Oddawanie nasienia

Dawca nasienia to przekazanie przez mężczyznę swojego nasienia z zamiarem wykorzystania go do sztucznego zapłodnienia lub innego „leczenia niepłodności” jednej lub więcej kobiet, które nie są jego partnerkami seksualnymi, w celu zajścia z nim w ciążę. Tam, gdzie ciąże są donoszone, dawca nasienia będzie biologicznym ojcem każdego dziecka urodzonego z jego dawców.

Mężczyzna jest znany jako dawca nasienia , a nasienie, które dostarcza, jest znane jako „dawca nasienia”, ponieważ intencją mężczyzny jest zrzeczenie się wszelkich praw do jakiegokolwiek dziecka wyprodukowanego z jego nasienia i nie będzie prawnym ojcem.

Dawstwo nasienia może być również znane jako „dawstwo nasienia”. Mężczyzna oddaje swoje nasienie, ale celem dawstwa jest to, aby jego gamety zawarte w nasieniu, czyli plemniki, posłużyły do ​​zapewnienia ciąż osobom trzecim.

Dawstwo nasienia umożliwia mężczyźnie spłodzenie dziecka dla kobiet będących osobami trzecimi i dlatego jest klasyfikowane jako forma rozmnażania przez osoby trzecie .

Proces zapłodnienia kobiety nasieniem dawcy w celu umożliwienia jej urodzenia dziecka jest znany jako inseminacja dawcy lub DI .

Nasienie może zostać przekazane przez dawcę bezpośrednio kobiecie, która ma być biorczynią, lub za pośrednictwem banku nasienia lub kliniki leczenia niepłodności . Ciąże są zwykle osiągane przy użyciu nasienia dawcy w technologii wspomaganego rozrodu (ART), które obejmują sztuczne zapłodnienie (przez inseminację doszyjkową (ICI) lub inseminację domaciczną (IUI) w klinice lub inseminację dopochwową w domu). Rzadziej nasienie dawcy można wykorzystać w zapłodnieniu in vitro ( IVF ). Zobacz także „naturalne zapłodnienie” poniżej. Głównymi biorcami nasienia dawców są samotne kobiety, pary lesbijek i pary heteroseksualne z niepłodnością męską .

Nasienie dawcy i „leczenie niepłodności” przy użyciu nasienia dawcy można uzyskać w banku nasienia lub w klinice leczenia niepłodności. Banki nasienia lub kliniki mogą podlegać przepisom państwowym lub zawodowym, w tym ograniczeniom dotyczącym anonimowości dawcy i liczby potomstwa, które można urodzić, a także mogą istnieć inne prawne zabezpieczenia praw i obowiązków zarówno biorcy, jak i dawcy. Niektóre banki nasienia, z wyboru lub przepisów, ograniczają ilość informacji dostępnych dla potencjalnych biorców; chęć uzyskania większej ilości informacji o dawcach jest jednym z powodów, dla których biorcy mogą zdecydować się na skorzystanie ze znanego dawcy lub darowizny prywatnej ( tj. zanonimizowany dawca).

Prawa

Główny artykuł: Przepisy dotyczące dawstwa nasienia według krajów

Dawca nasienia generalnie nie ma być prawnym lub de iure ojcem dziecka wyprodukowanego z jego nasienia. Prawo może jednak mieć wpływ na ojcostwo prawne lub nieobecność ojca. Prawo może również regulować proces płodności poprzez oddanie nasienia w klinice leczenia niepłodności. Może przewidywać, czy dawca nasienia może być anonimowy, czy też nie, i może dawać dorosłemu potomstwu dawcy poczętego prawo do odnalezienia swojego biologicznego ojca. W przeszłości uważano, że metoda inseminacji jest kluczowa dla określenia odpowiedzialności prawnej samca jako ojca. Niedawny przypadek (patrz poniżej „Naturalne zapłodnienie”) wykazał, że o odpowiedzialności decyduje cel, a nie metoda zapłodnienia. Przepisy prawne regulujące dawstwo nasienia regulują takie kwestie, jak dopuszczalna refundacja lub płatność dla dawców nasienia, prawa i obowiązki dawcy wobec biologicznego potomstwa, prawo dziecka do poznania tożsamości ojca oraz kwestie proceduralne. Przepisy różnią się znacznie w zależności od jurysdykcji. Ogólnie rzecz biorąc, przepisy częściej lekceważą biologiczny związek dawcy nasienia z dzieckiem, tak że nie będzie on miał ani obowiązków alimentacyjnych, ani praw do dziecka. W przypadku braku szczególnej ochrony prawnej sądy mogą nakazać dawcy nasienia płacenie alimentów na dziecko lub uznanie jego praw rodzicielskich, i zawsze tak zrobią, gdy inseminacja jest prowadzona w sposób naturalny, a nie sztuczny.

Przepisy w wielu jurysdykcjach ograniczają liczbę potomstwa, które dawca nasienia może urodzić i które może być biorcą nasienia dawcy.

Pozew dotyczący kwalifikacji dawcy

W 2017 roku do Sądu Okręgowego Stanów Zjednoczonych dla Północnego Dystryktu Illinois wniesiono pozew dotyczący diagnoz autyzmu wśród wielu potomków dawcy-H898. Pozew twierdzi, że przedstawiono nieprawdziwe informacje dotyczące dawcy, który nie powinien był zostać uznany za odpowiedniego kandydata do programu dawstwa nasienia z powodu diagnozy ADHD . Podobno sytuacja jest badana przez czołowych światowych ekspertów w dziedzinie genetyki autyzmu ze względu na liczbę zdiagnozowanych u jego potomstwa autyzm.

Używa

Celem dawstwa nasienia jest zapewnienie ciąży kobietom, których partner jest niepłodny lub, częściej, kobietom, które nie mają partnera. Rozwój medycyny płodności, takiej jak ICSI, umożliwił coraz większej liczbie par heteroseksualnych płodzenie własnych dzieci bez użycia zewnętrznych gamet, co zmniejszyło zapotrzebowanie na dawstwo nasienia ze strony tej grupy społecznej. Jednocześnie jednak zmieniły się postawy społeczne i ramy społeczne/prawne, w których samotne kobiety i kobiety LGBT+ oraz pary mogą łatwiej zakładać własne rodziny biologiczne i robić to za pomocą dawstwa nasienia. Chęć posiadania dziecka jest naturalnym ludzkim instynktem, a coraz więcej samotnych kobiet i par LGBT+ stanowi najwyższy odsetek korzystających z dawców nasienia w celu urodzenia dziecka.

Jednym z celów dawstwa nasienia jest ogólnie brak bezpośredniego kontaktu fizycznego lub płciowego między stronami. Zachowana jest seksualna i fizyczna integralność obu stron iw tym sensie sztuczne wprowadzenie nasienia dawcy do organizmu kobiety może być postrzegane jako zaspokojenie potrzeby społecznej, a nie czysto medycznej. Kobieta, która zajdzie w ciążę z dawcą nasienia, będzie biorcą jego materiału genetycznego, ale ta dwójka może nawet nigdy się nie spotkać. Sztuczna inseminacja, która jest normalną metodą wprowadzania nasienia dawcy do organizmu kobiety, staje się tym samym substytutem stosunku płciowego. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę, ciąża z niej płynąca nie będzie różniła się od tej osiągniętej przez stosunek płciowy, a dawca nasienia będzie biologicznym ojcem jej dziecka, tak jak gdyby między dawcą a kobietą miał miejsce intymny stosunek płciowy.

Nasienie dawcy jest przygotowane do użycia w sztucznej inseminacji w inseminacji domacicznej ( IUI ) lub doszyjkowej (ICI). W większości sytuacji większość kobiet starających się o dawstwo nasienia, samotnych lub będących w związkach lesbijskich, sama nie ma „problemów z płodnością” w większym stopniu niż reszta populacji kobiet, chociaż nasienie dawcy jest często przygotowywane do wykorzystania w innych techniki wspomaganego rozrodu, takie jak in vitro i docytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika (ICSI). Banki nasienia i kliniki niepłodności często oferują na przykład nasienie dawcy do wykorzystania w zapłodnieniu in vitro w celu ułatwienia leczenia, w którym jedna partnerka lesbijka wyprodukuje komórkę jajową, która jest zapładniana nasieniem dawcy, a następnie komórka jajowa jest wprowadzana do drugiego partnera. Odmianą tego jest sytuacja, w której każdy partner nosi zapłodnione jajo drugiego, zwykle zapłodnione nasieniem od tego samego dawcy, i często ciąże przebiegają jednocześnie. Nasienie dawcy może być wykorzystywane w dotyczących macierzyństwa zastępczego albo poprzez sztuczne zapłodnienie surogatki (znane jako tradycyjne macierzyństwo zastępcze) lub poprzez wszczepienie zastępczej embrionów, które zostały stworzone przy użyciu nasienia dawcy wraz z komórkami jajowymi od dawcy lub „samicy zlecającej” (znane jako ciążowe macierzyństwo zastępcze ) . Zapasowe zarodki z tego procesu mogą zostać przekazane innym kobietom lub surogatom. Nasienie dawcy można również wykorzystać do wytworzenia zarodków z jajami dawcy, które następnie są przekazywane kobiecie, która nie jest genetycznie spokrewniona z dzieckiem, które urodzi.

Procedury wszelkiego rodzaju, np. sztuczna inseminacja lub IVF, wykorzystujące nasienie dawcy do zapłodnienia kobiety, która nie jest partnerem ani nie jest spokrewniona z mężczyzną, który dostarczył nasienie, można nazwać leczeniem dawcy .

Szwedzkie badanie wykazało, że 94% potencjalnych dawców byłoby skłonnych przekazać darowiznę samotnym kobietom, a 85% byłoby skłonnych przekazać darowiznę samotnym lesbijkom lub parom lesbijek. Przegląd dwóch badań wykazał, że od 50 do 68% rzeczywistych dawców oddałoby darowiznę na rzecz par lesbijek, a od 40 do 64% oddałoby darowiznę samotnym kobietom.

Zaopatrzenie

Dawca nasienia może oddać nasienie prywatnie lub za pośrednictwem banku nasienia , agencji nasienia lub innej umowy pośrednictwa. Darowizny od prywatnych dawców najczęściej przeprowadzane są za pomocą sztucznego zapłodnienia .

Ogólnie rzecz biorąc, mężczyzna, który dostarcza nasienie jako dawca nasienia, zrzeka się wszelkich prawnych i innych praw do biologicznych dzieci wyprodukowanych z jego nasienia. Prywatne umowy mogą zezwalać na pewien stopień współrodzicielstwa, chociaż nie będzie to ściśle „dawstwo nasienia”, a wykonalność tych umów różni się w zależności od jurysdykcji.

Darczyńcy mogą otrzymać wynagrodzenie lub nie, zgodnie z lokalnymi przepisami i uzgodnionymi ustaleniami. Nawet w przypadku umów nieopłaconych koszty są często zwracane. W zależności od lokalnych przepisów i prywatnych ustaleń mężczyźni mogą przekazywać datki anonimowo lub zgadzać się na przekazanie informacji identyfikujących ich potomstwo w przyszłości. Prywatne darowizny realizowane przez agencję często korzystają z dawcy „ukierunkowanego”, gdy mężczyzna nakazuje, aby jego nasienie zostało użyte przez konkretną osobę. Nieanonimowi dawcy są również nazywani „znanymi dawcami”, „otwartymi dawcami” lub „dawcami ujawniającymi tożsamość”.

Przegląd ankiet wśród darczyńców wykazał, że media i reklama są najskuteczniejsze w przyciąganiu darczyńców, a coraz większe znaczenie w tym celu ma internet. Rekrutacja przez pary z problemami niepłodności w środowisku społecznym dawcy nasienia nie wydaje się mieć znaczenia w ogólnej rekrutacji.

banki spermy

Główny artykuł: Bank nasienia

Dawca nasienia zwykle przekazuje nasienie do banku nasienia na podstawie umowy, która zazwyczaj określa okres, w którym dawca będzie zobowiązany do wyprodukowania nasienia, który zazwyczaj wynosi od sześciu do 24 miesięcy, w zależności od liczby ciąż, które zamierza bank nasienia wyprodukować od darczyńcy. Jeśli bank nasienia ma dostęp do rynków światowych, np. poprzez sprzedaż bezpośrednią lub sprzedaż do klinik poza własną jurysdykcją, mężczyzna może być dawcą przez okres dłuższy niż dwa lata, ponieważ ryzyko pokrewieństwa jest zmniejszone (chociaż lokalne przepisy są bardzo zróżnicowane ) .

Umowa może również określać miejsce i godziny oddania krwi, obowiązek powiadomienia banku nasienia w przypadku nabycia zakażenia płciowego oraz zakaz współżycia i masturbacji przez okres zwykle 2–3 dni przed dokonaniem nasienia. darowizna.

Nasienie dostarczone przez bank nasienia zostanie wyprodukowane przez dawcę, który zjawi się w siedzibie banku nasienia w celu każdorazowego ustalenia tożsamości dawcy. Dawca masturbuje się , aby zapewnić wytrysk lub za pomocą stymulatora elektrycznego, chociaż do pobrania nasienia podczas stosunku płciowego można użyć specjalnej prezerwatywy , zwanej prezerwatywą do pobierania . Ejakulat zbierany jest do małego pojemnika, który zwykle jest uzupełniany chemikaliami w celu zapewnienia pewnej liczby fiolek, z których każda byłaby używana do osobnych inseminacji. Nasienie jest zamrażane i poddawane kwarantannie, zwykle przez okres sześciu miesięcy, a dawca jest ponownie badany przed użyciem nasienia do sztucznego zapłodnienia.

Zamrożone fiolki będą następnie sprzedawane bezpośrednio biorcy lub za pośrednictwem lekarza lub ośrodka leczenia niepłodności i będą wykorzystywane w leczeniu bezpłodności. W przypadku zajścia w ciążę przez dawcę, ciąża ta i późniejszy poród muszą być zwykle zgłaszane do banku nasienia, aby mógł on prowadzić rejestr liczby ciąż urodzonych przez każdego dawcę.

Agencje spermy

W niektórych jurysdykcjach nasienie może być oddawane za pośrednictwem agencji. Agencja może rekrutować dawców, najczęściej przez Internet. Dawcy mogą przejść te same kontrole i testy, które są wymagane przez bank nasienia, chociaż kliniki i agencje niekoniecznie podlegają tym samym reżimom regulacyjnym. W przypadku agencji sperma zostanie dostarczona biorczyni świeżej, a nie zamrożonej.

Kobieta wybiera dawcę i powiadamia agencję, gdy potrzebuje darowizn. Agencja powiadamia dawcę, który musi dostarczyć swoje nasienie w odpowiednich dniach wyznaczonych przez biorcę. Agencja zwykle zapewnia dawcy nasienia zestaw do pobierania nasienia dla mężczyzn, zwykle zawierający prezerwatywę do pobierania nasienia i pojemnik do transportu nasienia. Jest on odbierany i dostarczany przez kuriera, a samica wykorzystuje nasienie dawcy do samozapłodnienia, zwykle bez nadzoru lekarza. Proces ten zachowuje anonimowość i umożliwia dawcy produkcję nasienia w zaciszu własnego domu. Dawca zwykle produkuje próbki raz lub dwa razy w okresie płodnym biorcy, ale druga próbka za każdym razem może nie mieć takiej samej płodności jak pierwsza próbka, ponieważ jest produkowana zbyt wcześnie po pierwszej. Wskaźniki ciąż przy tej metodzie różnią się bardziej niż te osiągane przez banki nasienia lub kliniki leczenia niepłodności. Czasy tranzytu mogą się różnić i mają one znaczący wpływ na żywotność plemników, więc jeśli dawca nie znajduje się w pobliżu biorczyni, plemniki mogą ulec pogorszeniu. Jednak użycie świeżego nasienia, w przeciwieństwie do mrożonego, oznacza, że ​​próbka ma większą płodność i może generować wyższy wskaźnik ciąż.

Agencje nasienia mogą nakładać ograniczenia na liczbę ciąż uzyskanych od każdego dawcy, ale w praktyce jest to trudniejsze do osiągnięcia niż w przypadku banków nasienia, w których cały proces może być bardziej regulowany. Jednak większość dawców nasienia oddaje tylko przez ograniczony czas, a ponieważ nasienie dostarczane przez agencję nasienia nie jest przetwarzane do wielu różnych fiolek, istnieje praktyczne ograniczenie liczby ciąż, które zwykle są produkowane w ten sposób. Z tego samego powodu agencja nasienia będzie mniej prawdopodobna niż bank nasienia, aby umożliwić kobiecie posiadanie kolejnych dzieci od tego samego dawcy.

Agencje spermy są w dużej mierze nieuregulowane, a ponieważ plemniki nie są poddawane kwarantannie, mogą przenosić choroby przenoszone drogą płciową . Ten brak regulacji doprowadził władze w niektórych jurysdykcjach do podjęcia kroków prawnych przeciwko agencjom nasienia. Agencje zazwyczaj nalegają na testy STI dla dawców, ale takie testy nie mogą wykryć niedawnych infekcji. Dawcy dostarczający nasienie w ten sposób mogą nie być chronieni przez przepisy mające zastosowanie do dawstwa za pośrednictwem banku nasienia lub kliniki leczenia niepłodności, a jeśli zostaną wyśledzeni, będą uznawani za prawnego ojca każdego urodzonego dziecka.

Darowizny prywatne lub „ukierunkowane”.

Pary lub osoby, które potrzebują inseminacji przez osobę trzecią, mogą szukać pomocy prywatnie i bezpośrednio od przyjaciela lub członka rodziny lub mogą uzyskać darowiznę „prywatną” lub „ukierunkowaną” poprzez reklamę lub za pośrednictwem pośrednika. Wiele witryn internetowych stara się łączyć odbiorców z dawcami nasienia, podczas gdy reklamy w publikacjach gejowskich i lesbijskich są powszechne.

Odbiorcy mogą już znać dawcę lub, jeśli zostało to uzgodnione przez pośrednika, dawca może spotkać się z biorcami i stać się im znanym. Niektórzy brokerzy ułatwiają kontakt, który utrzymuje półanonimowe tożsamości ze względów prawnych. W przypadku dawstwa prywatnego lub ukierunkowanego nasienie nie musi być zamrażane.

Prywatne darowizny mogą być bezpłatne – pozwala to uniknąć znacznych kosztów bardziej zmedykalizowanej inseminacji – a ogólnie uważa się, że świeże, a nie mrożone nasienie zwiększa szanse na zajście w ciążę. Jednak niosą one również większe ryzyko związane z niekontrolowanym kontaktem seksualnym lub płynami ustrojowymi. Prawne traktowanie dawców różni się w zależności od jurysdykcji, aw większości jurysdykcji (np. w Szwecji) darczyńcy indywidualni i skierowani nie mają gwarancji prawnych, które mogą być dostępne dla dawców anonimowych. Jednak przepisy niektórych krajów (np. Nowej Zelandii) uznają pisemne umowy między dawcami i biorcami w podobny sposób, jak darowizny za pośrednictwem banku nasienia.

Dostępne są zestawy, zwykle w Internecie, do sztucznego zapłodnienia do użytku prywatnego dawcy, a zestawy te zazwyczaj obejmują pojemnik do pobierania, strzykawkę, testy owulacyjne i testy ciążowe. Można również użyć wziernika dopochwowego i miękkiej miseczki. Dostępne są również zestawy do testów STI, ale dają one tylko „migawkowy” wynik, a ponieważ plemniki nie zostaną zamrożone i poddane kwarantannie, będzie z tym związane ryzyko. [ potrzebne źródło ]

Naturalna inseminacja

Inseminacja poprzez stosunek płciowy jest znana jako naturalna inseminacja (NI). Jeżeli inseminacja naturalna jest przeprowadzana przez osobę, która nie jest zwykłym partnerem seksualnym kobiety, oraz w okolicznościach, w których wyraźną intencją jest zabezpieczenie ciąży, można to nazwać „dawstwem nasienia w drodze naturalnej inseminacji”.

Tradycyjnie kobieta, która zaszła w ciążę w wyniku naturalnego zapłodnienia, zawsze miała prawo do żądania alimentów od dawcy, a dawcy prawo do opieki nad dzieckiem. Poczęcie poprzez naturalną inseminację jest uważane za proces naturalny, więc biologiczny ojciec był również postrzegany jako ojciec prawny i społeczny oraz był odpowiedzialny za alimenty i prawa do opieki nad dzieckiem.

Prawo wprowadziło zatem subtelne rozróżnienie w zależności od metody poczęcia: biologiczny związek między ojcem a dzieckiem oraz przyczyna zajścia w ciążę będą takie same, niezależnie od tego, czy dziecko zostało poczęte w sposób naturalny, czy sztuczny, ale prawna stanowisko było inne. W niektórych krajach iw niektórych sytuacjach dawcy nasienia mogą ponosić odpowiedzialność prawną za każde dziecko, które urodzili, ale w przypadku NI prawne ryzyko ojcostwa dawcy zawsze było absolutne. Dlatego dawcy zapłodnienia naturalnego często oddają krew bez ujawniania swojej tożsamości.

Sprawa z 2019 roku w kanadyjskiej prowincji Ontario wzbudziła jednak wątpliwości co do tego stanowiska. W sprawie tej uznano, że w przypadku gdy strony uzgodniły przed poczęciem, że wynikające z tego dziecko nie będzie prawnie odpowiedzialne za mężczyznę, sądy podtrzymają tę umowę. Sąd uznał, że metoda poczęcia nie ma znaczenia: liczy się jej cel. W przypadku zastosowania sztucznego sposobu zapłodnienia integralność reprodukcyjna kobiety biorcy nie zostanie zachowana, a cel zachowania integralności seksualnej poprzez zastosowanie sztucznych środków zapłodnienia nie będzie miał pierwszeństwa przed tym skutkiem.

Wielu prywatnych dawców nasienia oferuje obecnie zarówno naturalną, jak i sztuczną inseminację lub może oferować inseminację naturalną po nieudanych próbach zapłodnienia przez sztuczne zapłodnienie. Na niektórych dawców nasienia ma wpływ fakt, że kobieta, która nie jest zwykłym partnerem seksualnym dawcy, będzie nosiła jego dziecko bez względu na sposób poczęcia, oraz że rzeczywista metoda, za pomocą której jego nasienie jest wprowadzane do organizmu kobiety, ma mniejsze znaczenie niż ten fakt. Kobiety mogą dążyć do naturalnego zapłodnienia z różnych powodów, w tym z chęci „naturalnego” poczęcia.

Naturalne zapłodnienie przez dawcę zwykle pozwala uniknąć kosztownych procedur medycznych, które mogą wymagać interwencji osób trzecich. Może brakować niektórych środków ostrożności i badań przesiewowych zwykle wbudowanych w proces sztucznej inseminacji, ale zwolennicy twierdzą, że powoduje wyższy wskaźnik ciąż. Bardziej „naturalna” koncepcja nie wiąże się z interwencją i ingerencją osób trzecich. Jednak nie zostało udowodnione medycznie, że naturalne zapłodnienie zwiększa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.

NI jest generalnie przeprowadzana tylko w okresie płodnym samicy, podobnie jak w przypadku innych metod inseminacji, w celu uzyskania jak największych szans na ciążę.

Odmianą NI jest PI, czyli stosunek częściowy, w którym penetracja dawcy odbywa się bezpośrednio przed wytryskiem, unikając w ten sposób przedłużonego kontaktu fizycznego między stronami.

Ponieważ NI jest zasadniczo sprawą prywatną, zakres jego popularności jest nieznany. Jednak prywatne reklamy w Internecie i komentarze w mediach społecznościowych wskazują, że jest coraz częściej wykorzystywana jako środek dawstwa nasienia.

Procesy banku nasienia

Dawcy nasienia zwykle zaleca się powstrzymanie się od wytrysku przez dwa do trzech dni przed dostarczeniem próbki, aby zwiększyć liczbę plemników. Dawca nasienia wytwarza i pobiera nasienie w banku lub klinice nasienia poprzez masturbację lub podczas stosunku płciowego z użyciem prezerwatywy do pobierania nasienia .

Przygotowanie nasienia

Banki nasienia i kliniki mogą „myć” próbkę nasienia w celu ekstrakcji plemników z reszty materiału w nasieniu. Nasienie niemyte może być użyte wyłącznie do inseminacji ICI (doszyjkowej), aby uniknąć skurczów lub do zabiegów IVF/ICSI. Można go myć po rozmrożeniu do stosowania w zabiegach IUI. Krioprotekcyjny rozcieńczalnik nasienia jest dodawany, jeśli plemniki mają być przechowywane w stanie zamrożonym w ciekłym azocie , a następnie próbka jest zamrażana w kilku fiolkach lub słomkach. Jedna próbka zostanie podzielona na 1–20 fiolek lub słomek w zależności od ilości ejakulatu , niezależnie od tego, czy próbka jest umyta, czy nie, lub czy jest przygotowywana do użycia w IVF. Po analizie nasienia indywidualnego dawcy można przygotować słomki lub fiolki zawierające różne ilości ruchliwych plemników po rozmrożeniu. Na przykład liczba plemników w słomce przygotowanej do IVF będzie znacznie mniejsza niż liczba ruchliwych plemników w słomce przygotowanej do ICI lub IUI, a zatem w ejakulacie będzie więcej słomek IVF. Po niezbędnym okresie kwarantanny próbki są rozmrażane i wykorzystywane do inseminacji kobiet poprzez sztuczne zapłodnienie lub inne zabiegi ART .

Problemy medyczne

Ekranizacja

Główny artykuł: Badania przesiewowe potencjalnych dawców banku nasienia

Banki nasienia zazwyczaj sprawdzają potencjalnych dawców pod kątem chorób genetycznych , nieprawidłowości chromosomalnych i infekcji przenoszonych drogą płciową , które mogą być przenoszone przez plemniki. Procedura przesiewowa zazwyczaj obejmuje również okres kwarantanny, podczas którego próbki są zamrażane i przechowywane przez co najmniej sześć miesięcy, po czym dawca zostanie ponownie przebadany pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową ( STI ). Ma to na celu zapewnienie, że w okresie dawstwa nie zostały nabyte lub nie rozwinęły się żadne nowe infekcje. Jeżeli wynik będzie negatywny, próbki nasienia mogą zostać zwolnione z kwarantanny i wykorzystane w leczeniu. Dzieci poczęte poprzez dawstwo nasienia mają wskaźnik wad wrodzonych wynoszący prawie jedną piątą w porównaniu z populacją ogólną.

Wymagane próbki od potomstwa dawcy

Liczba próbek od dawców (ejakulatów), które są wymagane, aby pomóc w urodzeniu dziecka, różni się znacznie w zależności od dawcy, a także w zależności od kliniki. Jednak następujące równania uogólniają główne czynniki:

Do inseminacji doszyjkowej :

Przybliżony wskaźnik ciąż ( r s ) zmienia się w zależności od ilości plemników użytych w cyklu ( n r ). Wartości dotyczą inseminacji domacicznej z liczbą plemników w całkowitej liczbie plemników , która może być w przybliżeniu dwukrotnie większa niż całkowita liczba ruchliwych plemników . (Stare dane, stawki są prawdopodobnie wyższe dzisiaj)
N to liczba dzieci, które może urodzić pojedyncza próbka.
V s to objętość próbki (ejakulatu), zwykle między 1,0 ml a 6,5 ​​ml
c to stężenie ruchliwych plemników w próbce po zamrożeniu i rozmrożeniu , około 5-20 milionów na ml, ale zmienia się znacznie
r s to wskaźnik ciąż na cykl, od 10% do 35%
n r to całkowita liczba ruchliwych plemników zalecana do inseminacji dopochwowej (VI) lub doszyjkowej ( ICI ), około 20 mln pr. ml.

Współczynnik ciąż wzrasta wraz ze wzrostem liczby użytych ruchliwych plemników, ale tylko do pewnego stopnia, gdy inne czynniki stają się ograniczające.

Aby uzyskać informacje na temat wyprowadzenia równania, zobacz Sztuczne zapłodnienie § Próbki na dziecko .

Przy tych liczbach jedna próbka pomogłaby średnio w spłodzeniu 0,1–0,6 dzieci, czyli w rzeczywistości do stworzenia dziecka potrzeba średnio 2–5 próbek.

W przypadku inseminacji domacicznej do równania można dodać frakcję z wirowania ( f c ):

f c to ułamek objętości, który pozostaje po odwirowaniu próbki, który może wynosić od około połowy (0,5) do jednej trzeciej (0,33).

Tylko 5 milionów ruchliwych plemników może być potrzebnych na cykl z IUI ( n r = 5 milionów)

W związku z tym dziecko może potrzebować tylko 1–3 próbek, jeśli zostanie użyte do IUI.

Stosowanie zabiegów ART , takich jak zapłodnienie in vitro , może spowodować, że jedna próbka dawcy (lub wytrysk) da średnio znacznie więcej niż jeden poród. Rzeczywista liczba urodzeń na próbkę będzie jednak zależała od faktycznie ART , wieku i stanu zdrowia kobiety rodzącej dziecko oraz jakości zarodków wyprodukowanych w wyniku zapłodnienia. Nasienie dawcy jest rzadziej używane do IVF niż do sztucznego zapłodnienia . To dlatego, że in vitro zabiegi są zwykle wymagane tylko wtedy, gdy występuje problem z poczęciem kobiety lub gdy występuje „problem czynnika męskiego” dotyczący partnera kobiety. Nasienie dawcy jest również wykorzystywane do zapłodnienia in vitro w ramach macierzyństwa zastępczego , w ramach którego zarodek można stworzyć w procedurze IVF przy użyciu nasienia dawcy, a następnie wszczepia się go surogatowi. W przypadku, gdy IVF przy użyciu nasienia dawcy, nadwyżkowe zarodki mogą zostać przekazane innym kobietom lub parom i wykorzystane w procedurach transferu zarodków . Kiedy nasienie dawcy jest używane do zapłodnienia in vitro istnieje ryzyko, że od jednego dawcy urodzi się duża liczba dzieci, ponieważ z jednego ejakulatu można wyprodukować do 20 słomek do zapłodnienia in vitro. Pojedyncza słomka może zapłodnić kilka komórek jajowych, a odsetek ciąż wynosi od 40% do 50%. „Zapasowe” zarodki pochodzące z leczenia dawców są często przekazywane innym kobietom lub parom. W związku z tym wiele banków nasienia ogranicza ilość nasienia od każdego dawcy, które jest przygotowywane do in vitro , lub może ograniczyć okres, w którym taki dawca oddaje swoje nasienie, być może do zaledwie trzech miesięcy (około dziewięciu lub dziesięciu ejakulatów).

Wybór darczyńców

Informacje o dawcy

W Stanach Zjednoczonych banki nasienia prowadzą listy lub katalogi dawców, które zawierają podstawowe informacje, takie jak pochodzenie rasowe, kolor skóry, wzrost, waga, kolor oczu i grupa krwi. Niektóre z tych katalogów są dostępne przez Internet, inne są udostępniane pacjentom dopiero w momencie zgłoszenia się na leczenie. Niektóre banki nasienia udostępniają dodatkowe informacje o każdym dawcy za dodatkową opłatą, a inne udostępniają dodatkowe podstawowe informacje dzieciom urodzonym od dawców, gdy te dzieci osiągną wiek osiemnastu lat. Niektóre kliniki oferują „wyłącznych dawców”, których nasienie jest wykorzystywane tylko do zapłodnienia jednej biorczyni. Nie wiadomo, jak dokładne to jest lub może być, ani też nie wiadomo, czy informacje przedstawione przez banki nasienia lub przez samych dawców są prawdziwe. Wiele banków nasienia przeprowadzi jednak kontrole w celu zweryfikowania wymaganych informacji, takie jak sprawdzenie tożsamości dawcy i skontaktowanie się z własnym lekarzem w celu zweryfikowania danych medycznych. Sam fakt, że takie informacje nie są weryfikowalne, nie oznacza, że ​​są one w jakikolwiek sposób niedokładne, a bank nasienia będzie polegał na swojej reputacji, która z kolei będzie oparta na jego wskaźniku skuteczności i dokładności informacji o jego dawcach, które udostępnia.

W Wielkiej Brytanii większość dawców jest anonimowa w momencie dawstwa, a biorcy widzą jedynie informacje nieidentyfikujące dawcę (wzrost, waga, pochodzenie etniczne itp.). Dawcy muszą podać dane identyfikacyjne w klinice, a kliniki zazwyczaj proszą lekarza rodzinnego dawcy o potwierdzenie wszelkich podanych im danych medycznych. Darczyńcy proszeni są o przedstawienie swojego portretu długopisem, który jest w posiadaniu HFEA i może zostać uzyskana przez osobę dorosłą poczętą z dawstwa w wieku 16 lat, wraz z informacjami identyfikacyjnymi, takimi jak imię i nazwisko dawcy oraz ostatni znany adres w wieku 18 lat. Znane dawstwo jest dozwolone i nierzadko zdarza się, że rodzina lub przyjaciele przekazują darowiznę na rzecz para odbiorców.

Cechy, które potencjalni biorcy zazwyczaj preferują u dawców, to wysoki wzrost, wyższe wykształcenie i niezmiennie wysoka liczba plemników. Przegląd wykazał, że 68% dawców przekazało personelowi klinicznemu informacje dotyczące cech fizycznych i wykształcenia, ale tylko 16% dostarczyło dodatkowe informacje, takie jak dziedziczne zdolności i temperament lub charakter.

Inne kryteria przesiewowe

W niektórych krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych, aktywni seksualnie homoseksualiści mają zakaz lub zniechęcenie do oddawania krwi. Banki nasienia odsiewają również niektórych potencjalnych dawców na podstawie wzrostu, łysienia i rodzinnej historii medycznej.

Liczba potomstwa

Dalsze informacje: Przepisy dotyczące dawstwa nasienia według krajów

W przypadku, gdy dawca oddaje nasienie za pośrednictwem banku nasienia, bank nasienia na ogół przeprowadza szereg kontroli w celu upewnienia się, że dawca wytwarza nasienie w wystarczającej ilości i jakości oraz że dawca jest zdrowy i nie przenosi chorób poprzez użycie jego nasienia. Nasienie dawcy musi również wytrzymać proces zamrażania i rozmrażania niezbędny do przechowywania i kwarantanny nasienia. Koszt takich testów dla banku nasienia jest znaczny, [ potrzebne wyjaśnienie ] co zwykle oznacza, że ​​kliniki mogą korzystać z usług tego samego dawcy w celu wywołania wielu ciąż u wielu kobiet. Liczba dzieci dozwolonych od jednego dawcy różni się w zależności od prawa i praktyki. Przepisy te mają na celu ochronę dzieci urodzonych w wyniku oddania nasienia, a także naturalnych dzieci dawcy przed pokrewieństwem w późniejszym życiu: nie mają na celu ochrony samego dawcy, a osoby oddające nasienie będą świadome, że ich dawstwo może spowodować liczne ciąże w różnych jurysdykcjach. Takie przepisy, o ile istnieją, różnią się w zależności od jurysdykcji, a bank nasienia może również nakładać własne ograniczenia. Te ostatnie będą opierać się na raportach o ciążach otrzymywanych przez bank nasienia, chociaż zależy to od dokładności zwrotów, w związku z czym rzeczywista liczba ciąż może być nieco wyższa. Niemniej jednak banki nasienia często nakładają niższy limit na numery geograficzne niż w niektórych jurysdykcjach, a także mogą ograniczać ogólną liczbę ciąż dozwolonych od jednego dawcy. Ograniczenie liczby dzieci, które może dać nasienie dawcy, jest zwykle wyrażane w kategoriach „rodzin”, w oczekiwaniu, że dzieci w rodzinie mają zakaz stosunków seksualnych na mocy przepisów dotyczących kazirodztwa. W efekcie termin rodzina oznacza „kobietę” i zwykle obejmuje partnera lub byłego partnera dawcy, tak więc wielokrotne darowizny na rzecz tej samej kobiety nie są wliczane do limitu. Limity zwykle obowiązują w jednej jurysdykcji, więc nasienie dawcy może być używane w innych jurysdykcjach. Jeżeli kobieta urodziła dziecko z określonego dawcy, zwykle nie ma ograniczeń co do liczby kolejnych ciąż, które kobieta może mieć z tym samym dawcą.

Nie ma ograniczeń co do liczby potomstwa, które może pochodzić od prywatnych dawców.

Pomimo przepisów ograniczających liczbę potomstwa, niektórzy dawcy mogą urodzić znaczną liczbę dzieci, zwłaszcza gdy oddają krew za pośrednictwem różnych klinik, gdzie nasienie jest sprzedawane lub eksportowane do różnych jurysdykcji, a kraje lub jurysdykcje nie mają centralnego rejestru dawców.

Agencje nasienia, w przeciwieństwie do banków nasienia, rzadko nakładają lub egzekwują limity liczby dzieci, które może urodzić pojedynczy dawca, częściowo dlatego, że nie są uprawnione do żądania zgłoszenia ciąży od biorczyń i rzadko, jeśli w ogóle, są w stanie aby zagwarantować, że kobieta może mieć kolejne rodzeństwo od dawcy, który był biologicznym ojcem jej pierwszego lub wcześniejszych dzieci.

W mediach pojawiły się doniesienia, że ​​niektórzy dawcy wyprodukowali od ponad 40 potomstwa do kilkuset, aw jednym przypadku prawdopodobnie ponad 1000.

Rodzeństwo

Jeśli kobieta chce począć dodatkowe dzieci poprzez oddanie nasienia, często będzie chciała skorzystać z usług tego samego dawcy. Zaletą posiadania kolejnych dzieci od tego samego dawcy jest to, że będą to pełnoprawne rodzeństwo biologiczne, mające tego samego biologicznego ojca i matkę. Wiele banków nasienia oferuje usługę przechowywania nasienia do przyszłych ciąż, ale niewiele z nich gwarantuje dostępność nasienia od pierwotnego dawcy.

Pary tej samej płci, które chcą począć z nasieniem dawcy, również często używają tego samego dawcy dla wielu dzieci, aby wspierać silniejsze biologiczne połączenie między ich dziećmi. W przypadkach, gdy oboje rodzice uważają, że ciąża im odpowiada, mogą zdecydować się na zajście w ciążę na zmianę, w którym to przypadku rodzeństwo jest biologicznie spokrewnione tylko po stronie dawcy.

Banki nasienia rzadko nakładają ograniczenia na liczbę drugiego lub kolejnego rodzeństwa. Nawet tam, gdzie istnieją ograniczenia dotyczące wykorzystania nasienia przez konkretnego dawcę dla określonej liczby rodzin (jak w Wielkiej Brytanii), rzeczywista liczba dzieci urodzonych przez każdego dawcę będzie często znacznie większa.

Od 2000 roku osoby poczęte przez dawcę lokalizują swoje biologiczne rodzeństwo, a nawet dawcę, za pośrednictwem usług internetowych, takich jak Donor Sibling Registry , a także usług testowania DNA, takich jak Ancestry.com i 23andMe . Korzystając z tych usług, dawcy mogą znaleźć potomstwo, mimo że mogli przekazać darowiznę anonimowo.

Płatność darczyńcy

Większość dawców, którzy oddają nasienie za pośrednictwem banku nasienia, otrzymuje jakąś formę płatności, chociaż rzadko jest to znacząca kwota. Przegląd obejmujący 29 badań z 9 krajów wykazał, że kwoty otrzymywane przez dawców wahały się od 10 do 70 euro na darowiznę lub próbkę. Płatności różnią się od sytuacji w Wielkiej Brytanii, gdzie dawcy są uprawnieni jedynie do pokrywania swoich wydatków, do sytuacji w niektórych amerykańskich bankach nasienia, gdzie dawca otrzymuje ustaloną opłatę za każdą donację plus dodatkową kwotę za każdą przechowywaną fiolkę. Na przykład w jednym znanym kalifornijskim banku nasienia, TSBC, dawcy otrzymują około 50 dolarów za każdą donację, która ma akceptowalny wskaźnik ruchliwości/przeżywalności zarówno w momencie dawstwa, jak i podczas testowego rozmrażania kilka dni później. Ze względu na wymóg dwudniowej abstynencji przed oddaniem krwi oraz czynniki geograficzne, które zwykle wymagają od dawcy podróży, nie jest to realny sposób na uzyskanie znacznych dochodów. Niektórzy prywatni darczyńcy mogą domagać się wynagrodzenia, podczas gdy inni przekazują darowizny z pobudek altruistycznych. Według zgodnie z unijną dyrektywą tkankową w UE mogą otrzymać jedynie odszkodowanie, które jest ściśle ograniczone do pokrycia kosztów i niedogodności związanych z dawstwem.

Sprzęt do pobierania, zamrażania i przechowywania nasienia jest powszechnie dostępny, zwłaszcza w niektórych punktach sprzedaży w USA, a niektórzy dawcy przetwarzają i przechowują własne nasienie, które następnie sprzedają przez Internet.

Cena sprzedaży przetworzonego i przechowywanego nasienia jest znacznie wyższa niż kwoty otrzymywane przez dawców. Leczenie nasieniem dawcy jest na ogół drogie i rzadko jest dostępne bezpłatnie w krajowych służbach zdrowia. Banki nasienia często pakują zabiegi w np. trzy cykle, aw przypadku IVF lub innych zabiegów ART mogą obniżyć opłatę, jeśli pacjent oddaje jakiekolwiek zapasowe zarodki, które powstały w wyniku leczenia. Często istnieje większe zapotrzebowanie na leczenie niepłodności za pomocą nasienia dawcy niż dostępne nasienie dawcy, co skutkuje utrzymaniem kosztów takich zabiegów na rozsądnie wysokim poziomie.

Sprzedaż

Istnieje rynek fiolek z przetworzonym nasieniem iz różnych powodów bank nasienia może odsprzedawać zapasy fiolek, które posiada (tzw. „sprzedaż dodatkowa”). Onselling umożliwia bankowi nasienia maksymalizację sprzedaży i utylizacji próbek nasienia, które zostały przetworzone. Przyczyną odsprzedaży może być sytuacja, w której częścią lub nawet główną działalnością danego banku nasienia jest przetwarzanie i przechowywanie nasienia zamiast wykorzystywania go w leczeniu bezpłodności lub gdy bank nasienia jest w stanie zebrać i przechowywać więcej nasienia niż może korzystać w granicach ustalonych na poziomie krajowym. W tym drugim przypadku bank nasienia może sprzedawać nasienie od określonego dawcy do wykorzystania w innej jurysdykcji po osiągnięciu przez tego dawcę liczby ciąż uzyskanych od tego dawcy.

Kwestie psychologiczne

Dalsze informacje: Osoby poczęte przez dawcę § Psychologiczne i społeczne

Informowanie dziecka

Wielu dawców nie informuje dziecka, że ​​zostało poczęte w wyniku oddania nasienia lub, gdy użyto nasienia od nieanonimowego dawcy, nie mówi dziecku, dopóki nie osiągnie wieku wystarczającego, aby klinika mogła podać dane kontaktowe dawcy. Niektórzy uważają, że prawem człowieka jest wiedzieć, kim jest jego biologiczna matka i biologiczny ojciec, a zatem ukrywanie tych informacji w jakikolwiek sposób iw dowolnym czasie powinno być nielegalne. W przypadku dzieci poczętych przez dawcę, które dowiadują się o tym po długim okresie tajemnicy, głównym zmartwieniem zwykle nie jest fakt, że nie są genetycznym dzieckiem pary, która je wychowała, ale fakt, że rodzic lub rodzice ukryli informacje przed lub okłamał ich, powodując utratę zaufania.

Istnieją pewne okoliczności, w których najprawdopodobniej należy powiedzieć dziecku:

  • Kiedy wielu krewnych wie o inseminacji, aby dziecko mogło dowiedzieć się o tym od kogoś innego.
  • Kiedy ojciec adopcyjny jest nosicielem istotnej choroby genetycznej, uwalnia dziecko od lęku przed byciem nosicielem.

Na proces decyzyjny rodziców dotyczący mówienia dziecku wpływa wiele czynników intrapersonalnych (takich jak pewność siebie), czynniki interpersonalne, a także czynniki społeczne i rodzinne związane z cyklem życia. Na przykład wykazano, że personel medyczny i grupy wsparcia mają wpływ na decyzję o ujawnieniu procedury. Właściwy wiek dziecka w momencie ujawnienia jest najczęściej podawany między 7 a 11 rokiem życia.

Samotne matki i pary lesbijek częściej ujawniają się od najmłodszych lat. Dzieci poczęte przez dawcę w rodzinach heteroseksualnych częściej dowiadują się o ich ujawnieniu od osoby trzeciej.

Rodziny dzielące tego samego dawcę

Kontakt i spotkanie rodzin, które mają tego samego dawcę, ma na ogół pozytywne skutki. Daje dziecku dalszą rodzinę i pomaga nadać dziecku poczucie tożsamości, odpowiadając na pytania dotyczące dawcy. Jest bardziej powszechny wśród o otwartej tożsamości, na czele których stoją samotni mężczyźni/kobiety. Mniej niż 1% osób poszukujących rodzeństwa dawców uważa to za negatywne doświadczenie, aw takich przypadkach najczęściej dzieje się tak, gdy rodzice nie zgadzają się ze sobą co do tego, jak powinien przebiegać związek.

Inni członkowie rodziny

Rodzice dawców, którzy są dziadkami potomstwa dawcy, a zatem mogą być najstarszymi żyjącymi przodkami, mogą traktować przekazany wkład genetyczny jako majątek rodzinny, a osoby poczęte przez dawcę mogą uważać za swoje wnuki.

Przegląd wykazał, że mniejszość rzeczywistych dawców angażowała swojego partnera w proces podejmowania decyzji o zostaniu dawcą. W jednym z badań 25% dawców uważało, że potrzebuje zgody partnera. Jednak w innym badaniu 37% dawców posiadających partnera nie aprobowało formularza zgody dla partnerów i uważało raczej, że dawcy powinni podejmować własne decyzje. W szwedzkim badaniu dawcy zgłaszali entuzjastyczne lub neutralne reakcje swoich partnerów na temat dawstwa nasienia.

Uważa się, że dawcy często nie mówią swoim małżonkom, że są lub byli dawcami nasienia.

Relacja matka-dziecko

Badania wykazały, że matki będące dawcami inseminacji wykazują większe zaangażowanie emocjonalne w stosunku do swojego dziecka i bardziej cieszą się macierzyństwem niż matki z naturalnego poczęcia i adopcji. W porównaniu z matkami z naturalnego poczęcia, matki z inseminacji dawcy wykazują wyższy poziom agresji dyscyplinarnej.

Badania wykazały, że ojcowie dawcy inseminacji wyrażają więcej ciepła i zaangażowania emocjonalnego niż ojcowie poprzez naturalne poczęcie i adopcję, bardziej cieszą się ojcostwem i są mniej zaangażowani w dyscyplinowanie swojego nastolatka. Niektórzy rodzice inseminacji dawcami zbytnio angażują się w sprawy swoich dzieci.

Nastolatki urodzone w wyniku oddania nasienia matkom lesbijkom zgłosiły, że odnoszą sukcesy w nauce, mają aktywne sieci przyjaźni, silne więzi rodzinne i ogólnie wysokie oceny dobrego samopoczucia. Szacuje się, że ponad 80% nastolatków czuje, że może zaufać matce, a prawie wszyscy uważają ją za dobry wzór do naśladowania.

Motywacja a niechęć do darowizny

Systematyczny przegląd doprowadził do wniosku, że altruizm i rekompensata finansowa są głównymi motywacjami do dawstwa, aw mniejszym stopniu prokreacja lub ojcostwo genetyczne oraz pytania o własną płodność dawcy. Rekompensata finansowa jest na ogół bardziej rozpowszechniona niż altruizm jako motywacja wśród darczyńców w krajach, w których rekompensata jest wysoka, co w dużej mierze można wytłumaczyć większą liczbą osób kierujących się względami ekonomicznymi, które zostają dawcami w takich krajach. Wśród mężczyzn, którzy nie oddają krwi, jako główną przyczynę podaje się brak motywacji, a nie obawy związane z oddaniem krwi.

Niechęć do dawstwa może być spowodowana poczuciem własności i odpowiedzialności za dobro potomstwa.

Wsparcie dla darczyńców

W Wielkiej Brytanii National Gamete Donation Trust to organizacja charytatywna, która zapewnia informacje, porady i wsparcie dla osób pragnących zostać dawcami komórek jajowych, nasienia lub embrionów. Trust prowadzi ogólnokrajową infolinię i internetową listę dyskusyjną, na której darczyńcy mogą ze sobą rozmawiać.

W jednym z duńskich badań 40% dawców czuło się szczęśliwych na myśl o ewentualnym potomstwie, ale 40% dawców czasami martwiło się o przyszłość potomstwa.

Przegląd wykazał, że jeden na trzech rzeczywistych dawców chciałby, aby poradnictwo dotyczyło pewnych konsekwencji ich darowizny, oczekując, że poradnictwo pomoże im przemyśleć decyzję i spojrzeć na wszystkie strony zaangażowane w darowiznę.

Systematyczny przegląd przeprowadzony w 2012 roku doprowadził do wniosku, że potrzeby i doświadczenia psychospołeczne dawców oraz ich obserwacja i poradnictwo są w dużej mierze zaniedbywane w badaniach nad dawstwem nasienia.

Kwestie etyczne i prawne

Anonimowość

Anonimowe oddanie nasienia następuje pod warunkiem, że biorcy i potomstwo nigdy nie poznają tożsamości dawcy. Jednak nieanonimowy dawca ujawni swoją tożsamość biorcom. Dawca, który dokonuje nieanonimowego oddania nasienia, jest nazywany znanym dawcą , dawcą o otwartej tożsamości lub dawcą ujawniającym tożsamość .

Nieanonimowi dawcy nasienia w znacznie większym stopniu kierują się altruistycznymi motywami oddawania nasienia.

Nawet w przypadku darowizny anonimowej niektóre informacje o dawcy mogą zostać ujawnione biorcom w czasie leczenia. Ograniczone informacje o dawcy obejmują wzrost, wagę, kolor oczu, skóry i włosów. W Szwecji taki jest zakres ujawnianych informacji. Jednak w Stanach Zjednoczonych można podać dodatkowe informacje, takie jak obszerna biografia i próbki dźwięku/wideo.

Kilka jurysdykcji (np. Szwecja, Norwegia, Holandia, Wielka Brytania, Szwajcaria, Australia i Nowa Zelandia i inne) zezwala tylko na nieanonimowe dawstwo nasienia. Zasadniczo opiera się to na zasadzie, że dziecko ma prawo znać swoje biologiczne pochodzenie. W 2013 roku niemiecki sąd ustanowił precedens na podstawie sprawy wniesionej przez 21-letnią kobietę. Ogólnie rzecz biorąc, jurysdykcje te wymagają od banków nasienia prowadzenia aktualnych rejestrów i udostępniania informacji identyfikujących dawcę jego potomstwu po osiągnięciu przez nie określonego wieku (15–18 lat). Zobacz przepisy dotyczące dawstwa nasienia według krajów .

Postawy wobec anonimowości

Dla większości biorców nasienia anonimowość dawcy nie ma większego znaczenia przy pozyskiwaniu lub próbowaniu nasienia -scena. Anonimowe nasienie jest często tańsze. Innym powodem, dla którego biorcy wybierają anonimowych dawców, jest obawa o rolę, jaką dawca lub dziecko może chcieć, aby dawca odgrywał w życiu dziecka lub potencjalne roszczenia prawne dotyczące rodzicielstwa. Obawy te były szczególnie silne w przypadku par lesbijek, które chciałyby począć dziecko przy użyciu dawcy nasienia przed zalegalizowaniem małżeństw homoseksualnych lub adopcji drugiego rodzica na swoim obszarze, ponieważ obawiały się, że dawca nasienia będzie prawnie postrzegany jako mający większe prawa do rodzicielstwa niż nie- biologicznego „rodzica społecznego” dziecka, w szczególności w przypadku śmierci rodzica prawnego lub w przypadku separacji. Odbiorcy nasienia mogą preferować dawcę nieanonimowego, jeśli spodziewają się ujawnienia poczęcia dawcy swojemu dziecku i przewidują, że dziecko będzie chciało uzyskać więcej informacji o swoim dawcy w przyszłości. Holenderskie badanie wykazało, że pary lesbijek znacznie częściej (98%) wybierają nieanonimowych dawców niż pary heteroseksualne (63%). Spośród par heteroseksualnych, które zdecydowały się na anonimowe dawstwo, 83% zamierzało nigdy nie informować swojego dziecka o poczęciu poprzez oddanie nasienia.

Dla dzieci poczętych przez anonimowego dawcę brak możliwości kontaktu z biologicznym ojcem lub niemożność odnalezienia informacji o nim może być potencjalnie obciążający psychicznie. W jednym z badań oszacowano, że około 67% nastoletnich dawców poczęło dzieci z planem dawcy ujawniającego tożsamość, aby skontaktować się z nim, gdy skończą 18 lat.

Niektórzy zwracają uwagę, że rodzice, którzy decydują się na wykorzystanie dawcy spermy do poczęcia zamiast adopcji dzieci, robią to, ponieważ cenią sobie biologiczną więź ze swoimi dziećmi. Jednocześnie, ponieważ darowizna jest anonimowa, odmawiają swoim dzieciom możliwości połączenia się z połową ich biologicznego drzewa. Można to uznać za hipokryzję rodziców i argument przeciwko anonimowości dawców.

Wśród darczyńców i potencjalnych darczyńców

Wśród dawców systematyczny przegląd 29 badań z dziewięciu krajów wykazał, że 20–50% dawców nadal byłoby skłonnych oddać krew, nawet gdyby nie można było zagwarantować anonimowości. Od 40 do 97% dawców zgadza się na ujawnienie informacji nieidentyfikujących, takich jak cechy fizyczne i poziom wykształcenia. Odsetek rzeczywistych dawców pragnących kontaktu ze swoim potomstwem waha się od 10 do 88%. Większość dawców nie jest otwarta na kontakt z potomstwem, choć bardziej otwarte postawy obserwuje się wśród dawców samotnych i homoseksualnych. Około połowa dawców uważa, że ​​o stopniu zaangażowania powinni decydować przyszli rodzice. Niektórzy dawcy preferują kontakt z potomstwem w sposób niewidoczny, na przykład gdy dziecko może zadawać pytania, ale dawca nie ujawnia swojej tożsamości. Jedno badanie rekrutowało dawców za pośrednictwem Rejestr rodzeństwa dawców , którzy chcieli kontaktu z potomstwem lub którzy już nawiązali kontakt z potomstwem. Spowodowało to, że żaden z dawców nie powiedział, że „nie ma pokrewieństwa”, jedna trzecia darczyńców uważała, że ​​jest to szczególny związek, prawie jak bardzo dobry przyjaciel, a jedna czwarta uważała, że ​​to tylko więź genetyczna i nic więcej. Piętnaście procent rzeczywistych dawców uważało potomstwo za „własne dzieci”. Ogólnie rzecz biorąc, dawcy uważają, że pierwszy krok w kierunku nawiązania kontaktu powinien pochodzić od potomstwa, a nie od rodziców lub samego dawcy. Niektórzy nawet twierdzą, że moralnym obowiązkiem dawcy jest nieszukanie kontaktu z potomstwem.

Ten sam przegląd wykazał, że aż 37% dawców zgłosiło zmiany w swoim nastawieniu do anonimowości przed i po oddaniu krwi, przy czym jedna czwarta była gotowa być bardziej otwartą na temat siebie po oddaniu krwi niż przed (jako „potencjalny dawca”). Wśród potencjalnych dawców 30–46% potencjalnych dawców nadal byłoby skłonnych przekazać darowiznę, nawet gdyby nie można było zagwarantować anonimowości. Mimo to ponad 75% tych potencjalnych dawców było pozytywnie nastawionych do udostępniania potomstwu informacji nieidentyfikujących, takich jak cechy fizyczne i poziom wykształcenia. Samotni lub homoseksualni mężczyźni są istotnie bardziej skłonni do ujawniania swojej tożsamości niż żonaci, heteroseksualni mężczyźni. Potencjalni dawcy z dziećmi są mniej skłonni do chęci poznania potomstwa niż potencjalni dawcy bez dzieci (9 vs 30% w przeglądzie). Potencjalni dawcy pozostający w związku są mniej skłonni do rozważenia kontaktu z potomstwem niż potencjalni dawcy samotni (7 vs 28% w przeglądzie). Z danych z USA wynika, że ​​20% aktywnie chciałoby poznać i spotkać potomstwo, a 40% nie sprzeciwiłoby się, gdyby dziecko chciało się spotkać, ale samo nie zabiegałoby o spotkanie. Z danych szwedzkich, gdzie w klinikach dozwolone jest tylko nieanonimowe dawstwo, 87% potencjalnych dawców miało pozytywne nastawienie do przyszłego kontaktu z potomstwem, chociaż 80% z tych potencjalnych dawców nie uważało, że dawca ponosi jakąkolwiek moralną odpowiedzialność za dziecko później w życiu. Również z danych z Wielkiej Brytanii wynika, że ​​80% potencjalnych dawców nie czuło się odpowiedzialnych za to, co stało się z ich nasieniem po oddaniu nasienia. Biorąc pod uwagę różnice między różnymi badaniami, od 33% do 94% potencjalnych dawców chce przynajmniej wiedzieć, czy dawstwo zaowocowało potomstwem. Niektórzy z tych potencjalnych dawców chcieli jedynie wiedzieć, czy ciąża została zaszła, ale nie chcieli znać żadnych konkretnych informacji na temat potomstwa (np. płeć, data urodzenia). Inni potencjalni darczyńcy uważali, że wiedza o wyniku darowizny czyni to doświadczenie bardziej znaczącym. Dla porównania, niemieckie badanie wykazało, że 11% dawców faktycznie pytało o wynik w klinice, w której oddali krew.

Australijskie badanie wykazało, że potencjalni dawcy, którzy nadal byliby chętni do oddania krwi bez gwarancji anonimowości, nie byli automatycznie bardziej otwarci na dłuższy lub intymny kontakt z potomstwem.

Śledzenie dawców

Nawet jeśli dawcy zdecydują się zachować anonimowość, potomstwo wciąż może znaleźć sposób, aby dowiedzieć się więcej o swoim biologicznym pochodzeniu. W tym celu stworzono rejestry i bazy danych DNA. Rejestry, które pomagają potomstwu poczętemu od dawcy zidentyfikować przyrodnie rodzeństwo innych matek, pomagają również uniknąć przypadkowego kazirodztwa w wieku dorosłym.

Śledzenie według rejestrów
Dalsze informacje: Rejestracja rodzeństwa dawcy

Potomstwo anonimowych dawców może często mieć możliwość uzyskania numeru dawcy biologicznego ojca z kliniki leczenia niepłodności lub banku nasienia użytego do ich narodzin. Mogą następnie udostępnić swój numer w rejestrze. Dzięki znalezieniu wspólnych numerów dawców potomstwo może znaleźć swoje genetyczne przyrodnie rodzeństwo. Dawca może również znaleźć swój numer w rejestrze i zdecydować się na kontakt ze swoim potomstwem lub w inny sposób ujawnić swoją tożsamość.

Śledzenie przez bazy danych DNA

Nawet dawcy nasienia, którzy wybrali anonimowość i nie kontaktowali się ze swoim potomstwem za pośrednictwem rejestru, są obecnie coraz częściej śledzeni przez swoje dzieci. Udoskonalona technologia DNA postawiła pod znakiem zapytania możliwość zapewnienia dawcy anonimowości. W związku ze wzrostem popularności badań DNA stosunkowo łatwo jest zidentyfikować dawcę nasienia. Nawet dopasowanie na poziomie trzeciego lub czwartego kuzyna może dostarczyć wskazówek, które pozwolą zidentyfikować biologicznego ojca. Powszechną praktyką stało się ustalanie, kto jest ich biologicznym ojcem za pomocą tej metody. Na przykład co najmniej jedno dziecko odnalazło swojego biologicznego ojca, korzystając z własnego testu DNA i wyszukiwania w Internecie, i było w stanie zidentyfikować anonimowego dawcę i skontaktować się z nim.

Turystyka płodności i międzynarodowe rynki nasienia

Dalsze informacje: Turystyka płodności § Miejsca inseminacji dawcy

Różne czynniki motywują osoby do poszukiwania nasienia spoza ich stanu macierzystego. Na przykład niektóre jurysdykcje nie zezwalają niezamężnym kobietom na otrzymywanie nasienia dawcy. Wybory prawne dotyczące jurysdykcji, a także czynniki kulturowe, które zniechęcają do oddawania nasienia, również doprowadziły do ​​międzynarodowej turystyki płodności i rynków nasienia.

Szwecja

Kiedy Szwecja zakazała anonimowego dawstwa nasienia w 1980 roku, liczba aktywnych dawców nasienia spadła z około 200 do 30. Szwecja ma teraz 18-miesięczną listę oczekujących na nasienie dawcy. Co najmniej 250 szwedzkich biorców nasienia podróżuje co roku do Danii w celu inseminacji. Częściowo wynika to również z faktu, że Dania zezwala również na inseminację samotnych kobiet.

Zjednoczone Królestwo

Po tym, jak Wielka Brytania zakończyła anonimowe dawstwo nasienia w 2005 r., liczba dawców nasienia wzrosła, odwracając trzyletni spadek. Wciąż jednak brakuje, a niektórzy lekarze sugerowali zwiększenie limitu dzieci przypadających na jednego dawcę. Niektóre brytyjskie kliniki importują nasienie ze Skandynawii .

Pomimo niedoboru, eksport spermy z Wielkiej Brytanii jest legalny, a dawcy mogą pozostać anonimowi w tym kontekście. Jednak HFEA nakłada zabezpieczenia na eksport nasienia, takie jak to, że musi być eksportowane wyłącznie do klinik leczenia niepłodności, a wynik każdego leczenia musi być identyfikowalny. Liczba ciąż uzyskanych od indywidualnego dawcy w każdym kraju, do którego wysyłana jest jego sperma, będzie podlegać wszelkim obowiązującym przepisom lokalnym lub krajowym. Ponadto brytyjskie banki nasienia mogą stosować własne globalne maksimum dla liczby uzyskanych ciąż w odniesieniu do każdego dawcy.

Od 2009 r. HFEA zezwala na import nasienia za pośrednictwem zarejestrowanych klinik do użytku w Wielkiej Brytanii. Nasienie musi być przetworzone, przechowywane i poddane kwarantannie zgodnie z przepisami Wielkiej Brytanii. Dawcy zgodzili się zostać zidentyfikowani, gdy dzieci urodzone z ich nasienia osiągną wiek osiemnastu lat. Liczba dzieci urodzonych od takich dawców w Wielkiej Brytanii będzie oczywiście podlegać zasadom HFEA (tj. obecnie limitowi dziesięciu rodzin), ale nasienie dawców może być używane na całym świecie zgodnie z limitem własnym kliniki, z zastrzeżeniem obowiązujące ograniczenia krajowe lub lokalne. Do 2014 r. Wielka Brytania importowała prawie 40% swojego zapotrzebowania na nasienie, w porównaniu z 10% w 2005 r. W 2018 r. zgłoszono, że prawie połowa nasienia importowanego do Wielkiej Brytanii pochodziła z Danii (3000 jednostek).

Korea

Koreańskie prawo bioetyczne zabrania sprzedawania i kupowania nasienia między klinikami, a każdy dawca może pomóc w spłodzeniu dziecka tylko jednej parze. Cierpi na niedobory.

Kanada

Kanada zakazuje płacenia za dawstwo gamet poza zwrotem kosztów. Wielu Kanadyjczyków importuje zakupione nasienie ze Stanów Zjednoczonych.

Stany Zjednoczone

Stany Zjednoczone, które zezwalają na rekompensatę pieniężną dla dawców nasienia, odnotowały wzrost liczby dawców nasienia podczas recesji pod koniec pierwszej dekady XXI wieku .

Kontrowersje społeczne

Oddawanie nasienia jest najbardziej powszechne wśród samotnych kobiet i lesbijek. W szczególności niektóre banki nasienia i kliniki leczenia niepłodności, szczególnie w Stanach Zjednoczonych, Danii i Wielkiej Brytanii, mają przewagę kobiet leczonych nasieniem dawcy, które należą do tych grup. Powoduje to wiele problemów etycznych związanych z ideałami konwencjonalnego rodzicielstwa i ma szersze problemy dla całego społeczeństwa, w tym kwestie roli mężczyzn jako rodziców, wsparcia rodziny dla dzieci i wsparcia finansowego dla kobiet z dziećmi.

Rozwój banków nasienia i klinik płodności, korzystanie z agencji nasienia i dostępność nasienia od anonimowych dawców sprawiły, że dawstwo nasienia stało się bardziej szanowaną, a zatem bardziej akceptowalną społecznie procedurą. Interwencja lekarzy i innych osób może być postrzegana jako uczynienie całego procesu godnym szacunku i jedynie procedurą medyczną, która nie budzi żadnych wątpliwości moralnych, podczas gdy inseminacja dawcy może być określana jako „leczenie”, a dzieci dawcy jako „wynikające z wykorzystania przez dawcę plemników” lub „urodzonych w wyniku dawstwa”, a kolejne dzieci można opisać jako „urodzone przez tego samego dawcę”, a nie jako biologiczne dzieci tego samego mężczyzny.

Badanie z 2009 roku wykazało, że zarówno mężczyźni, jak i kobiety podchodzą do wykorzystania nasienia dawcy z większym sceptycyzmem w porównaniu z wykorzystaniem jaj dawcy, co sugeruje wyjątkowe postrzeganie leżące u podstaw wykorzystania męskich gamet dawcy.

Niektóre dzieci dawców dorastają, chcąc dowiedzieć się, kim byli ich ojcowie, ale inne mogą obawiać się rozpoczynania takich poszukiwań, ponieważ obawiają się, że mogą znaleźć dziesiątki przyrodniego rodzeństwa, które pochodziło od tego samego dawcy nasienia. Mimo że lokalne prawa lub zasady mogą ograniczać liczbę potomstwa od jednego dawcy, nie ma ogólnoświatowych ograniczeń ani kontroli, a większość banków nasienia będzie sprzedawać i eksportować wszystkie pozostałe zapasy fiolek nasienia po osiągnięciu lokalnych maksimów (zob. ' powyżej).

Jedno z badań sugeruje, że dzieci dawców mają większe prawdopodobieństwo nadużywania substancji psychoaktywnych , chorób psychicznych i zachowań przestępczych , gdy dorosną. Jednak jego motywacja i wiarygodność zostały zakwestionowane.

Publiczne zgłaszanie problemów jest trudne dla osób poczętych z dawcy, ponieważ są to bardzo osobiste kwestie, a publiczne oświadczenie może spotkać się z krytyką. Co więcej, ich rodzice mogą się zdenerwować, jeśli się odezwą. Utworzono stronę internetową o nazwie Anonymous Us, na której mogą oni anonimowo zamieszczać szczegółowe informacje o swoich doświadczeniach, na których znajduje się wiele opisów problemów.

Odpowiedzi religijne

Dalsze informacje: Religijna odpowiedź na technologię wspomaganego rozrodu

Istnieje szeroki wachlarz religijnych reakcji na dawstwo nasienia, przy czym niektórzy myśliciele religijni całkowicie popierają stosowanie nasienia dawcy w czasie ciąży, niektórzy popierają jego stosowanie w określonych warunkach, a niektórzy całkowicie przeciw.

katolicyzm

Katolicyzm oficjalnie sprzeciwia się zarówno dawstwu nasienia, jak i używaniu nasienia dawcy na tej podstawie, że narusza to seksualną jedność związku małżeńskiego oraz ideę, „aby prokreacja osoby ludzkiej była owocem aktu małżeńskiego właściwego dla miłość między małżonkami”.

judaizm

Myśliciele żydowscy zajmują szerokie spektrum stanowisk w sprawie dawstwa nasienia. Niektóre społeczności żydowskie są całkowicie przeciwne dawaniu nasienia od dawców, którzy nie są mężami biorcy, podczas gdy inne zatwierdziły inseminację dawcy w jakiejś formie, podczas gdy społeczności liberalne całkowicie to akceptują.

protestantyzm

Konwencja Południowych Baptystów stanowi, że oddanie nasienia od osoby trzeciej narusza więź małżeńską.

Historia

W 1884 roku profesor William Pancoast z Jefferson Medical College w Filadelfii przeprowadził inseminację żony bezpłodnego kupca kwakrów, co może być pierwszą procedurą zapłodnienia, która doprowadziła do narodzin dziecka. Zamiast pobrać spermę od męża, profesor chloroformował kobietę, a następnie pozwolił swoim studentom medycyny głosować, który z nich był „najpiękniejszy”, przy czym ten wybrany dostarczył nasienie, które następnie wstrzyknięto jej do szyjki macicy . Na prośbę męża jego żonie nigdy nie powiedziano, jak zaszła w ciążę. W wyniku tego eksperymentu żona kupca urodziła syna, który stał się pierwszym znanym dzieckiem dzięki inseminacji dawcy. Medical World ukazał się list Addisona Davisa Harda , w którym zwrócono uwagę na tę procedurę.

Od tego czasu kilku lekarzy zaczęło wykonywać inseminację od dawcy prywatnego. Takie procedury były uważane przez zaangażowane strony za wysoce prywatne, jeśli nie tajne. Zwykle nie prowadzono akt, aby nie można było zidentyfikować dawców na potrzeby postępowania w sprawie ojcostwa. Technologia pozwalała na użycie wyłącznie świeżej spermy i uważa się, że sperma pochodziła głównie od lekarzy i ich męskiego personelu, chociaż czasami angażowali prywatnych dawców, którzy byli w stanie regularnie oddawać krew w krótkim czasie.

W 1945 roku Mary Barton i inni opublikowali artykuł w British Medical Journal na temat dawstwa nasienia. Ginekolog Barton założył w Londynie klinikę oferującą sztuczne zapłodnienie nasieniem dawcy kobietom, których mężowie byli bezpłodni. Ta klinika pomogła począć 1500 dzieci, z których mąż Mary Barton, Bertold Weisner , prawdopodobnie spłodził około 600.

Pierwsza udana ciąża u człowieka przy użyciu zamrożonych plemników miała miejsce w 1953 roku.

„Inseminacja dawcy pozostawała praktycznie nieznana opinii publicznej do 1954 roku”. W tym samym roku w The British Medical Journal opublikowano pierwszy obszerny opis tego procesu .

Inseminacja dawcy wywołała gorącą debatę publiczną. W Wielkiej Brytanii arcybiskup Canterbury ustanowił pierwszą z długiej procesji komisji, które przez lata badały tę praktykę. Początkowo została potępiona przez Konferencję w Lambeth , która zaleciła uznanie jej za przestępstwo. Komisja parlamentarna zgodziła się. We Włoszech papież uznał inseminację dawcą za grzech i zaproponował, aby każdy, kto zastosuje tę procedurę, trafił do więzienia.

Oddawanie nasienia zyskało popularność w latach 80. i 90. XX wieku.

W wielu krajach zachodnich dawstwo nasienia jest obecnie szeroko akceptowaną procedurą. W Stanach Zjednoczonych i innych krajach istnieje duża liczba banków nasienia . Bank nasienia w USA był pionierem w korzystaniu z internetowych katalogów wyszukiwania nasienia dawców, a obiekty te są obecnie szeroko dostępne na stronach internetowych banków nasienia i klinik leczenia niepłodności.

W ostatnich latach dawstwo nasienia stało się również stosunkowo mniej popularne wśród par heteroseksualnych, które mają teraz dostęp do bardziej wyrafinowanych metod leczenia niepłodności, a bardziej popularne wśród samotnych kobiet i par lesbijek – których dostęp do procedury jest stosunkowo nowy i nadal zabroniony w niektórych jurysdykcjach.

Stany Zjednoczone

W 1954 roku Sąd Najwyższy hrabstwa Cook w stanie Illinois orzekł rozwód mężowi, ponieważ niezależnie od zgody męża zapłodnienie dawcy stanowiło cudzołóstwo, a zapłodnienie dawcą było „sprzeczne z porządkiem publicznym i dobrymi obyczajami oraz uważane za cudzołóstwo z punktu widzenia część matki”. W orzeczeniu stwierdzono dalej, że „Dziecko tak poczęte urodziło się poza związkiem małżeńskim, a zatem jest nieślubne. Jako takie jest dzieckiem matki, a ojciec nie ma żadnych praw ani zainteresowania tym dzieckiem”.

Jednak w następnym roku Gruzja jako pierwszy stan uchwaliła ustawę legitymizującą dzieci poczęte przez inseminację dawcy, pod warunkiem uprzedniej pisemnej zgody męża i żony na procedurę.

W 1973 roku komisarze ds. jednolitych praw stanowych, a rok później American Bar Association , zatwierdzili ustawę o jednolitym rodzicielstwie . Ustawa ta stanowi, że w przypadku sztucznego zapłodnienia żony nasieniem dawcy pod nadzorem lekarza i za zgodą męża, za naturalnego ojca inseminowanego dziecka dawcy uważa się męża. Po tym prawie w wielu stanach wydano podobne przepisy.

Zjednoczone Królestwo

W Wielkiej Brytanii w lipcu 1982 r. utworzono Komitet Warnocka w celu rozważenia kwestii dawstwa nasienia i technik wspomaganego rozrodu. Inseminacja dawcy była już dostępna w Wielkiej Brytanii za pośrednictwem nieuregulowanych klinik, takich jak BPAS . Wiele z tych klinik zaczęło oferować dawstwo nasienia przed powszechnym zastosowaniem technik zamrażania. „Świeże nasienie” było oddawane na zamówienie przez dawców w okresie płodności pacjentek wymagających leczenia. Często przyczyną leczenia była bezpłodność partnera lub sterylizacja. Darowizny były anonimowe i nieuregulowane.

Raport Komitetu Warnocka został opublikowany 18 lipca 1984 r. i doprowadził do uchwalenia Ustawy o zapłodnieniu człowieka i embriologii z 1990 r . . Ustawa ta przewidywała system licencjonowania klinik i zabiegów niepłodności. Przewiduje również, że w przypadku gdy mężczyzna oddaje nasienie w licencjonowanej klinice w Wielkiej Brytanii, a jego nasienie jest wykorzystywane w klinice w Wielkiej Brytanii do zapłodnienia kobiety, mężczyzna nie jest prawnie odpowiedzialny za wynikłe z tego dziecko.

Ustawa z 1990 r. ustanowiła również centralny rejestr dawców i urodzeń dawców w Zjednoczonym Królestwie, który ma być prowadzony przez Urząd ds. Płodności i Embriologii Człowieka („HFEA”), organ nadzorczy ustanowiony na mocy ustawy. Zgodnie z ustawą, w przypadku każdego aktu dawstwa nasienia za pośrednictwem licencjonowanej kliniki w Wielkiej Brytanii, którego wynikiem jest żywe dziecko, informacje o dziecku i dawcy muszą zostać odnotowane w rejestrze. Środek ten miał na celu zmniejszenie ryzyka pokrewieństwa a także do egzekwowania limitu liczby urodzeń dozwolonej przez każdego dawcę. Naturalne dziecko każdego dawcy ma dostęp do informacji nieidentyfikujących dawcy, począwszy od osiemnastych urodzin dziecka.

Ustawa z 1990 roku położyła nacisk na ochronę nienarodzonego dziecka. Jednak ogólny niedobór nasienia dawców pod koniec XX wieku, zaostrzony ogłoszeniem zniesienia anonimowości w Wielkiej Brytanii, wywołał obawy dotyczące nadmiernego wykorzystywania nasienia niektórych dawców. Obawy te koncentrowały się na eksporcie i wymianie nasienia dawcy z klinikami za granicą, a także na interpretacji terminu „korzystanie z rodzeństwa” w celu uwzględnienia zarodków dawców wyprodukowanych od jednego dawcy nasienia. Kolejne porody przez surogatki przy użyciu komórek jajowych od różnych kobiet, ale nasienia od tego samego dawcy nasienia, były również liczone jako darowizny dla jednego biorcy. Dawcy zostali poinformowani, że z ich nasienia można uzyskać do dziesięciu porodów, ale słowa „poza wyjątkowymi okolicznościami” w formularzu zgody mogą potencjalnie prowadzić do znacznie większej liczby ciąż. Obawy te doprowadziły do ​​powstania Raportu SEED zleconego przez HFEA, po którym z kolei wprowadzono nowe przepisy i zasady mające na celu ochronę interesów dawców. Kolejne zmiany legislacyjne mają na celu ochronę dawców i biorców, tak aby w przypadku, gdy mężczyzna oddaje swoje nasienie za pośrednictwem brytyjskiej kliniki, nasienie to nie mogło dać początek więcej niż dziesięciu rodzinom w Wielkiej Brytanii, ale dawca może wyrazić wyraźną zgodę na więcej rodzin, które mają powstać na całym świecie. Eksport nasienia dawcy podlega jednak europejskiej dyrektywie w sprawie tkanek lub stosowaniu skutków dyrektywy w przypadku wywozu poza UE, które dotyczą identyfikowalności i prowadzenia rejestrów.

Porównanie międzynarodowe

Dalsze informacje: Przepisy dotyczące dawstwa nasienia według krajów

Na światowym rynku Dania ma dobrze rozwinięty system eksportu nasienia. Sukces ten wynika głównie z reputacji duńskich dawców nasienia jako wysokiej jakości i, w przeciwieństwie do prawa w innych krajach nordyckich, daje dawcom wybór anonimowości lub braku anonimowości w stosunku do pary przyjmującej. Ponadto nordyccy dawcy nasienia są zwykle wysocy, mają rzadsze cechy, takie jak blond włosy lub inny kolor oczu i jasną karnację, są dobrze wykształceni i kierują się altruistycznymi motywami oddania nasienia, częściowo ze względu na stosunkowo niską rekompensatę pieniężną w krajach skandynawskich. Ponad 50 krajów na całym świecie jest importerami duńskiej spermy, w tym Paragwaj , Kanada, Kenia i Hongkong . Kilka brytyjskich klinik eksportuje również nasienie dawców. Wykorzystanie nasienia poza Wielką Brytanią będzie również podlegać lokalnym przepisom. W UE istnieją obecnie przepisy regulujące przenoszenie tkanek ludzkich, w tym nasienia, między państwami członkowskimi, aby zapewnić, że odbywa się to między zarejestrowanymi bankami nasienia. Jednak Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zakazała importu jakichkolwiek plemników, motywowana ryzykiem wystąpienia choroby wściekłych krów , chociaż takie ryzyko jest niewielkie, ponieważ sztuczne zapłodnienie bardzo różni się od droga przenoszenia choroby wściekłych krów . Częstość występowania choroby wściekłych krów wynosi jeden przypadek na milion, prawdopodobnie mniej w przypadku dawców. Gdyby doszło do rozpowszechnienia, zakaźne białka musiałyby następnie przekroczyć barierę krew-jądro , aby umożliwić transmisję. Przeniesienie choroby przez inseminację jest w przybliżeniu równe ryzyku śmierci od uderzenia pioruna.

Fikcyjna reprezentacja

Fabuły filmowe dotyczące sztucznego zapłodnienia przez dawcę można zobaczyć w Made in America , Road Trip , The Back-Up Plan , The Kids Are All Right , Seasame Street , Starbuck i Baby Mama , ta ostatnia również dotyczy macierzyństwa zastępczego .

Filmy i inna fikcja przedstawiająca emocjonalne zmagania technologii wspomaganego rozrodu przeżyły ożywienie po raz pierwszy w drugiej połowie 2000 roku (dekada), chociaż techniki te były dostępne od dziesięcioleci. Jednak liczba ludzi, którzy mogą odnosić się do niej poprzez osobiste doświadczenia w taki czy inny sposób, stale rośnie, a różnorodność prób i zmagań jest ogromna.

Bollywood z 2012 roku , Vicky Donor , był oparty na dawstwie nasienia. Premiera filmu przyniosła skutek; liczba mężczyzn oddających nasienie wzrosła w Indiach.

Film Kollywood z 2017 roku Kutram 23 to także film oparty na dawstwie nasienia.

Zobacz też

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Sperm_donation&oldid=1139143640 ”