Złamanie pilona
| Złamanie Pilon Pilon to francuskie słowo oznaczające „tłuczek” – narzędzie używane do kruszenia lub ubijania. W przypadku wielu złamań pilonowych kość może zostać zmiażdżona lub podzielona na kilka części na skutek uderzenia o dużej energii, które spowodowało uraz. | |
|---|---|
| Inne nazwy | Złamanie plafonu |
 | |
| Zdjęcie rentgenowskie złamania obejmującego powierzchnię stawową kości piszczelowej | |
| Specjalność | Chirurgia ortopedyczna
|
Złamanie pilonowe to złamanie dalszej części kości piszczelowej , obejmujące jej powierzchnię stawową w stawie skokowym . Złamania pilonu powstają pod wpływem obrotowych lub osiowych, najczęściej w wyniku upadków z wysokości lub wypadków komunikacyjnych. Złamania pilona są rzadkie i stanowią od 3 do 10 procent wszystkich złamań kości piszczelowej i 1 procent wszystkich złamań kończyn dolnych, ale obejmują dużą część obciążonej powierzchni kości piszczelowej w stawie skokowym. Z tego powodu może być im trudno mają charakter trwały i historycznie wiążą się z wysokim odsetkiem powikłań i złymi wynikami.
Pilon to francuskie słowo oznaczające „tłuczek” i zostało wprowadzone do literatury ortopedycznej w 1911 roku przez pioniera francuskiego radiologa Étienne Destot .
Klasyfikacja
Złamania pilona są klasyfikowane według dwóch głównych schematów rentgenowskich, systemu klasyfikacji Ruediego-Allgowera . i Müller AO. Klasyfikacja złamań .
Leczenie
Leczenie złamań pilonu zależy od rozległości urazu. Obejmuje to zajęcie innych kości, takich jak kość strzałkowa i skokowa , zajęcie tkanek miękkich i wzór złamania. Stosowane strategie leczenia i metody utrwalania obejmują wewnętrzne i zewnętrzne stabilizacja, a także dojścia etapowe, których celem jest nastawienie złamania, odbudowa zajętych kości i przywrócenie zgodności powierzchni stawowej przy minimalnym uszkodzeniu tkanek miękkich. Właściwe leczenie ran jest ważne, aby zmniejszyć wysoki odsetek powikłań infekcyjnych i wtórnych problemów z gojeniem się ran związanych z otwartymi złamaniami pilonu. Pozytywną rolę może odegrać terapia zamykania ran metodą próżniową i stosowanie protokołu etapowego (oczekiwanie na regenerację tkanek miękkich przed szeroko zakrojonymi wysiłkami rekonstrukcyjnymi).