Szczepienie pierścieniowe

Szczepienie pierścieniowe
US Navy 030124-N-0382M-502 Hospital Corpsman 2nd Class Brian Campbell from Kannapolis, N.C., gives a patient a shot to treat an allergic reaction.jpg
Szczepienie

Szczepienie pierścieniowe to strategia hamowania rozprzestrzeniania się choroby poprzez szczepienie tych, którzy są najbardziej narażeni na zakażenie.

Ta strategia polega na szczepieniu kontaktów potwierdzonych pacjentów i osób, które są w bliskim kontakcie z tymi kontaktami. W ten sposób każdy, kto był lub mógł mieć kontakt z pacjentem, otrzymuje szczepionkę, tworząc „pierścień” ochronny, który może ograniczyć rozprzestrzenianie się patogenu.

Szczepienie pierścieniowe wymaga dokładnego i szybkiego nadzoru oraz epidemiologicznego badania przypadku. Program Zintensyfikowanego Zwalczania Ospy wykorzystał tę strategię z wielkim sukcesem w swoich wysiłkach na rzecz wyeliminowania ospy prawdziwej w drugiej połowie XX wieku.

Zastosowanie medyczne

Szczepienie pierścieniowe było częścią tej odpowiedzi na epidemię błonicy , Berlin, 1962

Kiedy ktoś zachoruje, osoby, które mogły zarazić, powinny zostać zaszczepione . Kontakty, które mogły zostać zainfekowane, zazwyczaj obejmują rodzinę, sąsiadów i przyjaciół. Można zaszczepić kilka warstw kontaktów (kontakty, kontakty kontaktów, kontakty kontaktów itp.).

Szczepienie pierścieniowe opiera się na śledzeniu kontaktów w celu określenia możliwych infekcji. Może to być jednak trudne. W niektórych przypadkach preferowane jest zaszczepienie jak największej liczby osób na obszarze geograficznym znanej infekcji (szczepienie reaktywne ukierunkowane geograficznie). Jeśli infekcje występują w określonych granicach geograficznych, może być bardziej korzystne szczepienie całej społeczności, w której pojawiła się choroba, niż wyraźne śledzenie kontaktów.

Wiele szczepionek potrzebuje kilku tygodni, aby wywołać odporność, a zatem nie zapewnia natychmiastowej ochrony. Jednak nawet jeśli niektóre kontakty chorej osoby są już zakażone, szczepienie pierścieniowe może zapobiec ponownemu przeniesieniu wirusa na kontakty chorych. [ potrzebne źródło medyczne ] Kilka szczepionek może chronić, nawet jeśli zostaną podane zaraz po zakażeniu; szczepienie pierścieniowe jest nieco bardziej skuteczne w przypadku szczepionek zapewniających tę profilaktykę poekspozycyjną .

Zalety

Reagując na ewentualną epidemię , urzędnicy ds. zdrowia powinni rozważyć, które z nich jest lepsze: szczepienie pierścieniowe czy masowe . W przypadku niektórych ognisk może być lepiej szczepić tylko osoby bezpośrednio narażone; czynniki zmienne (takie jak dane demograficzne i dostępna szczepionka) mogą sprawić, że jedna lub druga metoda będzie bezpieczniejsza, przy mniejszej liczbie osób doświadczających skutków ubocznych, gdy ta sama liczba jest chroniona przed chorobą.

Historia

Szczepienie pierścieniowe było stosowane w Leicester w Anglii pod koniec XIX wieku. Był również używany w połowie XX wieku w zwalczaniu ospy .

Został użyty eksperymentalnie podczas epidemii wirusa Ebola w Afryce Zachodniej .

W 2018 r. władze ds. zdrowia zastosowały strategię szczepień pierścieniowych, aby spróbować stłumić wybuch epidemii eboli w prowincji Équateur w 2018 r . Wiązało się to ze szczepieniem tylko tych, którzy są najbardziej narażeni na zakażenie; bezpośrednie kontakty zakażonych osób oraz kontakty tych kontaktów. Stosowaną szczepionką była rVSV-ZEBOV .

Szczepienia pierścieniowe były szeroko stosowane podczas wybuchu epidemii eboli w Kivu w 2018 r. , w której zaszczepiono ponad 90 000 osób. W kwietniu 2019 roku WHO opublikowała wstępne wyniki swoich badań, we współpracy z Institut National pour la Recherche Biomedicale w DRK , dotyczących skuteczności programu szczepień pierścieniowych, stwierdzając, że szczepionka rVSV-ZEBOV-GP miała 97,5 % skuteczności w powstrzymywaniu przenoszenia wirusa Ebola w stosunku do braku szczepienia.

Zobacz też

Dalsza lektura