Wyzwalacz traumy
Wyzwalacz traumy to bodziec psychologiczny , który powoduje mimowolne przypomnienie sobie poprzedniego traumatycznego doświadczenia . Sam bodziec nie musi być przerażający ani traumatyczny i może tylko pośrednio lub powierzchownie przypominać wcześniejsze traumatyczne zdarzenie, takie jak zapach lub część ubrania. Wyzwalacze mogą być subtelne, indywidualne i trudne do przewidzenia dla innych. Wyzwalacz traumy może być również nazywany bodźcem urazowym , stresorem urazowym lub przypomnieniem traumy .
Proces łączenia traumatycznego doświadczenia z wyzwalaczem traumy nazywa się sprzężeniem traumatycznym . Kiedy trauma zostaje „uruchomiona”, mimowolna reakcja wykracza daleko poza uczucie dyskomfortu i może wydawać się przytłaczająca i niekontrolowana, taka jak atak paniki , retrospekcja lub silny impuls do ucieczki w bezpieczne miejsce. Unikanie wyzwalacza traumy, a zatem potencjalnie ekstremalnej reakcji, którą wywołuje, jest częstym objawem behawioralnym zespołu stresu pourazowego (PTSD), uleczalny i zwykle tymczasowy stan, w którym ludzie czasami doświadczają przytłaczających emocjonalnych lub fizycznych objawów, gdy coś przypomina im o traumatycznym wydarzeniu lub „przywołuje” wspomnienie traumatycznego wydarzenia. Długotrwałe unikanie czynników wyzwalających zwiększa prawdopodobieństwo, że u osoby dotkniętej chorobą rozwinie się zespół stresu pourazowego powodujący niepełnosprawność. Identyfikacja i reagowanie na czynniki wyzwalające traumę jest ważną częścią leczenia PTSD.
Ostrzeżenie wyzwalające to wiadomość prezentowana odbiorcom na temat zawartości elementu multimedialnego, aby ostrzec ich, że zawiera on potencjalnie niepokojące treści. Bardziej ogólnym terminem, który nie koncentruje się bezpośrednio na PTSD, jest ostrzeżenie o treści .
Wyzwalacze
Czynnikiem wyzwalającym może być wszystko, co wywołuje strach lub przykre wspomnienia u osoby dotkniętej chorobą i co osoba dotknięta chorobą kojarzy z wcześniejszym traumatycznym przeżyciem. Tak jak trauma to nie tylko nieprzyjemne lub niekorzystne doświadczenie, wyzwalacz traumy to nie tylko coś, co sprawia, że dana osoba czuje się niekomfortowo lub urażona. Niektóre typowe wyzwalacze to:
- określony zapach – taki jak świeżo skoszona trawa, zapach płynu po goleniu lub perfum . Twierdzono , że zmysł węchu, węch , jest ściślej związany z traumatycznymi wspomnieniami niż inne doświadczenia zmysłowe. [ źródło opublikowane samodzielnie? ]
- określony smak – na przykład jedzenie spożywane podczas lub krótko przed traumatycznym przeżyciem
- określony dźwięk – na przykład helikopter lub piosenka
- konkretna tekstura
- o określonych porach dnia – na przykład o zachodzie lub wschodzie słońca
- określone pory roku lub określone daty – na przykład jesienna pogoda, która przypomina doświadczanie pogody przez osobę dotkniętą chorobą podczas ataków z 11 września lub rocznicę traumatycznego przeżycia
- zabytki – (rzeczywiste, zdjęcie, film lub wideo) na przykład zwalone drzewo lub światło świecące pod określonym kątem
- miejsca — na przykład łazienka lub wszystkie łazienki
- osoba, zwłaszcza osoba, która była obecna podczas traumatycznego wydarzenia lub pod pewnymi względami przypomina osobę zaangażowaną w to wydarzenie
- argument
- uczucie na skórze – takie jak uczucie zegarka na rękę przypominające uczucie kajdanek lub dotyk seksualny w przypadku ofiar napaści na tle seksualnym
- położenie ciała
- ból fizyczny
- emocje – takie jak uczucie przytłoczenia, bezbronności lub braku kontroli
- konkretnej sytuacji – na przykład przebywania w zatłoczonym miejscu
Wyzwalacz jest zwykle osobisty i konkretny. Nie musi to jednak być ściśle związane z faktycznym doświadczeniem. Na przykład po wojnie w Zatoce Perskiej niektórzy Izraelczycy odczuwali dźwięk przyspieszającego motocykla jako spust, co kojarzyli im z dźwiękiem syren , które słyszeli podczas wojny, mimo że podobieństwo między tymi dwoma dźwiękami jest ograniczone.
Realistyczne przedstawienie graficznej przemocy w mediach wizualnych może narazić niektóre dotknięte nią osoby na wyzwalacze podczas oglądania filmów lub telewizji.
Doświadczenie
Ludzie, którzy doświadczyli traumy i u których rozwinęły się czynniki wyzwalające traumę, mogą wpaść w panikę, gdy wyzwalacz zostanie doznany, zwłaszcza jeśli jest to nieoczekiwane. Na przykład huk fajerwerków może wydawać się nie do zniesienia dla weterana bojowego, którego trauma jest połączona z nagłymi, głośnymi dźwiękami wyzwalającymi.
Wyzwalaj ostrzeżenia
Ostrzeżenia wyzwalające, czasami nazywane ostrzeżeniami dotyczącymi treści , to ostrzeżenia, że praca zawiera teksty, obrazy lub koncepcje, które mogą być niepokojące dla niektórych osób. Ostrzeżenia dotyczące treści były szeroko stosowane w środkach masowego przekazu bez żadnego związku z traumą, na przykład wytyczne dla rodziców telewizji amerykańskiej , które wskazują, że program zawiera treści, które niektóre rodziny mogą uznać za nieodpowiednie dla ich dzieci. Termin ostrzeżenie o wyzwalaniu , z kontekstem specyficznym dla traumy, pochodzi z feministycznych stron internetowych, które omawiały przemoc wobec kobiet , a następnie rozprzestrzenił się na inne obszary, takie jak media drukowane i kursy uniwersyteckie. Chociaż powszechnie uznaje się, że wyzwalaczem może być każdy widok, dźwięk, zapach, smak, dotyk, odczucie lub doznanie, ostrzeżenia o wyzwalaniu są najczęściej prezentowane w stosunkowo wąskim zakresie materiałów, zwłaszcza treści dotyczących wykorzystywania seksualnego i chorób psychicznych ( takich jak samobójstwo , zaburzenia odżywiania i samookaleczenia ).
Kontrowersje w szkolnictwie wyższym
Pomysł udzielania studentom uniwersytetów ostrzeżeń dotyczących ich zajęć był kwestionowany i upolityczniony. Wiele sporów koncentruje się wokół ostrzeżeń dotyczących treści przekazywanych wszystkim uczniom na temat obecności w programie nauczania ogólnie niewygodnych przedmiotów, takich jak rasizm i mizoginia. Nie ma istotnego sporu co do zapewnienia rozsądnych usprawnień do niewielkiej liczby uczniów (zwykle obecnych i byłych żołnierzy oraz ofiar napaści na tle seksualnym), którzy kwalifikują się jako osoby cierpiące na zespół stresu pourazowego powodujący niepełnosprawność i których zdolność uczenia się normalnego programu nauczania można poprawić, na przykład wspominając z wyprzedzeniem że następne zadanie do przeczytania zawiera szczegółowy opis brutalnego zdarzenia lub że zbliżająca się demonstracja wahadła balistycznego będzie generować głośne dźwięki.
W 2014 roku Amerykańskie Stowarzyszenie Profesorów Uniwersyteckich skrytykowało stosowanie ogólnych ostrzeżeń dotyczących treści w kontekstach uniwersyteckich, stwierdzając: „Założenie, że studentów należy chronić, a nie stawiać im wyzwania w klasie, jest jednocześnie infantylne i antyintelektualne. ma wyższy priorytet niż zaangażowanie intelektualne i… zwraca uwagę na politycznie kontrowersyjne tematy, takie jak płeć, rasa, klasa, kapitalizm i kolonializm”. Pogląd ten jest wspierany przez niektórych profesorów, takich jak Richard McNally , profesor psychologii na Harvardzie i niektórzy lekarze psychiatrzy, tacy jak Metin Basoglu i Edna Foa. Uważają, że ostrzeżenia wyzwalające zwiększają zachowania unikowe osób z zespołem stresu pourazowego, co utrudnia przezwyciężenie PTSD, tworzy kulturę, która zmniejsza odporność i jest bardziej nastawiona na sygnalizowanie cnót politycznych i ma „efekt przeciwny do zamierzonego dla procesu edukacyjnego”.
Od czasu opublikowania raportu Amerykańskiego Stowarzyszenia Profesorów Uniwersyteckich inni profesorowie, tacy jak Angus Johnston, popierają ostrzeżenia o wyzwalaniu w ramach „zdrowej pedagogiki ”. Inni wspierający profesorowie stwierdzili, że „celem ostrzeżeń wyzwalających nie jest skłonienie uczniów do unikania traumatycznych treści, ale przygotowanie ich do nich, aw ekstremalnych okolicznościach zapewnienie alternatywnych sposobów uczenia się”.
Uniwersytety zajęły różne stanowiska w kwestii ostrzeżeń wyzwalających. W liście witającym nowych studentów uniwersytet w Chicago napisał, że „zaangażowanie uczelni w wolność akademicką oznacza, że nie wspieramy tak zwanych„ ostrzeżeń o wyzwalaniu ”, nie odwołujemy kontrowersyjnych mówców i nie „tolerujemy tworzenia intelektualnych” bezpieczne przestrzenie, w których jednostki mogą uciec od myśli i idei sprzecznych z ich własnymi”. Studenci Uniwersytetu Kalifornijskiego w Santa Barbara zajęła przeciwne stanowisko w 2014 r., przyjmując niewiążącą rezolucję popierającą obowiązkowe ostrzeżenia wyzwalające dla klas, które mogą zawierać potencjalnie niepokojące materiały. Profesorów zachęcano do ostrzegania studentów przed takimi materiałami i pozwalania im na opuszczanie zajęć, które mogłyby sprawić, że poczują się nieswojo.
Ograniczona wartość do ogólnego użytku
Chociaż temat wywołał kontrowersje polityczne, badania sugerują, że ostrzeżenia wyzwalające nie są ani szkodliwe, ani szczególnie pomocne. Wśród osób bez traumatycznych doświadczeń „ostrzeżenia o wyzwalaniu nie wpłynęły ogólnie na reakcje lękowe na potencjalnie niepokojący materiał”. Badania nie są zgodne co do tego, czy ostrzeżenie o wyzwalaczu powoduje przejściowy wzrost lęku u osób bez traumatycznych doświadczeń. W przypadku uczestników, którzy sami zgłosili diagnozę zespołu stresu pourazowego (PTSD) lub uczestników, którzy zakwalifikowali się do prawdopodobnego PTSD, ostrzeżenia wyzwalające miały niewielki statystycznie istotny wpływ. Rozmiary efektów na uczuciach unikania, zmniejszonej odporności lub innych negatywnych skutkach były „trywialne” w kontrolowanych środowiskach badawczych.
Podczas gdy ostrzeżenia o wyzwalaczach wywołały poważną debatę, niewiele badań dotyczyło typowej reakcji uczniów na potencjalnie wyzwalający materiał. W badaniu z 2021 r. 355 studentów studiów licencjackich z czterech uniwersytetów przeczytało fragment opisujący przypadki napaści fizycznej i seksualnej. Dokonano podłużnych pomiarów subiektywnego cierpienia, objawów PTSD i reaktywności emocjonalnej. Ponad 96% uczestników czyta wyzwalający fragment, nawet jeśli ma do wyboru nie wywołującą alternatywę przeczytanie. Spośród osób, które przeczytały wyzwalający fragment, osoby z wyzwalającymi traumami nie zgłaszały większego niepokoju, chociaż osoby z wyższymi wynikami PTSD tak. Dwa tygodnie później osoby z traumą wyzwalającą i/lub zespołem stresu pourazowego nie zgłosiły nasilenia objawów traumy w wyniku przeczytania wyzwalającego fragmentu. Uczniowie z odpowiednimi urazami nie unikają materiału wyzwalającego, a efekty wydają się krótkotrwałe. Uczniowie z zespołem stresu pourazowego nie zgłaszają zaostrzenia objawów dwa tygodnie później w zależności od przeczytania fragmentu.
Historia
Wyzwalacze urazów są rozpoznawane przez lekarzy od XIX wieku.
Zobacz też
- Ostra reakcja na stres
- Ocena Zawartości
- Rozregulowanie emocjonalne
- Nadmierna czujność
- System oceny filmów Motion Picture Association of America
- Kontrola rodzicielska
- Wyparta pamięć
- Wina ocalałego
- Elementy tematyczne
- ^ a b c d e f g „Zespół stresu pourazowego (PTSD)” . vvaa.org.au . Australijskie Stowarzyszenie Weteranów Wietnamu. 2015 . Źródło 4 lutego 2016 r .
- ^ van der Kolk, Bessel A. (styczeń 1994). „Ciało utrzymuje wynik: pamięć i ewoluująca psychobiologia stresu pourazowego”. Harvard Review of Psychiatry . 1 (5): 253–265. doi : 10.3109/10673229409017088 . PMID 9384857 . S2CID 23677122 .
- ^ Dalton, Derek (2020). „Ostrzeżenia wyzwalające w kontekstach nauczania kryminologii: niektóre refleksje na podstawie dziesięciu lat nauczania drażliwego tematu”. Stypendium nauczania i uczenia się w kryminologii . Darrena Palmera. Cham, Szwajcaria. ISBN 978-3-030-35158-8 . OCLC 1145574118 .
- ^ Fagan, Nancy; Freme, Kathleen (luty 2004). „W obliczu zespołu stresu pourazowego”. Pielęgniarstwo . 34 (2): 52–53. doi : 10.1097/00152193-200402000-00048 . PMID 14758331 . S2CID 33910036 .
- ^ ab Foa , Edna B.; Keane, Terence M.; Friedman, Matthew J.; Cohen, Judith A. (2008). Skuteczne metody leczenia zespołu stresu pourazowego, wydanie drugie: Wytyczne dotyczące praktyki Międzynarodowego Towarzystwa Badań nad Stresem Traumatycznym . Guilford Press. P. 274. ISBN 978-1-60623-792-2 .
- . ^ a b c d e f g hi Goulston, Mark (2011) Zespół stresu pourazowego dla manekinów . John Wiley & Synowie. P. 40. ISBN 978-1-118-05090-3 .
- ^ a b c d e f Laguardia, Francesca; Michalsen, Wenecja; Rider-Milkovich, Holly (2017). „Ostrzeżenia o wyzwalaczach: od paniki do danych” . Dziennik Edukacji Prawnej . 66 (4): 882–903. JSTOR 26453524 – przez JSTOR.
- ^ Taylor, Holly (2017). „Zaraźliwa mowa: pośrednictwo w panice związanej z zaburzeniami odżywiania poprzez ostrzeżenia o wyzwalaniu” . Ostrzeżenia wyzwalające: historia, teoria, kontekst . Emily Knox. Lanham, Maryland. s. 27–30. ISBN 978-1-4422-7371-9 . OCLC 973920466 .
- ^ a b Hilderbrand, Lucas; Sarkar, Bhaskar (26.02.2020). „Ostrzeżenia wyzwalające i dyscyplinowanie kina i pedagogiki medialnej” . W Ghosh, Bishnupriya (red.). Routledge Companion do mediów i ryzyka . Routledge'a. ISBN 978-1-317-26822-2 .
- ^ a b c d e f g Lahad, Mooli; Doron, Miki (2010). Protokół leczenia zespołu stresu pourazowego: SEE FAR Model CBT: Poza poznawczo-behawioralną terapią . IOS Naciśnij. P. 18. ISBN 978-1-60750-574-7 .
- ^ Greenberg, Tamara McClintock (03.08.2020). Leczenie złożonej traumy: połączone teorie i metody . Przyroda Springera. P. 5. ISBN 978-3-030-45285-8 .
- ^ a b c d e Foa, Edna B.; Keane, Terence M.; Friedman, Matthew J.; Cohen, Judith A. (2008). Skuteczne metody leczenia zespołu stresu pourazowego, wydanie drugie: Wytyczne dotyczące praktyki Międzynarodowego Towarzystwa Badań nad Stresem Traumatycznym . Guilford Press. P. 107. ISBN 978-1-60623-792-2 .
- Bibliografia _ Bremner, J. Douglas (15 lutego 2003). „Olfaction jako traumatyczne przypomnienie w zespole stresu pourazowego: opisy przypadków i przegląd”. The Journal of Clinical Psychiatry . 64 (2): 202–207. doi : 10.4088/jcp.v64n0214 . PMID 12633130 .
- Bibliografia _ „Nostalgia nosa” . Mediamatyczny .
- ^ abc Cori , Jasmin Lee ( 2007). Uzdrowienie z traumy: przewodnik osoby, która przeżyła, jak zrozumieć swoje objawy i odzyskać swoje życie . Książki Hachette. P. 30. ISBN 978-1-60094-061-3 .
-
^
Foa, Edna B.; Keane, Terence M.; Friedman, Matthew J.; Cohen, Judith A. (2008). Skuteczne metody leczenia zespołu stresu pourazowego, wydanie drugie: Wytyczne dotyczące praktyki Międzynarodowego Towarzystwa Badań nad Stresem Traumatycznym . 224: Guilford Press. ISBN 978-1-60623-792-2 .
{{ cite book }}
: CS1 maint: lokalizacja ( link ) - ^ b Follette, Victoria M.; Briere, John; Rozelle, Debora; Hopper, James W.; Rzym, Dawid I. (2017). Interwencje zorientowane na uważność w przypadku traumy: integrowanie praktyk kontemplacyjnych . Publikacje Guilforda. P. 304. ISBN 978-1-4625-3384-8 .
- Bibliografia _ Doron, Miki (2010). Protokół leczenia zespołu stresu pourazowego: SEE FAR Model CBT: Poza poznawczo-behawioralną terapią . IOS Naciśnij. P. 9. ISBN 978-1-60750-574-7 .
- ^ Efron, Dan (1 października 2006). „Flashbacki z pola bitwy” . Newsweek . [ wymagana weryfikacja ]
- ^ a b „Ostrzeżenia wyzwalacza: co robią?” . Och blog . BBC . 25 lutego 2014 . Źródło 25 lutego 2014 r .
- ^ Whittington, Keith E. (26.03.2019). Mów swobodnie: dlaczego uniwersytety muszą bronić wolności słowa . Wydawnictwo Uniwersytetu Princeton. s. 57–59. ISBN 978-0-691-19152-2 .
- ^ ab Jarvie, Jenny (3 marca 2014). „Spust szczęśliwy” . Nowa Republika . Chrisa Hughesa .
- ^ „Ostrzeżenia o wyzwoleniu” . Amerykańskie Stowarzyszenie Profesorów Uniwersyteckich . sierpień 2014 r.
- ^ ab ( McNally, Richard 20 maja 2014). „Zagrożenia przed nami: problem z ostrzeżeniami o wyzwalaczach, według badań: pięć badań, z którymi należy się zapoznać przed wdrożeniem ostrzeżenia o wyzwalaniu” . Standard Pacyfiku . Źródło 7 sierpnia 2018 r .
- ^ a b Waters, Florencja (4 października 2014). „Ostrzeżenia wyzwalające: więcej szkody niż pożytku?” . Telegraf . Telegraficzna grupa medialna . Źródło 4 lutego 2016 r .
- ^ a b Waldman, Katy (5 września 2016). „Zapadnia słów wyzwalających” . Łupek .
- ^ Bridgland, Victoria ME i Melanie KT Takarangi. „Nadchodzi coś niepokojącego: wpływ ostrzeżeń wyzwalających na zachowania unikowe w analogowym zadaniu traumatycznym”. Terapia behawioralna 53, no. 3 (2022): 414-427.
- ^ Bridgland, Victoria ME, Jorja F. Barnard i Melanie KT Takarangi. „Nieprzygotowany: myślenie o ostrzeżeniu wyzwalającym nie powoduje przygotowania do treści związanych z traumą”. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 75 (2022): 101708.
- ^ Bridgland, Victoria, Payton J. Jones i Benjamin W. Bellet. „Metaanaliza skutków ostrzeżeń wyzwalających, ostrzeżeń dotyczących treści i notatek dotyczących treści”. (2022).
- ^ Marcotte, Amanda (21 maja 2015). „Dlaczego ludzie są tak wyzwalani przez ostrzeżenia wyzwalające?” . Magazyn Slate .
- ^ Johnston, Angus (29 maja 2014). „Profesor wyjaśnia, dlaczego ostrzega przed wyzwalaniem” . Magazyn Slate .
- ^ Lockhart, Eleanor Amaranth (2 lipca 2016). „Dlaczego ostrzeżenia wyzwalające są korzystne, a może nawet konieczne” . Studia nad pierwszą poprawką . 50 (2): 59–69. doi : 10.1080/21689725.2016.1232623 . S2CID 151901765 .
- ^ Schaper, David (26 sierpnia 2016). „Uniwersytet Chicago mówi studentom pierwszego roku, że nie obsługuje„ ostrzeżeń wyzwalających ” ” . NPR .
- ^ Uczniowie zostali skierowani na stronę https://freeexpression.uchicago.edu/ , aby uzyskać więcej informacji. [ potrzebne źródło ]
- ^ ab Bellet, Benjamin W.; Jones, Payton J.; McNally, Richard J. (grudzień 2018). „Ostrzeżenie o wyzwoleniu: przed nami dowody empiryczne” . Dziennik terapii behawioralnej i psychiatrii eksperymentalnej . 61 : 134–141. doi : 10.1016/j.jbtep.2018.07.002 . PMID 30077703 . S2CID 51930369 .
- ^ ab Bellet, Benjamin W.; Jones, Payton J.; Meyersburg, Cynthia A.; Brenneman, Miranda M.; Morehead, Kaitlin E.; McNally, Richard J. (grudzień 2020). „Ostrzeżenia wyzwalające i odporność u studentów: wstępnie zarejestrowana replikacja i rozszerzenie”. Journal of Experimental Psychology: stosowane . 26 (4): 717–723. doi : 10.1037/xap0000270 . PMID 32281813 . S2CID 149505821 .
- ^ a b c Sanson, Mevagh; Dziwne, Deryn; Garry, Maryanne (lipiec 2019). „Ostrzeżenia o wyzwalaczach są trywialnie pomocne w zmniejszaniu negatywnego wpływu, natrętnych myśli i unikania”. Kliniczna Nauka Psychologiczna . 7 (4): 778–793. doi : 10.1177/2167702619827018 . S2CID 150545454 .
- ^ Jones, Payton J.; Bellet, Benjamin W.; McNally, Richard J. (wrzesień 2020). „Pomagać czy szkodzić? Wpływ ostrzeżeń wyzwalających na osoby z historią traumy” . Kliniczna Nauka Psychologiczna . 8 (5): 905–917. doi : 10.1177/2167702620921341 .
- ^ Kimble, Mateusz; Flack, William; Koide, Jennifer; Bennion, Kelly; Brenneman, Miranda; Meyersburg, Cynthia (25 marca 2021). „Reakcje uczniów na traumatyczne materiały w literaturze: implikacje dla ostrzeżeń wyzwalających” . PLOS JEDEN . 16 (3): e0247579. Bibcode : 2021PLoSO..1647579K . doi : 10.1371/journal.pone.0247579 . PMC 7993791 . PMID 33765044 .
Linki zewnętrzne
- „Czy ostrzeżenia wyzwalacza działają?” . New York Timesa .
- Oj blog (25 lutego 2014). „Ostrzeżenia wyzwalacza: co robią?” . wiadomości BBC . BBC . Źródło 25 lutego 2014 r .
- Łukianow, Greg; Haidt, Jonathan (11 sierpnia 2015). „Jak ostrzeżenia o wyzwalaniu szkodzą zdrowiu psychicznemu na kampusie” . Atlantyk .