Wirus kleszcza jelenia
|
|
| Wirus kleszcza jelenia | |
|---|---|
| Czarno-biała mikrofotografia barwiona Feulgenem , przedstawiająca nienaruszone gruczoły ślinowe kleszcza zakażone wirusem kleszcza jelenia . Hipotroficzny zrazik ślinowy wypełniony amorficznymi masami materiału barwiącego na różowo (=Feulgen-dodatni) (strzałki). Pasek skali = 10 µm. | |
| Klasyfikacja wirusów | |
| (nierankingowe): | Wirus |
| królestwo : | Rybowiria |
| Królestwo: | Orthornawirusy |
| Gromada: | Kitrinoviricota |
| Klasa: | Flasuviricetes |
| Zamówienie: | amarillowirusy |
| Rodzina: | Flaviviridae |
| Rodzaj: | Flawiwirus |
| Gatunek: | |
| Wirus: |
Wirus kleszcza jelenia
|
| Wirus kleszcza jelenia | |
|---|---|
| Zapobieganie | Unikaj miejsc, w których mogą występować kleszcze, takich jak lasy |
| Zgony | 2 |
Wirus kleszczy jelenia ( DTV ) to wirus z rodzaju Flavivirus rozprzestrzeniający się przez kleszcze , który powoduje zapalenie mózgu .
Taksonomia
DTV bardzo przypomina wirusa Powassan (z którym ma 84% identyczności sekwencji nukleotydów i 94% identyczności sekwencji aminokwasów ). Ze względu na ich bliskie podobieństwa, DTV jest również nazywany linią wirusa Powassan II . Przypuszcza się, że linia DTV jest utrzymywana między Ixodes scapularis , czyli kleszczami jeleniowatymi, a myszą białonogą ( Peromyscus leucopus ).
Filogram wskazujący na pokrewieństwo wirusa kleszczy jelenia z innymi wirusami z grupy kleszczowego zapalenia mózgu. KZM, kleszczowe zapalenie mózgu; TSE, tureckie zapalenie mózgu owiec; GGE, greckie zapalenie mózgu kozy; LI, chory wirus loupingu ; SSE, hiszpańskie zapalenie mózgu owiec; KFD, wirus choroby lasu Kyasanur ; TYU, wirus Tyuleniy; SRE, wirus rafy Saumarez. Wartości powyżej gałęzi wskazują wartości ufności z bootstrapem. Długości gałęzi są proporcjonalne do procentowego podobieństwa sekwencji.
Epidemiologia
DTV ma silne rozpowszechnienie w północno-wschodniej i północno-środkowej części Stanów Zjednoczonych , chociaż zgłoszono niewiele lub żadnych infekcji u ludzi. Tylko około 1 do 3% I. scapularis w północnych Stanach Zjednoczonych jest prawdopodobnie zakażonych DTV. To sugeruje, że wirus nie jest poważnie chorobotwórczy lub nie łatwo zaraża ludzi. Częstość występowania u ludzi może być poważnie niedoszacowana.
Historia
W 1997 roku został wyizolowany z kleszczy I. scapularis zebranych w Massachusetts i Connecticut .
Śmiertelny przypadek zapalenia mózgu DTV miał miejsce w szpitalu w Nowym Jorku, kiedy 62-letni mężczyzna z zespołem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, gorączką , osłabieniem prawej ręki i nogi oraz wysypką plamisto-grudkową zmarł z powodu wirusa. Po sekcji zwłok stwierdzono, że jego tkanki mają DTV w teście PCR. Pacjent nie miał historii podróży w dniach poprzedzających przyjęcie do szpitala, co sugeruje, że wirus może być aktywny w rejonie Nowego Jorku. Spędzał czas na świeżym powietrzu w terenach leśnych i miał częsty kontakt z końmi . Borelioza była często zgłaszana w miejscu zamieszkania pacjenta, co wskazuje, że aktywność kleszczy była powszechna w okolicy pacjenta (w momencie przyjęcia).
W 2017 roku udokumentowano kolejny śmiertelny przypadek DTV, kiedy 72-letnia kobieta została przyjęta do szpitala w Maine z gorączką, niskim ciśnieniem krwi i problemami z oddawaniem moczu . Miesiąc przed przyjęciem usunięto jej kleszcza I. scapularis z lewej piersi. Kolejny osadzony kleszcz I. scapularis został usunięty z jej lewej łopatki zaledwie trzy tygodnie po usunięciu pierwszego kleszcza. Później pojawiły się u niej bóle mięśni , dreszcze i wysypka, które często obserwuje się we wczesnych stadiach boreliozy w tym samym obszarze, z którego usunięto kleszcza. Pod koniec pobytu w szpitalu rozwinęło się u niej kilka innych niepokojących objawów, od bólów stawów po trombocytopenię . Otrzymała dawki doksycykliny i antybiotyki ( wankomycynę i meropenem ), które nie przyniosły ulgi w jej chorobie. Później zmarła i przeprowadzono ograniczoną sekcję zwłok. poważną utratę komórek rogów przednich rdzenia kręgowego i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mózgu. U pacjentki stwierdzono znaczny ubytek komórek Purkinjego .