Usystematyzowane nazewnictwo medycyny

Nomenclature of Medicine ( SNOMED ) to systematyczny, przetwarzalny komputerowo zbiór terminów medycznych z medycyny ludzkiej i weterynaryjnej , zapewniający kody, terminy, synonimy i definicje obejmujące anatomię , choroby , odkrycia, procedury, mikroorganizmy , substancje itp. Umożliwia spójny sposób indeksowania, przechowywania, pobierania i agregowania danych medycznych w różnych specjalnościach i ośrodkach opieki. SNOMED, choć obecnie międzynarodowy, został zapoczątkowany w Stanach Zjednoczonych przez College of American Pathologists (CAP) w 1973 r. I poprawiony w latach 90. W 2002 roku terminologia referencyjna CAP SNOMED (SNOMED RT) została połączona z Warunkami klinicznymi National Health Service w wersji 3 (wcześniej znanymi jako Read codes ) i rozszerzona o nie, aby stworzyć SNOMED CT.

Wersje SNOMED wydane przed 2001 rokiem były oparte na wieloosiowym, hierarchicznym systemie klasyfikacji. Jak w każdym takim systemie, choroba może być zlokalizowana w narządzie ciała (anatomii) , co skutkuje kodem w osi topografii i może prowadzić do zmian morfologicznych reprezentowanych przez kod morfologiczny.

W 2002 roku pierwsze wydanie SNOMED CT przyjęło zupełnie inną strukturę. Hierarchia podtypów, wspierana przez definiowanie relacji opartych na logice opisu, zastąpiła osie opisane w tym artykule. Wersje SNOMED przed SNOMED CT mają być formalnie wycofane z 2017 roku. W związku z tym czytelników zainteresowanych aktualnymi informacjami o SNOMED odsyłamy do artykułu o SNOMED CT .

Zamiar

SNOMED został zaprojektowany jako kompleksowa nomenklatura medycyny klinicznej w celu dokładnego przechowywania i/lub wyszukiwania dokumentacji opieki klinicznej w medycynie i weterynarii . Metafora użyta przez Rogera A. Côté, pierwszego przewodniczącego redakcji, była taka, że SNOMED stanie się układem okresowym pierwiastków medycyny ze względu na jego organizację definicyjną wykraczającą poza układ hierarchiczny. Rzeczywiście, choroby i procedury zostały uporządkowane hierarchicznie i są dalej odsyłane do bardziej elementarnych terminów (patrz ontologia referencyjna i projektowanie wieloosiowe poniżej).

Historia

SNOMED został pierwotnie pomyślany przez Côté jako rozszerzenie projektu Systematized Nomenclature of Pathology (SNOP) mającego zastosowanie do całej medycyny. SNOP został pierwotnie zaprojektowany przez Arnolda Pratta do opisywania patologicznych okazów zgodnie z ich morfologią i anatomią (topografią). Ambitny rozwój SNOMED wymagał znacznie większej liczby osi (patrz projekt wieloosiowy poniżej). SNOMED został wspólnie zaproponowany do rozwoju przez College of American Pathologists przez Côté i Pratta. Ten pierwszy został mianowany przewodniczącym redakcji Komitetu ds. Nazewnictwa i Klasyfikacji Chorób WPR i opracował SNOMED w latach 1973-1997. W 1998 r. przewodniczącym tego komitetu został Kent Spackman, który stał na czele przekształcenia systemów wieloosiowych w forma wysoce obliczalna (patrz SNOMED CT ): skierowany graf acykliczny zakotwiczony w logice formalnej reprezentacji. W 2007 roku nowo utworzona Międzynarodowa Organizacja Rozwoju Standardów Terminologii Medycznej ( IHTSDO ) nabyła całą własność intelektualną SNOMED CT i wszystkie poprzednie wersje SNOMED.

Krótki harmonogram:

SNOP 1965
1974 SNOMED
1979 SNOMED II
1993 SNOMED International 3.0
1995 SNOMED Mikroglosariusz oznak i symptomów
1993-98 SNOMED Międzynarodowe wersje 3.1-3.5
2002 Pierwsze wydanie SNOMED CT
2007 Wszystkie wersje SNOMED przejęte przez IHTSDO
2017 Wszystkie wersje SNOMED z wyjątkiem SNOMED CT zostały formalnie wycofane przez IHTSDO

Ontologia odniesienia

SNOMED został zaprojektowany od samego początku ze złożonymi pojęciami zdefiniowanymi w kategoriach prostszych. Na przykład chorobę można zdefiniować na podstawie jej nieprawidłowej anatomii, nieprawidłowych funkcji i morfologii . W niektórych przypadkach etiologia choroby jest znana i można ją przypisać czynnikowi zakaźnemu, urazowi fizycznemu lub czynnikowi chemicznemu lub farmaceutycznemu.

Konstrukcja wieloosiowa

Obecna koncepcja wykorzystuje jedenaście (11) osi, które zawierają terminy zorganizowane w hierarchiczne drzewa. Poniżej podano osie i kilka przykładów:

T (Topografia) – Terminy anatomiczne

(T-28000) Płuca
(T-32000) Serce
(T-51000) Usta
(T-D2500) Biodro
(T-D9600) Pięta

M (morfologia) – zmiany występujące w komórkach, tkankach i narządach

(M-40000) Zapalenie
(M-44000) Ziarniniak
(M-54700) Zawał
(M-54701) Mikroskopijny zawał

W przypadku osi Morfologia SNOMED zgodził się współpracować i stosować te same zharmonizowane kody, które są wspólne dla Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Onkologicznych . Dodatkowe przykłady dotyczące topologii znajdują się na tej stronie.

L (Żywe organizmy) – Bakterie i wirusy

(L-21801) Mycobacterium tuberculosis
(L-25116) Streptococcus pneumoniae

C (Chemia) – Narkotyki

(C-C137A) Bufferin Tabletki przeciwbólowe
(C-C137B) Kapsułki przeciwbólowe z buforyną

F (Funkcja) – Oznaki i objawy

(F-03003) Gorączka

J (zawód) – Terminy opisujące zawód

Nauczyciel przedszkola (13420)
Programista komputerowy (08420)
Lekarz (06105)
Profesjonalna pielęgniarka (ogólnie) (07110)
Kosmetyczka (57040)

D (Diagnoza) – Terminy diagnostyczne

P (Procedura) – Procedury administracyjne, diagnostyczne i terapeutyczne

A (Czynniki fizyczne, siły, czynności) – Urządzenia i czynności związane z chorobą

S (Kontekst społeczny) – Warunki społeczne i ważne relacje w medycynie

(S-10120) Matka

G (ogólne) – powiązania składniowe i kwalifikatory

Zobacz też

^ ^a ^b Roger A. Côté (1986). „Architektura SNOMED” . Materiały z dorocznego sympozjum na temat zastosowań komputerów w opiece medycznej : 74–80. PMC 2245000 .
^ „Warunki kliniczne SNOMED do dodania do metatezaurusa UMLS” . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych . 24 maja 2006 . Źródło 8 października 2015 r .
^ „Często zadawane pytania: SNOMED CT w UMLS” . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych. 22 maja 2012 . Źródło 8 października 2015 r .
^ Yves A. Lussier, Roger A. Côté (1998). „Model SNOMED: źródło wiedzy dla kontrolowanej terminologii skomputeryzowanego rekordu pacjenta”. Metody informacji w medycynie . 37 (2): 161-164!pmid=9656658. doi : 10.1055/s-0038-1634522 .
^ Wycofanie poprzednich wersji SNOMED przez Zgromadzenie Ogólne IHTSDO

Linki zewnętrzne

[Design-1] Roger A. Côté (1986). „Architektura SNOMED” . Materiały z dorocznego sympozjum na temat zastosowań komputerów w opiece medycznej : 74–80. PMC 2245000 .

[NLM-UMLS-add-2] „Warunki kliniczne SNOMED do dodania do metatezaurusa UMLS” . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych . 24 maja 2006 . Źródło 8 października 2015 r .

[NLM-SNOMED-FAQ-3] „Często zadawane pytania: SNOMED CT w UMLS” . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych. 22 maja 2012 . Źródło 8 października 2015 r .

[Design2-4] Yves A. Lussier, Roger A. Côté (1998). „Model SNOMED: źródło wiedzy dla kontrolowanej terminologii skomputeryzowanego rekordu pacjenta”. Metody informacji w medycynie . 37 (2): 161-164!pmid=9656658. doi : 10.1055/s-0038-1634522 .

[Deprecate-5] Wycofanie poprzednich wersji SNOMED przez Zgromadzenie Ogólne IHTSDO