Lawsona Taita

Lawson Tait
Lawson Tait
Urodzić się	1 maja 1845 Edynburg , Szkocja
Zmarł	13 czerwca 1899 (13.06.1899) (w wieku 54) Llandudno , Walia
Narodowość	brytyjski
Znany z	salpingektomia , wycięcie wyrostka robaczkowego , owariotomia , cholecystotomia , aseptyka , Związek Obrony Medycznej
Kariera naukowa
Pola	Chirurgia , Ginekologia , Położnictwo
Instytucje	Birmingham Women's Hospital University of Birmingham Medical School
Wpływy	Jamesa Younga Simpsona

Lawson Tait , urodzony jako Robert Lawson Tait (1 maja 1845 - 13 czerwca 1899) był pionierem w chirurgii miednicy i jamy brzusznej oraz opracował nowe techniki i procedury. Położył nacisk na aseptykę oraz wprowadził i opowiadał się za technikami chirurgicznymi, które znacznie zmniejszały śmiertelność . Jest dobrze znany z wprowadzenia salpingektomii w 1883 roku jako metody leczenia ciąży pozamacicznej , procedury, która od tego czasu uratowała niezliczone życia. Tait i J. Marion Sims są uważani za ojców ginekologii .

Wczesne życie i edukacja

Tait urodził się w Edynburgu jako syn Isabelli Stewart Lawson z Leven , Fife i Archibalda Campbella Taita, prawnika (nie mylić z jego kuzynem o tym samym imieniu , który był arcybiskupem Canterbury). Uczęszczał do szkoły podstawowej w niezależnej szkole o nazwie Heriot's Hospital , w której okazał się wyjątkowo obiecujący. W 1860 roku 15-letni Tait zdobył stypendium i rozpoczął studia artystyczne na Uniwersytecie w Edynburgu . Później zmienił kurs, aby studiować medycynę. Wśród jego największych wpływów był James Syme , Katedra Chirurgii Klinicznej Uniwersytetu. Tait uważał Syme'a za niezwykłego chirurga, który kładł nacisk na troskę i czystość, a szczególnie podziwiał zamiłowanie Syme'a do kontrowersji. Jednym z najbliższych uczniów Syme'a był Joseph Lister , z którym Tait miał później poważne spory dotyczące konkurencyjnych praktyk antyseptyki i aseptyki . Innym wpływem z czasów studenckich był profesor (później sir) James Young Simpson który stał się potężnym zwolennikiem przez całe życie Taita, a Tait wspierał wiele spraw Simpsona przez całe jego życie. W 1862 Tait przeniósł się do Zaocznej Szkoły Lekarskiej i uzyskał kwalifikacje w 1866 ze wspólnym dyplomem LRCPE , LRCSEd . licencje przyznane przez dwie uczelnie medyczne w Edynburgu. Podobnie jak wielu studentów jego pokolenia, nie uzyskał tytułu Bachelor of Medicine .

Kariera i praca

Wczesna praca

Tait pracował jako chirurg rezydent w Clayton Hospital w Wakefield jako chirurg rezydent od 1866 do 1870, kiedy to przejął prywatną praktykę w Birmingham . Stał się aktywnym członkiem Brytyjskiego Stowarzyszenia Medycznego i na tym stanowisku stał się znany jako „obraźliwy i podstępny” lekarz medycyny. Członkowie grupy postrzegali go jako antagonistę i przekraczającego swoje miejsce. Pomimo tego sprzeciwu Tait pragnął akceptacji w Londynie . W związku z tym brał udział w spotkaniach towarzystw londyńskich i odbywał stypendium w Londyńskim Towarzystwie Położniczym .

Od mniej więcej tego czasu do 1879 roku podjął również pracę w Birmingham and Midland Institute jako wykładowca fizjologii i biologii. Ponadto Tait poświęcił znaczne wysiłki na rzecz wspierania Arthura Chamberlaina, który pracował nad rozwojem szpitala wyłącznie dla kobiet. Chamberlain i Tait odnieśli sukces, a Tait pracował jako członek personelu tego szpitala do 1893 roku, kiedy to zrezygnował.

Wiwisekcja

Tait był zdecydowanym i zdeklarowanym przeciwnikiem wiwisekcji , praktyki chirurgii na zwierzętach w celu nauczania i praktyki. Twierdził, że istnieją cztery mocne argumenty przeciwko tej praktyce:

• Abstrakcyjna moralność: Tait argumentował, że wiwisekcja była samolubnym aktem, w którym ludzie zmuszali żywe zwierzęta do cierpienia dla własnej korzyści.
• Aleja polityczna: Tait argumentował, że jedynymi ludźmi spoza dziedzin medycyny, którzy popierali wiwisekcję, byli bogaci. Zwolennicy ci działali jako „amatorzy rzeźnicy drobiu” i dla zabawy zajęli się okaleczaniem bażantów. W związku z tym mniej zamożni postrzegali wspieranie wiwisekcji jako umożliwiającej frywolny i rozrzutny styl życia bogatych.
• Religia: Tait uważał ewolucję za aspekt swoich przekonań religijnych. Twierdził, że ponieważ ludzie dzielą historię z mniejszymi zwierzętami, zasługują na równe prawa. Jako tacy, pomimo niezdolności do mówienia za siebie, powinni być traktowani z troską i szacunkiem, tak jak traktuje się człowieka.
• Dochodzenie naukowe: Tait argumentował, że nie ma pewności, czy wiwisekcja ogólnie doprowadziła do zmniejszenia cierpienia poprzez poszerzenie ludzkiej wiedzy. Dla Taita każdy argument przemawiający za wiwisekcją powinien być absolutnie decydujący i pozbawiony dwuznaczności, a on nie wierzył, że jest to w ogóle możliwe.

W liście skierowanym do Medical Press and Circular pisał:

Pewnego dnia położę na sobie nagrobek i wyryję na nim napis. Chcę, aby napisano na nim tylko jedną rzecz, a mianowicie, że pracował nad odwróceniem swojej profesji od błędów, które wynikały z przeprowadzania eksperymentów na podludzkich grupach zwierząt, w nadziei, że rzucą one światło o anormalnej fizjologii grup ludzkich .

Aseptyka

Tait był podejrzliwy wobec panującej praktyki antyseptyki , za którą opowiadał się Joseph Lister . Obaj lekarze zgodzili się, że chirurdzy muszą upewnić się, że ich ręce i instrumenty są czyste, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Lister argumentował, że czystość chirurgiczną można osiągnąć jedynie poprzez sterylizację , która wymaga użycia związków takich jak kwas karbolowy . W przeciwieństwie do Listera, Tait do czyszczenia swoich instrumentów używał jedynie wrzącej wody, a mimo to osiągał podobne rezultaty. Tait był w stanie osiągnąć wyjątkowe wyniki w swoich operacjach przy użyciu swoich technik, ponieważ były one proste, tanie, skuteczne i nie ograniczone obecnością chemikaliów.

Zmniejszenie śmiertelności chirurgicznej

Pierwszym sukcesem Taita było zademonstrowanie, że owariotomię można wykonać bezpiecznie. Podczas gdy Ephraim McDowell z powodzeniem wykonał pierwszą owariotomię w Kentucky w 1809 roku, śmiertelność podczas tej operacji wynosiła ponad 90%. W swoim pierwszym artykule z 1872 roku Tait odnotował tylko 1 zgon na dziewięć przypadków, co jest wielkim przełomem. Jego techniki stosowania podwiązek wewnątrzbrzusznych do nasady jajnika na korzyść zacisku pozaotrzewnowego, zamknięcia jamy brzusznej i skrupulatnej czystości chirurgicznej były nowatorskie i ważne w chirurgii jamy brzusznej. Z dalszego uznania, odegrał kluczową rolę w otwarciu Birmingham Hospital for Women, gdzie pracował przez 20 lat.

Chirurgiczne kamienie milowe

Roberta Lawsona Taita

W tym czasie jego praca obejmowała:

1. Pierwsze usunięcie narządu ( jajnika ) ( wycięcie jajników ) z powodu bólu.
2. Obserwacja związku torbielowatych jajników i nadmiernych krwawień miesiączkowych.
3. Chirurgiczne wywołanie menopauzy poprzez usunięcie jajników.
4. Usunięcie zakażonych jajowodów .
5. Drenaż ropni miednicy mniejszej.
6. Pierwsza wycięcie wyrostka robaczkowego w 1880 r. Później okazało się, że w 1735 r. Wyprzedził go urodzony we Francji angielski chirurg Claudius Amyand .
7. Pierwsza cholecystotomia ( operacja pęcherzyka żółciowego ).
8. Aseptyka zamiast antyseptyki Listera ; unikał stosowania kwasu karbolowego .
9. Płukanie jamy otrzewnej pod koniec operacji.

Ciąża pozamaciczna

W 1881 r. zaproponowano mu usunięcie pękniętego jajowodu w przypadku ciąży pozamacicznej. „… ta sugestia mnie zszokowała i ze wstydem muszę powiedzieć, że nie przyjęłam jej przychylnie”. Sekcja zwłok przekonała go, że można to zrobić. Tak więc, 2 lata później, Tait podwiązał więzadło szerokie i rurkę u innego pacjenta i ten pacjent przeżył. W 1888 roku Tait zgłosił tylko 2 zgony z 42 operowanych przypadków, co stanowi wyraźną poprawę stanu, który prawie zawsze był śmiertelny.

Poźniejsze życie

Kariera Taita zaczęła podupadać w 1892 roku. Ze względu na jego wieloletnią historię opowiadania się za nowymi technikami i przeciwko powszechnym praktykom (np. wiwisekcji i antyseptyce), wielu postrzegało go jako wroga i utrapienie. Produktywność Taita spadła do zera z powodu jego pogarszającego się stanu zdrowia, a także dwóch sytuacji prawnych. Pierwszym z nich był pozew Andrew Denholma, a drugim groźba wszczęcia postępowania przeciwko Taitowi za rzekome uwiedzenie pielęgniarki.

Na emeryturze Tait nadal zajmował się medycyną. Szanowało go i podziwiało wielu młodszych lekarzy, regularnie uczestniczył w spotkaniach w kilku Placówkach Medycznych. Zmarł w 1899 roku, w wieku 54 lat, na przewlekłe zapalenie nerek i mocznicę , po półtoratygodniowej ciężkiej chorobie. Pozostał przytomny w ostatnich dniach i zostawił instrukcje, aby jego ciało zostało pochowane w jaskini w pobliżu jego domu. W chwili jego śmierci kilku współczesnych mu opublikowało pisma wychwalające jego postęp medyczny, charakter i pracę w szpitalach dla biednych kobiet.

Dziedzictwo

Towarzystwo Lawsona Taita, stowarzyszenie studentów historii medycyny na Uniwersytecie Medycznym w Birmingham , zostało nazwane na cześć Taita. Mają rozpoczął projekt digitalizacji pracy Tait i zasobów związanych z Tait.

Wybrane publikacje

• Bezużyteczność wiwisekcji na zwierzętach jako metoda badań naukowych (1882)
• Patologia i leczenie chorób jajników (1883)
• Choroby kobiet (1886)
• Ostatnia mowa o wiwisekcji (1889)

• Risdon W. Robert Lawson Tait . Londyn: National Anti-Viwisection Society; 1967. Zdigitalizowane przez Lawson Tait Society
•   Golditch, IM (2002). „Lawson Tait: Zapomniany ginekolog” . Położnictwa i Ginekologii . 99 (1): 152–6. doi : 10.1016/s0029-7844(01)01647-7 . PMID 11777526 .
•   Greenwood, A (1998). „Lawson Tait i sprzeciw wobec teorii zarazków: definiowanie nauki w praktyce chirurgicznej”. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences (opublikowany w kwietniu 1998). 53 (2): 99–131. doi : 10.1093/jhmas/53.2.99 . PMID 9585686 .
•   Pasterz, JA (1986). „Wkład Roberta Lawsona Taita w rozwój chirurgii jamy brzusznej”. Rocznik Chirurgii . 18 : 339–49. PMID 3510469 .
•   „Klasyczne strony z położnictwa i ginekologii. Robert Lawson Tait. Ogólne podsumowanie wniosków z tysiąca przypadków sekcji brzucha”. Jestem. J. Obstet. Ginekol . 118 (5): 717. 1974. PMID 4591897 .

Linki zewnętrzne

Media związane z Robertem Lawsonem Taitem w Wikimedia Commons