Seksualny ból głowy
| Seksualny ból głowy | |
|---|---|
| Inne nazwy | Coitalny ból głowy |
| Specjalność | Neurologia |
Seksualny ból głowy to rodzaj bólu głowy , który pojawia się w czaszce i szyi podczas aktywności seksualnej , w tym masturbacji lub orgazmu . Te bóle głowy są zwykle łagodne, ale czasami są spowodowane krwotokiem śródczaszkowym i zawałem mózgu , zwłaszcza jeśli ból jest nagły i silny. Mogą być spowodowane ogólnym wysiłkiem, podnieceniem seksualnym lub skurczami mięśni szyi i twarzy. Większość przypadków można skutecznie leczyć za pomocą leków.
Symptomy i objawy
Zgodnie z trzecią edycją Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy (ICHD), która nazywa ten stan pierwotnym bólem głowy związanym z aktywnością seksualną , zwykle zaczyna się jako tępy ból głowy, który nasila się wraz z podnieceniem seksualnym i staje się intensywny podczas orgazmu, który nazywa się seksem. łagodny ból głowy. U niektórych pacjentów ból głowy zaczyna się nagle, często w momencie orgazmu, co nazywa się orgazmowym bólem głowy. W dwóch trzecich przypadków jest obustronna, aw pozostałych jednostronna. Ból trwa od jednej minuty do 24 godzin przy dużym natężeniu lub do 72 godzin przy łagodnym natężeniu. Jego występowanie jest nieprzewidywalne i może nie towarzyszyć każdemu aktowi seksualnemu.
Poprzednie edycje ICHD podzieliły ten stan na dwie podformy: ból głowy przed orgazmem i ból głowy po orgazmie . Te podformularze zostały połączone w jedną jednostkę o różnej prezentacji, ponieważ badania kliniczne nie mogły ich rozróżnić. Bóle głowy po orgazmie związane z postawą można lepiej przypisać spontanicznemu wyciekowi płynu mózgowo-rdzeniowego . Nagłe, silne bóle głowy podczas aktywności seksualnej mogą być również spowodowane krwotokiem śródmózgowym , krwotokiem podpajęczynówkowym lub zawałem mózgu , które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Powoduje
U niektórych pacjentów bóle głowy mogą być związane z ogólnym wysiłkiem fizycznym. Około 40% pacjentów z seksualnymi bólami głowy w jednym badaniu doświadczyło również bólów głowy spowodowanych wysiłkiem niezwiązanym z seksem. Jako mechanizm sugerowano reakcję presyjną na ćwiczenia. U innych pacjentów ból wydaje się być szczególnie aktywowany przez podniecenie seksualne i skurcze mięśni twarzy i szyi .
Sporadyczne studia przypadków powiązały seksualne bóle głowy ze stosowaniem niektórych leków, w tym amiodaronu , pseudoefedryny , pigułek antykoncepcyjnych i konopi indyjskich . Może to być wtórne do innego stanu, takiego jak zespół odwracalnego skurczu naczyń mózgowych . Jest to związane z migrenami .
Leczenie
Lekarz może zalecić mniej intensywne uprawianie seksu. Seria przypadków wykazała, że indometacyna i beta-blokery są skuteczne w leczeniu tych bólów głowy. Z powodzeniem stosowano również propranolol , Bellergal i tryptany . Anegdotyczne i pośrednie dowody sugerują, że próba suplementacji magnezem może złagodzić objawy (u osób ze znanym lub podejrzewanym niskim poziomem Mg ).
Epidemiologia
Szacuje się, że te bóle głowy pojawiają się u około 1% populacji. Mogą wystąpić podczas aktywności seksualnej w każdym wieku. Częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet, a według badań stosunek płci wynosi od 1,2:1 do 3:1.
Zobacz też
Linki zewnętrzne
- Medscape: Etiologia bólów głowy związanych z współżyciem
- Dexter, S. (2010). „Łagodny ból głowy współżycia złagodzony przez ciąże partnerki z implikacjami dla przyszłego leczenia” . Raporty przypadków BMJ . 2010 : bcr1020092359. doi : 10.1136/bcr.10.2009.2359 . PMC 3028282 . PMID 22315637 .
- Delasobera, BE; Osborn, Republika Południowej Afryki; Davis, JE (2012). „Grzmot głowy z orgazmem: przypadek rozwarstwienia tętnicy podstawnej związany ze stosunkiem płciowym”. Dziennik medycyny ratunkowej . 43 (1): e43–7. doi : 10.1016/j.jemermed.2009.08.012 . PMID 19818575 .
- Uterga, JM; De Garay, MA; De Luna, IO; Uribarri, JB (2009). „Nawracający ból głowy podczas współżycia związany z niepękniętym tętniakiem workowatym tętnicy szyjnej”. ból głowy . 49 (8): 1232–3. doi : 10.1111/j.1526-4610.2009.01479.x . PMID 19549158 . S2CID 205683288 .
- Mauri, G; Wega, P; Murias, E; Vega, J; Ramon, C; Pascual, J. (2012). „Tętniaki wrzecionowate tętnicy kręgowej: ukryta przyczyna wysiłkowego bólu głowy?”. Bóle głowy . 32 (9): 715–8. doi : 10.1177/0333102412449928 . PMID 22684099 . S2CID 23496163 .