Lekarze w Kongresie Stanów Zjednoczonych
Lekarze w Kongresie Stanów Zjednoczonych stanowili niewielką mniejszość członków Kongresu, a ich liczba zmieniała się na przestrzeni lat. Liczba lekarzy służących i kandydujących do Kongresu wzrosła w ciągu ostatnich 50 lat z 5 w 1960 r., do najniższego poziomu 2 w 1990 r., do maksymalnie 21 w 2013 r. i spadku do 14 w 2017 r. Możliwe wyjaśnienia tego rozwoju zwiększały wydatki na opiekę zdrowotną , nasiliły się debaty na temat reformy opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych , co doprowadziło do uchwalenia ustawy o reformie opieki zdrowotnej .
W badaniach opinii publicznej przeprowadzonych przez American Medical Association (AMA) z 2013 r. wyborcy ocenili „zrozumienie problemów stojących przed naszą branżą medyczną , w tym biurokratycznej biurokracji, która dławi pracowników służby zdrowia i podnosi koszty opieki zdrowotnej dla większości Amerykanów” jako najbardziej przekonująca wypowiedź lekarza kandydata do Kongresu. Lekarze w Kongresie otrzymali duże datki na kampanię od stowarzyszeń branżowych opieki zdrowotnej i od rówieśników za pośrednictwem stowarzyszeń lekarskich, takich jak AMA.
Historia
W 1776 roku 11 procent sygnatariuszy Deklaracji Niepodległości było lekarzami. Podobnie dwóch (5 procent) z 39 osób tworzących Konstytucję Stanów Zjednoczonych w 1787 roku było lekarzami.
W ciągu pierwszych 100 lat Kongresu (1789–1889) 252 (czyli 4,6 procent) z 5405 członków było lekarzami.
XX i XXI wiek
Liczba lekarzy służących i kandydujących do Kongresu wzrosła w ciągu ostatnich 50 lat z 5 w 1960 r., do 3 w 1970 r. i najniższego poziomu 2 w 1990 r. do 10 (2000 r.) w 2013 r., od 2015 r. było ich 18, a od 2017 r. niewielki spadek do 15 lekarzy.
Możliwymi wyjaśnieniami wzrostu od lat 90. były rosnące wydatki na opiekę zdrowotną , wzmożona debata na temat reformy opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych , prowadząca do ustawy o reformie opieki zdrowotnej .
Motywacje
Tom Coburn powiedział: „lekarze obserwowali, jak zawód przechodzi ogromne zmiany, które odsuwają obowiązki lekarzy od opieki nad pacjentem, zmiany, które przypisują nieskuteczności rządu”. Zacytowano Jima McDermotta, który powiedział: „Chcą mieć ręce na klamce, aby mogli ją pociągnąć w taki czy inny sposób”. Lekarze „wzdragali się przed pomysłem, by prawodawcy bez doświadczenia medycznego podejmowali decyzje, które mogłyby wywrócić do góry nogami ten zawód”, jak twierdzi Andy Harris.
Kelley Paul, żona Randa Paula, powiedziała w 2015 r., Kiedy złożył ofertę Białego Domu w 2016 r.: „Bycie lekarzem daje Randowi wyjątkową perspektywę w Waszyngtonie, po prostu dlatego, że jest przeszkolony w diagnozowaniu problemu i znajdowaniu rozwiązania”.
Członkostwo w partii
W 2013 r. Trzy czwarte lekarzy w Kongresie było republikanami, a 80% w 2017 r. Jako możliwy powód podany przez Jima McDermotta , „politycznie konserwatywni lekarze byli bardziej skłonni do drażnienia kierunku zmian w opiece zdrowotnej, przy większym nadzorze ze strony rząd i bardziej uregulowana rola sektora prywatnego. To fundamentalna debata na temat dobra publicznego”.
W cyklu 2016 komitet działań politycznych AMA wydał 2 miliony dolarów, przekazując „bezpośrednie datki na rzecz 348 przyjaznych lekarzom kandydatów [do Kongresu] (58% republikanów i 46% demokratów)”.
Płeć, geografia i specjalizacja medyczna
Spośród 27 lekarzy w Kongresie od 2005 r. 93% stanowili mężczyźni, co stanowi jaskrawy kontrast z ogólną liczbą 70% lekarzy płci męskiej, 63% pochodziło z południa (w porównaniu z 35% wszystkich członków Kongresu), a 26% było chirurgami (w porównaniu z 11% wszystkich lekarzy w USA).
Opinia publiczna
W 2013 roku AMA sfinansowała 3 grupy fokusowe wyborców w całym kraju oraz ankietę internetową mającą na celu zbadanie opinii publicznej na temat lekarzy jako kandydatów do Kongresu. Najwyżej ocenioną potencjalną wiadomością dla lekarza było odniesienie się do specjalistycznej wiedzy w zakresie opieki zdrowotnej „Ponieważ lekarze na co dzień pracują w służbie zdrowia, wnoszą jasne zrozumienie problemów, przed którymi stoi nasz sektor opieki zdrowotnej , w tym biurokratycznej biurokracji, która dławi zdrowie świadczeniodawców i podnoszenie kosztów opieki zdrowotnej dla większości Amerykanów”.
Kandydaci, 2014
Wśród kandydatów do Senatu w 2014 r. znaleźli się „położnik z Północnej Karoliny, Milton R. Wolf , radiolog z Kansas, specjalista chorób wątroby z Luizjany oraz przedstawiciele Paul Broun i Phil Gingrey z Georgii, wszyscy z nich byli republikanami. Co najmniej 26 więcej lekarzy było kandydujących do Izby Reprezentantów, niektórzy ubiegający się o reelekcję”. według w New York Times z marca 2014 r.
113. Kongres (2013–2015)
W latach 2013-2015 w Kongresie USA było 20 lekarzy, z których 19 było mężczyznami, a 16 członkami partii republikańskiej.
| Legislatura | Nazwa | Okręg partyjno-państwowy | Rok wybrany | Specjalność medyczna | Zebrane pieniądze na kampanię 2012 |
|---|---|---|---|---|---|
| Dom | Dan Benishek | (R-MI-01) | 2010 | Chirurgia ogólna, na emeryturze | 2 255 260 $ |
| Dom | Ami Bera | (D-CA-07) | 2012 | Medycyna wewnętrzna | 1 373 106 USD |
| Dom | Karola Boustany'ego | (R-LA-03) | 2004 | Kardiochirurgia, na emeryturze | 4 879 644 USD |
| Dom | Paweł Broun | (R-GA-10) | 2007 | Medycyna rodzinna | 1 410 625 USD |
| Dom | Larry Bucshon | (R-IN-08) | 2010 | Operacja klatki piersiowej | 608 721 $ |
| Dom | Michaela C. Burgessa | (R-TX-26) | 2010 | położnik/ginekolog | 613 280 $ |
| Dom | Billa Cassidy'ego | (R-LA) | 2008 | Gastroenterologia | 5 121 030 $ |
| Dom | Donna Christensen | (D-Wyspy Dziewicze-AL) | 1996 | Medycyna ratunkowa | 330 274 $ |
| Dom | Scotta Des Jarlaisa | (R-TN-04) | 2010 | Ogólna praktyka | 283 549 $ |
| Dom | Johna Fleminga | (R-LA-04) | 2008 | Medycyna rodzinna | 698 596 $ |
| Dom | Phil Gingrey | (R-GA-11) | 2002 | położnik/ginekolog | 1 530 373 USD |
| Dom | Andrew P. Harrisa | (R-MD-01) | 2010 | Anestezjologia | 1 689 833 USD |
| Dom | Joe Heck | (R-NV-03) | 2010 | Medycyna ratunkowa | 1 117 768 USD |
| Dom | Jima McDermotta | (D-WA-07) | 1988 | Psychiatria | 223 469 $ |
| Dom | Tom Cena | (R-GA-06) | 2004 | Chirurgia ortopedyczna | 1 375 428 USD |
| Dom | Davida „Phila” Roe | (R-TN-01) | 2008 | położnik/ginekolog | 348 673 $ |
| Dom | Raula Ruiza | (D-CA-36) | 2012 | Medycyna ratunkowa | 1 504 150 $ |
| Senat | Johna Barrasso | (P-WY) | 2007 | Chirurgia ortopedyczna | 8 081 603 USD |
| Senat | Toma Coburna | (R-OK) | 2004 | Medycyna rodzinna | 2 100 328 $ † |
| Senat | Rand Paul | (R-KY) | 2010 | Okulistyka | 9 942 744 $ † |
† cykl 2009/2012 †† cykl 2013–2014
114 Kongres (2015–2017)
W latach 2015-2017 w Kongresie USA było 17 lekarzy. Wszyscy byli mężczyznami, a 14 było członkami Partii Republikańskiej.
| Legislatura | Nazwa | Okręg partyjno-państwowy | Rok wybrany | Specjalność medyczna | Zebrane pieniądze na kampanię 2014 |
|---|---|---|---|---|---|
| Dom | Rafał Abraham | (R-LA-05) | 2014 | Medycyna Rodzinna, Weterynarz | 824 819 $ |
| Senat | Johna Barrasso | (P-WY) | 2007 | Chirurgia ortopedyczna | 7 045 286 $ |
| Dom | Dan Benishek | (R-MI-01) | 2010 | Chirurgia ogólna, na emeryturze | 2 152 648 $ |
| Dom | Ami Bera | (D-CA-07) | 2012 | Medycyna wewnętrzna | 4 410 225 USD |
| Dom | Karola Boustany'ego | (R-LA-03) | 2004 | Kardiochirurgia, na emeryturze | 2 711 231 $ |
| Dom | Larry Bucshon | (R-IN-08) | 2010 | Operacja klatki piersiowej | 608 721 $ |
| Dom | Michaela C. Burgessa | (R-TX-26) | 2010 | położnik/ginekolog | 613 280 $ |
| Senat | Billa Cassidy'ego | (R-LA) | 2014 | Gastroenterologia | 15 548 343 USD |
| Dom | Scotta Des Jarlaisa | (R-TN-04) | 2010 | Ogólna praktyka | 283 549 $ |
| Dom | Johna Fleminga | (R-LA-04) | 2008 | Medycyna rodzinna | 698 596 $ |
| Dom | Andrew P. Harrisa | (R-MD-01) | 2010 | Anestezjologia | 1 422 625 USD |
| Dom | Joe Heck | (R-NV-03) | 2010 | Medycyna ratunkowa | 1 117 768 USD |
| Dom | Jima McDermotta | (D-WA-07) | 1988 | Psychiatria | 223 469 $ |
| Dom | Tom Cena | (R-GA-06) | 2004 | Chirurgia ortopedyczna | 2 784 268 USD |
| Dom | Davida „Phila” Roe | (R-TN-01) | 2008 | położnik/ginekolog | 933 431 $ |
| Dom | Raula Ruiza | (D-CA-36) | 2012 | Medycyna ratunkowa | 3 439 977 USD |
| Senat | Rand Paul | (R-KY) | 2010 | Okulistyka | 19 613 645 USD |
† Cykl 2009/2014
115 Kongres (2017–2019)
W latach 2017-2019 w Kongresie USA było 16 lekarzy, wszyscy byli mężczyznami, a 14 było członkami Partii Republikańskiej. Był też jeden podiatra, jeden dentysta i jeden optometrysta.
| Legislatura | Nazwa | Okręg partyjno-państwowy | Rok wybrany | Specjalność medyczna | Zebrane pieniądze na kampanię 2016 |
|---|---|---|---|---|---|
| Dom | Rafał Abraham | (R-LA-05) | 2014 | Medycyna Rodzinna, Weterynarz | 577 493 $ |
| Senat | Johna Barrasso | (P-WY) | 2007 | Chirurgia ortopedyczna | 6 677 705 USD |
| Dom | Ami Bera | (D-CA-07) | 2012 | Ogólna praktyka | 4 128 996 USD |
| Dom | Larry Bucshon | (R-IN-08) | 2010 | Operacja klatki piersiowej | 1 045 223 USD |
| Dom | Michaela C. Burgessa | (R-TX-26) | 2002 | położnik/ginekolog | 1 857 590 USD |
| Senat | Billa Cassidy'ego | (R-LA) | 2014 | Gastroenterologia | 17 269 420 $ |
| Dom | Scotta Des Jarlaisa | (R-TN-04) | 2010 | Ogólna praktyka | 637 783 $ |
| Dom | Neala Dunna | (R-FL-02) | 2016 | Urologia | 1 968 334 USD |
| Dom | Andrew P. Harrisa | (R-MD-01) | 2010 | Anestezjologia | 1 402 664 USD |
| Dom | Rogera Marshalla | (R-KS-01) | 2016 | Położnik | 1 506 821 USD |
| Dom | Tom Cena | (R-GA-06) | 2004 | Chirurgia ortopedyczna | 2 769 758 USD |
| Dom | Davida „Phila” Roe | (R-TN-01) | 2008 | położnik/ginekolog | 952 677 $ |
| Dom | Raula Ruiza | (D-CA-36) | 2012 | Medycyna ratunkowa | 3 225 291 USD |
| Senat | Rand Paul | (R-KY) | 2010 | Okulistyka | 12 105 270 $ |
116 Kongres (2019–2021)
| Legislatura | Nazwa | Okręg partyjno-państwowy | Rok wybrany | Specjalność medyczna |
|---|---|---|---|---|
| Dom | Rafał Abraham | (R-LA-05) | 2014 | Medycyna Rodzinna, Weterynarz |
| Senat | Johna Barrasso | (P-WY) | 2007 | Chirurgia ortopedyczna |
| Dom | Ami Bera | (D-CA-07) | 2012 | Medycyna wewnętrzna |
| Dom | Larry Bucshon | (R-IN-08) | 2010 | Operacja klatki piersiowej |
| Dom | Michaela C. Burgessa | (R-TX-26) | 2002 | położnik/ginekolog |
| Senat | Billa Cassidy'ego | (R-LA) | 2014 | Gastroenterologia |
| Dom | Scotta Des Jarlaisa | (R-TN-04) | 2010 | Medycyna rodzinna |
| Dom | Neala Dunna | (R-FL-02) | 2016 | Urologia |
| Dom | Marka Greena | (R-TN-07) | 2018 | Medycyna ratunkowa |
| Dom | Andrew P. Harrisa | (R-MD-01) | 2010 | Anestezjologia |
| Dom | Johna Joyce'a | (R-PA-09) | 2018 | Dermatologia |
| Dom | Rogera Marshalla | (R-KS-01) | 2016 | położnik/ginekolog |
| Dom | Grega Murphy'ego | (R-NC-03) | 2019 | Urologia |
| Dom | Davida „Phila” Roe | (R-TN-01) | 2008 | położnik/ginekolog |
| Dom | Raula Ruiza | (D-CA-36) | 2012 | Medycyna ratunkowa |
| Dom | Kim Schrier | (D-WA-08) | 2018 | Pediatria |
| Senat | Rand Paul | (R-KY) | 2010 | Okulistyka |
117. Kongres (2021-obecnie)
W 117. Kongresie zasiada 17 lekarzy, z czego 13 zasiada w Izbie Reprezentantów, a 4 zasiada w Senacie
| Legislatura | Nazwa | Okręg partyjno-państwowy | Rok wybrany | Specjalność medyczna |
|---|---|---|---|---|
| Dom | Ronny'ego Jacksona | (R- TX-13 ) | 2020 | Medycyna ratunkowa |
| Senat | Johna Barrasso | (P-WY) | 2007 | Chirurgia ortopedyczna |
| Dom | Ami Bera | (D- CA-07 ) | 2012 | Medycyna wewnętrzna |
| Dom | Larry Bucshon | (R- IN-08 ) | 2010 | Operacja klatki piersiowej |
| Dom | Michaela C. Burgessa | (R- TX-26 ) | 2002 | położnik/ginekolog |
| Senat | Billa Cassidy'ego | (R-LA) | 2014 | Gastroenterologia |
| Dom | Scotta Des Jarlaisa | (R- TN-04 ) | 2010 | Medycyna rodzinna |
| Dom | Neala Dunna | (R- FL-02 ) | 2016 | Urologia |
| Dom | Marka Greena | (R- TN-07 ) | 2018 | Medycyna ratunkowa |
| Dom | Andrew P. Harrisa | (R- MD-01 ) | 2010 | Anestezjologia |
| Dom | Johna Joyce'a | (R- PA-13 ) | 2018 | Dermatologia |
| Senat | Rogera Marshalla | (R-KS) | 2020 | położnik/ginekolog |
| Dom | Grega Murphy'ego | (R- NC-03 ) | 2019 | Urologia |
| Dom | Raula Ruiza | (D- CA-36 ) | 2012 | Medycyna ratunkowa |
| Dom | Kim Schrier | (D- WA-08 ) | 2018 | Pediatria |
| Senat | Rand Paul | (R-KY) | 2010 | Okulistyka |
| Dom | Mariannette Miller-Meeks | (R- IA-02 ) | 2020 | Okulistyka |
Lekarze na stanowiskach politycznych poza Kongresem
Cywil:
Służba mundurowa Sił Zbrojnych Stanów Zjednoczonych:
- Chirurg Generalny Stanów Zjednoczonych , ogólny szef „Korpusu Komisyjnego”
- United States Public Health Service Commissioned Corps (PHSCC), „Korpus komisyjny”
Linki zewnętrzne
- „Lekarze w Senacie” Senat Stanów Zjednoczonych, dostęp 28 maja 2015 r.
- National Council of Physician Legislators Alliance for Patient Access, dostęp 7 czerwca 2018 r.