Szczepionka przeciw próchnicy

Szczepionka przeciw próchnicy to szczepionka zapobiegająca i chroniąca przed próchnicą . Streptococcus mutans ( S. mutans ) został zidentyfikowany jako główny czynnik etiologiczny próchnicy zębów u ludzi. Od lat 70. XX wieku prowadzone są badania nad szczepionką przeciw próchnicy. W 1972 roku szczepionka przeciw próchnicy była testowana na zwierzętach w Anglii i wkrótce miała rozpocząć się jej testowanie na ludziach. Jednak nieodłączne trudności w jej opracowaniu, w połączeniu z brakiem silnych interesów ekonomicznych, są powodem, dla którego taka szczepionka nadal nie jest obecnie dostępna na rynku. W ośrodkach badawczych opracowywanych jest kilka rodzajów szczepionek, przy czym uważa się, że niektóre szczepionki przeciw próchnicy zmniejszają lub zapobiegają wpływowi próchnicy zębów na młodych ludzi.

Próby użycia przeciwciał

Wczesne próby opierały się na tradycyjnym podejściu do szczepień, w którym wprowadzano normalne S. mutans w celu pobudzenia reakcji układu odpornościowego, stymulując produkcję przeciwciał .

Firma Planet Biotechnology opracowała przeciwciało monoklonalne przeciwko S. mutans , oznaczone marką CaroRx, produkowane z transgenicznych roślin tytoniu. Jest to szczepionka terapeutyczna , stosowana raz na kilka miesięcy. Badania kliniczne fazy II zostały przerwane w 2016 roku.

Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań Stomatologicznych i Amerykańskie Stowarzyszenie Badań Dentystycznych ogłosiły badanie przeprowadzone przez Chińską Akademię Nauk, które dotyczyło zastosowania szczepionki wziewnej, która wykorzystuje włókno białkowe jako nośnik. Badania przeprowadzone na szczurach wykazały wzrost odpowiedzi przeciwciał wraz ze spadkiem ilości Streptococcus mutans przylegających do zębów, co prowadzi do znacznie mniejszej liczby ubytków obserwowanych w badanej populacji.

Próby zastosowania terapii zastępczej

Prowadząc inne badania, Jeffrey Hillman z University of Florida opracował genetycznie zmodyfikowany szczep Streptococcus mutans o nazwie BCS3-L1, który nie jest w stanie wytwarzać kwasu mlekowego – kwasu, który rozpuszcza szkliwo zębów – i agresywnie zastępuje rodzimą florę. W testach laboratoryjnych szczurom, którym podano BCS3-L1, przyznano dożywotnią ochronę przed S. mutans . BCS3-L1 kolonizuje jamę ustną i wytwarza niewielką ilość lantybiotyku , zwanego MU1140, co pozwala mu konkurować z S. mutans . Hillman zasugerował, że leczenie BCS3-L1 u ludzi może również zapewnić ochronę na całe życie lub, w najgorszym przypadku, wymagać sporadycznych ponownych aplikacji. Stwierdził, że leczenie będzie dostępne w gabinetach dentystycznych i „prawdopodobnie będzie kosztować mniej niż 100 dolarów”. Produkt był opracowywany przez firmę Oragenics , ale został odłożony na półkę w 2014 r., powołując się na kwestie regulacyjne i patentowe. W 2016 roku Oragenics otrzymał 17-letni patent na produkt.

W rzadkich przypadkach rodzimy szczep S. mutans przedostaje się do krwi, potencjalnie powodując niebezpieczne infekcje serca. Nie jest jasne, jakie jest prawdopodobieństwo, że BCS3-L1 zrobi to samo.

BASF stosuje inne podejście , skupiające się na zastąpieniu rodzimej flory bakteryjnej Lactobacillus odmianą nazwaną L. anti-caries , która zapobiega wiązaniu się S. mutans ze szkliwem. Jednak nie jest to szczepienie długoterminowe, ponieważ nie podejmuje się żadnych prób uzyskania samowystarczalnej populacji L. przeciwpróchnicy . Intencją jest, aby L. przeciwpróchnicowa była często uzupełniana poprzez stosowanie gumy do żucia zawierającej organizm.

Uniwersytet w Leeds rozpoczął również badania nad niedawno odkrytym peptydem znanym jako P11-4 . Po nałożeniu do ubytku i zetknięciu się ze śliną peptyd ten gromadzi się we włóknistej matrycy lub rusztowaniu, przyciągając wapń, a tym samym umożliwiając regenerację zęba. Szwajcarska firma Credentis uzyskała licencję na peptyd i w 2013 roku wprowadziła na rynek produkt o nazwie Curodont Repair. Ostatnie badania wykazują pozytywny efekt kliniczny.

szczepionki DNA

szczepionek DNA do ubytków w zębach odniosły sukces na modelach zwierzęcych. Szczepionki do jamy zębowej skierowane na kluczowe składniki S. mutans i wzmocnione bezpiecznymi i skutecznymi adiuwantami oraz optymalnymi nośnikami dostarczania prawdopodobnie zostaną wkrótce opracowane. Niektórzy uważają, że racjonalnym celem opracowania szczepionki przeciwpróchniczej jest antygen białkowy, który ma przylegające funkcjonalne i ważne immunogenne regiony.

Leczenie bakteriofagami

Rozważano zastosowanie bakteriofagów Enterococcus faecalis jako formy leczenia próchnicy, ponieważ są one zdolne do utrzymywania trwałej stabilności w ludzkiej ślinie.