Diagnoza retrospektywna
Diagnoza retrospektywna (również retrodiagnoza lub diagnoza pośmiertna ) to praktyka rozpoznawania choroby po śmierci pacjenta (czasem w postaci historycznej) z wykorzystaniem współczesnej wiedzy, metod i klasyfikacji chorób . Alternatywnie, może to być bardziej ogólna próba nadania nowoczesnej nazwy starożytnej i źle zdefiniowanej pladze lub zarazie.
Badania historyczne
Diagnoza retrospektywna jest praktykowana przez historyków medycyny, historyków ogólnych i media o różnym stopniu wiedzy. W najgorszym przypadku może stać się „niewiele więcej niż grą, ze źle zdefiniowanymi zasadami i niewielką wiarygodnością akademicką”. Proces ten często wymaga „tłumaczenia między językowymi i pojęciowymi światami oddalonymi o kilka stuleci” i zakłada, że nasze współczesne koncepcje i kategorie chorób są uprzywilejowane. Prymitywne próby retrospektywnej diagnozy nie uwzględniają kontekstu historycznego, mogą traktować zapisy historyczne i religijne jako dowody naukowe lub przypisywać patologię zachowaniom, które jej nie wymagają. Darina Haytona, a historyk nauki z Haverford College twierdzi, że retrodiagnostyka znanych osób z autyzmem w mediach jest bezcelowa, ponieważ relacje historyczne często zawierają niepełne informacje.
Zrozumienie historii choroby może skorzystać na współczesnej nauce. Na przykład znajomość owadzich nosicieli malarii i żółtej febry może być wykorzystana do wyjaśnienia zmian w zasięgu tych chorób spowodowanych odwadnianiem lub urbanizacją w czasach historycznych.
Praktyka diagnozy retrospektywnej została zastosowana w parodii , w której „diagnozuje się” postacie z fikcji. Squirrel Nutkin mógł mieć zespół Tourette'a , a Tiny Tim mógł mieć dystalną kwasicę kanalików nerkowych (typ I).
Diagnoza pośmiertna
Diagnostyka post mortem jest uważana za narzędzie badawcze, a także praktykę kontroli jakości i pozwala ocenić skuteczność definicji przypadków klinicznych .
Termin diagnoza retrospektywna jest również czasami używany przez patologa klinicznego do opisania diagnozy medycznej u osoby postawionej jakiś czas po ustąpieniu pierwotnej choroby lub po śmierci. W takich przypadkach analiza próbki fizycznej może dać pewną diagnozę medyczną. Poszukiwanie pochodzenia AIDS obejmowało pośmiertną diagnozę AIDS u osób, które zmarły dziesiątki lat przed pierwszym zidentyfikowaniem choroby. Innym przykładem jest analiza zachowanej pępowiny pozwala na rozpoznanie wrodzonej infekcji wirusem cytomegalii u pacjenta, u którego później rozwinęła się choroba ośrodkowego układu nerwowego .
Przykłady
- Czy Abraham , Mojżesz , Jezus lub św. Paweł mieli objawy psychologiczne ze spektrum psychotycznego?
- Czy Tutenchamon miał zespół Klippela-Feila ?
- Czy Alfred Wielki miał chorobę Leśniowskiego-Crohna ?
- zatrucie jadem kiełbasianym było przyczyną wizji religijnych, których doświadczał Julian z Norwich ?
- angielska potówka była spowodowana hantawirusem ?
- czarna śmierć była spowodowana dżumą dymieniczą ?
- Czy „wielka ospa” była syfilisem lub kilkoma chorobami wenerycznymi?
- Czy król Wielkiej Brytanii Jerzy III wykazywał klasyczne objawy porfirii ?
- Czy warunki, o które obwiniano czarownice podczas procesów czarownic w Salem, były spowodowane zatruciem sporyszem ?
- Czy Napoleon zmarł na raka żołądka , czy też został otruty arszenikiem ?
- Czy paraliż Franklina D. Roosevelta mógł być raczej zespołem Guillain-Barré niż poliomyelitis ?
- Czy Abraham Lincoln miał zespół Marfana ?
- Czy Karol Marks miał hidradenitis suppurativa ?
- Czy Burke i Wills mogli umrzeć z powodu zatrucia tiaminazą ?
- Czy René Descartes miał syndrom eksplodującej głowy ?
Retrospektywne diagnozy autyzmu
Opublikowano wiele spekulatywnych retrospektywnych diagnoz autyzmu postaci historycznych. Niektórzy uważają, że angielski naukowiec Henry Cavendish był autystyczny. George Wilson , wybitny chemik i lekarz, napisał książkę o Cavendish zatytułowaną The Life of the Honorable Henry Cavendish (1851), która zawiera szczegółowy opis wskazujący, że Cavendish mógł wykazywać wiele klasycznych objawów autyzmu. Praktyka retrospektywnego diagnozowania autyzmu jest kontrowersyjna. Profesor Fred Volkmar z Uniwersytetu Yale nie jest przekonany; twierdzi, że „niestety istnieje coś w rodzaju chałupniczego przemysłu polegającego na stwierdzaniu, że każdy ma zespół Aspergera”.
Zobacz też
- Choroba Karola Darwina
- Lista osób z padaczką (zawiera uwagi dotyczące diagnozy retrospektywnej i błędnej diagnozy postaci historycznych)
- Zdrowie psychiczne Jezusa
- Paleopatologia
- Stan zdrowia Samuela Johnsona
Dalsza lektura
- Maćkowiak, Philip A. (2007). Sekcja zwłok: rozwiązywanie wielkich tajemnic medycznych historii . Amerykańskie Kolegium Lekarzy. ISBN 978-1-930513-89-1 .
- Historyczna konferencja kliniczno-patologiczna