Zespół ostrej klatki piersiowej
| Zespół ostrej klatki piersiowej | |
|---|---|
| Specjalność |
Pulmonologia 
|
Zespół ostrej klatki piersiowej to przełom naczyniowo-okluzyjny układu naczyniowego płuc , często obserwowany u osób z niedokrwistością sierpowatokrwinkową . Ten stan zwykle objawia się nowym zmętnieniem płuc na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej .
Symptomy i objawy
Kryzys jest częstym powikłaniem u pacjentów z anemią sierpowatą i może być związany z jednym lub kilkoma objawami, takimi jak gorączka, kaszel, rozdzierający ból, wytwarzanie plwociny, duszność lub niski poziom tlenu .
Przyczyna
Zespół ostrej klatki piersiowej jest często przyspieszany przez infekcję płuc, a wynikający z tego stan zapalny i utrata nasycenia tlenem prowadzi do dalszego sierpowania krwinek czerwonych, zaostrzając w ten sposób hipoksemię płucną i ogólnoustrojową, sierpowatość i okluzję naczyń. [ potrzebne źródło ]
Diagnoza
Rozpoznanie zespołu ostrej klatki piersiowej jest utrudnione ze względu na podobieństwo objawów z zapaleniem płuc. Oba mogą objawiać się nowym zmętnieniem płuc na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej. Obecność gorączki, niskiego poziomu tlenu we krwi, przyspieszonej częstości oddechów, bólu w klatce piersiowej i kaszlu są również powszechne w ostrym zespole klatki piersiowej. Diagnostyka obejmuje prześwietlenie klatki piersiowej, pełną liczbę komórek, liczbę retikulocytów, EKG oraz posiew krwi i plwociny. Pacjenci mogą również wymagać dodatkowych badań krwi lub obrazowania (np. tomografii komputerowej), aby wykluczyć zawał serca lub inną patologię płuc. [ potrzebne źródło ]
Zapobieganie
Hydroksymocznik to lek, który może pomóc w zapobieganiu ostremu zespołowi klatki piersiowej. Może powodować małą liczbę białych krwinek , co może predysponować osobę do niektórych rodzajów infekcji.
Leczenie
Antybiotyki o szerokim spektrum działania stosowane w powszechnych infekcjach, takich jak Streptococcus pneumoniae i mykoplazma , zwalczanie bólu i transfuzja krwi . Zespół ostrej klatki piersiowej jest wskazaniem do transfuzji wymiennej . [ potrzebne źródło ]
Leki rozszerzające oskrzela mogą być przydatne, ale nie zostały dobrze zbadane.
Rokowanie
Może to spowodować śmierć i jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci osób z anemią sierpowatą.