Wpływ wojny na dzieci

Liczba dzieci w strefach konfliktów zbrojnych wynosi około 250 milionów. Konfrontują się z fizycznymi i psychicznymi krzywdami wynikającymi z doświadczeń wojennych.

„Konflikt zbrojny” jest definiowany na dwa sposoby zgodnie z Międzynarodowym Prawem Humanitarnym : „1) międzynarodowe konflikty zbrojne, przeciwstawne sobie dwa lub więcej państw, 2) niemiędzynarodowe konflikty zbrojne, między siłami rządowymi a pozarządowymi grupami zbrojnymi lub tylko między takimi grupami. "

Dzieci w strefach działań wojennych mogą działać jako sprawcy, stając się dziećmi-żołnierzami . Szacuje się, że na świecie jest około 300 000 dzieci-żołnierzy, z czego 40 procent to dziewczynki. Dzieci są również ofiarami konfliktów zbrojnych. Zmuszeni są do ewakuacji, cierpią na choroby przenoszone drogą płciową i są pozbawieni możliwości edukacji.

Tło

Obecność dzieci na wojnie sięga czasów średniowiecza i wojen napoleońskich . Dzieci walczyły w amerykańskiej wojnie secesyjnej, znacząco przyczyniły się do bitwy o New Market stoczonej w Wirginii (15 maja 1864). Dzieci walczyły także w II wojnie światowej , szczególnie znane jako „Hitlerjugend”. Jednak w dzisiejszych czasach liczba dzieci-ofiar rośnie, podobnie jak odsetek ofiar wśród ludności cywilnej. W XVIII, XIX i na początku XX wieku około połowa ofiar wojny to cywile, podczas gdy pod koniec lat 80. było to prawie 90 procent. Dzieci stanowią dużą część populacji dotkniętej skutkami wojen, dane z Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne pokazuje, że 95 procent cywilów zabitych w ostatnich latach w wyniku współczesnych konfliktów zbrojnych, około 50 procent z nich to dzieci.

Według Funduszu Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) szacunkowa liczba ofiar wśród dzieci w ciągu ostatniej dekady wyniosła: „2 miliony zabitych, 4–5 milionów niepełnosprawnych, 12 milionów pozostawionych bez dachu nad głową, ponad milion osieroconych lub oddzielonych od rodziców, a niektóre 10 milionów doznało urazu psychicznego”. Obecnie ponad dwa miliony dzieci-uchodźców ucieka z Syrii i ponad 870 000 uchodźców z Somalii . Wśród 100 000 zabitych w Syrii co najmniej 10 000 to dzieci.

Potencjalne czynniki ryzyka wojny z dziećmi

Bezpośrednie narażenie na przemoc

Śmierć i obrażenia

Będąc bezpośrednio narażonym na przemoc, taką jak bombardowania i walki, dzieci giną podczas konfliktów. Tylko w 2017 roku na całym świecie doszło do 1210 ataków terrorystycznych, głównie w regionie Bliskiego Wschodu, w których zginęło 8074 osób. W strefach konfliktów doszło do dziewięciu incydentów terrorystycznych, w których zginęło ponad sto osób. Pod rządami Trumpa liczba ofiar cywilnych sił zbrojnych Stanów Zjednoczonych jest najwyższa w historii w Syrii i Iraku. Ponadto dzieci są bardziej narażone na obrażenia od min lądowych . Dwadzieścia procent ofiar min lądowych to dzieci w krajach dotkniętych minami. Często intryguje ich kolorowy wygląd min przeciwpiechotnych i materiałów wybuchowych. Dzieci mogą stracić wzrok lub słuch; stracić części ciała; cierpieć z powodu traumy. Co najmniej 8 605 osób zginęło lub zostało rannych w wyniku min lądowych w 2016 r., a 6 967 ofiar w 2015 r. Większość z nich to cywile, a 42 procent ofiar cywilnych to dzieci, a liczba ofiar wśród dzieci wyniosła co najmniej 1544 w 2016 r.

Przemoc seksualna

Organizacja Narodów Zjednoczonych definiuje termin „przemoc seksualna związana z konfliktami” jako „gwałt, niewolnictwo seksualne, przymusowa prostytucja, przymusowa ciąża, przymusowa aborcja, przymusowa sterylizacja, przymusowe małżeństwa i wszelkie inne formy przemocy seksualnej o porównywalnej wadze, popełniane wobec kobiet, mężczyzn , dziewcząt lub chłopców, które są bezpośrednio lub pośrednio związane z konfliktem”. Od 1992 roku w Bośni zgwałcono ponad 20 000 muzułmańskich dziewcząt i kobiet. Wiele przypadków w Rwandzie pokazuje, że każda dorastająca dziewczyna, która przeżyła, została zgwałcona. Przemoc seksualna powoduje również choroby przenoszone drogą płciową – takie jak HIV/AIDS - rozprzestrzeniać. Jednym z czynników jest zaangażowanie sił zbrojnych w wykorzystywanie seksualne dziewcząt i kobiet podczas konfliktów. Poza tym, ponieważ matki zakażone wirusem HIV rodzą dzieci zakażone wirusem HIV bez leków antyretrowirusowych, częstość występowania HIV/AIDS ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się.

Niezaspokojone podstawowe potrzeby podczas działań wojennych

Wojna zakłóca dostawy artykułów pierwszej potrzeby dla dzieci i ich rodzin, takich jak żywność, woda, schronienie, opieka zdrowotna i edukacja. Brak dostępu do tych podstawowych potrzeb może pozbawić dzieci rozwoju fizycznego, społeczno-emocjonalnego i psychicznego. W przypadku Sudanu Południowego ciągłe gwałtowne konflikty wraz ze wstrząsami klimatycznymi bardzo zaszkodziły gospodarce opartej na rolnictwie. W rezultacie ponad 1,1 miliona dzieci cierpi z powodu poważnych niedoborów żywności. W krajach Afryki i Bliskiego Wschodu ponad 2,5 miliona dzieci cierpi z powodu ostrego niedożywienia. Sankcje gospodarcze, takie jak ograniczenia handlowe ze strony społeczności i organizacji międzynarodowych, mogą odgrywać rolę w poważnych trudnościach gospodarczych i degradacji infrastruktury w strefach konfliktów zbrojnych. To sprawia, że dzieciom niezwykle trudno jest przeżyć, ponieważ zwykle znajdują się one na najniższym poziomie społeczno-ekonomicznym. Przewidywano, że w 2001 roku około pół miliona irackich dzieci zmarło z powodu sankcji.

Szkodliwe zachowanie rodziców może również wpływać na rozwój dziecka. W kontekście wojny rodziny i społeczności nie są w stanie zapewnić dzieciom środowiska sprzyjającego rozwojowi. dr Mike Wessells, z Randolph-Macon College z dużym doświadczeniem w strefach działań wojennych; „Kiedy wojna wpływa emocjonalnie na rodziców, zmienia to ich zdolność do właściwej opieki nad dziećmi. Stres wojenny zwiększa przemoc w rodzinie, tworząc wzorzec, który jest następnie przekazywany, gdy dzieci zostają rodzicami”. Niedobór zasobów zwiększa obciążenie poznawcze, które wpływa na zdolność koncentracji uwagi, zdolności poznawcze i kontrolę wykonawczą, które są kluczowymi zdolnościami do rozumowania i rozwiązywania problemów. Zmniejszone zdolności umysłowe i emocjonalne spowodowane stresem wojennym mogą obniżyć ich zdolności rodzicielskie i negatywnie zmienić zachowania wobec dzieci.

Zakłócenia w edukacji występują również przy niszczeniu szkół podczas wojen. Zasoby ludzkie i finansowe są zagrożone w czasie kryzysu. Organizacja Narodów Zjednoczonych poinformowała, że ponad 13 milionów dzieci jest pozbawionych możliwości edukacji, a ponad 8850 szkół zostało zniszczonych z powodu konfliktów zbrojnych na Bliskim Wschodzie. Według raportu UNICEF, w 2015 roku w Jemenie 1,8 miliona dzieci nie uczyło się. W latach 2014-2015 prawie pół miliona dzieci w Strefie Gazy nie mogło chodzić do szkoły z powodu zniszczeń w szkołach. W Sudanie ponad trzy miliony dzieci nie może chodzić do szkoły z powodu konfliktów. W Mozambiku podczas konfliktu zniszczono około 45 procent szkół podstawowych. Strach i zakłócenia utrudniają dzieciom i nauczycielom skupienie się na edukacji. Generuje to lukę edukacyjną, pozbawiając dzieci niezbędnej edukacji, budowania umiejętności społeczno-emocjonalnych, a tym samym reintegracji ze społeczeństwem. Ponadto równouprawnienie płci może być również zagrożone, ponieważ zakłócenia w edukacji w strefach konfliktów zbrojnych generalnie wykluczają dziewczęta.

Wpływ na rozwój psychiczny dzieci

Rozwój mózgu

Doświadczenia z wczesnego dzieciństwa stanowią dużą część rozwoju ludzkiego mózgu. Połączenia neuronowe dla zdolności sensorycznych, języka i funkcji poznawczych są aktywnie tworzone w pierwszym roku życia dziecka. Plastyczność i ciągliwość, które odnoszą się do elastyczności mózgu, są najwyższe we wczesnych latach rozwoju mózgu. Dlatego mózg może być łatwo zmieniany przez otaczające środowisko dzieci. W tym sensie dzieci w strefach konfliktów zbrojnych mogą być bardziej podatne na problemy psychiczne, takie jak lęk i depresja, a także problemy fizjologiczne w układzie odpornościowym i ośrodkowym układzie nerwowym.

Stres we wczesnym dzieciństwie może utrudniać rozwój mózgu dzieci, co skutkuje problemami ze zdrowiem zarówno fizycznym, jak i psychicznym. Zdrowy mózg i rozwój fizyczny mogą być utrudnione przez nadmierną lub długotrwałą aktywację systemów odpowiedzi na stres. Chociaż zarówno adrenalina , jak i kortyzol pomagają przygotować organizm do radzenia sobie ze stresorami, przyzwyczajenie do długotrwałego i niekontrolowanego stresu może prowadzić do upośledzenia zdrowia psychicznego i fizycznego.

Brak podstawowych zasobów może również utrudniać rozwój mózgu dziecka. Status społeczno-ekonomiczny w dzieciństwie wpływa na rozwój neuronów i wpływa na zdolności poznawcze i zdrowie psychiczne w dorosłym życiu. Uważa się, że zwłaszcza ubóstwo pogarsza zdolności poznawcze. Wiele badań wykazało, że ubóstwo we wczesnym dzieciństwie może być szkodliwe, ponieważ ubogim rodzinom brakuje czasu i środków finansowych na inwestowanie w promowanie rozwoju dzieci. Sugeruje to, że poważna deprywacja zasobów w strefach konfliktów zbrojnych jest niezwykle szkodliwa dla rozwoju poznawczego dzieci podczas działań wojennych.

Okasha i Elkholy (2012) wysunęli teorię, że immunizacja psychologiczna może pomóc dzieciom, które często są narażone na konflikty, lepiej zaaklimatyzować się do stresorów wojny.

Teoria przywiązania

Dzieci oderwane od rodziny we wczesnym wieku mogą mieć problemy z przywiązaniem. Dzieci poniżej piątego roku życia są bardziej narażone na większe ryzyko depresji i lęku w porównaniu z nastolatkami. Teoria przywiązania sugeruje, że zdolność dziecka do tworzenia przywiązania może być hamowana przez dewiacyjne warunki środowiskowe i odzwierciedlone doświadczenia z opiekunami. Z różnymi opiekunami i środowiskiem wychowawczym mogą tworzyć się różnego rodzaju więzi. Ponadto wiadomo, że różne doświadczenia przywiązania w dzieciństwie są związane z problemami ze zdrowiem psychicznym w wieku dorosłym.

Inne skutki psychologiczne

Dzieci w strefach działań wojennych są świadkami i doświadczają przerażających aktów przemocy, które mogą prowadzić do rozwoju zaburzeń psychicznych, takich jak zespół stresu pourazowego (PTSD). Do 2017 roku 3 miliony dzieci z Syrii bezpośrednio doświadczyło skutków wojny. 80% z 94 irackich dzieci narażonych na zamach bombowy 13 lutego 1991 roku wykazywało objawy zespołu stresu pourazowego. Ponadto badania pokazują, że 41 procent palestyńskich dzieci ze Strefy Gazy cierpiało na zespół stresu pourazowego. Częstość występowania skutków wojny waha się od 10 do 90 procent pod względem rozwoju zespołu stresu pourazowego, depresji i problemów behawioralnych. Wiadomo, że zespół stresu pourazowego ma skutki międzypokoleniowe.

Kwestie rehabilitacji

Reintegracja ze społeczeństwem dzieci-żołnierzy

Na całym świecie jest około 300 000 dzieci-żołnierzy .

rozbrojenia, demobilizacji i reintegracji (DDR) są prowadzone w celu rehabilitacji dzieci-żołnierzy i dzieci dotkniętych wojną. Tworzeniem NRD w Sierra Leone kierował UNICEF w 1999 r. Jednak rozbrojenie konsekwentnie nie przyciągnęło bojowniczek, które były zmuszane do świadczenia usług seksualnych, ponieważ zbyt bały się wystąpić o proces demobilizacji.

Dzieci-żołnierze są często piętnowane i spotykane z dyskryminacją ze strony społeczności. Reintegracja i rehabilitacja zależą od poziomu przemocy, jaka miała miejsce w regionie, akceptacji ze strony rodziny i społeczności oraz zasobów, takich jak programy edukacyjne i szkoleniowe mające na celu odzyskanie młodzieży dotkniętej wojną. Zasady Paryskie sugerują obszerne i szczegółowe wytyczne dotyczące reintegracji dzieci związanych z siłami zbrojnymi lub grupami zbrojnymi.

Proces leczenia psychologicznego

Uważa się, że leczenie psychologiczne jest trudniejsze po ukończeniu piątego roku życia. Dzieje się tak, ponieważ plastyczność mózgu zmniejsza się po piątym roku życia, ponieważ znaczna część rozwoju mózgu ma miejsce przed ukończeniem szóstego roku życia. Wielokrotnie wymagana jest długotrwała terapia psychologiczna. Niektóre dzieci rozwijają odporność i są w stanie przezwyciężyć znaczne przeciwności losu. Uważa się, że pomocne otoczenie społeczne i stabilni opiekunowie są w stanie zbudować zdolność do powrotu do zdrowia po niekorzystnych doświadczeniach z dzieciństwa .

Programy interwencyjne dla dzieci w strefach działań wojennych

Narracyjna terapia ekspozycyjna

Narracyjna terapia ekspozycyjna to krótkoterminowa indywidualna interwencja w leczeniu PTSD oparta na poznawczo-behawioralnej terapii ekspozycyjnej. KidNET to narracyjna terapia ekspozycyjna stosowana u dzieci dotkniętych wojną w wieku 12–17 lat. W ramach tego specjalista ds. zdrowia psychicznego zachęca pacjentów do opisywania wydarzeń z ich życia – od narodzin do teraźniejszości. Ulepszenia dzięki KidNET są widoczne u dzieci uchodźców w Europie Wschodniej, dzieci dotkniętych ludobójstwem w Rwandzie oraz dzieci na Sri Lance.

Psychoterapia świadectwa to kolejna krótkoterminowa indywidualna terapia dla osób dotkniętych wojną, w której rejestrują swoje doświadczenia z traumą. Nagrania te są następnie analizowane przez lekarzy wraz z pacjentami, aby zrozumieć, w jaki sposób osobiste doświadczenia są powiązane z traumą.

Wsparcie psychospołeczne diady

Wsparcie psychospołeczne w diadzie to terapia rodzinna dla matki i dzieci dotkniętych wojną, mająca na celu emocjonalny i psychiczny rozwój dzieci. Jeden z przykładów programu był realizowany w Bośni przez okres 5 miesięcy, podczas którego odbywały się cotygodniowe spotkania matek w celu omówienia rozwoju ich dzieci, mechanizmów radzenia sobie i traumy. Program ten wykazał pozytywne wyniki netto w zakresie „zdrowia psychicznego matek, przyrostu masy ciała dzieci oraz funkcjonowania psychospołecznego i zdrowia psychicznego dzieci”.

Program interwencji gotowości młodzieży

Program interwencyjny Youth Readiness (Sierra Leone) jest skierowany do młodzieży na wojnie w celu leczenia problemów emocjonalnych i psychologicznych oraz wpajania im zachowań prospołecznych. Badanie przeprowadzone przez Betancourt i in. ocenia wyniki z Sierra Leone. Podaje pozytywne wyniki.

Zobacz też