Skrzydlaty zestaw infuzyjny
Skrzydlaty zestaw infuzyjny — znany również jako zestaw „motyla” lub „żyły skóry głowy” — jest urządzeniem wyspecjalizowanym w nakłuciu żyły , tj. dostępie do żyły powierzchownej lub tętnicy w celu wstrzyknięcia dożylnego lub upuszczania krwi . Składa się, od przodu do tyłu, z igły podskórnej , dwóch obustronnych elastycznych „skrzydełek”, elastycznej przezroczystej rurki o małej średnicy (często o długości 20–35 cm) i wreszcie łącznika (często żeńskiego typu Luer ). To złącze łączy się z innym urządzeniem: np strzykawki , uchwytu/nasadki rurki próżniowej lub rurki przedłużającej z pompy infuzyjnej lub grawitacyjnego worka / butelki infuzyjnej / transfuzyjnej .
Nowsze modele są wyposażone w mechanizm zabezpieczający przesuwany i blokowany na igłę po użyciu, który pomaga zapobiegać przypadkowemu ukłuciu igłą i ponownemu użyciu zużytych igieł, które mogą przenosić choroby zakaźne, takie jak HIV i wirusowe zapalenie wątroby .
Używać
Podczas nakłucia żyły motyl jest trzymany za skrzydła między kciukiem a palcem wskazującym. Ten chwyt bardzo blisko igły ułatwia precyzyjne umieszczenie. Igła jest zwykle wprowadzana w kierunku żyły pod małym kątem, co jest możliwe dzięki konstrukcji zestawu. Kiedy igła wchodzi do żyły, ciśnienie krwi żylnej na ogół wtłacza niewielką ilość krwi do przezroczystego przewodu zestawu, dostarczając wizualnego znaku, zwanego „błyskiem” lub „wspomnieniem”, który pozwala lekarzowi zorientować się, że igła rzeczywiście znajduje się wewnątrz żyły. żyła.
Motyl oferuje przewagę nad prostą prostą igłą . Elastyczny przewód motylkowy dociera do większej powierzchni ciała i toleruje większy ruch pacjenta. Precyzyjne umieszczenie motylka ułatwia nakłucie żyły cienkich, „toczących się”, delikatnych lub w inny sposób trudno dostępnych żył. Płytki kąt wkładania motyla ułatwia nakłucie bardzo powierzchownych żył , np. żył dłoni, nadgarstka lub skóry głowy (stąd nazwa „zestaw do żył skóry głowy”).
Rozmiar igły
Motyle są powszechnie dostępne w otworze o średnicy 18-27 , przy czym najpopularniejsze są 21G i 23G.
W przypadku upuszczania krwi powszechnie unika się motyli 25G i 27G w oparciu o przekonanie, że takie igły o małej średnicy powodują hemolizę i/lub skrzepy próbek krwi, a tym samym unieważniają wyniki badań krwi . Wbrew temu przekonaniu obliczenia teoretyczne i eksperyment in vitro wykazały coś dokładnie odwrotnego: mianowicie, że naprężenie ścinające , a tym samym hemoliza , zmniejszają się wraz ze zmniejszaniem się otworu igły (ale spadek może być klinicznie nieistotny). Zgodnie z tymi wynikami kolejne badanie kliniczne wykazało, że motyle 21G, 23G i 25G podłączone bezpośrednio do rurek próżniowych powodowały taką samą ilość hemolizy i dawały takie same wyniki testu panelu krzepnięcia .