Skurcze Braxtona Hicksa

Skurcze Braxtona Hicksa
Inne nazwy Ćwicz skurcze
Specjalność Położnictwo

Skurcze Braxtona Hicksa , znane również jako skurcze próbne lub poród pozorny , to sporadyczne skurcze macicy , które mogą rozpocząć się około szóstego tygodnia ciąży. Jednak zwykle są one odczuwalne w drugim lub trzecim trymestrze ciąży .

Powiązane warunki

Skurcze Braxtona Hicksa są często mylone z porodem. Skurcze Braxtona Hicksa pozwalają organizmowi kobiety w ciąży przygotować się do porodu. Jednak obecność skurczów Braxtona Hicksa nie oznacza, że ​​kobieta jest w trakcie porodu ani nawet, że poród ma się rozpocząć. Inną częstą przyczyną bólu w ciąży jest ból więzadła okrągłego .

Tabela 1. Skurcze Braxtona Hicksa a poród rzeczywisty

Skurcze Braxtona-Hicksa Prawdziwe skurcze pracy
Dylatacja szyjki macicy Nie powodować rozwarcia szyjki macicy Powodować rozszerzenie szyjki macicy
Częstotliwość skurczów Czas między skurczami nie jest regularny Czas między skurczami jest regularny, a skurcze zaczynają pojawiać się bliżej siebie w miarę upływu czasu
Siła skurczów Zwykle nie są bardzo silne Z czasem stają się silniejsze
Długość skurczów Długość jest niepewna Skurcze trwają od 30 do 90 sekund i wydłużają się wraz z postępem porodu
Lokalizacja bólu Zwykle ból jest z przodu brzucha Ból zaczyna się w plecach i przesuwa się do przodu.
Zmieniaj się wraz z ruchem Skurcze mogą ustać, jeśli kobieta się poruszy Skurcze będą trwać i/lub będą się nasilać niezależnie od ruchów kobiety

Patofizjologia

Chociaż dokładne przyczyny skurczów Braxtona Hicksa nie są w pełni poznane, znane są wyzwalacze, które powodują skurcze Braxtona Hicksa, na przykład gdy kobieta w ciąży:

  • jest odwodniony
  • ma pełny pęcherz
  • właśnie odbył stosunek płciowy
  • ćwiczył (biegał, podnosił ciężkie przedmioty)
  • jest w nadmiernym stresie
  • dotykano jej brzucha

Istnieją dwie myśli, dlaczego mogą występować te przerywane skurcze mięśni macicy. Po pierwsze, te wczesne „skurcze” mogą pomóc w przygotowaniu ciała do prawdziwego porodu poprzez wzmocnienie mięśnia macicy. Po drugie, skurcze te mogą wystąpić, gdy płód znajduje się w stanie stresu fizjologicznego, aby pomóc w dostarczeniu większej ilości tlenu do krążenia płodowego.

Symptomy i objawy

Określenie skurczów Braxtona Hicksa zależy od wywiadu i fizycznej oceny brzucha ciężarnej, ponieważ nie ma specyficznych badań obrazowych do postawienia diagnozy. Kluczem jest odróżnienie skurczów Braxtona Hicksa od skurczów prawdziwych (patrz Tabela 1 powyżej).

Najczęściej skurcze Braxtona Hicksa są słabe i przypominają łagodne skurcze, które występują w zlokalizowanym obszarze w przedniej części brzucha w rzadkim i nieregularnym rytmie (zwykle co 10-20 minut), przy czym każdy skurcz trwa do 2 minut. Mogą być związane z pewnymi wyzwalaczami i mogą znikać i pojawiać się ponownie; nie stają się częstsze, dłuższe ani silniejsze w trakcie skurczów. Jednak w miarę zbliżania się końca ciąży skurcze Braxtona Hicksa stają się częstsze i bardziej intensywne.

Podczas badania fizykalnego może być wyczuwalne napięcie mięśni macicy, ale nie powinno być wyczuwalnego skurczu dna macicy ani zmian w szyjce macicy ani jej rozwarcia. Skurcze Braxtona Hicksa nie prowadzą do porodu.

Inne objawy, które mogą wymagać oceny przez pracownika służby zdrowia, obejmują:

  • Jakiekolwiek krwawienie lub wyciek płynu z pochwy
  • Skurcze, które są silne, częste (co 5 minut) i utrzymują się przez godzinę
  • Zmiany lub znaczące spadki ruchów płodu

Kierownictwo

Chociaż nie ma specyficznego leczenia skurczów Braxtona Hicksa, niektóre czynniki łagodzące obejmują:

  • Odpowiednie nawilżenie
  • Picie ciepłego mleka, herbaty ziołowej lub mały posiłek
  • Oddawanie moczu w celu opróżnienia pełnego pęcherza
  • Rytmiczne oddychanie
  • Leżenie na lewym boku
  • Łagodna zmiana poziomu ruchu lub aktywności
  • Relaks i odstresowanie (np. masaż, drzemka lub ciepła kąpiel)
  • Wypróbowanie innych technik radzenia sobie z bólem (np. praktyki z zajęć przygotowujących do porodu)

Historia

Skurcze Braxtona Hicksa zostały nazwane na cześć Johna Braxtona Hicksa , angielskiego lekarza , który jako pierwszy napisał o nich w zachodniej medycynie. W 1872 roku zbadał późniejsze etapy ciąży i zauważył, że wiele kobiet w ciąży odczuwało skurcze, nie będąc blisko porodu. Zbadał występowanie skurczów macicy w czasie ciąży i ustalił, że skurcze, które nie prowadzą do porodu, są normalną częścią ciąży.