Rocio wirusowe zapalenie mózgu

Rocio wirusowe zapalenie mózgu jest epidemiczną chorobą flawiwirusową ludzi , którą po raz pierwszy zaobserwowano w stanie São Paulo w Brazylii w 1975 r. Niski poziom transmisji enzootycznej prawdopodobnie utrzymuje się w strefie epidemii, a wraz ze zwiększonym wylesianiem i ekspansją populacji dodatkowe epidemie spowodowane wirusem Rocio Wysoce prawdopodobne. Jeśli wędrowne gatunki ptaków są lub biorą udział w cyklu przenoszenia wirusa , kompetencje wielu różnych gatunków komarów do przenoszenia wirusa Rocio eksperymentalnie sugerują, że wirus może stać się szerzej rozpowszechniony. Wybuch zapalenia mózgu na zachodniej półkuli wywołany wirusem Zachodniego Nilu , pokrewnym flawiwirusem , podkreśla potencjał arbowirusów do powodowania poważnych problemów z dala od ich źródłowych ognisk enzootycznych.

Wirus sprawczy Rocio należy do rodzaju Flavivirus (tego samego rodzaju co wirus Zika ) z rodziny Flaviviridae i jest blisko spokrewniony serologicznie z wirusami zapalenia mózgu Ilhéus, St. Louis , japońskiego zapalenia mózgu i zapalenia mózgu Murray Valley .

ogniska

wirus Rocio był odpowiedzialny za kilka epidemii zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w społecznościach przybrzeżnych w południowym São Paulo w Brazylii . Ogniska dotknęły ponad 1000 osób i zabiły około 10% zakażonych, ale najwyraźniej dobrze zareagowały na leczenie wirusowego zapalenia mózgu . Choroba postępuje szybko od początku, a pacjenci umierają w ciągu 5 dni od pojawienia się pierwszych objawów . Choroba początkowo objawia się gorączką ból głowy , wymioty i zapalenie spojówek , następnie przechodzi w objawy neurologiczne ( splątanie , dezorientacja itp.) i osłabienie mięśni ; około jedna trzecia przypadków zapada w śpiączkę , a jedna trzecia tych pacjentów umiera, chociaż opieka wspomagająca, taka jak intensywna pielęgnacja i leczenie objawowe , może zmniejszyć śmiertelność do 4%. Osoby, które przeżyły, wykazują objawy neurologiczne i psychiczne następstwa ( następstwa ) w około 20% przypadków.

Zbiorniki i wektory

Ani epidemia , ani cykle epizootyczne wirusa Rocio nie zostały określone, ale badania terenowe i laboratoryjne wskazują na prawdopodobny udział ptaków jako rezerwuaru wirusa i komarów jako wektorów .

Stwierdzono, że około 25% dzikiego ptactwa w strefie epidemii przebadanych w czasie wybuchu epidemii miało przeciwciała przeciwko flawiwirusom, przy czym wirus Rocio był najbardziej reaktywnym antygenem. Szczepy wirusa Rocio wyizolowano z krwi wróbla rdzawego , Zonotrichia capensis . Wirus Rocio został również wyizolowany z myszy wartowniczych wystawionych na działanie wirusa w zawieszonej klatce, co sugeruje, że prawdopodobnym wektorem był latający stawonog . Badania eksperymentalne z wróblami Colorado House , Passer domesticus wskazali, że badana populacja nie była dobrym gospodarzem do amplifikacji wirusa Rocio.

Psorophora ferox był jedynym gatunkiem komara bezpośrednio zaangażowanym w przenoszenie poprzez wykrycie wirusa w próbkach pobranych w miejscu wybuchu, ale gatunki Culex ( Melanoconion ), Coquillettidia chrysonotum , Mansonia indubitans , Ochlerotatus scapularis , Ochlerotatus serratus i inne komary w Tribes Culicini, W zbiorach tych obecni byli także Anophelini i Sabethini. Badania komarów ze strefy epidemicznej po wybuchu epidemii wykazały, że Psorophora ferox i Ochlerotatus scapularis można było sklasyfikować jako potencjalne wektory, ale Ochlerotatus serratus był stosunkowo niewrażliwy. Badania terenowe przeprowadzone pod koniec lat 70. i 80. XX wieku wykazały, że komarami dominującymi w strefie epidemii były Ochlerotatus scapularis , Ochlerotatus serratus i gatunki Culex ( Melanoconion ), a komar Ochlerotatus scapularis był najpowszechniejszym i najliczniejszym komarem w osadach ludzkich i środowiskach stworzonych przez człowieka . Poza strefą epidemiczną wykazały to badania laboratoryjne Culex tarsalis z Arizony i komary Culex pipiens pipiens z Illinois były stosunkowo skutecznymi wektorami eksperymentalnymi; Podgatunek Tennessee Culex pipiens i Argentyna Culex pipiens quinquefasciatus były umiarkowanie wydajnymi wektorami doświadczalnymi; Louisiana Psorophora ferox oraz Culex nigripalpus i Culex opisthopus z Florydy były stosunkowo nieefektywnymi wektorami eksperymentalnymi. Wykazano, że Psorophora ferox i Aedes scapularis są podatne per os wirusem Rocio i mogła przenosić wirusa przez ugryzienie po okresie inkubacji, podczas gdy wskaźniki infekcji Ochlerotatus serratus nie przekraczały 36% i nie można było obliczyć ID50 dla tego gatunku, więc jest mało prawdopodobne, aby był epidemiologicznie ważnym wektorem Wirus Rocio.

Linki zewnętrzne