Rdzeń nadnerczy

Rdzeń nadnerczy
Gray1185.png
Rdzeń oznaczony w prawym dolnym rogu.
Detale
Prekursor Grzebień nerwowy
Część Nadnercze
Tętnica tętnica nadnercza górna , tętnica nadnercza środkowa , tętnica nadnercza dolna
Żyła żyły nadnercza
Nerw splot trzewny , splot nerkowy
Limfa gruczoły lędźwiowe
Identyfikatory
Siatka D000313
TA98 A11.5.00.008
TA2 3882
FMA 15633
Terminologia anatomiczna
W barwieniu H&E rdzeń nadnerczy (na wskaźniku) barwi się jaśniej niż kora nadnerczy.

Rdzeń nadnerczy ( łac . medulla glandulae suprarenalis ) jest częścią nadnerczy . Znajduje się w centrum gruczołu, otoczony korą nadnerczy . Jest to najbardziej wewnętrzna część nadnerczy, składająca się z komórek chromochłonnych , które wydzielają katecholaminy , w tym epinefrynę (adrenalinę), norepinefrynę (noradrenalinę) i niewielką ilość dopaminy , w odpowiedzi na stymulację przez współczulne neurony przedzwojowe .

Struktura

Rdzeń nadnerczy składa się z komórek o nieregularnym kształcie zgrupowanych wokół naczyń krwionośnych. Komórki te są ściśle związane z częścią współczulną autonomicznego układu nerwowego (ANS). Te komórki rdzenia nadnerczy są zmodyfikowanymi neuronami pozazwojowymi, a przedzwojowe autonomiczne włókna nerwowe prowadzą do nich bezpośrednio z ośrodkowego układu nerwowego . Rdzeń nadnerczy wpływa na dostępność energii, tętno i podstawową przemianę materii . Ostatnie badania wskazują, że rdzeń nadnerczy może otrzymywać dane wejściowe z ośrodków poznawczych wyższego rzędu w korze przedczołowej, a także kory czuciowej i ruchowej, co potwierdza pogląd, że istnieją choroby psychosomatyczne.

Rozwój

Komórki chromochłonne pochodzą z embrionalnego grzebienia nerwowego i są zmodyfikowanymi postganglionowymi neuronami współczulnymi . Są to zmodyfikowane pozazwojowe neurony współczulne autonomicznego układu nerwowego , które utraciły swoje aksony i dendryty , otrzymując unerwienie z odpowiednich włókien przedzwojowych . Komórki tworzą skupiska wokół fenestrowanych naczyń włosowatych, w których uwalniają norepinefrynę i epinefrynę do krwi.

Jako skupisko ciał komórek neuronów, rdzeń nadnerczy jest uważany za zmodyfikowany zwój współczulnego układu nerwowego.

Funkcjonować

Zamiast uwalniać neuroprzekaźnik, komórki rdzenia nadnerczy wydzielają hormony .

Rdzeń nadnerczy jest głównym miejscem przemiany aminokwasu tyrozyny w katecholaminy ; epinefryna , norepinefryna i dopamina .

Ponieważ AUN, a konkretnie część współczulna, sprawuje bezpośrednią kontrolę nad komórkami chromochłonnymi , uwalnianie hormonu może nastąpić dość szybko. W odpowiedzi na czynniki stresogenne , takie jak wysiłek fizyczny lub bezpośrednie niebezpieczeństwo, komórki rdzenia kręgowego uwalniają do krwi katecholaminy, adrenalinę i noradrenalinę. Adrenalina stanowi około 85% uwalnianych katecholamin, a noradrenalina pozostałe 15%.

Godne uwagi efekty adrenaliny (epinefryny) i noradrenaliny (norepinefryny) obejmują przyspieszenie akcji serca i ciśnienie krwi , zwężenie naczyń krwionośnych w skórze i przewodzie pokarmowym, rozszerzenie mięśni gładkich ( oskrzelików i naczyń włosowatych) oraz przyspieszenie metabolizmu , z których wszystkie są charakterystyczne dla reakcja walki lub ucieczki . Uwalnianie katecholamin jest stymulowane przez impulsy nerwowe, a receptory dla katecholamin są szeroko rozmieszczone w całym organizmie.

Znaczenie kliniczne

Nowotwory obejmują:

  • Guz chromochłonny (najczęściej), guz rdzenia nadnerczy wydzielający katecholaminy . Guzy chromochłonne mogą generować nagłe wybuchy objawów napadowych z powodu nadmiernego wydzielania katecholamin. W klasycznej postaci tych guzów często występującymi objawami są kołatanie serca, pocenie się i bóle głowy; trwają one przez różną ilość czasu (od minut do godzin) i występują okresowo. Inne objawy to między innymi bladość, nudności i ataki paniki. Guz chromochłonny jest często nazywany „naśladowcą” medycznym, ponieważ często wykazuje oznaki i objawy naśladujące inne stany. Na przykład guz chromochłonny może powodować uderzenia gorąca, nudności, utratę wagi, zmęczenie, ból brzucha, zaparcia, ból w klatce piersiowej i początek cukrzycy.
  • Neuroblastoma , guz neuroendokrynny dowolnej tkanki grzebienia nerwowego współczulnego układu nerwowego.
  • Ganglioneuroma , guz w komórkach nerwowych obwodowego układu nerwowego.


Rdzeń nadnerczy może być słabo uformowany lub nieobecny w przypadku braku nadnerczy . Niedobór krążących katecholamin jest łagodnie objawowy z powodu kompensacji przez autonomiczny układ nerwowy , z wyjątkiem epizodów hipoglikemii , kiedy glikogenoliza nie może być stymulowana przez krążącą epinefrynę.

W przypadku niedoboru beta-hydroksylazy dopaminy cały organizm nie może skutecznie wytwarzać epinefryny i noradrenaliny z dopaminy, co powoduje ciężką dysautonomię , ale przede wszystkim z powodu niewydolności autonomicznego układu nerwowego, która wymaga epinefryny i noradrenaliny jako neuroprzekaźników , dopamina jest stosowana w tej patologii jako nieodpowiedni substytut .

Zobacz też

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Adrenal_medulla&oldid=1138599931 ”