Ekalantyd

Ekalantyd
Dane kliniczne
Nazwy handlowe Kalbitor
Inne nazwy DX-88
AHFS / Drugs.com Monografia
Dane licencyjne

Drogi podania
Wstrzyknięcie podskórne
Kod ATC
Status prawny
Status prawny
Dane farmakokinetyczne
Okres półtrwania w fazie eliminacji 1,5–2,5 godziny
Wydalanie Nerkowy
Identyfikatory
  • [Glu 20 , Ala 21 , Arg 36 , Ala 38 , His 39 , Pro 40 , Trp 42 ] inhibitor szlaku czynnika tkankowego (ludzki) -(20-79)-peptyd (zmodyfikowany na reaktywnym regionie wiązania fragment zawierający domenę inhibitora 1 Kunitza)
Numer CAS
Identyfikator klienta PubChem
IUPHAR/BPS
Bank Leków
ChemSpider
UNII
CHEMBL
Pulpit nawigacyjny CompTox ( EPA )
Dane chemiczne i fizyczne
Formuła C 305 H 442 N 88 O 91 S 8
Masa cząsteczkowa 7 053,90 g ·mol -1
  ☒check N Y (co to jest?)   

Ecallantide (nazwa handlowa Kalbitor ) jest lekiem stosowanym w leczeniu dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego (HAE) oraz w zapobieganiu utracie krwi w kardiochirurgii . Jest inhibitorem białka kalikreiny i 60- aminokwasowym polipeptydem , który został opracowany z domeny Kunitza poprzez prezentację fagową w celu naśladowania przeciwciał hamujących kalikreinę.

Zastosowania medyczne

obrzęk naczynioruchowy

W dniu 27 listopada 2009 r. ecallantide został zatwierdzony przez FDA do leczenia ostrych napadów dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego u osób powyżej 16 roku życia. Pojedyncza dawka wymaga trzech oddzielnych wstrzyknięć, które podaje się pod skórę .

Wydaje się, że ekalantyd nie jest skuteczny w leczeniu obrzęku naczynioruchowego wywołanego przez inhibitory ACE .

Niekorzystne skutki

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy, nudności , zmęczenie i biegunka . Mniej powszechne, ale obserwowane u ponad 5% pacjentów w badaniach klinicznych, to infekcje dróg oddechowych , gorączka, wymioty, świąd i ból w nadbrzuszu . Do 4% pacjentów wykazało anafilaksję , co doprowadziło do ostrzeżenia przed czarną skrzynką w USA.

Interakcje

Od 2011 roku nie przeprowadzono żadnych badań interakcji.

Mechanizm akcji

HAE jest spowodowane mutacją genu inhibitora C1 . Wadliwy lub brakujący inhibitor C1 umożliwia aktywację kalikreiny, proteazy odpowiedzialnej za uwalnianie bradykininy z jej prekursora kininogenu . Nadmiar bradykininy prowadzi do wycieku płynu z naczyń krwionośnych, powodując obrzęk tkanek typowy dla HAE.

Ekalantyd hamuje ten mechanizm patogenetyczny poprzez selektywne i odwracalne hamowanie aktywności kalikreiny osocza. Stała hamowania Ecallantide (Ki) dla kalikreiny wynosi 25 picoMolar, co wskazuje na wysokie powinowactwo.

Zobacz też