Przejście żywieniowe

Transformacja żywieniowa to zmiana w spożyciu diety i wydatkach energetycznych , która zbiega się ze zmianami ekonomicznymi, demograficznymi i epidemiologicznymi . W szczególności termin ten jest używany do przejścia krajów rozwijających się z tradycyjnych diet bogatych w zboża i błonnik na bardziej zachodnie diety bogate w cukry , tłuszcze i żywność pochodzenia zwierzęcego.

Ramy historyczne

Model przejścia żywieniowego został po raz pierwszy zaproponowany w 1993 roku przez Barry'ego Popkina i jest najczęściej cytowanym modelem w literaturze dotyczącym przejścia żywieniowego, chociaż był przedmiotem pewnej krytyki za nadmierne uproszczenie. Popkin zakłada, że ​​dwie inne historyczne przemiany wpływają na przemiany żywieniowe i są pod ich wpływem. Pierwszym z nich jest przejście demograficzne , w wyniku którego wzorzec wysokiej dzietności i wysokiej śmiertelności przekształca się w wzór niskiej płodności i niskiej śmiertelności. Po drugie, przejście epidemiologiczne , w którym następuje odejście od wzorca wysokiej częstości występowania chorób zakaźnych związane z niedożywieniem , okresowym głodem i złymi warunkami sanitarnymi środowiska, do wzorca wysokiej częstości występowania chorób przewlekłych i zwyrodnieniowych związane z miejsko-przemysłowym stylem życia. Te współbieżne i podlegające dynamicznym wpływom przejścia kładą nacisk na sposoby, w jakie populacje przechodzą od jednego wzorca do drugiego. Popkin użył pięciu szerokich wzorców, aby podsumować model przejścia żywieniowego. Chociaż wzorce te w dużej mierze wydają się chronologiczne, należy zauważyć, że nie ograniczają się one do pewnych okresów historii ludzkości i nadal charakteryzują pewne subpopulacje geograficzne i społeczno-ekonomiczne. Pierwszy wzorzec polega na zbieraniu pożywienia, charakterystyce łowców-zbieraczy, których dieta była bogata w węglowodany i uboga w tłuszcze, zwłaszcza tłuszcze nasycone. Drugi wzór jest zdefiniowany przez głód, wyraźny niedobór i zmniejszoną zmienność dostaw żywności. Trzeci wzór to cofający się głód. Wzrasta spożycie owoców, warzyw i białka zwierzęcego, a podstawowe produkty skrobiowe stają się mniej ważne w diecie. Czwarty wzorzec to choroba zwyrodnieniowa, której początkiem jest dieta bogata w tłuszcze ogółem, cholesterol, cukier i inne rafinowane węglowodany oraz uboga w wielonienasycone kwasy tłuszczowe i błonnik. Temu schematowi często towarzyszy coraz bardziej siedzący tryb życia. Piąty wzorzec, a ostatnio pojawiający się wzorzec, charakteryzuje się zmianą zachowania odzwierciedlającą chęć zapobiegania lub opóźniania chorób zwyrodnieniowych. Niedawne i szybkie zmiany obserwowane w krajach rozwijających się od drugiego i trzeciego do czwartego schematu są wspólnym przedmiotem badań nad zmianą żywienia, a pragnienie polityki, która kładłaby nacisk na zdrowszą ogólną dietę, charakteryzuje przejście od czwartego do piątego wzorca.

Przemiany żywieniowe, podobnie jak przemiany demograficzne i epidemiologiczne, pokazują zmiany w sposobie żywienia i wzorcach aktywności człowieka w czasie, wpływając na ogólny stan odżywienia. Przejście żywieniowe dowodzi, że poprzednie okresy przejściowe trwają w pewnych subpopulacjach geograficznych i społeczno-ekonomicznych w różnym czasie.

Wzorzec 1: Zbieranie żywności Dieta łowców-zbieraczy, bogata w węglowodany i błonnik, o niskiej zawartości tłuszczu. Wzorce aktywności są bardzo wysokie przy niewielkiej otyłości.

Wzorzec 2: Głód Dieta staje się mniej zróżnicowana, gdy ludzie osiedlają się w okresach ostrego niedoboru. Pod koniec tej fazy zróżnicowanie wzrasta, ale rozwarstwienie społeczne nasila się, a najbardziej zubożeni oraz kobiety i dzieci odczuwają ciężar niedoboru żywności.

Wzór 3: Ustępujący głód Wzrost białka zwierzęcego oraz owoców i warzyw. Wzorce aktywności zmieniają się, obejmując więcej zajęć rekreacyjnych. Obecne zmiany klimatyczne powodują wychodzenie z głodu i cofania się okresu głodu.

Wzorzec 4: Dieta NCD związana z odżywianiem staje się bogata w tłuszcz, cholesterol, cukier i inne rafinowane produkty spożywcze. Towarzyszy temu ciągłe przechodzenie na siedzący tryb życia, co zwiększa częstość występowania otyłości i chorób zwyrodnieniowych. Zbiega się to z końcową fazą przejścia epidemiologicznego.

Wzorzec 5: Zmiana zachowania W odpowiedzi na zmiany zachodzące we wzorcu 4, oczekuje się, że zachowania forsowane przez rządy, system opieki zdrowotnej lub jednostki będą zapobiegać lub opóźniać choroby zwyrodnieniowe.

Związek z rozwojem gospodarczym

Przejście żywieniowe ma wiele swoich korzeni w czynnikach ekonomicznych związanych z rozwojem narodu lub subpopulacji w obrębie narodu. Kiedyś uważano, że obecne przemiany żywieniowe są zjawiskiem endemicznym tylko dla krajów uprzemysłowionych , takich jak Stany Zjednoczone, ale coraz więcej badań wykazało, że przemiany żywieniowe nie tylko zachodzą najszybciej w krajach rozwijających się o niskich i średnich dochodach , ale także stres związany z ich skutkami najbardziej obciążają również najuboższą ludność tych krajów. Ta zmiana wynika z wielu przyczyn. Globalizacja odegrał dużą rolę w zmianie dostępu i dostępności żywności w krajach wcześniej nierozwiniętych. Kluczowe znaczenie mają tu zmiany demograficzne z obszarów wiejskich do miejskich, jak również liberalizacja rynków żywności, globalny marketing żywności oraz pojawienie się międzynarodowych firm spożywczych w krajach rozwijających się. Wszystkie te siły globalizacji tworzą styl życia zmiany, które przyczyniają się do przejścia żywieniowego. Postęp technologiczny sprawia, że ​​wcześniej żmudna praca jest mniej trudna, a tym samym zmienia wydatek energetyczny, który pomógłby zrekompensować wzrost kaloryczny w diecie. Postęp technologiczny ma również wpływ na codzienne zadania i czas wolny, przyczyniając się do zwiększenia wskaźników braku aktywności. Wspomniane wzrosty kaloryczne wynikają ze zwiększonego spożycia olejów jadalnych , pokarmów pochodzenia zwierzęcego, kalorycznych słodzików , któremu towarzyszy zmniejszone spożycie zbóż oraz owoce i warzywa. Zmiany te wpływają na ludzkie preferencje biologiczne obserwowane na całym świecie. Czynniki społeczno-ekonomiczne również odgrywają ważną rolę, podobnie jak wartości kulturowe związane z wyglądem i statusem.

Globalizacja i czynniki ekonomiczne

Obecna przemiana żywieniowa obserwowana na wschodzących rynkach Azji, Ameryki Łacińskiej, Bliskiego Wschodu, Afryki Północnej i obszarów miejskich Afryki Subsaharyjskiej jest w dużej mierze wynikiem globalizacji. Międzynarodowy handel żywnością, inwestycje, komercjalizacja i marketing drastycznie wpływają na dostępność i dostęp do wysokoenergetycznej, ale ubogiej w składniki odżywcze żywności, powodując wspomniane odejście od tradycyjnej diety. Innym produktem ubocznym globalizacji było wyraźne przejście demograficzne w tych krajach z obszarów wiejskich do miejskich. Populacje miejskie są bardziej podatne na obecne trendy w zmianach żywieniowych ze względu na ulepszony transport, komercyjną dystrybucję i marketing żywności, mniej pracochłonne zawody oraz zmiany w nawykach i strukturze żywienia gospodarstw domowych. The liberalizacja rynków żywności wywarła drastyczny wpływ na wzorce konsumpcji na całym świecie. Liberalizacja i komercjalizacja krajowych rynków rolnych otwiera handel żywnością, ponieważ jest ona potrzebna do konkurowania na rynku światowym. Doprowadziło to do zmian w rodzajach produkowanej żywności i wzrostu ilości żywności importowanej do krajów rozwijających się, co wpływa na względną dostępność i ceny różnych produktów spożywczych . Popyt na żywność jest kształtowany przez wzrost dochodów i urbanizację . Ponieważ te szybko rozwijające się narody nadal uzyskują wysokie dochody na mieszkańca, ich wydatki na żywność również rosną. Decydują się wykorzystać te wyższe dochody na bardziej kaloryczną żywność, która jest słodsza i zawiera więcej tłuszczów. Na przykład w Chinach za ten sam dodatkowy dolar dochodu przeciętny Chińczyk kupuje dziś żywność o wyższej kaloryczności niż w 1990 r. za te same dodatkowe juany. Gwałtowna urbanizacja również ukształtowała popyt na żywność na całym świecie . Przejście demograficzne z obszarów wiejskich do populacji miejskich jest dobrze udokumentowanym produktem ubocznym globalizacji i postępu technologicznego. Dzieje się tak dlatego, że systemy rolno-spożywcze zastąpiły lokalne rolnictwo na własne potrzeby na wielu obszarach wiejskich. Podaż żywności jest bezpośrednio kształtowana przez rosnący popyt na tych obszarach o rosnących dochodach. Urbanizacja zwiększa dostęp do nowej żywności, a tym samym zmienia łańcuch dostaw. To dlatego międzynarodowe firmy spożywcze rozwijały się tak szybko w ciągu ostatnich kilku dekad. Firmy te sprawiają, że przetworzona i fast food jest znacznie tańsza i szerzej dostępna dzięki rozwojowi ponadnarodowych supermarketów i sieci restauracji. Żywność jest nie tylko łatwiejsza do zdobycia na obszarach miejskich; jego pozyskanie jest również tańsze i mniej czasochłonne, co powoduje brak równowagi między poborem a produkcją energii. Ich strategie reklamowe i promocyjne mają silny wpływ na wybory i pragnienia konsumentów. Bezpośrednie inwestycje zagraniczne stymulują również sprzedaż przetworzonej żywności w tych supermarketach, obniżając ceny i tworząc zachęty do reklamy i promocji. Duża część tej reklamy dotyczy wysokoenergetycznej przetworzonej żywności i jest skierowana do dzieci i młodzieży. Postęp technologiczny i transportowy zmniejsza bariery, które niegdyś ograniczały światowy handel żywnością. Techniki te mają kluczowe znaczenie dla ułatwienia produkcji i dystrybucji potrzebnej na rynku globalnym. Lepsze techniki konserwacji pomagają ograniczyć ilość odpadów, co przekłada się na niższe ceny dla konsumentów. Technologia generuje wyższe plony, które również obniżają ceny.

Zmiany stylu życia

Siły globalizacji silnie wpływają na wiele zmian stylu życia w krajach rozwijających się. Główne zmiany w strukturach gospodarczych, od gospodarek rolniczych do gospodarek uprzemysłowionych, zmniejszają poziom aktywności fizycznej w zawodach na całym świecie. Nawet w pracach rolniczych technologie zasilane gazem pomagają zmniejszyć wydatki na energię potrzebną do wykonywania odpowiednich zadań rolniczych. Te obniżone poziomy aktywności są widoczne nie tylko w miejscu pracy, ale także w domach. Codzienne zadania, które kiedyś były żmudnymi zadaniami, są teraz znacznie łatwiejsze dzięki postępowi technologicznemu, czego przykładem są urządzenia takie jak pralki, lodówki i kuchenki. Również niedawne skoki wydajności produkcji żywności (konserwowanie, chłodzenie, zamrażanie i pakowanie to jedne z najbardziej znaczących) oraz ulepszenia w naczyniach kuchennych, takie jak wprowadzenie ulepszonych piecyków metalowych wykorzystujących paliwa kopalne i kuchenek mikrofalowych, pomogły znacznie ograniczyć wysiłki wewnętrzne.

Duży wpływ ma również czas wolny. Czynności takie jak uprawianie sportu na świeżym powietrzu są zastępowane oglądaniem telewizji i grami komputerowymi. Zmniejszenie fizycznej formy spędzania wolnego czasu może również przyczynić się do urbanizacji, w której dostęp do boisk potrzebnych do grania w takie gry jak piłka nożna nie jest dostępny ze względu na tak gęste populacje i wynikające z nich zapotrzebowanie na ziemię. Inne ważne zmiany w stylu życia, które napędzają zmianę żywienia, dotyczą składu diety. Te zmiany w diecie zostały wspomniane wcześniej kilka razy, ale zasługują na dokładniejsze zbadanie. Diety bogate w rośliny strączkowe, inne warzywa i zboża gruboziarniste zanikają we wszystkich regionach i krajach. Ich miejsce zajmują diety charakteryzujące się bogatymi w tłuszcze olejami jadalnymi i roślinnymi, tanią żywnością pochodzenia zwierzęcego bogatą w tłuszcze i białka oraz sztucznie słodzoną żywnością bogatą w cukier i rafinowane węglowodany. Spożycie kalorycznych napojów, takich jak napoje gazowane, stanowiło 21% całkowitego spożycia kalorii w Meksyku w latach 1996-2002. Procesy globalizacji, które wpłynęły na rynki żywności, sprawiły, że produkty te stały się znacznie tańsze, aromatyczne i łatwiejsze w produkcji, co z kolei zwiększyło ich popyt . Tak więc, podczas gdy globalizacja i towarzyszący jej rozwój gospodarczy stworzyły wyższy poziom bezpieczeństwa żywnościowego w krajach rozwijających się, utrzymujący się trend jedzenia w bardziej zachodni sposób spowodował wzrost wskaźników niekorzystnych dla zdrowia i otyłości wśród dzieci.

Siły biopsychospołeczne

Pragnienia tych nowych diet i stylów życia są bardzo zrozumiałe z biologicznego i psychospołecznego punktu widzenia. Na przykład ludzie mają wrodzoną preferencję dla słodyczy sięgającą czasów łowców-zbieraczy populacje. Te słodycze sygnalizowały dobre źródło energii dla łowców-zbieraczy, którzy nie byli bezpieczni pożywienia. Ta sama koncepcja odnosi się również do ludzkich predyspozycji do tłustych pokarmów o dużej gęstości energetycznej. Ta żywność była potrzebna do przetrwania długich podróży i zapewniała siatkę bezpieczeństwa na czas głodu. Ludzie pragną również wyeliminować wysiłek fizyczny. To może wyjaśniać przejście do bardziej siedzącego trybu życia z zajęć zawodowych, domowych i rekreacyjnych, które wcześniej były znacznie bardziej obciążające fizycznie. Wpływy społeczno-ekonomiczne i kulturowe również przyczyniają się do zmian stylu życia związanych ze zmianą sposobu żywienia. Przekazywanie gustów za pomocą turystyki a otwarty handel żywnością wprowadził kraje rozwijające się do żywności, z której wcześniej korzystały tylko kraje uprzemysłowione. Globalna reklama i promocja żywności tylko jeszcze bardziej ugruntowała te zmiany w diecie. Ponadto niektóre kultury wysoko cenią otyłe typy ciała, ponieważ wiążą je z władzą, pięknem i zamożnością. Kilka badań sugeruje, że status społeczno-ekonomiczny w dużym stopniu przyczynia się do zmiany sposobu odżywiania, w przypadku której brakuje całkowicie alternatywnych zdrowych produktów spożywczych lub brak niedrogich alternatywnych zdrowych produktów spożywczych.

Wyniki zdrowotne i ekonomiczne

Chociaż zwiększone bezpieczeństwo żywnościowe jest główną korzyścią płynącą z globalnej transformacji żywieniowej, istnieje niezliczona ilość nakładających się negatywnych konsekwencji zdrowotnych i ekonomicznych. Wskaźniki otyłości gwałtownie rosną na całym świecie, a najnowsze trendy sugerują, że przypadki przekarmienia w nadchodzących dziesięcioleciach przewyższą niedożywienie w krajach rozwijających się. Nastąpi również wyraźna epidemiologiczna zmiana od chorób zakaźnych do zwyrodnieniowych, niezakaźnych chorób , chorób niezakaźnych w tych krajach. W obecnej sytuacji kraje te stoją w obliczu wyjątkowego paradoksu polegającego na konieczności radzenia sobie zarówno z niedożywieniem, jak i niedożywieniem, podwójnym ciężarem niedożywienia, któremu nieuchronnie będą towarzyszyć zarówno choroby zakaźne, jak i niezakaźne, podwójne obciążenie chorobami. Skutki ekonomiczne również będą ogromne. Oprócz zmniejszonej produktywności systemy opieki zdrowotnej w tych krajach stoją w obliczu ogromnego obciążenia.

Wyniki zdrowotne

Najważniejszym skutkiem zdrowotnym globalnej transformacji żywieniowej będzie zwiększona częstość występowania otyłości na całym świecie. Częstość występowania otyłości w krajach rozwijających się wzrosła z 2,3% w 1988 r. do 19,6% w 1998 r. Częstość występowania otyłości jest najwyższa wśród kobiet i dzieci, co wskazuje na nierówności w zdrowiu w populacjach świata. Otyłość jest silnie powiązana ze zwyrodnieniowymi chorobami niezakaźnymi, takimi jak choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, udar i nadciśnienie. Według szacunków WHO choroby niezakaźne są główną globalną przyczyną zachorowalności i śmiertelności, a przewiduje się, że globalne rozpowszechnienie chorób przewlekłych znacznie wzrośnie w ciągu następnych 20 lat w krajach rozwijających się. W latach 1990-2020 śmiertelność z powodu choroby układu krążenia w krajach rozwijających się wzrosną o 120% w przypadku kobiet i 137% w przypadku mężczyzn w porównaniu z odpowiednio 29 i 49% w krajach uprzemysłowionych. W wielu krajach dotkniętych epidemią przeżywienia nadal występuje powszechne niedożywienie.

Podwójny ciężar żywienia

Podwójne obciążenie niedożywieniem to zazwyczaj obecność zarówno niedożywienia, jak i otyłości w populacji. Colleen Doak i Barry Popkin jako pierwsi zainicjowali dyskusję na ten temat z gospodarstwami domowymi i skupili się na podwójnym obciążeniu oraz zbadali niektóre potencjalne przyczyny. Następnie pojawiła się obszerna literatura. Zobacz https://www.who.int/nutrition/double-burden-malnutrition/en/ i

Referencje do włączenia: Popkin, BM, C. Corvalan i LM Grummer-Strawn. 2020. Dynamika podwójnego obciążenia niedożywieniem i zmieniającej się rzeczywistości żywieniowej. Lancet. 395 (10217):65-74. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32497-3 .

Doak*, CM, LS Adair, ME Bentley, CA Monteiro i BM Popkin. 2005. Gospodarstwo domowe z podwójnym obciążeniem i paradoks przejścia żywieniowego. Międzynarodowy Dziennik Otyłości. 29 (1):129-36. http://dx.doi.org/10.1038/sj.ijo.0802824 .

Doak*, CM, LS Adair, ME Bentley, F. Zhai i BM Popkin. 2002. Gospodarstwo domowe z niedowagą / nadwagą: badanie czynników socjodemograficznych i żywieniowych gospodarstw domowych w Chinach. Żywienie zdrowia publicznego. 5 (1A):215-21. http://dx.doi.org/10.1079/PHN2001296 .

Subramanian, SV, Ichiro Kawachi i George Davey Smith. „Nierówności dochodów i podwójny ciężar niedożywienia i przekarmienia w Indiach”. Journal of Epidemiology & Community Health 61.9 (2007): 802–809.

Podwójne obciążenie chorobą

Uważane za wyzwanie rozwojowe o rozmiarach epidemii, podwójne obciążenie chorobami (DBD) jest wyłaniającym się globalnym wyzwaniem zdrowotnym, które występuje głównie w krajach o niskich i średnich dochodach. Dokładniej, DBD odnosi się do podwójnego obciążenia chorobami zakaźnymi i niezakaźnymi (NCD). Obecnie ponad 90 procent światowego obciążenia chorobami występuje w regionach rozwijających się, a większość przypisuje się chorobom zakaźnym. Choroby zakaźne to choroby zakaźne które „mogą być przekazywane między ludźmi poprzez bliskość, kontakt społeczny lub kontakt intymny”. Typowe choroby w tej kategorii obejmują krztusiec lub gruźlicę, HIV/AIDS, malarię, grypę i świnkę. W miarę rozwoju krajów o niskich i średnich dochodach rodzaje chorób, które dotykają populacje w tych krajach, przesuwają się głównie z chorób zakaźnych, takich jak biegunka i zapalenie płuc, do chorób niezakaźnych, takich jak choroby układu krążenia, rak i otyłość. Ta zmiana jest coraz częściej nazywana zmianą ryzyka. Tak więc, w miarę postępującej globalizacji i rozprzestrzeniania się paczkowanej żywności, tradycyjne diety i style życia zmieniają się w wielu krajach rozwijających się. W związku z tym coraz częściej obserwuje się, jak kraje o niskich i średnich dochodach zmagają się ze stuletnimi problemami, takimi jak brak bezpieczeństwa żywnościowego i niedożywienie, a także pojawiające się epidemie zdrowotne, takie jak przewlekłe choroby serca, nadciśnienie, udar mózgu i cukrzyca. Choroby niegdyś charakterystyczne dla krajów uprzemysłowionych stają się w coraz większym stopniu wyzwaniem zdrowotnym o rozmiarach epidemii w wielu krajach o niskich i średnich dochodach.

Wpływ ekonomiczny

Ekonomiczny wpływ tych rosnących wskaźników i podwójnego obciążenia chorobami wydaje się ogromny. Niepełnosprawność, obniżona jakość życia, częstsze korzystanie z placówek służby zdrowia i zwiększona absencja są silnie związane z otyłością. Przy niewystarczających zasobach, źle skonstruowanych systemach opieki zdrowotnej i ogólnym braku wiedzy fachowej w zakresie radzenia sobie z obciążeniem chorobami zakaźnymi obciążenie chorobami w krajach od niskiego do średniego jest pogarszane przez rosnący wskaźnik chorób niezakaźnych. Jest to często przypisywane faktowi, że kraje te z natury mają systemy złego stanu zdrowia, które dysponują niewystarczającymi zasobami do wykrywania i zapobiegania wielu chorobom niezakaźnym”. Konstrukcje społeczne w tych krajach często zwiększają ryzyko podwójnego obciążenia, ponieważ nierówność, , a inne uwarunkowania społeczne często mają do odegrania rolę w nierównym dostępie i alokacji usług i zasobów zdrowotnych.Jeśli obecne tendencje zostaną utrzymane, Światowa Organizacja Zdrowia przewiduje, że kraje o niskich i średnich dochodach nie będą w stanie udźwignąć ciężaru chorób w dającej się przewidzieć przyszłości.

Implikacje dla polityki

Kraje na całym świecie podjęły kilka różnych wysiłków, aby zaradzić skutkom przejścia na dietę. Zasady te dotyczą środowiska żywnościowego, zarządzania, systemu żywnościowego lub edukacji i można je ogólnie podzielić na następujące kategorie:

Polityka edukacji żywieniowej

Edukacja żywieniowa ma na celu ułatwienie zdrowych zmian w zachowaniu na poziomie indywidualnym. Wytyczne dietetyczne w szczególności promują świadomość społeczną w zakresie potrzeb żywieniowych. Ponad 60 krajów na Globalnej Północy i Południu ustanowiło krajowe wytyczne żywieniowe.

Zasady oznaczania wartości odżywczej

Etykiety żywieniowe na opakowaniach żywności iw restauracjach mogą zachęcać konsumentów do wybierania zdrowszej żywności. Podkreślono, że etykietowanie wartości odżywczych ma wpływ na wybory żywieniowe i potencjalnie zmniejsza spożycie tłuszczu, cukru i sodu.

Polityka skoncentrowana na szkole

Szkoły są postrzegane jako główny cel interwencji w zakresie wdrażania polityk związanych z odżywianiem. Dzieci i młodzież są szczególnie narażone na kontakt z niezdrową żywnością przed, w trakcie i po szkole. Dzieci są bardziej podatne na rozwój wczesnej otyłości i prawdopodobnie pozostaną otyłe przez całe dorosłe życie. Zasady szkolne są zróżnicowane i specyficzne dla klimatu politycznego, gospodarczego i społecznego danego miejsca. Mogą skupić się na podnoszeniu standardów żywieniowych, promowaniu aktywnego trybu życia, regulowaniu programów posiłków w szkole oraz zakazie sprzedaży niektórych produktów spożywczych i napojów w szkołach i wokół nich.

Regulamin marketingu żywności

Marketing żywności za pośrednictwem kilku mediów – telewizji, Internetu, opakowań, kultury popularnej – jest skuteczną strategią wpływania i zmiany wyborów żywieniowych konsumentów, zwłaszcza wśród dzieci. Kilka badań wykazało związek między ekspozycją na reklamy żywności a wyborami żywieniowymi i przekonaniami. Wpływ reklamy doprowadził do poparcia regulacji marketingu żywności na szczeblu rządowym. Kraje wprowadziły dobrowolne lub obowiązkowe ograniczenia dotyczące reklam niezdrowej żywności. Firmy spożywcze są również zachęcane do wdrażania odpowiedzialnych strategii marketingowych żywności. Wysiłki korporacji powinny odwrócić czynniki napędzające konsumpcję żywności, w tym wygodę, niskie koszty, dobry smak i wiedzę żywieniową. Zalecenia obejmują zmniejszenie opakowania, zmniejszenie wielkości porcji i odtworzenie receptur w celu zmniejszenia zawartości kalorii.

Opodatkowanie

Opierając się na sukcesie opodatkowania wyrobów tytoniowych w ograniczaniu używania tytoniu, decydenci polityczni i badacze przyjęli równoległe podejście do zmniejszania otyłości. WHO wspierała politykę gospodarczą jako metodę wpływania na ceny żywności i promowania zdrowego odżywiania w przestrzeni publicznej (cyt., 2008). Polityka podatkowa, w postaci podatków od grzechu lub podatków Pigovii , generalnie dotyczy niezdrowej żywności i napojów, w tym „ podatku od tłuszczu ”, „podatku od fast foodów” i szczególnie popularnego podatku od napojów słodzonych cukrem (SSB). Opodatkowanie ma na celu walkę z otyłością poprzez podniesienie cen SSB i niezdrowej żywności, a co za tym idzie ograniczenie ich spożycia, a także generowanie dochodów, które mogą być przeznaczone na programy przeciwdziałania otyłości lub promocję spożycia owoców i warzyw. Jednak skuteczność opodatkowania pozostaje pod kontrolą – ekonomiści twierdzą, że podatki są nieskuteczne w walce z otyłością i mogą skutkować większymi stratami dla konsumentów.

Kompleksowe podejście

Literatura sugeruje, że idealnym rozwiązaniem dla rządów może być przyjęcie holistycznego podejścia politycznego do walki z epidemią otyłości, biorąc pod uwagę związane z nią warunki społeczne. Zalecenia „pakietu zasad” stanowią wspierane ramy zapobiegania otyłości i chorobom niezakaźnym związanym z dietą na całym świecie, ponieważ można je dostosować do warunków specyficznych dla danego kraju. Na przykład ramy NOURISHING podsumowują kluczowe kierunki działania i polityki, ale są elastyczne, aby dopasować się do różnych kontekstów krajowych i lokalnych. Światowa Organizacja Zdrowia wezwała rządy do wielopłaszczyznowych interwencji, koncentrujących się na bezpieczeństwie żywnościowym, bezpieczeństwie żywnościowym, zdrowym stylu życia i żywieniu. Biorąc pod uwagę zakres pandemii, ale zróżnicowane lokalnie trendy i czynniki ryzyka, odpowiednia i adekwatna interwencja wymaga zmiany polityki na wielu poziomach – populacji i jednostki – oraz potrzeby współpracy międzynarodowej. Jednocześnie ocena programów i inicjatyw pod kątem ich wpływu na otyłość jest konieczna zarówno w celu zwiększenia skuteczności istniejących interwencji, jak i stworzenia podstaw dla przyszłych interwencji.

Studium przypadku

Studiów przypadków dla poszczególnych narodów jest mnóstwo. Kraje BRICS są szczególnie szczegółowo badane ze względu na ich szybko zmieniające się gospodarki, ale kraje rozwijające się wolniej również są dobrze badane.

Narody uprzemysłowione

Studia przypadków w Stanach Zjednoczonych i Wielkiej Brytanii są szczególnie obfite.

Kraje rozwijające się

Raporty z Ameryki Łacińskiej, Azji, Bliskiego Wschodu, Afryki Północnej i rozwiniętych obszarów Afryki Subsaharyjskiej można znaleźć w szerokiej gamie literatury akademickiej.

Populacje aborygeńskie

Na całym świecie populacje Aborygenów doświadczyły radykalnych zmian w diecie. Tradycyjne diety i spożycie żywności zostały zastąpione dietami składającymi się z pokarmów bogatych w tłuszcze, cukier i sól. Ta zmiana diety jest związana ze zmianami stylu życia w ciągu ostatniego stulecia: na przykład społeczności łowców-zbieraczy stały się bardziej osiadłe, a tradycyjne metody zbierania żywności uległy zmianie. Zmiana żywienia została powiązana ze zwiększonym odsetkiem chorób niezakaźnych wśród ludności Aborygenów. Industrializacja wprowadziła mniej skomplikowany sposób dostępu do żywności; dieta bogata w białko została zastąpiona białym pieczywem, przetworzoną żywnością i słodkimi napojami.

Tradycyjne pożywienie Pierwszych Narodów obejmowało filet z miętusa (lub mięsień) i wątrobę łosia . Spożywanie żywności dostarcza niezbędnych tłuszczów (tj. kwasów tłuszczowych) i białek, które odgrywają kluczową rolę medyczną w zapobieganiu i zmniejszaniu otyłości i chorób związanych z otyłością.

W dwóch najludniejszych krajach świata

Chiny i Indie to dwie podobne potęgi pod względem demograficznym i geograficznym. Jednak te dwa kraje mają bardzo różne historie i przekonania, które wpływają na przemiany żywnościowe obu narodów dzisiaj. Te znaczące różnice mają kilka czynników i konsekwencji, które odgrywają ważną rolę w nadchodzących wyzwaniach. Zgodnie z klasyczną teorią główne fazy transformacji żywnościowej tych dwóch krajów miały miejsce i zjawisko to powinno zakończyć się za kilka lat, gdy kraje te rozwiną się i ustabilizują swój wzrost.

Jednak nowe globalne wyzwania gospodarcze i środowiskowe, w połączeniu z bezprecedensowym wzrostem liczby ludności w tych dwóch krajach, prawdopodobnie zakłócą klasyczny wzorzec, którego doświadczyły wcześniej kraje rozwinięte. W kontekście zmian klimatycznych, wyborów ekonomicznych i rosnącej potrzeby zapewnienia ludności bezpieczeństwa żywnościowego i zdrowotnego trudno jest stwierdzić, które Indie czy Chiny, dysponujące dwiema bardzo różnymi strategiami żywnościowymi, zakończą transformację żywnościową w najlepszy sposób sposób.

W tej opozycji Indie są tajemniczym krajem, który przyjmuje nową strategię. Rzeczywiście, w tej chwili nie jest zbyt otwarty na świat zewnętrzny, co pozwala mu zachować silną tożsamość kulturową. Dlatego też, w przeciwieństwie do innych krajów rozwijających się, na ich terytorium działa bardzo mało firm amerykańskich czy europejskich, np. z sektora spożywczego. Tym samym znacznie mniejszy wpływ na nich ma świat zewnętrzny, masowa konsumpcja, kapitalizm, reklama i jej konsekwencje. To dodaje się do faktu, że populacja Indii jest młodsza, co wyjaśnia, że ​​Hindusi są mniej dotknięci problemami takimi jak otyłość.

Wreszcie wyjątkowy styl życia i konsumpcja żywności w Indiach to potężna broń. Rzeczywiście, wiodący na świecie kraj wegański jest teraz w pełni zgodny z trendami związanymi ze zmianami klimatycznymi. Daje to jej przewagę, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby kraj ten zmienił swoją konsumpcję w nadchodzących latach.

Z drugiej strony Chiny mają tę przewagę, że są znacznie potężniejsze ekonomicznie, z wyższą produktywnością rolnictwa i zasobami, które pozwalają im być bardziej elastycznymi na zmiany. Wreszcie, kraj jest mniej samowystarczalny niż jego sąsiad i dlatego będzie miał większe szanse na otrzymanie pomocy w przypadku trudności. Wreszcie, ponieważ transformacja żywnościowa rozpoczęła się wcześniej, Chiny powinny szybciej osiągnąć stabilność.

Zobacz też

Linki zewnętrzne