podśluzówkowa
Podśluzówka | |
---|---|
Szczegóły | |
Identyfikatory | |
łacina | błona podśluzówkowa |
TA98 |
A05.3.01.028 A05.4.01.014 A05.5.01.026 A05.6.01.008 A05.7.01.005 A06.4.02.028 A08.3.01.022 |
TA2 | 2857 , 2891 , 2913 , 2939 , 2967 , 3221 , 3234 , 3419 |
FMA | 85391 |
Terminologia anatomiczna |
Podśluzówka (lub tela submucosa ) to cienka warstwa tkanki w różnych narządach przewodu pokarmowego , oddechowego i moczowo-płciowego . Jest to warstwa gęstej, nieregularnej tkanki łącznej , która podtrzymuje błonę śluzową ( błonę śluzową ) i łączy ją z warstwą mięśniową , większością pokrywających ją mięśni gładkich (włókna biegnące okrężnie w warstwie mięśnia podłużnego).
Podśluzówka ( sub- + mucosa ) jest dla błony śluzowej tym, czym warstwa podsurowicza ( sub- + surowicza ) dla błony surowiczej .
Struktura
Przebiegną tutaj naczynia krwionośne , naczynia limfatyczne i nerwy (wszystkie zaopatrujące błonę śluzową). W ścianie jelita drobne zwoje przywspółczulne są rozproszone wokół, tworząc splot podśluzówkowy (lub „splot Meissnera”), w którym przedzwojowe neurony przywspółczulne łączą się z włóknami nerwu pozazwojowego , które zaopatrują błonę śluzową mięśniówki . Histologicznie ściana przewodu pokarmowego wykazuje cztery odrębne warstwy (od wychodzącego światła): błona śluzowa, błona podśluzowa, mięsień zewnętrzny oraz błona surowicza lub przydanka .
W przewodzie pokarmowym i drogach oddechowych warstwa podśluzówkowa zawiera gruczoły podśluzówkowe wydzielające śluz .
Znaczenie kliniczne
Identyfikacja błony podśluzowej odgrywa ważną rolę w endoskopii diagnostycznej i terapeutycznej , gdzie do wykonywania zabiegów na przewodzie pokarmowym wykorzystuje się specjalne kamery światłowodowe . Nieprawidłowości błony podśluzowej, takie jak guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego , zwykle wykazują integralność powierzchni błony śluzowej.
Błona podśluzówkowa jest również identyfikowana w ultrasonografii endoskopowej w celu określenia głębokości guzów i innych nieprawidłowości. Wstrzyknięcie barwnika , soli fizjologicznej lub epinefryny w warstwę podśluzówkową jest niezbędne do bezpiecznego usunięcia niektórych polipów .
Endoskopowa resekcja błony śluzowej polega na usunięciu warstwy błony śluzowej, a na początku zabiegu w celu zapewnienia bezpieczeństwa wykonuje się podśluzówkową iniekcję barwnika w celu zapewnienia integralności.
Warstwy podśluzówkowe kobiecej macicy są podatne na rozwój mięśniaków podczas ciąży i często są wycinane po wykryciu.
Podśluzówka jelita cienkiego
jelita cienkiego (SIS) to tkanka podśluzówkowa w jelicie cienkim kręgowców . SIS jest zbierany (zwykle od świń) w celu przeszczepienia materiału strukturalnego w kilku zastosowaniach klinicznych , zazwyczaj siatek biologicznych . Charakteryzują się niską immunogennością . Niektóre badane zastosowania obejmują rusztowanie do regeneracji krążka międzykręgowego .
W przeciwieństwie do innych materiałów rusztowania, resorbowalna macierz zewnątrzkomórkowa SIS (SIS-ECM) jest zastępowana dobrze zorganizowanymi tkankami gospodarza, w tym zróżnicowanymi mięśniami szkieletowymi .
Historia
W artykule naukowym opublikowanym w marcu 2018 roku zaproponowano rewizję anatomicznej definicji błony podśluzowej. Najpierw zobaczyli niezbitą tkankę, która powinna być podśluzówką, używając technologii zwanej endomikroskopią . Postawili hipotezę, że błona podśluzowa nie była zwarta, jak to wcześniej obserwowano w analizie histologicznej, ale tworzyła wzór siatkowaty. Aby potwierdzić swoje ustalenia, przeprowadzili utrwalone próbki przewodu żółciowego do środka zamrażającego w celu zachowania kształtu błony podśluzowej. Następnie przeprowadzili analizę histologiczną i za pomocą kilku technik barwienia opisali błonę podśluzową jako sieć kolagenowych prążków oddzielających otwarte, wcześniej wypełnione płynem przestrzenie. Przestrzenie te są otoczone komórkami przypominającymi fibroblasty CD34 dodatni. Jednak komórki te są pozbawione cech ultrastrukturalnych wskazujących na różnicowanie śródbłonka, w tym pęcherzyków pinocytotycznych i ciałek Weibela-Palade'a.
Dodatkowe obrazy
Przekrój ludzkiego przełyku . Średnio powiększony.