Historia psychoterapii

Wilhelma Wundta pierwszej kliniki psychologicznej , próby stworzenia metod oceny i leczenia zaburzeń psychicznych istniały już dużo wcześniej. Najwcześniejsze zarejestrowane podejścia były połączeniem perspektywy religijnej, magicznej i / lub medycznej. przykłady takich myślicieli psychologicznych to Patańjali , Padmasambhava , Rhazes , Avicenna i Rumi ( zob . ).

Wiele XVIII-wiecznych metod leczenia dystresu psychicznego opierało się na pseudonaukowych ideach, takich jak frenologia .

W nieformalnym sensie można powiedzieć, że psychoterapia była praktykowana przez wieki, ponieważ jednostki otrzymywały porady psychologiczne i wsparcie od innych. Celowa, oparta na teorii psychoterapia została prawdopodobnie po raz pierwszy opracowana na Bliskim Wschodzie w IX wieku przez perskiego lekarza i myśliciela psychologicznego , Rhazesa , który był kiedyś naczelnym lekarzem bimaristanu w Bagdadzie . Na Zachodzie jednak poważne zaburzenia psychiczne były ogólnie traktowane jako stany demoniczne lub medyczne wymagające kary i uwięzienia, aż do nadejścia podejścia moralnego w XVIII wieku. Spowodowało to skupienie się na możliwości interwencji psychospołecznej - w tym rozumowania, zachęty moralnej i zajęć grupowych - w celu rehabilitacji „obłąkanych”.

W XIX wieku można było badać głowę dosłownie za pomocą frenologii , badania kształtu czaszki opracowanego przez szanowanego anatoma Franza Josepha Galla . Inne popularne metody leczenia obejmowały fizjonomię — badanie kształtu twarzy — oraz mesmeryzm opracowany przez Franza Antona Mesmera — mający na celu złagodzenie stresu psychicznego za pomocą magnesów . Spirytyzm i Fineasz Quimby Popularna była również technika „mentalnego uzdrawiania”, która bardzo przypominała współczesną koncepcję „pozytywnej wizualizacji”. W 1832 roku psychoterapia po raz pierwszy pojawiła się w fikcji wraz z opowiadaniem Johna Neala zatytułowanym „The Haunted Man”.

Podczas gdy społeczność naukowa ostatecznie odrzuciła wszystkie te metody, psychologowie akademiccy również nie zajmowali się poważnymi postaciami chorób psychicznych. Obszarem tym zajmowały się już rozwijające się dziedziny psychiatrii i neurologii w ramach ruchu azylowego i stosowania terapii moralnej . Dopiero pod koniec XIX wieku, mniej więcej w czasie, gdy Zygmunt Freud po raz pierwszy opracowywał w Wiedniu swoje „ leczenie przez mówienie ” , że rozpoczęło się pierwsze naukowo kliniczne zastosowanie psychologii — na Uniwersytecie w Pensylwanii , aby pomóc dzieciom z trudnościami w uczeniu się .

Chociaż psychologowie kliniczni początkowo koncentrowali się na ocenie psychologicznej, praktyka psychoterapii, niegdyś wyłączna domena psychiatrów, została zintegrowana z zawodem po drugiej wojnie światowej . Psychoterapia rozpoczęła się od praktyki psychoanalizy , „lekarstwa mówiącego” opracowanego przez Zygmunta Freuda . Wkrótce potem teoretycy, tacy jak Alfred Adler i Carl Jung, zaczęli wprowadzać nowe koncepcje dotyczące psychologicznego funkcjonowania i zmiany. Ci i wielu innych teoretyków pomogło rozwinąć ogólną orientację, zwaną obecnie terapia psychodynamiczna , która obejmuje różne terapie oparte na podstawowej zasadzie Freuda, polegającej na uświadamianiu nieświadomości.

W latach dwudziestych dominującym paradygmatem stał się behawioryzm i pozostał nim aż do lat pięćdziesiątych. Behawioryzm stosował techniki oparte na teorii warunkowania instrumentalnego , warunkowania klasycznego i teorii społecznego uczenia się . Głównymi współtwórcami byli Joseph Wolpe , Hans Eysenck i BF Skinner . Ponieważ behawioryzm zaprzeczał lub ignorował wewnętrzną aktywność umysłową, okres ten reprezentuje ogólne spowolnienie postępu w dziedzinie psychoterapii.

Wilhelm Reich zaczął rozwijać psychoterapię ciała w latach trzydziestych XX wieku. ^{[ potrzebne źródło ]}

Począwszy od lat pięćdziesiątych XX wieku w odpowiedzi na behawioryzm ewoluowały niezależnie dwie główne orientacje — kognitywizm i terapia egzystencjalno-humanistyczna . Ruch humanistyczny w dużej mierze rozwinął się zarówno z egzystencjalnych teorii pisarzy, jak Rollo May i Viktor Frankl (mniej znana postać Eugene Heimler ), jak i skoncentrowanej na osobie psychoterapii Carla Rogersa . Wszystkie te orientacje koncentrowały się mniej na nieświadomości, a bardziej na promowaniu pozytywnej, holistycznej zmiany poprzez rozwój wspierającej, autentycznej i empatycznej relacji terapeutycznej. Rollo May, Carl Rogers i Irvin Yalom uznają wpływ Otto Ranka (1884-1939), akolity Freuda, a następnie krytyka.

W latach pięćdziesiątych Albert Ellis opracował pierwszą formę terapii poznawczo-behawioralnej, Rational Emotive Behavior Therapy (REBT), a kilka lat później Aaron T. Beck opracował terapię poznawczą . Oba obejmowały terapię mającą na celu zmianę przekonań danej osoby, w przeciwieństwie do opartego na wglądzie podejścia terapii psychodynamicznych lub nowszego podejścia relacyjnego terapii humanistycznych. Podejście poznawcze i behawioralne połączono w latach 70. XX wieku, co zaowocowało terapią poznawczo-behawioralną (CBT). Zorientowane na łagodzenie objawów, empiryzm oparty na współpracy i modyfikowanie podstawowych przekonań, podejście to zyskało powszechną akceptację jako podstawowe leczenie wielu zaburzeń.

Od lat 70. XX wieku w tej dziedzinie opracowano i przyjęto inne główne perspektywy. Być może dwie największe to terapia systemowa i psychologia transpersonalna . Terapia systemowa koncentruje się na dynamice rodziny i grupy, podczas gdy psychologia transpersonalna koncentruje się na duchowym aspekcie ludzkiego doświadczenia. Inne ważne orientacje, które rozwinęły się w ciągu ostatnich trzech dekad, to terapia feministyczna , psychologia somatyczna , terapia ekspresywna i stosowana psychologia pozytywna . Psychologia kliniczna w Japonii rozwinęła się w kierunku bardziej integracyjnej, zorientowanej społecznie metodologii poradnictwa. Praktyka w Indiach rozwinęła się zarówno z tradycyjnych systemów metafizycznych i ajurwedyjskich, jak i zachodnich metodologii.

Od 1993 roku Grupa Zadaniowa Wydziału 12 Amerykańskiego Towarzystwa Psychologicznego stworzyła i zrewidowała listę empirycznie popartych psychologicznych metod leczenia określonych zaburzeń. Standardy Division 12 opierają się na 7 „niezbędnych” kryteriach jakości badań, takich jak randomizacja i stosowanie zatwierdzonych ocen psychologicznych. Ogólnie rzecz biorąc, poznawczo-behawioralne metody leczenia zaburzeń psychicznych zyskały większe poparcie niż inne podejścia psychoterapeutyczne. Trwa namiętna debata wśród naukowców klinicznych i praktyków na temat wyższości praktyk opartych na dowodach, a niektórzy przedstawili dane korelacyjne, które wskazują, że większość głównych terapii ma mniej więcej taką samą skuteczność i że terapeuta, klient i sojusz terapeutyczny odpowiadają za większa część poprawy klienta z psychoterapii. Podczas gdy wielu doktorów programy szkoleniowe w psychologii klinicznej przyjęły silne empiryczne podejście do psychoterapii, co doprowadziło do położenia większego nacisku na interwencje poznawczo-behawioralne, inne programy szkoleniowe i psychologowie przyjmują obecnie podejście eklektyczna . Ten ruch integracyjny próbuje połączyć najbardziej efektywne aspekty wszystkich szkół praktyki.

Zobacz też

Dalsza lektura

Henri Ellenberger : Odkrycie nieświadomości: historia i ewolucja psychiatrii dynamicznej , Basic Books, 1981
Eva Illouz : Ratowanie współczesnej duszy: terapia, emocje i kultura samopomocy , University of California Press 2008, ISBN 0-520-25373-6