Przestrzeń podżwacza
Przestrzeń podżwacza | |
---|---|
Terminologia anatomiczna |
Przestrzeń podżwacza (zwana także przestrzenią żwaczą ) jest przestrzenią powięziową głowy i szyi (czasami nazywaną również przestrzenią powięziową lub przestrzenią tkankową). Jest to potencjalna przestrzeń na twarzy nad kątem żuchwy i jest sparowana z każdej strony. Znajduje się między boczną stroną żuchwy a przyśrodkową częścią mięśnia żwacza i jego powięzią pokrywającą . Termin pochodzi od podznaczenia „pod” w łacinie i masseteric co odnosi się do mięśnia żwacza. Przestrzeń podżwacza jest jednym z czterech przedziałów przestrzeni żwacza . Czasami przestrzeń podżwaczowa jest opisywana jako seria przestrzeni utworzonych, ponieważ mięsień żwacz ma wiele przyczepów, które pokrywają większość bocznej powierzchni gałęzi żuchwy .
Struktura
Granice anatomiczne
Granice każdej przestrzeni subżędowej to:
- przedni brzeg mięśnia żwacza do przodu,
- ślinianka przyuszna z tyłu,
- łuk jarzmowy od góry,
- dolna granica żuchwy dolna,
- powierzchnia boczna gałęzi żuchwy przyśrodkowo (przestrzeń podżwacza jest powierzchowna w stosunku do żuchwy),
- mięsień żwacz w bok (przestrzeń podżwacza jest głęboka do żwacza).
Komunikacja
Komunikacja każdej przestrzeni subżędowej to:
- do przestrzeni policzkowej ku przodowi,
- do przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej (wokół tylnego brzegu gałęzi żuchwy do jej przyśrodkowej powierzchni) i do przestrzeni przyusznej z tyłu,
- do powierzchownej przestrzeni czasowej.
Zawartość
W zdrowiu przestrzeń zawiera:
- tętnicy i żyły żwacza .
Znaczenie kliniczne
Ropnie podżwaczowe są stosunkowo rzadkie i mogą być mylone z ropniem ślinianki przyusznej lub zapaleniem ślinianki przyusznej . Mają tendencję do chronicznego. Przestrzeń podżwacza może być zajęta przez infekcje, które rozprzestrzeniają się z przestrzeni policzkowej. Czasami złamania żuchwy w okolicy kąta żuchwy mogą powodować zakażenie przestrzeni podżwaczej. Oznaki i objawy ropnia podżwaczego mogą obejmować wyraźny szczękościsk (tj. trudności w otwieraniu ust, ponieważ żwacz unosi żuchwę i staje się ona ograniczona) oraz obrzęk w okolicy mięśnia żwacza. Leczenie zakażenia przestrzeni podżwaczej polega zwykle na nacięciu chirurgicznym i drenażu , a nacięcie wykonuje się wewnątrz jamy ustnej (wewnątrz jamy ustnej) lub zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz jamy ustnej, jeśli zajęte są inne części przestrzeni żwacza.
Infekcje zębopochodne
Przestrzeń podżwacza jest czasami związana z rozprzestrzenianiem się infekcji zębopochodnych , takich jak ropień okołokoronowy związany z zatrzymanym trzecim trzonowcem żuchwy (dolny ząb mądrości), gdy wierzchołki zęba znajdują się bardzo blisko lub w przestrzeni.
Dodatkowe obrazy
Lewy mięsień żwacz (czerwone podkreślenie), pokazany częściowo pokryty powierzchownymi mięśniami, takimi jak mięsień platysmy , mięsień jarzmowy większy i mięsień jarzmowy mniejszy