Aseem Malhotra
Aseem Malhotra | |
---|---|
Urodzić się | 1977 (wiek 45-46) |
Narodowość | brytyjski |
zawód (-y) | Kardiolog, pisarz |
Strona internetowa |
Aseem Malhotra to kontrowersyjny brytyjski kardiolog , działacz na rzecz zdrowia publicznego , autor i orędownik przeciwko stosowaniu szczepionek przeciwko COVID. Prowadzi kampanię na rzecz ograniczenia cukru w diecie, promuje dietę niskowęglowodanową i wysokotłuszczową oraz zachęca do ograniczenia nadmiernego przepisywania leków. Był pierwszym dyrektorem naukowym Action on Sugar w 2014 r. W 2016 r. znalazł się na liście 500 najbardziej wpływowych osób The Sunday Times i dwukrotnie został uznany za jednego z pięćdziesięciu pionierów społeczności czarnych i mniejszości etnicznych w Wielkiej Brytanii National Health Usługa przez Health Service Journal . Malhotra jest współautorem książki „ Dieta Pioppi” .
Jego poglądy na temat diety i zdrowia zostały skrytykowane przez British Heart Foundation jako „wprowadzające w błąd i błędne”, a jego publiczne kwestionowanie potrzeby stosowania statyn zostało potępione jako zagrożenie dla zdrowia publicznego. Jego „dieta Pioppi” została uznana przez Brytyjskie Stowarzyszenie Dietetyczne za jedną z „5 najgorszych diet celebrytów , których należy unikać w 2018 roku”. Podczas pandemii COVID-19 Malhotra opublikował książkę zatytułowaną The 21-day Immunity Plan , w której twierdzi, że przestrzeganie diety może szybko pomóc ludziom zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem; takie twierdzenia nie są poparte dowodami z badań medycznych. Pomimo początkowej kampanii na rzecz szczepionki COVID, później prowadził kampanię przeciwko stosowaniu szczepionek mRNA COVID wbrew dostępnym dowodom.
Biografia
Wczesne wpływy
Malhotra urodził się w New Delhi w Indiach w październiku 1977 roku. Był młodszym synem dwóch lekarzy: Kailasha Chanda i Anishy Malhotry. Rodzina przeniosła się do Wielkiej Brytanii w 1978 roku, kiedy jego ojciec był związany z kliniką w szpitalu Alder Hey i studiował na Uniwersytecie w Liverpoolu, aby uzyskać dyplom z medycyny tropikalnej . Oboje rodzice zostali lekarzami pierwszego kontaktu w Ashton-under-Lyme w Greater Manchester. W 1988 roku brat Malhotry, Amit, który był dwa lata starszy od Malhotry i urodził się z zespołem Downa , zmarł z powodu niewydolności serca w wieku trzynastu lat. To zainspirowało Malhotrę do ambicji zostania kardiologiem. Malhotra kształcił się w Manchester Grammar School . Ojciec Malhotry został pierwszym Azjatą, który został wybrany na honorowego wiceprezesa i zastępcę przewodniczącego rady Brytyjskiego Stowarzyszenia Medycznego i otrzymał Order Imperium Brytyjskiego za wieloletnią służbę dla NHS . Wiara religijna matki Malhotry była dla niej ważna i Malhotra zauważyła, że pościła co tydzień, spożywając tylko jeden posiłek w dniu postu. Cytowano go później, jak twierdził, że dieta wegetariańska jego matki przyczyniła się do jej „przedwczesnej i bolesnej śmierci” i powiedział, że ma nadzieję, że „możemy się dowiedzieć, że wielu z tych chorób można zapobiec”.
Kariera
Malhotra studiował medycynę na Uniwersytecie w Edynburgu , który ukończył w 2001 roku. Pierwsze lata spędził jako lekarz w Szkocji, w Wishaw General Hospital , następnie w Royal Infirmary w Edynburgu i wreszcie w szpitalu Liberton , który specjalizuje się w opiece nad osobami starszymi. Dyplom lekarza podyplomowego ukończył w ciągu dwóch lat pracy w Manchester Royal Infirmary . Zajmował stanowiska specjalistycznego rejestratora w St James's University Hospital w Leeds i Blackpool Victoria Hospital .
Malhotra zajmował stanowiska kardiologiczne w brytyjskiej Narodowej Służbie Zdrowia jako specjalista ds. kardiologii w Harefield Hospital , Royal Free Hospital w Hampstead oraz jako honorowy konsultant kardiolog w Frimley Park Hospital . Jest byłym konsultantem ds. klinicznych Akademii Królewskich Kolegiów Medycznych i profesorem wizytującym w Bahiana School of Medicine and Public Health w Salvadorze w Brazylii. W 2015 roku został mianowany powiernikiem Funduszu Królewskiego i został ponownie wybrany na kolejne trzy lata w 2018 roku.
Oprócz swojej pracy jako kardiolog, został opisany jako „wysoce ceniony działacz zdrowia publicznego” i ekspert w walce z otyłością, który „jest pasjonatem walki z firmami i politykami odpowiedzialnymi za tworzenie… środowiska sprzyjającego otyłości”. Malhotra wyjaśnia, że jego praca zawodowa zmotywowała go do prowadzenia kampanii na rzecz zdrowia publicznego: „…widząc niewypowiedziane cierpienie spowodowane chorobami dietozależnymi, wolałbym, aby ci pacjenci w ogóle ich nie rozwinęli”. W 2013 roku znalazł się na inauguracyjnej liście 50 najlepszych pionierów BME w NHS Health Service Journal, za badania nad dietami bogatymi w cukier, otyłością i chorobami układu krążenia oraz za kampanie na rzecz zdrowia publicznego, w tym nastawione na zysk dużych korporacji kosztem zdrowia publicznego, niezdrowych posiłków szpitalnych i sprzedaży śmieciowego jedzenia w szpitalach. Sędziowie skomentowali, że „Tak. Wyzywa ludzi”. W 2014 roku został wyróżniony po raz drugi z rzędu w Health Services Journal top 50 BME Pioneers: opisywany przez sędziów jako „Nadchodząca gwiazda”, wpis uznawał, że wywołał debatę na temat nadmiernych badań, nadmiernych diagnoz i przedawkowania leków i zwrócił uwagę mediów na kampanię BMJ „Za dużo lekarstw”.
Pod koniec 2013 roku Malhotra zdobył tytuł „Bohatera Żywności” w kampanii na rzecz żywności dla dzieci za kampanię przeciwko sprzedaży niezdrowej żywności dzieciom i automatom sprzedającym wypełnionym cukrem w szpitalach. Kiedy Action on Sugar została założona w 2014 roku, był jej pierwszym dyrektorem naukowym. Później w tym samym roku jego kampania na temat cukru doprowadziła do tego, że został przedstawiony w Evening Standard jako jedna z dziesięciu najjaśniejszych londyńskich gwiazd zajmujących się nauką i technologią. W 2018 roku Guardiana ds. Zdrowia, Sarah Boseley, określiła Malhotrę jako „dysydenta naukowca”, „krytyka statyn” i „sceptyka cholesterolu”. W 2021 roku Malhotra został przewodniczącym naukowego komitetu doradczego małej brytyjskiej organizacji charytatywnej The Public Health Collaboration. W dniu 20 lutego 2023 r. Public Health Collaboration ogłosiła, że Malhotra nie jest już częścią organizacji.
Kampanie zdrowia publicznego i dezinformacja
Ograniczenie spożycia cukru i fast foodów
Malhotra prowadzi kampanie na rzecz ograniczenia spożycia cukru i fast foodów, szczególnie w diecie dzieci. Fakt, że większość ludzi w Wielkiej Brytanii, w tym dzieci, spożywa zbyt dużo cukru i że przyczynia się to do otyłości, jest potwierdzony przez wytyczne dotyczące zdrowego odżywiania NHS. Jednak Malhotra twierdzi, że nierealistyczne jest oczekiwanie, że ludzie będą unikać taniej, niezdrowej, mocno reklamowanej żywności i że potrzebne są zmiany w przepisach. Przytacza analogie do przepisów tytoniowych, które były niezbędne do ograniczenia palenia. Uważa też, że automaty sprzedające słodycze i fast foody w szpitalach wysyłają zły przekaz. Podczas Igrzysk Olimpijskich w Londynie w 2012 roku skrytykował wybór sponsorów: pisząc, że „W kontekście epidemii otyłości uważam za nieprzyzwoite, aby igrzyska kojarzyły się z fast foodami, słodkimi napojami, czekoladą i alkoholem”.
Jego kampanie na te tematy przyniosły mu uznanie i wyróżnienia, w tym jako bohater żywności dla dzieci w 2013 r., jeden z 50 najlepszych pionierów BME w NHS w 2013 r., jedna z najjaśniejszych londyńskich gwiazd pracujących w dziedzinie nauki i technologii w 2014 r. oraz jeden z Timetop 500 najbardziej wpływowych osób w Wielkiej Brytanii w 2016 roku.
Dieta Pioppi i poparcie dla diety niskowęglowodanowej
Ustalony konsensus co do tego, co stanowi zdrową dietę dla ogólnej populacji dorosłych w Wielkiej Brytanii, opisano w wytycznych NHS Eatwell plate Guidelines. Zalecenie dotyczy zbilansowanej diety składającej się z węglowodanów, białka i tłuszczu. Pokarmy bogate w tłuszcz, sól lub cukier nie powinny być spożywane często i powinny być spożywane tylko w małych ilościach. Wytyczne dotyczą ogólnej populacji dorosłych: osoby cierpiące na schorzenia powinny skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania indywidualnej porady, a osoby cierpiące na schorzenia lub schorzenia dietetyczne mogą wymagać konsultacji z dietetykiem w celu dostosowania wytycznych.
Dieta Pioppiego
Malhotra jest zwolennikiem modnych diet, takich jak diety niskowęglowodanowe, aw 2017 roku był współautorem książki o diecie niskowęglowodanowej zatytułowanej The Pioppi Diet , która zawiera 21-dniowy plan żywieniowy. Osobiste tantiemy Malhotry z książki są przekazywane na cele charytatywne. Książka zaleca codzienne spożywanie od dwóch do czterech łyżek stołowych oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia , małej garści orzechów, pięciu do siedmiu porcji włóknistych warzyw i owoców o niskiej zawartości cukru oraz tłustych ryb co najmniej trzy razy w tygodniu. Radzi ludziom, aby unikali wszystkich dodanych cukrów, soków owocowych, miodu i syropów, pakowanych rafinowanych węglowodanów, w szczególności wszystkiego na bazie mąki, w tym wszelkiego chleba, ciastek, ciast, herbatników, batonów muesli, pakowanych makaronów, makaronów, kuskusu oraz olejów ryżowych i nasion . Dozwolona jest bardzo ciemna czekolada, masło, olej kokosowy, ser, jogurt. Dozwolone jest umiarkowane spożycie alkoholu, ale tylko w granicach wyznaczonych przez NHS, a zgodnie z zaleceniami Światowego Funduszu Badań nad Rakiem zaleca się spożywanie maksymalnie 500 g czerwonego mięsa tygodniowo. Promuje wyższe spożycie tłuszczu przy mniejszej ilości węglowodanów niż referencyjne spożycie NHS. [ nadmierne szczegóły? ] Dieta nazywa się Pioppi od włoskiej wioski uznawanej za ojczyznę diety śródziemnomorskiej . Autorzy wykorzystują styl życia mieszkańców miasta, aby wyjaśnić zasady zdrowszego stylu życia, a także wyjaśniają, w jaki sposób potrzebne są zmiany w polityce, aby zmienić środowisko sprzyjające otyłości.
Książka dietetyczna Pioppi ma poparcie ówczesnego posła do parlamentu (MP) Andy'ego Burnhama i Dame Sue Bailey , przewodniczącej Akademii Medycznej Królewskich Kolegiów . Keith Vaz , który był przewodniczącym ogólnopartyjnej grupy parlamentarnej ds. cukrzycy, promował ją wśród innych posłów , a następnie posła i wiceprzewodniczącego Partii Pracy, Toma Watsona , który twierdził, że dzięki przestrzeganiu diety stracił siedem kamieni w mniej niż dwanaście miesięcy, przy okazji doprowadzając jego cukrzycę typu 2 do remisji.
British Nutrition Foundation na dietę Pioppi wyjaśniono, że nie ma jednej definicji diety śródziemnomorskiej , która jest powszechnie uważana za zdrowy sposób odżywiania. Jednak stwierdzili, że rada w diecie Pioppi, aby wyeliminować węglowodany skrobiowe, nie jest zgodna z dietą śródziemnomorską, która obejmuje chleb, makaron i ryż. Ponadto diety śródziemnomorskie są zwykle ubogie w tłuszcze nasycone, co jest sprzeczne z radą w książce, że ludzie mogą jeść tyle tłuszczów nasyconych, ile chcą. Rosemary Stanton mówi również, że w większości tradycyjnych diet śródziemnomorskich chleb byłby częścią każdego posiłku.
Brytyjskie Stowarzyszenie Dietetyczne jako jedna z „5 najgorszych diet celebrytów, których należy unikać w 2018 roku” . Według BDA i innych, jest to nowa odmiana niskowęglowodanowej i wysokotłuszczowej , która „przejęła” termin dieta śródziemnomorska : zastąpienie ryżu lub pizzy kalafiorem i gotowanie na oleju kokosowym nie jest częścią tradycyjnej diety wieśniacy z Pioppi.
Tłuszcze nasycone, cholesterol i statyny
brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia poświęcona zdrowemu odżywianiu stwierdza, że „zbyt dużo tłuszczu w diecie, zwłaszcza tłuszczów nasyconych, może podnieść poziom cholesterolu, co zwiększa ryzyko chorób serca”. Ta rada jest częścią konsensusu głównego nurtu medycznego i dietetycznego w sprawie tłuszczów nasyconych , podzielanego ze Światową Organizacją Zdrowia i władzami zdrowotnymi wielu innych krajów. Aktualne wytyczne dla lekarzy z brytyjskiego National Institute for Health and Care Excellence dotyczące zmniejszania ryzyka chorób sercowo-naczyniowych obejmują udzielanie porad dotyczących zmiany stylu życia przed przepisaniem statyn. Witryna brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia wyjaśnia pacjentom, że zmiany w stylu życia, które lekarze zalecą przed przepisaniem statyn, obejmują zdrową dietę, ćwiczenia fizyczne, rzucenie palenia, ograniczenie alkoholu i utrzymanie zdrowej wagi. Profesor Mark Baker, dyrektor Centrum Wytycznych w NICE , stwierdził, że stosowanie statyn u osób z rozpoznaną chorobą serca nie budzi kontrowersji, a rozszerzenie przepisywania statyn na osoby z 10% ryzykiem choroby było niedawno, ale oparte na solidnych dowodach . [ nadmierne szczegóły? ]
Malhotra uważa, że tłuszcze nasycone są częścią zdrowej diety: znany jest z tego, że do swojej kawy dodaje łyżkę masła i oleju kokosowego. Zaatakował standardowe zalecenia dotyczące spożycia tłuszczów nasyconych w celu zmniejszenia ryzyka chorób układu krążenia. Zamiast tego Malhotra kieruje swoją uwagę na działanie cukru , aw szczególności na jego rolę w cukrzycy .
W 2017 roku Malhotra napisał artykuł dla British Journal of Sports Medicine, w którym stwierdził, że tłuszcze nasycone „nie zatykają tętnic”, a choroby serca można wyleczyć codziennym spacerem i „jedzeniem prawdziwego jedzenia”. British Heart Foundation skrytykowała te „wprowadzające w błąd i błędne” twierdzenia, a kilku badaczy zakwestionowało metodologię raportu, na którym Malhotra oparł swoje twierdzenia. Profesor Louis Levy, szef nauk o żywieniu w Public Health England, mówi: „Istnieją dobre dowody na to, że wysokie spożycie tłuszczów nasyconych zwiększa ryzyko chorób serca”.
Malhotra potępia to, co nazywa „obsesją” rządu na punkcie poziomu całkowitego cholesterolu , co, jak mówi, doprowadziło do przedawkowania statyn przez miliony ludzi i odwróciło uwagę od „poważniejszego” czynnika ryzyka, jakim jest aterogenna dyslipidemia . Kwestionował wartość statyn i prowadził kampanię przeciwko ich stosowaniu. Wraz z Robertem H. Lustigiem i Maryanne Demasi Malhotra jest autorem artykułu z 2017 roku w The Pharmaceutical Journal , który kwestionuje hipotezę lipidów , związek między poziomem cholesterolu we krwi a występowaniem chorób serca. Artykuł został skrytykowany przez dwóch ekspertów medycznych za to, że opiera się na wyselekcjonowanych badaniach naukowych i za stwarzanie wrażenia, że większość lekarzy nie wierzy, że dieta i ćwiczenia są tak samo ważne jak leki, a leki i zmiany stylu życia są albo-albo opcja. Kardiolog Tim Chico skomentował, że „ponad wszelką wątpliwość udowodniono, że wysoki poziom cholesterolu przyczynia się do choroby wieńcowej i zawału serca… twierdzenie, że hipoteza cholesterolu jest martwa, jest po prostu błędne”. Rory Collins , profesor medycyny z Oksfordu, również ostro skrytykował wypowiedzi na temat statyn i oskarżył Malhotrę o narażanie życia. Cytowano, że Rory Collins powiedział, że przerażające historie o statynach mogą być równie niebezpieczne dla zdrowia publicznego, jak fałszywe twierdzenia Andrew Wakefielda o szczepieniach i autyzmie .
Podczas nieformalnej kolacji zorganizowanej 27 lipca 2022 r. przez International Medical Graduates Group podczas dorocznego spotkania przedstawicieli British Medical Association Malhotra otrzymała nagrodę. Zdjęcie i tweety IMG i Malhotry sugerowały, że była to oficjalna nagroda BMA. Prezydent BMA Chaand Nagpaul's przeprosił konferencję i wyjaśnił, że „to nie była formalna nagroda BMA i ani ja, ani BMA nie popieramy poglądów Aseema Malhotry”.
Kampania „Za dużo medycyny”.
Malhotra stwierdził, że nadmierna diagnoza i nadmierne leczenie jest „największym zagrożeniem dla naszego systemu opieki zdrowotnej”. Utrzymuje również, że w Wielkiej Brytanii co roku marnuje się co najmniej 2 miliardy funtów na niepotrzebne testy i leczenie. Koordynował kampanię Too Much Medicine prowadzoną przez BMJ i Academy of Medical Royal Colleges . Jego twierdzenia zostały poparte przez Sir Richarda Thompsona, byłego prezesa Royal College of Physicians.
COVID 19
COVID-19 a dieta
W 2020 roku, podczas pandemii COVID-19 i zanim pojawiły się jakiekolwiek zatwierdzone szczepionki na COVID-19, Malhotra opublikował książkę, w której twierdził, że przestrzeganie jego zaleceń dietetycznych może zapewnić „optymalizację metaboliczną”, która w ciągu 21 dni zmniejszyłaby ryzyko infekcji wirusowej. David Gorski skrytykował książkę, ponieważ największym pojedynczym czynnikiem ryzyka zakażenia COVID-19 jest wiek, którego ludzie nie mogą zmienić. Gorski powiedział, że chociaż Malhotra miał ziarno racji i że nie można zaprzeczyć, że utrata wagi u osoby otyłej zmniejszy ryzyko powikłań, twierdzenia dotyczące książki były mocno przesadzone i nie ma konkretnych dowodów na wpływ zalecenia dotyczące stylu życia dotyczące ryzyka COVID-19 lub że wersja zdrowej diety Malhotry była lepsza lub gorsza niż jakiekolwiek inne zalecenie dotyczące zdrowego stylu życia. Gorski był również zaniepokojony tym, że mówienie ludziom, że powinni kontrolować swoją podatność na choroby, może mieć element obwiniania ofiary , ponieważ przenosi to odpowiedzialność za chorobę na jednostki, z których wielu nie jest w stanie przestrzegać diety zwolenników Malhotry.
Covid-19 szczepionka
Malhotra początkowo prowadził kampanię na rzecz przyjęcia szczepionki na COVID. Później jednak prowadził kampanię przeciwko stosowaniu szczepionek mRNA COVID wbrew dostępnym dowodom. W listopadzie 2021 roku Malhotra pojawił się w GB News , aby omówić streszczenie plakatu akademickiego opublikowanego przez Stevena Gundry'ego , który według ostrzeżeń American Heart Association może zawierać „potencjalne błędy”. Malhotra twierdził, że streszczenie potwierdza „znacznie zwiększone ryzyko zawału serca z 11% po pięciu latach do 25%”. po przyjęciu szczepionki mRNA przeciwko COVID-19. Full Fact ostrzegł, że „zgłoszono poważne obawy co do jakości badań”.
We wrześniu 2022 roku Malhotra publicznie prowadziła kampanię przeciwko stosowaniu szczepionek mRNA COVID. Kontrola faktów AFP ostrzegła przed jego twierdzeniami: „To nieprawda; eksperci twierdzą, że jego badania wprowadzają w błąd co do ryzyka szczepień, wybierając dowody i opierając się na błędnych badaniach, a władze zdrowia publicznego zgadzają się, że korzyści płynące ze szczepień przewyższają ryzyko”.
Redaktor The Lancet , Richard Horton, relacjonował prezentację Malhotry 7 listopada 2022 r. na publicznym spotkaniu zorganizowanym przez Association of Naturopathic Practitioners w Friends Meeting House w Londynie.
„Metoda argumentacji Malhotry zasługuje na zbadanie, aby zrozumieć, dlaczego przekonuje niektórych ludzi. Sformułuj swój pogląd jako niechętny punkt końcowy osobistej podróży. Cytujcie szanowanych naukowców. Postaw się korporacjom. Stań twardo po stronie pacjentów. Podkreśl dobrze opisane obawy dotyczące prezentacji dowodów badawczych. Odwołaj się do korelacji. Niech apel o dostęp do nieprzetworzonych danych stanie się kwestią zaufania i przejrzystości.
Po tym, jak spotkanie pogrążyło się w chaosie, Horton zauważył, że „to popadanie w bezsens jest tym, co się dzieje, gdy rozpala się niepokój opinii publicznej. To musi się skończyć. Frank Han, kardiolog dziecięcy, przejrzał 20 twierdzeń Malhotry zawartych w prezentacji i doszedł do wniosku, że większość z nich nie jest poparta dowodami naukowymi.
W dniu 13 stycznia 2023 r., podczas wywiadu BBC na temat przepisywania statyn, Malhotra wygłosił nieproszone twierdzenia na temat nadmiernej liczby zgonów sercowych i szczepionek Covid. BBC przeprosiło, że te twierdzenia nie zostały wówczas zakwestionowane. British Heart Foundation i eksperci naukowi, w tym znany immunolog Peter Openshaw, następnie obalili te twierdzenia.
Wybrana bibliografia
Książki
- Dieta Pioppi: 21-dniowy plan stylu życia (z Donalem O'Neillem), Penguin Books, 2017 ISBN 9781405932639
- 21-dniowy plan odporności , Yellow Kite, 2020 ISBN 9781529349672
- Życie bez statyn: rewolucyjny plan na życie w walce z chorobami serca – bez stosowania statyn , Hodder & Stoughton, 2021 ISBN 9781529354102