczne (MeSH)
- Radioimmunoterapia.org