Złamanie zielonej gałązki
 | |
| Złamanie Greensticka | |
|---|---|
| Złamanie Greensticka na zdjęciu rentgenowskim. | |
| Specjalność |
Ortopedia Pediatria |
Złamanie zielonej gałązki to złamanie młodej, miękkiej kości, w którym kość wygina się i pęka. Złamania Greenstick występują najczęściej w okresie niemowlęcym i dziecięcym, kiedy kości są miękkie. Nazwa jest analogiczna do zielonego (tj. świeżego) drewna, które podobnie pęka na zewnątrz przy zginaniu.
Symptomy i objawy
Niektóre cechy kliniczne złamania zielonej gałki ocznej są podobne do tych w przypadku standardowego złamania kości długiej – złamania zielonej gałki zwykle powodują ból w uszkodzonym miejscu. Ponieważ te złamania są szczególnie problemem pediatrycznym, starsze dziecko będzie chronić złamaną część, a niemowlęta mogą płakać niepocieszenie. Jak przy standardowym złamaniu, obszar może być opuchnięty i czerwony lub posiniaczony. Złamania Greenstick są złamaniami stabilnymi, ponieważ część kości pozostaje nienaruszona i nieuszkodzona, więc ten typ złamania zwykle powoduje wygięcie uszkodzonej części, a nie wyraźną deformację, co jest problematyczne. Objawy obejmują ból w okolicy i mogą zaczynać się od nadużywania tej konkretnej kości. Może to być bardzo stopniowy przewlekły ból lub ból spowodowany określonym urazem.
Czynniki ryzyka
Wzór pęknięcia zielonej laski występuje w wyniku działania sił zginających. Czynności obarczone dużym ryzykiem upadku są czynnikami ryzyka. Nieprzypadkowe urazy częściej powodują złamania spiralne (skręcające), ale uderzenie w przedramię lub goleń może spowodować złamanie zielonej gałązki. Złamanie zwykle występuje u dzieci i nastolatków, ponieważ ich kości są elastyczne, w przeciwieństwie do dorosłych, których bardziej kruche kości zwykle pękają.
Diagnoza
Ogólnie preferowana jest radiografia projekcyjna .
Leczenie
Szyny wyjmowane dają lepsze wyniki niż gips u dzieci ze złamaniami torusa dalszej nasady kości promieniowej . Jeśli dana osoba czuje się lepiej po 4 tygodniach, powtórne prześwietlenia nie są potrzebne.
Zapis kopalny
Dowody na złamania zielonej gałki znalezione w zapisie kopalnym są badane przez paleopatologów , specjalistów od starożytnych chorób i urazów. W skamielinach dużego mięsożernego dinozaura Allosaurus fragilis odnotowano złamania zielonej gałązki (pęknięcia wierzby) .
Złamania zielonej gałki znaleziono w skamieniałych szczątkach Lucy , najsłynniejszego okazu Australopithecus afarensis , odkrytego w Etiopii w 1974 roku. Analiza wzorców złamań kości, która obejmuje dużą liczbę złamań zielonej gałązki w przedramionach, kończynach dolnych, miednicy, klatce piersiowej i czaszki sugerują, że Lucy zmarła w wyniku pionowego upadku i zderzenia z ziemią.
Linki zewnętrzne
- Radiologia Greenstick kontra złamania torusa